I løbet af livet skal en kvinde håndtere sygdomme i reproduktive organer. En af dem er dannelsen af en cyste på æggestokken. Udviklingen af denne patologi påvirker i de fleste tilfælde kvinder i den fødedygtige alder. Cysten er godartet i naturen og behandles generelt meget vellykket. Men i mangel af terapi eller under indflydelse af tredjepartsfaktorer kan en sådan komplikation som cystetorsion udvikle sig. Hvordan denne patologi manifesterer sig, og hvilke konsekvenser den kan føre til, vil vi analysere i denne artikel.
Definition
En ovariecyste er en godartet formation, som er en sæk med flydende indhold indeni. Cystens ben har kar, der fodrer den, lymfekar og nerver. Uddannelse har en tendens til at stige på grund af ophobning af sekret. I dette tilfælde observeres også vækst af selve æggestokken. På sin egen mådeI naturen er cysten ret mobil, hvilket kan forårsage dens vridning. Dette fører til nedsat blodforsyning, som er fyldt med udviklingen af den inflammatoriske proces. Det kan også spredes ind i bughulen og forårsage peritonitis. Cysten kan også briste, hvilket fører til blødning. Med denne patologi er rettidig diagnose meget vigtig, da konsekvenserne af torsion udgør en fare for en kvindes liv.
Typer af vridning
I medicin karakteriseres torsion af cystestammen som ufuldstændig og fuldstændig. Overvej statens data mere detaljeret:
- Ufuldstændig (mindre end 360°). I dette tilfælde klemmes kun små kar og vener. Arterierne fortsætter med at fungere, så blodtilførslen til cysten stopper ikke helt. Denne tilstand er farlig, fordi tegnene er svagt udtrykt - dette fører til sen diagnose af patologien. Perioderne med forekomst af smertefulde fornemmelser veksler med deres nedsynkning. Ved palpation palperes en tæt, tæt neoplasma. Når kvinden forsøger at fortrænge den, føler hun en stærk skarp smerte.
- Fuld (mere end 360°). Ved denne type torsion er arterier også involveret i klemmeprocessen, som fuldstændig stopper blodtilførslen til cysten. Uden rettidig assistance kan livstruende tilstande udvikle sig. Med fuldstændig torsion af benene på ovariecysten er symptomerne ret udt alte. Dette giver dig mulighed for næsten nøjagtigt at diagnosticere patologien.
Årsager til patologi
Årsagerne til torsion af ovariecyster er ret talrige. Overvej de mest almindelige af dem:
- Pludselige bevægelser, der spænder pressen.
- Vægtløftning.
- Fuld blære. Utidig tømning kan føre til udvikling af mange patologiske tilstande. Cystetorsion er en af dem.
- Svækkede mavemuskler.
- Graviditet og fødsel.
- Forstoppelse.
- Individuelle træk ved cystens struktur. For eksempel et langt ben.
- Forstyrrelser i mave-tarmkanalen.
- Intimitet.
- Forhøjet blodtryk i neoplasma.
- Dramatisk vægttab. På grund af fjernelse af overskydende fedt er organerne let forskudt, hvilket kan fremkalde vridning.
symptomer
Symptomer på ovariecystetorsion hos kvinder afhænger af dens type og udviklingshastighed. Tegn på fuldstændig og delvis torsion er meget ens, forskellen er kun graden af deres sværhedsgrad. Følgende manifestationer af patologi er bemærket:
- Smertefulde fornemmelser fra den berørte æggestok, som udstråler til perineum og lænden.
- Forstyrrelser i mave-tarmkanalen.
- Øget gasproduktion.
- Forøgelse af kropstemperaturen, hvilket indikerer udviklingen af den inflammatoriske proces.
- Svaghed og svimmelhed.
- Øget svedtendens.
- bleg hud.
- Hyppig vandladningstrang, især når der er dannet vridning i nærheden af blæren.
- Tør mund.
- Kvalme og opkastning.
- Ukontrollerbar mavespænding. Påpalpation kvinde føler smerte.
- Øget vejrtrækning og puls.
- Følelsen af en vis lindring af symptomer kommer efter, at kvinden indtager "fosterstilling".
Det er vigtigt at vide, at under udviklingen af nekrose med fuldstændig torsion af ovariecysten, kan symptomerne aftage. Dette er en farlig tilstand, for uden øjeblikkelig lægehjælp kan der opstå bughindebetændelse, som kan være dødelig.
Diagnose
Diagnose af ovariecystetorsion omfatter et sæt undersøgelser, der vil vurdere graden af den patologiske tilstand og udelukke andre lige så farlige tilstande med lignende symptomer (f.eks. graviditet uden for livmoderen, tarmobstruktion, blindtarmsbetændelse). Følgende undersøgelser vil være nødvendige for at bekræfte diagnosen:
- Lægeundersøgelse, som omfatter palpation af maven for at bestemme smerter og spændinger i mavemusklerne. Der udføres også en gynækologisk undersøgelse. En vigtig diagnostisk værdi er udspørgen af patienten. Følgende oplysninger kan hjælpe med at stille en diagnose - tidspunktet for debut af symptomer, deres varighed og intensitet.
- Fuldstændig blodtælling for at bestemme erythrocytsedimentationshastigheden (ESR) og antallet af hvide blodlegemer.
- Fuldstændig urinanalyse.
- Histologisk undersøgelse.
