I denne artikel vil vi se på symptomer og behandling af tubo-otitis.
Dette er en inflammatorisk proces lokaliseret i Eustachius-røret, som forbinder høre- og vejrtrækningsorganerne, dvs. trommehulen eller mellemøret og næsesvælget i ryggen.
Nogle otolaryngologer har en tendens til at tro, at tubo-otitis er den indledende fase af otitis, men lægevidenskaben klassificerer det som en række uafhængige patologier. Sygdommen er ikke smitsom. Det kaldes også eustachitis og tubotympanitis. Behandling af tubootitis vil blive diskuteret nedenfor.
Symptomer
Det vigtigste specifikke symptom på sygdommen i den indledende fase er en følelse af tilstopning i øret, hvilket væsentligt reducerer den akutte auditive perception. I de fleste tilfælde klager patienter over tinnitus, nogle gange en let svimmelhed eller en følelse af tyngde i hovedet.
De typiske symptomer på tubo-otitis er desuden:
1. Fornemmelse af, at væske klukker i øret.
2. Tilstoppet næse.
3. Tympanofoni, det vil sige ekko i øret af ens egen stemme.
4. Periodisk hovedpine.
Stages
Der er flere stadier af tubootitis afhængigt af sværhedsgraden af den inflammatoriske proces:
1. Akut tubo-otitis. Det fremkaldes af infektiøse patogener og varer i flere dage.
2. Subakut tubo-otitis. Lækker i et stykke tid.
3. Kronisk tubo-otitis. Det optræder med jævne mellemrum i en forværret eller mild form, men forringer støt den auditive opfattelse.
I det akutte sygdomsforløb tilføjes der ud over de ovennævnte symptomer otalgi, det vil sige smerter i området for den inflammatoriske proces i øret. Tubootitis kan være enten unilateral eller bilateral (men den begynder norm alt på højre eller venstre side og påvirker gradvist begge ører). Symptomerne og behandlingen af tubo-otitis hos voksne og børn ligner hinanden, men der er forskelle.
I et akut forløb kan voksne patienter også opleve en stigning i kropstemperaturen (subfebril) samt generel utilpashed. Barnets temperatur vil stige betydeligt og være ledsaget af en febertilstand.
Kløe i øregangen er ikke et symptom på tubo-otitis. Det kan dog indikere ophobning af svovl i øret, dermatitis, mykose og betændelse i hørerøret. Det er ikke udelukket med tubo-otitis betændelse i lymfeknuderne. Oftest opstår betændelse i bag-øret lymfeknuder på baggrund af serøs eller purulent mellemørebetændelse i en akut form.
Medikamentel behandling af tubootitis: dråber
Lægemidler, der er ordineret til tubo-otitis omfatterdekongestanter og antiinflammatoriske lægemidler. Deres mål er at genoprette den normale funktion af hørerøret samt symptomatisk behandling af infektionssygdomme i luftvejene, der er ledsaget af rhinitis.
Tubo-otitis øredråber er ordineret. De mest almindelige er:
1. "Otipax". Sammensætningen af lægemidlet omfatter lidocain og phenazon. Dryp 3-4 dråber i hvert øre tre gange om dagen. Behandlingens varighed bør ikke overstige en uge. En kontraindikation for brugen af Otipax er skade på trommehinden.
2. "Otofa". Dråberne indeholder det antibiotiske stof rifampicin. De er ordineret til stafylokok-genese af tubo-otitis. Begravelse bør være 5 dråber for voksne og 3 for børn op til tre gange om dagen. Bivirkninger af disse dråber er kløe og udslæt i og omkring øret.
3. "Polydex". Bruges ofte til behandling af tubo-otitis. De indeholder antibiotika såsom polymyxin B og neomycin, samt et stof fra kategorien kortikosteroider dexamethason. Brugen af lægemidlet er kun tilladt i mangel af skade på trommehinden. Voksendosis er 3-4 dråber, for børn - 1-2 dråber i hvert øre to gange om dagen. Bivirkninger fra brugen kan ud over en allergisk reaktion være en komplikation i form af en svampeinfektion.
4. "Anauran". Svarende til Polydex. Sammensætningen omfatter også neomycin, polymyxin B og lidocain, som giver en smertestillende virkning. Disse dråber er dog kontraindiceret til brug ibarndom.
