Mange lidelser kan forekomme i organerne i det kvindelige reproduktive system. Nogle af dem, for eksempel ondartede tumorer, er dødelige. Andre fører til døden i isolerede tilfælde, men uden ordentlig behandling forårsager de alvorlige komplikationer, der fratager en kvinde et norm alt liv og muligheden for at blive mor. Disse sygdomme omfatter endometritis, endometriose, adnexitis. Deres symptomer er forskellige. Men der er et almindeligt symptom - smerter i underlivet. Endometritis er en betændelse i endometriet, det vil sige livmoderens indre slimlag, som kan opstå både hos kvinder, der ikke har født, og hos dem, der har børn. Desuden er betændelse i endometriet ofte fremkaldt af fødsel og abort. Endometriose er en sygdom, hvor endometriet ikke kun bliver betændt, men kan vokse uden for livmoderen, og nogle gange fanger æggestokkene og endda tarmene. Med denne patologi opstår infertilitet. Denne artikel vil i detaljer beskrive sygdommen adnexitis, symptomerne på forskellige stadier af dets forløb, principperne for behandling, konsekvenserne, som det kan føre til, samttegn, der adskiller den fra andre sygdomme i de kvindelige reproduktive organer.
Generel beskrivelse
Et andet navn for adnexitis er salpingo-ooforitis. Denne svære at udtale medicinske term er dannet ved sammenlægningen af to simplere - salpingitis, som er en inflammatorisk proces i æggelederne, og oophoritis - betændelse i æggestokkene. Salpingoophoritis dækker således over problemer med både æggelederne og æggestokkene. Men dette udtryk bruges sjældent. De fleste forfattere og medicinske publikationer foretrækker sygdommens kortere navn - adnexitis.
Symptomerne på denne lidelse, som er opstået til venstre og højre for livmoderen, kan afvige en smule. De kan også betragtes som tegn på helt andre sygdomme, der ikke er relateret til gynækologi. Kun en læge kan nøjagtigt diagnosticere. Uden behandling er adnexitis fyldt med infertilitet, og i nogle tilfælde - udvikling af peritonitis.
Mange kvinder kender denne sygdom som en betændelse i vedhængene. Det skal bemærkes, at der er vedhæng af livmoderen (æggeledere eller æggeledere og æggestokke) og æggestokke (inkluderer rudimentære rester af den primære nyre og dens kanaler). Når de taler om salpingoophoritis, mener de patologiske processer i æggelederne og i æggestokkene med alle deres vedhæng.
Klassificering
Afhængig af forløbets art og symptomer kan adnexitis være:
- Sharp.
- kronisk.
Afhængig af lokalisering skelnes disse typer adnexitis:
- Højre side.
- Venstre side.
- Dobbeltsidet.
- Påvirker hovedsageligt æggestokkene.
- Påvirker hovedsageligt æggelederne.
Afhængig af arten af det betændte væv opstår adnexitis:
- Serous.
- Purulent.
Årsager til forekomst
I de fleste tilfælde opstår betændelse i vedhængene på grund af penetration af patogene mikroorganismer i deres slimhinder.
Enhver mikrobe, der har fundet vej fra skeden ind i æggelederne og derefter ind i æggestokkene, kan fungere som et patogen. Typen af patogen påvirker praktisk t alt ikke arten af symptomerne på adnexitis, men bestemmer valget af terapeutiske midler. Oftest er sygdommen forårsaget af sådanne mikroorganismer:
- Streptococcus.
- Gonococcus.
- Staphylococcus.
- E. coli.
- Mycobacterium tuberculosis.
- Candida.
- Klamydia.
- Mycoplasmas.
- bleg treponema.
- Gardnerella.
Disse mikrober kan komme ind i vedhængene på følgende måder:
- Stigende, det vil sige fra livmoderhalsen.
- Descending - fra de betændte dele af mave-tarmkanalen, anatomisk placeret nær vedhængene.
- Lymphogenic (med lymfestrøm).
