Rabies er en sygdom forårsaget af rhabdovirus. Til dato er der ingen effektiv terapimetode, der kan klare denne sygdom. For at forhindre og beskytte kroppen mod en farlig virus, gives en rabiesvaccination, hvis introduktion giver stærk immunitet. Kortvarig beskyttelse mod infektion ydes af anti-rabies immunoglobulin. Det beskytter kroppen mod spredning af virussen efter et bid gennem specifikke antistoffer, der neutraliserer patogenets partikler.
Generelle oplysninger
Kun vaccination kan forhindre udviklingen af rabies. Smittevejen er fra et sygt dyr til en person. Farlig kontakt med gnavere, ulve, grævlinger, ræve, mårhunde, flagermus, uvaccinerede hunde og katte. Virusset trænger ind gennem dyrets spyt på en persons slim eller beskadigede hud og videre ind i blodet. Når den bevæger sig fremad, når den hurtigt nervecellerne i rygmarven, hjernebarken, hvilket forårsager en farlig sygdom i hjernebetændelse. Efter fremkomstende første symptomer på død opstår efter 7-10 dage. Inkubationsperioden er vag og varer fra ti til halvtreds dage afhængigt af bidstedet, sårets størrelse og individets alder. Den største fare er repræsenteret af skader og sår i de øvre lemmer, thoraxregionen, halsen og ansigtet. I disse tilfælde er indføring af immunglobulin i bidområdet obligatorisk.
Historie
L. Pasteur, en fransk videnskabsmand, opfandt rabiesvaccinen.
Tilbage i 1885 injicerede han en svækket virusstamme i en ni-årig dreng, der var blevet bidt af en rabiat hund. Barnet overlevede. I fremtiden er vaccinen gentagne gange blevet forbedret. I det tyvende århundrede blev en ny yderst effektiv vaccine opfundet, som pålideligt beskytter mod virussen efter kontakt med den, og som også bruges til forebyggende formål.
Symptomer på sygdom
Det beskadigede område af dermis bliver rødt, hævelse observeres. Smerter langs nerveenderne og kløe er tydelige tegn på sygdommen. Så slutter generel utilpashed, svaghed, dårlig søvn sig. Efter en vis periode øges symptomerne og vises som:
- rabies;
- konvulsive muskelsammentrækninger i svælget og strubehovedet;
- støjende vejrtrækning. Det kan stoppe, når du prøver at drikke vand;
- angreb, der varer et par sekunder. Samtidig kastes hovedet og torsoen tilbage, patienten skriger, hans hænder ryster;
- aggression, hyperexcitabilitet. Individet kan knuse og knække genstande, der omgiver ham;
- øget sved og spytudskillelse.
Betændelse i hjernebarken, hypotension, lammelse af de øvre og nedre ekstremiteter, feber til kritiske værdier fører til døden.
Levering af rabiesbehandling
Det består i den lokale behandling af den berørte overflade og steder, hvor der er spyt fra dyret. Dernæst kommer rabiesvaccinationen. I nærvær af indikationer - og anti-rabies immunoglobulin. Intervallet mellem introduktionen af sidstnævnte og vaccinen bør ikke overstige tredive minutter. Spyttet fra et inficeret dyr kommer hurtigt ind i hjernen gennem karrene, så du bør kontakte en medicinsk institution så hurtigt som muligt. Procedure efter et dyreangreb:
- Vask straks såret i mindst 15 minutter med rindende vand og vaskesæbe. Sæbeopløsning vasker snavs og spyt væk;
- behandl beskadigede områder af dermis med en desinficerende opløsning, såsom jod, kaliumpermanganat (kaliumpermanganat), brilliant grøn (brilliant grøn) eller 70 % alkoholopløsning;
- påfør steril gazebandage;
- gå til et lægehus den første dag efter biddet.
Det skal huskes, at den maksimale effekt af vaccination opnås, når offeret ikke har nogen tegn på sygdommen.