5. "Sofradex". Indeholder dexamethason, gramicidin og neomycin. Designet til at lindre den inflammatoriske proces i hulrummet i det ydre øre ved behandling af tubo-otitis.
Anvendelse af alle disse dråber under graviditeten er forbudt, da de indeholder antibiotika, der optages i det systemiske kredsløb, hvilket betyder, at de kan komme igennem placentabarrieren til det ufødte barn.
Yderligere lægemidler
For at eliminere tilstoppet næse, der opstår på baggrund af tubo-otitis, bruges vasokonstriktor-dråber i næsen. De mest almindeligt ordinerede lægemidler er Naphthyzin, Sanorin, Vibracil, Nazol, Nazivin osv.
Et andet effektivt vasokonstriktorlægemiddel, der har en dekongestant effekt på næseslimhinden, er "Rint" i form af en spray. Det indeholder oxymetazolin. Det er dog kontraindiceret til brug ved atrofi af næseslimhinden, arteriel hypertension af udt alt karakter, øget intraokulært tryk samt hyperthyroidisme og under seks år.
Nasonex er et kortikosteroid og indeholder mometason. Det bruges som et ekstra dekongestant. Som regel ordineres det til patienter, der har en historie med allergisk rhinitis eller kronisk bihulebetændelse i det akutte stadium.
For at lindre hævelse tages også antihistaminer, såsom Claritin, Suprastin osv. Ved kronisk rhinitis og allergisk nasopharyngitis ordineres Erespal eller Fenspiril. Voksenstofferer ordineret i form af tabletter, sirup er tilgængelig for børn. Bivirkninger ved at tage disse lægemidler er kvalme og opkastning, døsighed og hjerterytmeforstyrrelser.
Sinupret er et homøopatisk middel og ordineres også mod tubo-otitis, hvis patienten klager over en uproduktiv hoste og betændte paranasale bihuler. Lægemidlet tages to tabletter tre gange om dagen.
Når tubootitis-terapi ikke virker, smerten lindres ikke, og patientens tilstand forværres, antibiotika ordineres. Hvis sygdommen er fremkaldt af stafylokokker eller streptokokker, så tages antibiotika fra amoxicillinkategorien, såsom Augmentin, Amoxiclav, Clavocin, Flemoxin Solutab osv. Bivirkninger af sådanne lægemidler kan være en allergisk reaktion og diarré.
Et andet antibiotikum, der er ordineret til tubo-otitis, er Ciprofloxacin. Det er kontraindiceret til børn under 16 år, såvel som kvinder under graviditet. Det kan fremkalde udviklingen af sådanne negative reaktioner som kvalme og opkastning, hovedpine, svimmelhed, udslæt og smerter i maven.
"Biseptol" er et antimikrobielt lægemiddel og er ordineret til behandling af infektionssygdomme i ØNH-organerne. Børn kan tage stoffet fra de er 12 år. For en yngre alder leveres lægemidlets form i form af en sirup. Kontraindikationer er nyresvigt, hæmatologiske sygdomme og graviditet.
Behandling af tubo-otitis hos børn
Akut Eustachitispræsenterer med symptomer:
- overbelastning af øret eller ørerne, fornemmelse af fremmedlegeme;
- høre din egen stemme i dit hoved;
- fremmede lyde i hovedet;
- smerter i øre og hoved;
- gurgling eller overløb af vand i øret;
- høretab.
Smerter kan variere i intensitet fra mild til svær, skærende, hvilket forårsager uudholdelig pine for barnet.
På baggrund af patologi udvikles tegn på neurasteni: tårefuldhed, dårlig søvn, årsagsløs skrig, spisevægring. Jo yngre barnet er, jo sværere er det for den akutte form for tubo-otitis. I sjældne tilfælde er sygdommen asymptomatisk, eller symptomerne er milde, og patientens adfærd ændrer sig ikke meget. Forældre kan diagnosticere salpingo-otitis ved høretab.
Symptomer og behandling af tubootitis hos børn hænger sammen.