- Hæmatogen (med blodgennemstrømning). Oftest inficerer tuberkelbaciller, der kommer ind i blodet fra lungerne, æggelederne og æggestokkene. Men fra andre organer kan forskellige bakterier og vira (Pseudomonas aeruginosa, herpesvirus, enterokokker, pneumokokker, Klabsiella) ankomme til organerne i det kvindelige reproduktive system.
I udsigtdet faktum, at specifikke præparater skal vælges for at slippe af med sygdommen (ødelæggelse af forskellige former for mikroorganismer), er det umuligt at behandle adnexitis uden lægens anbefalinger. Hos kvinder kan symptomer og tegn på sygdommen reducere deres manifestation, hvilket kan betyde overgangen fra en akut form til en kronisk, og ikke en kur. Derfor udføres terapiforløb oftest på et hospital for regelmæssigt at overvåge, hvordan genopretningen forløber.
Af hvilke årsager kan akut adnexitis begynde
Ovenstående liste over mikroorganismer, der kan forårsage betændelse i livmoderens vedhæng, indikerer veltalende, at denne sygdom forekommer i næsten 100 % af tilfældene hos personer, der lider af seksuelt overførte sygdomme (gonoré, trichomoniasis, mycoplasmose, klamydia og andre), hvilke patienter enten de slet ikke behandler, eller også selvmedicinerer de efter råd fra "erfarne" mennesker.
Hvis bakterier, der forårsager kønssygdomme, kommer ind i skeden, vil de før eller siden helt sikkert komme til æggelederne, hvorigennem de trænger ind i æggestokkene. Dette bør forstås af alle kvinder.
Livmoderhalsen, der er lukket ved hjælp af den nedre svælg, hæmmer indtrængning i reproduktive organer af enhver infektion fra skeden. Men svælget åbner sig under menstruation, på visse dage i menstruationscyklussen. Bidrage til infektion på en stigende måde og sådanne situationer:
- Intrauterin enhed.
- Fødsel.
- Aborter.
- Aggressivt samleje.
Årsagerne til infektion ad den lymfogene eller hæmatogene vej kan væresådan her:
- Sænket immunitet.
- Stress.
- Kronisk træthed.
En anden måde, der bidrager til forekomsten af adnexitis, er operationer i mave-tarmkanalen, hvor et stort område af bughulen er påvirket.
Patogenese af akut adnexitis
Denne form for sygdommen udvikler sig umiddelbart efter infektion af vedhæng med mikroorganismer. Manifestation begynder måske ikke pludseligt, som med nogle andre sygdomme (f.eks. blindtarmsbetændelse, shigellose, influenza). Ofte varer den akutte form i flere måneder. En kvinde observerer en krænkelse af menstruationscyklussen, udseendet af tegn på blærebetændelse (hyppig og smertefuld vandladning), smerter i underlivet, der vises efter at have udført kraftig fysisk anstrengelse, efter hypotermi. Hvis der observeres betændelse på den ene side af livmoderen, kaldes det ensidig adnexitis. Symptomer på venstre og højre side er lidt forskellige. Meget ofte er der bilateral adnexitis, når æggelederne og æggestokkene påvirkes både til venstre og højre. I dette tilfælde føler kvinden smerte i den nedre del af maven, der strækker sig ind i anus og vagina. Ved palpation spændes mavemusklerne under navlen, udflådet øges, og der påvises øget leukocytose i blodet.
Hvis adnexitis er på højre side, symptomer udtrykt i smertefulde fornemmelser på højre side, som kan forveksles med anfald af blindtarmsbetændelse. Disse to lidelser kan skelnes med yderligere funktioner. Så med blindtarmsbetændelse observeres i de fleste tilfælde opkastning og kvalme. Til betændelsevedhæng, dette er ikke typisk, men med adnexitis oplever kvinder næsten altid smerter under samleje, og der observeres udledning (rigtige leukorré med urenheder af pus og nogle gange blod). Kirurgen skal udelukke blindtarmsbetændelse.