Indikationer for vaccination
En rabiesvaccination til en person efter en bid er nødvendig i følgende tilfælde:
- ved kontakt med vilde dyr;
- i strid med integriteten af dermis med genstande fugtet med spyt fra et rabiat dyr;
- bid eller ridser fra rabiate dyr eller uvaccinerede kæledyr;
- i tilfælde af enhver krænkelse af integriteten af integumentet af dermis efter angreb af vilde eller rabiate dyr;
- professionelle aktiviteter, der involverer kontakt med dyr (rangere, dyrlæger, jægere, fangstmænd og nogle).
Rabiesvaccinen er introduktionen af en anti-rabiesvaccine, der er registreret i Den Russiske Føderation.
Antirabies Kultur Koncentreret renset Inaktiveret Vaccine (KOCAV)
Refererer til medicinske immunbiologiske præparater. Det indeholder ikke antibiotika eller konserveringsmidler. Fremmer udviklingen af cellulær og humoral immunitet mod rabies. Det bruges til terapeutiske formål i tilfælde af bid eller kontakter af personer med syge, vilde, ukendte repræsentanter for dyreverdenen. Forebyggende vaccination mod rabies med dette lægemiddel er indiceret til personer, der har en høj risiko for infektion på grund af deres professionelle aktiviteter.
Ingen kontraindikationer til brug som terapeutisk og profylaktisk immunisering er blevet identificeret. Vaccinen injiceres i skuldermusklen hos den voksne befolkning og til børn - i den øvre del af låret. Det er forbudt at komme ind i balden. Den person, der fik vaccinen, er under opsyn af en læge i cirka en halv time. Mulige bivirkninger ved rabiesvaccination hos mennesker er:
- lille hævelse;
- rødme på injektionsstedet;
- kløe;
- hyperæmi;
- smerte på injektionsstedet;
- forstørrelse af lymfeknuder;
- svagheder;
- hovedpine;
- allergiske reaktioner af systemisk karakter;
- neurologiske symptomer. Hvis de opstår, er akut hospitalsindlæggelse på en medicinsk facilitet påkrævet.
Kulturoprenset inaktiveret rabiesvaccine ("Rabipur")
Efter en profylaktisk rabiesvaccination hos en tidligere uimmuniseret person opnås et tilstrækkeligt immunrespons i løbet af tre til fire uger. Vaccinen bør ikke injiceres i glutealregionen, da der er fare for at udvikle et forvrænget respons. Indikationer for brug svarer til KOKAV-vaccinen.
Kontraindikationer:
- kroniske sygdomme i det akutte stadium;
- infektionssygdomme i den akutte fase. Mild infektion er ikke en kontraindikation;
- Alvorlige allergiske reaktioner over for antibiotika (chlortetracyclin, amphotericin og neomycin);
- individuel intolerance over for de komponenter, der udgør vaccinen;
- Historie om forskellige komplikationer fra tidligere administrationer af dette lægemiddel;
- graviditet.
Det skal bemærkes, at alt ovenstående kun gælder for forebyggende immunisering. For introduktion af lægemidlet med et terapeutisk og profylaktisk formål er hverken graviditet eller amning en kontraindikation. Efter rabiesvaccinationfor en person forekommer bivirkninger med skade på systemer og organer med forskellige frekvenser. Følgende data blev identificeret under de kliniske forsøg med vaccinen. Almindelige bivirkninger:
- lymfadenopati;
- svimmelhed eller hovedpine;
- abdomin alt ubehag;
- kvalme;
- opkast;
- diarré;
- udslæt;
- urticaria;
- myalgi;
- tæthed, smerter på injektionsstedet;
- træthed;
- temperaturstigning.
Sjældne bivirkninger:
- hypersensitivity;
- paræstesi;
- overdreven svedtendens;
- tremor;
- radikulær skade;
- lammelse;
- polyneuropati.
Bivirkninger identificeret under brugen af vaccinen: svimmelhed, besvimelse, anafylaktisk shock, hjernebetændelse, angioødem. Det anbefales ikke at stoppe og afbryde den påbegyndte profylakse på grund af en mild eller lokal reaktion på en human rabiesvaccination. Ifølge læger elimineres sådanne symptomer ved brug af antipyretiske og antiinflammatoriske lægemidler.