Drugsbehandling er rettet mod at stoppe symptomerne på den inflammatoriske proces og det smitsomme fokus. Til dette bruges lægemidler fra flere grupper:
- Antibiotika. Hos børn behandles tubo-otitis med antibiotika for at stoppe infektionsfokus. Lægen ordinerer lægemidlet "Otofa" eller "Tsipromed" til inddrypning i ørerne. Til oral brug, "Amoxicillin", "Azithromycin". I det fremskredne stadie ordineres intramuskulære injektioner af Cefazolin
- Antihistaminer. Tildelt børn med allergiske reaktioner "Tavegil", "Suprastin", "Erius", "Zodak".
- Vasokonstriktor falder fornæse. For at lindre tilstoppet næse ordineres Otrivin, Naphthyzin.
- Immunmodulerende lægemidler. Nødvendig for at forbedre kroppens beskyttende funktioner. Barnet får ordineret "Broncho-Vax", "Immunoriks", "Amiksin".
- Glukokortikosteroider. Deres handling er rettet mod at eliminere den inflammatoriske proces. Af moderne lægemidler er Nasonex velegnet til børn.
Fysioterapi
Behandling af tubootitis kan ledsages af fysioterapi ved brug af almindelige elektroterapiteknikker. Elektroforese udføres ved hjælp af præparater baseret på zink og calcium gennem den ydre øregang.
Derudover ordineres kortbølgediatermi og UHF-procedurer ofte direkte til området ved de paranasale bihuler.
Darsonvalisering med vekselstrøm giver dig mulighed for at aktivere blodgennemstrømningen i væv beskadiget af tubo-otitis og forbedrer deres trofisme. Derudover reducerer denne fysioterapi otalgi. Tilstanden lindres ved udsættelse for infrarøde stråler og ultraviolet.
Trommehindemassage
I nogle situationer får en patient med tubo-otitis ordineret en speciel massage af trommehinden. Det hjælper med at bevare sin elasticitet og hjælper med at undgå skader.
Du skal blandt andet vide, hvordan du korrekt puster dine ører ud med tubo-otitis. Dette gøres for at åbne de auditive rør. For at gøre dette tages en dyb indånding, næse og mund lukkes og klemmes med fingrene, hvorefter man forsøger at indånde luften. En del af luften slipper uddirekte ind i høreslangerne, og tilstoppet øre fjernes.
Hvordan behandles ellers tubo-otitis hos voksne og børn?
Behandling derhjemme
Den mest almindelige metode til traditionel medicin til behandling af både mellemørebetændelse og tubo-otitis er øreopvarmning. Det skal huskes, at denne procedure kun kan udføres med fuld tillid til, at otitis media ikke er af purulent karakter, og også i fravær af temperatur. I andre tilfælde kan opvarmning være farlig for patientens helbred. Generelt bør behandlingen af tubootitis derhjemme ske med stor omhu.
Opvarmning
Opvarmning udføres med en blå lampe i ti minutter, hvorefter øret skal isoleres. Nogle gange laves der en vodka-komprimering. Du kan også bruge borsyre eller boralkohol. For at gøre dette laves en flagel, som fugtes i en 3% væske og føres ind i øregangen. Flagellen ændrer sig periodisk. Det er strengt forbudt at begrave alkohol i øret. Bruges også tinktur af calendula og propolis.
Hvis den inflammatoriske proces i øret opstår på baggrund af SARS, tonsillitis eller nasopharyngitis, er det tilladt at udføre inhalationer. For at gøre dette kan du bruge en opløsning af sodavand, dampede kogte kartofler eller alkalisk mineralvand.
Fytoterapi
Derudover er det muligt at udføre urtemedicin med følgende lægeurter:
1. Et afkog af en blanding af blomster af engkløver, brændenælde, helichrysum og fyrreknopper bør tages efter måltider, 50 ml hver.
2. Under antibiotikabehandlingdu bør drikke et glas afkog af eukalyptus, mælkebøtterod, røllike og ilduge.
3. Du kan også lave et afkog af calendula-blomster og tage 100 ml efter måltider to gange om dagen.
Behandling af akut tubo-otitis bør være under lægeligt tilsyn.
Hvis sygdommen er ledsaget af høj temperatur, anbefales det ikke at gå. Børn får fritagelse fra idrætsundervisning.
Anmeldelser om behandling af tubootitis
Anmeldelser om behandlingen af sygdommen er for det meste positive. Patologi reagerer godt på behandling, især hvis den er rettidig.