Med adnexitis til venstre oplever kvinder trækkesmerter, henholdsvis i venstre side af navlen. De stiger næsten altid ved samleje, menstruation, ægløsning.
Udover smerter og udflåd er symptomerne på akut adnexitis som følger:
- Fejl.
- Varmetemperatur.
- Hovedpine.
- Mangel på appetit.
- Broken.
Disse tegn er ikke førende i definitionen af adnexitis og kan indikere snesevis af andre sygdomme. Men de forværrer patientens generelle tilstand, komplicerer diagnosen. Hvis kvinder har disse symptomer, især smerter i den nederste del af bughinden på enhver side og rigeligt purulent udflåd, bør du straks kontakte en gynækolog.
Kronisk adnexitis, symptomer hos kvinder, behandling
Hvis du ikke helbreder denne sygdom, men kun kører den indenfor ved at bruge medicin, der blokerer dens hovedsymptomer (smerte og kraftig udflåd), udvikles en kronisk form for adnexitis. Det er karakteriseret ved et trægt forløb, slørede symptomer og kan vare i årevis, hvor der observeres remissioner og eksacerbationer.
Men betændelse af kronisk adnexitis, hvis symptomer og behandling vi vil overveje nedenfor, er fyldt med irreversible patologiske ændringer i en kvindes reproduktive organer.
Denne proces begynder norm alt med slimhinden i æggelederne. Yderligere, selv i den akutte form af sygdomsforløbet, passerer inflammation til muskelvævet. Som et resultat bliver æggelederne hævede. Dette kan observeres af læger, når de undersøger en kvinde på en gynækologisk stol og under palpation af problemområdet i den nedre del af maven.
Uden behandling trænger mikrober længere ind i æggestokkene og sammen med den serøse væske - ind i vævene i bughinden, hvilket får dem til at suppurere.
I mellemtiden sker adhæsionsprocessen i æggelederne, der dannes sammenvoksninger. De er et meget vigtigt symptom på kronisk højre- og venstresidet adnexitis, afhængigt af hvor fokus på inflammation observeres. Sammenvoksninger i æggelederne er en af årsagerne til infertilitet, hvilket bør overvejes af kvinder, der ikke tillægger betændelse i vedhængene betydning.
Andre tegn på kronisk adnexitis omfatter:
- Konstant kropstemperatur omkring 37 grader Celsius.
- Mat eller ømme smerter i den side, hvor den inflammatoriske proces finder sted (i den nedre del af maven med bilateral adnexitis). Disse fornemmelser intensiveres under menstruation, under fysisk aktivitet, under samleje.
- Udladninger kan være til stede, men mængden er ikke kritisk, så mange kvinder lægger ikke vægt på dem.
- I blodprøven er der altid en øget ESR.
Tilbagefald kan være forårsaget af enhver tilstand, der reducerer immunitet, hypotermi, samt forskellige sygdomme (ikke gynækologiske), som kvinden har oplevet.
Når tilbagefaldssymptomer på adnexitisi kronisk form den samme som i akut.
Behandling af kronisk adnexitis udføres kun i komplekset. Der anvendes både medicinske metoder og homøopati, fysioterapi, urtebehandling.
Subakut adnexitis
Overgangsformen mellem akutte og kroniske former er subakut adnexitis. Symptomerne i dette tilfælde er de samme som under forværringen af sygdommen, men de er lidt mindre udt alte. Kvinder kan opleve:
- Feber.
- Smerter i den nedre del af maven fra det betændte område.
- Generel utilpashed.
- oppustethed.
- Rigtig purulent udflåd.
- Uregelmæssig menstruation.
- Kløe i skeden.
Diagnose og behandling af subakut adnexitis udføres efter samme princip som ved den akutte form af sygdomsforløbet. På grund af ligheden mellem symptomer overvejer mange eksperter i øjeblikket ikke den subakutte form, selvom den tidligere blev betragtet som en varsel om kronisk adnexitis eller resultatet af en underbehandlet akut.