- Ultralyd. Det er den mest effektive diagnostiske metode, som vurderer størrelsen af cysten, graden af torsion, strukturen af neoplasma og dens indvirkning på naboorganer. Det anbefales at udføre denne procedure så hurtigt som muligt, når der opstår symptomer på ovariecystetorsion. Ultralydsbilledet er præsenteret nedenfor.
- Laparoskopi. Denne procedure udføres ved hjælp af en speciel enhed - et laparoskop. Metoden bruges ikke kun til diagnose, men også til behandling. Samtidig laves tre snit i bughulen, hvorigennem enheden indsættes. Laparoskopet er også udstyret med et kamera, der viser et billede på en skærm i nærheden.
Førstehjælp
Når symptomer på ovariecystetorsion opstår, skal du ringe til en ambulance så hurtigt som muligt. En kvinde skal ligge på siden i "fosterstilling" for at mindske smerter. Vejrtrækningen skal være hurtig, men ikke dyb. Brug af medicin anbefales ikke, fordi de kan sløre det kliniske billede og fremkalde brud på cysten. Forkølelse bør påføres den nederste del af maven, hvis der opstår blødning.
Behandling
Ovariecystetorsion behandles ikke konservativt. Sygdommen kræver akut kirurgisk indgreb. Jo tidligere operationen udføres, jo mindre sandsynligt er udviklingen af komplikationer.
I øjeblikket udføres den kirurgiske metode til behandling af patologi på følgende måder:
- Laparotomi. Denne type operation bruges i de mest alvorlige tilfælde (for eksempel når der er gået mere end 6 timer siden vridningsøjeblikket). Indgrebet udføres under generel anæstesi. I løbet afoperation laver kirurgen et snit i bughulen, hvorefter han fjerner cysten sammen med vedhænget. Når en cyste brister, udføres kauterisering af blodkar.
- Laparoskopi. Det er ordineret, hvis der ikke er gået mere end to timer efter torsion og bughindebetændelse ikke er blevet diagnosticeret. Denne kirurgiske metode er meget effektiv og har ikke en lang restitutionsperiode. Efter fjernelse af cysten bevares æggestokken og begynder efter et stykke tid at fungere norm alt. Rehabiliteringsperioden for kirurgisk indgreb udført ved denne metode er 3-4 dage. I øjeblikket er der en mere skånsom behandlingsmetode ved hjælp af et laparoskop, som bruges, hvis cysten er godartet, og æggestokkens funktionalitet ikke er svækket. Under operationen vrides det snoede organ ud, og blodgennemstrømningen genoprettes. Derefter fjernes cysten. Hvis blodgennemstrømningen ikke genoprettes, fjernes æggestokken fuldstændigt.
Efter operationen, for at udelukke udviklingen af den inflammatoriske proces, ordineres antibakterielle midler, og der udføres terapi rettet mod den fremkaldende sygdom.
Mulige komplikationer
En ovariecyste er en meget farlig formation, fordi dens vridning kan føre til livstruende komplikationer. Overvej de mest alvorlige konsekvenser:
- Cysteruptur efterfulgt af bughindebetændelse.
- Danning af sammenvoksninger fra bindevæv. Dette er en beskyttende reaktion af kroppen, som ikke har til formål at forhindre yderligere vridning. PÅsom følge af stagnation af venøst blod produceres fibrin på cysten, som danner sammenvoksninger med naboorganer. Men de kan forstyrre deres normale funktion og garanterer ikke fuldstændig beskyttelse mod yderligere vridning.
- Blødning.
- Krænkelse af æggestokkens integritet.
- Overgangen af den inflammatoriske proces til livmoderen, hvilket kan være en indikation for dens fjernelse.
- Infertilitet.
Forebyggelse
Den vigtigste forebyggende foranst altning mod cystetorsion er dens rettidige behandling. Hvis neoplasmen efter diagnosticering ikke forsvinder inden for to til tre måneder, er det nødvendigt at bruge hormonelle lægemidler til dets resorption. I nogle tilfælde beslutter lægen sig for den kirurgiske metode til at fjerne det.
Forebyggelse af torsion af neoplasma er også følgende anbefalinger:
- Afhold dig fra overdreven fysisk anstrengelse og pludselige kropsbevægelser.
- Overvåg din kost og arbejdet i mave-tarmkanalen, og undgå forstoppelse.
- Overvåg omhyggeligt dit helbred og besøg regelmæssigt en læge.
- Rettidig gennemgå den nødvendige undersøgelse, inklusive ultralyd. Det vil hjælpe med at identificere udviklingen af patologiske tilstande i de tidlige stadier.
- Hvis der er tegn på ovariecystetorsion, skal du ringe til en ambulance så hurtigt som muligt.
Forecast
Med tidlig diagnose af patologi og rettidig behandling er prognosen i de fleste tilfælde positiv. Nogle gange er det muligt at redde æggestokken og fuldt ud genoprette dens funktionalitet. Men på grund af det faktum, at symptomerne i de tidlige stadier af udviklingen af patologi kan være slørede, torsion diagnosticeres allerede på et mere fremskredent stadium, og chancerne for at redde organet er væsentligt reduceret.
Konklusion
Ovariecystetorsion er en farlig patologi, der kræver akut kirurgisk indgreb. Det har en hurtig udvikling, og i tilfælde af forsinkelse kan det true en kvindes liv. Du skal nøje overvåge dit helbred og ikke forsømme planlagte besøg hos lægen.