Vaccination efter bid
Desværre har mange borgere falske oplysninger og tror, at der laves indsprøjtninger i maven, og det er meget smertefuldt. Faktisk er de lavet i den muskulære region af skulderen og den øvre overflade af låret. Rabiesvaccinationsplan for mennesker:
- på den første dag efter lægebesøg;
- på tredjedagen;
- ved udgangen af den første uge efterbid;
- på den fjortende dag;
- på den tredivte dag;
- på den halvfemsindstyvende dag.
Det fulde kursus er således seks vaccinationer, som ikke må gå glip af. Det er introduktionen i henhold til dette skema, der bidrager til den stabile dannelse af immunitet.
Tilfælde, hvor vaccination ikke er angivet
I de situationer, der er anført nedenfor, udføres rabiesvaccination af en person efter kontakt med et dyr ikke:
- Dermis eller slimhinder er ikke beskadiget efter biddet (et tykt lag tøj beskyttede menneskets hud).
- Dyret er kendt for at være vaccineret.
- Ti dage efter angrebet forblev dyret under observation sundt. I dette tilfælde stoppes den påbegyndte immunisering.
Vaccination til forebyggelse
Hvis et individ inden for et år efter forebyggende vaccination blev bidt af et sygt dyr, er vaccinationsplanen som følger:
- på dagen for dyreangrebet;
- på tredjedagen;
- på den syvende dag.
Det anbefales at vaccinere mod rabies til en person, hvis professionelle aktivitet er forbundet med risikoen for at få denne sygdom, for at opbygge immunitet og som en forebyggende foranst altning i henhold til følgende skema:
- på dagen for kontakt til en medicinsk organisation;
- på den syvende dag;
- på den tredivte dag;
- om et år;
- derefter hvert tredje år.
Vaccinationsforholdsregler
Følgende lægemidler har en negativ effekt på produktionen af antistoffer:
- immunomodulatorer;
- hormonelle, især glukokortikosteroider;
- kemoterapeutisk;
- bruges i strålebehandling.
Beslutningen om at annullere dem træffes kun af den behandlende læge. Du kan ikke nægte at tage dem på egen hånd. Under terapeutisk og profylaktisk immunisering er brugen af andre vacciner forbudt. Andre vaccinationer er kun tilladt to måneder efter at have afsluttet et fuldt rabiesvaccinationsforløb.
Kontraindikationer
Vacciner har ligesom andre immunbiologiske præparater kontraindikationer for brug:
- kroniske sygdomme i det akutte stadium;
- akutte infektiøse og ikke-infektiøse patologiske tilstande;
- allergiske reaktioner på introduktionen af andre immunbiologiske lægemidler;
- individuel intolerance over for de ingredienser, der udgør vaccinen;
- graviditet når som helst;
- allergisk over for antibiotika.
Alle ovenstående kontraindikationer er vigtige ved vaccination i forebyggende øjemed. Undladelse af at vaccinere, når det angribes af et farligt dyr, er fyldt med døden.
Rabiesvaccine til mennesker: bivirkninger
Vacciner har dem praktisk t alt ikke. I nogle tilfælde er udviklingen af uønskede reaktioner af individets organisme mulig med intolerance over for de individuelle komponenter i det immunbiologiske præparat. Disse omfatter:
- hypertermi op til feber;
- hævelse på pladsinjektion;
- itch;
- generel svaghed;
- hovedpine;
- kvalme;
- ledsmerter;
- Quinckes ødem;
- anafylaktisk shock.
Når de sidste to symptomer viser sig, bør du straks søge lægehjælp. Alle andre reaktioner i kroppen går over efter 12 uger. Desværre ønsker mange ofre ikke at blive vaccineret på grund af bivirkningerne. I sådanne tilfælde skal man huske på, at vaccinen vil redde liv, og det anbefales på det kraftigste ikke at nægte den.