Diagnose
Uden at konsultere en læge kan du ikke selv behandle adnexitis derhjemme. Både symptomerne (for det meste) og bevidstheden om, at der på grund af omstændighederne (for eksempel ubeskyttet sex med en ukendt mand) kan opstå sygdomme i kønsorganerne, bør føre en kvinde til en aftale med en gynækolog. Dette er i det mindste nødvendigt for at fastslå årsagen til det fremkomne purulente udflåd og smerte.
I akut og subakutformer for adnexitis, udfører lægen først og fremmest en differentialdiagnose, som giver dig mulighed for at udelukke fra anamnesen:
- Akut blindtarmsbetændelse.
- ekstopisk graviditet.
- Peritonitis.
- Ruptur af æggestokkene.
Kvinde bliver testet:
- Almindelig urin og blod.
- Biokemisk blod.
- Vaginal podning.
- Ultralyd af bækkenorganerne.
- Laparoskopi.
- Tuberkulintest.
- Ekografi (bestemmer fortykkelser i æggelederne).
- Hysteroscalpinography (bestem åbenheden i rørene).
- Vaginal ultralyd.
- MRI.
akut behandling
Lægen ordinerer behandling af adnexitis baseret på testresultater og symptomer. Derhjemme bliver en kvinde nødt til at følge alle anbefalingerne fra sin gynækolog. Ofte omfatter terapiforløbet intramuskulære og intravenøse injektioner, for hvilke patienten skal besøge manipulationsrummet i klinikken. I mange tilfælde behandles adnexitis på et hospital. Dette gælder primært for gravide kvinder, som kun behandles på et hospital.
Da sygdommen er forårsaget af indtrængning af mikrober i vedhængene, er den primære behandlingsretning antimikrobiel terapi. For at ordinere et effektivt lægemiddel er det nødvendigt at teste for bakteriel resistens over for antibiotika, men i praksis gøres dette ikke altid. Som udgangspunkt udføres behandlingen efter den etablerede ordning. Anvendes til antibiotikabehandlingforberedelser:
- Penicilliner (Oxacillin, Ampicillin).
- Tetracykliner ("Doxycyklin", "Tetracyklin").
- Fluoroquinoloner ("Oflaxacin" og analoger).
- Macrolides ("Erythromycin", "Azithromycin").
Også ordineret antiinflammatoriske lægemidler og biogene stimulanser:
- "Sulfadimetoksin".
- "Biseptol".
- Plasmamol.
- "Vitreous".
Høøopatisk behandling af adnexitis, hvis symptomer og forløb indikerer en akut form, udføres ikke, da selve begrebet "homopati" betyder terapi i små doser, det vil sige meget moderat.
Som en integreret tilgang til behandling får patienterne ordineret fysioterapiprocedurer (elektroforese, UHF, mudderterapi).
Behandling af den kroniske form
Ifølge læger er det meget lettere at behandle den akutte form, når mikroberne er aktive, end når de "sover".
Ved behandling af eksacerbationer af kronisk adnexitis anvendes de samme antibiotika, hvis liste er angivet ovenfor. I perioden med remission udføres vedligeholdelse og genoprettende terapi uden brug af antimikrobielle stoffer. I den kroniske form bruges homøopati også med succes til at behandle adnexitis. Symptomerne på sygdommen med et trægt forløb er stærkt smurt, varer i lang tid. Mange kvinder vænner sig til dem og er ikke længere opmærksomme på dem. Homøopatiske midler fremstillet af naturlige ingredienser kan have en helbredende effekt, når de tages i vilkårligt lang tid uden at påvirke patientens krop negativt.
I kronisk formbetændelse i vedhæng er meget nyttig fysioterapi, samt besøg på feriesteder og sanatorier.
Symptomer på adnexitis hos kvinder og behandling med stearinlys
Med alle former for sygdommen giver stearinlysterapi en meget håndgribelig effekt. Deres handling er rettet mod ødelæggelse af mikrober og fjernelse af inflammation.
Fordelen ved stikpiller er, at de virker uden om mave-tarmkanalen og derved ikke irriterer slimhinderne.
For en terapeutisk effekt placeres stikpiller tæt på fokus for inflammation. På trods af de åbenlyse fordele ved disse lægemidler kan du ikke bruge dem på eget initiativ, da selv stearinlys har deres egne kontraindikationer. Kun den behandlende gynækolog bør ordinere dem.
Afhængig af typen af virkning på de betændte slimhinder (lindrer betændelse, smerter, feber, kløe i kønsorganerne) og symptomer, ordineres behandlingen af adnexitis hos kvinder med stearinlys enten med deres rektal eller vaginal administration. Brugte stoffer:
- Voltaren. Rektale stikpiller. I stand til at eliminere systemiske patologier i mange organer. Skadelig for mikrober, har en smertestillende effekt. Du kan bruge dem om morgenen og om aftenen.
- Movalis. Rektale stikpiller. De har antiinflammatoriske og smertestillende virkninger. Brug 1 gang om dagen.
- "Hexicon". Vaginale stikpiller. De må bruges af gravide. De har antiinflammatoriske og antibakterielle virkninger.
- "Fluomizin". Vaginale stikpiller. Hjælper med at slippe af med mange typer bakterier. Brugt én gang om dagen.
- "Indomethacin". Rektale stikpiller. De har smertestillende, anti-inflammatoriske virkninger.
- "Polygynax". Vaginale stikpiller. De har antiinflammatorisk, svampedræbende virkning.
Hver af disse medikamenter har kontraindikationer og bivirkninger. Så "Hexicon" (ifølge anmeldelser af patienter) hos gravide kvinder kan skabe en trussel om abort, "Indomethacin" - alvorlig forgiftning og en mærkbar brændende fornemmelse i anus, "Movalis" er ubelejligt at bruge, da det flyder ud en masse.
Traditionel medicin
Med symptomer på adnexitis kan behandling og folkemedicin hjælpe med at lindre tilstanden, og derfor hilses den velkommen af mange læger. Man bør dog ikke helt kun stole på healers opskrifter. Terapi med afkog og infusioner bør foregå som en del af en omfattende behandling.
Healere fra folket rådgiver:
- Tamponer med aloejuice og kål. De placeres natten over i skeden.
- Tag Shilajit indenfor. Nu kan et sådant lægemiddel købes på almindelige apoteker. Det fremstilles i tabletter. Du skal drikke dem på tom mave, drikke mælk eller juice.
- Bryg te fra kamille, perikon, salvie, Ivan-te, bjørneklo. Disse urter kan bruges alene eller kombineret. Du kan kombinere kamille, perikon, salvie.
- Gør siddebade. For at gøre dette skal du forberede et afkog af skumfidus, oregano, egetræsbark. Tag tørre urter i forholdet 1:4:6 (teskefulde), brygg 1 liter kogende vand. Et varmt bad tages to gange om dagen.
Patientudtalelser
Spisen masse anmeldelser om adnexitis hos kvinder, symptomer og behandling af sygdommen. De kvinder, der tilfældigvis stod over for dette problem, deler deres erindringer om deres følelser under sygdommen, fortæller, hvordan diagnosen blev stillet, og rapporterer om den behandling, der hjalp dem. Baseret på disse anmeldelser kan vi konkludere, at adnexitis er fuldstændig helbredt, hvis alle lægernes anbefalinger følges. Terapiforløbet er ikke let. Det omfatter intramuskulære og intravenøse injektioner, indtagelse af piller, urtebehandling, brug af stearinlys, fysioterapiprocedurer. Mange kvinder, der gennemførte kurset, kunne blive mødre. Alle, der startede behandlingen til tiden, vendte tilbage til et norm alt lykkeligt liv uden adnexitis.
