Skizofreni er en kompleks psykisk lidelse. Det viser sig i opløsningen af tankeprocesser og følelsesmæssige reaktioner. Hallucinationer, paranoide vrangforestillinger, uorganiseret tænkning og tale, social dysfunktion - dette er blot et minimum af, hvad en person, der lider af denne lidelse, skal leve med.
Er det muligt at behandle skizofreni? Hvis ja, på hvilke stadier? Er fuldstændig helbredelse virkelig? Og i det hele taget, ved hvilke symptomer kan det opdages? Nå, dette og meget mere vil blive diskuteret nu.
Årsager til lidelsen
De forbliver forvirrende og uklare den dag i dag, selvom nogle spørgsmål, takket være fremskridt inden for neurovidenskab, begynder at blive besvaret. Hvis du ikke går dybt, så kan årsagerne, der provokerer begyndelsen af udviklingen af skizofreni, hvis behandling vil blive diskuteret senere, identificeres i følgende liste:
- Genetisk disposition. Arven af denne lidelse er kompleks. Forskere udelukker ikke muligheden for interaktionflere gener. De forårsager enten en risiko for skizofreni eller fremkalder adskillige patologiske processer på én gang, som i sidste ende bliver til en enkelt diagnose.
- Genmutationer. Og af en meget specifik karakter - de var bestemt i nogens stamtavle, måske flere generationer siden, men ingen af patientens forældre har dem.
- Sociale faktorer. De omfatter alt fra traumatiske oplevelser, psykiske traumer og langvarig stress, der ender med utilstrækkelig følelsesmæssig behandling, manglende trivsel i familien og social isolation.
- Psykologiske faktorer. Kognitive forvrængninger, såvel som mange andre problemer af denne art, betragtes som en disposition for manifestationen af symptomer på skizofreni. Det menes, at delirium hos sådanne mennesker kan være en afspejling af de følelsesmæssige årsager til sygdommen.
- Narkotikamisbrug. Alle forbudte stoffer er psykoaktive stoffer. På en eller anden måde påvirker de en persons mentale tilstand. Og for mennesker med allerede diagnosticeret skizofreni har de en stimulerende effekt. Narkotika øger kun psykotiske symptomer.
- Neurokognitiv svækkelse. Hos mennesker med skizofreni er der identificeret forskelle, der påvirker tindinge- og frontallappen. Læger registrerede også hypofrontalitet, som viser sig i et fald i blodgennemstrømningen til de frontale og præfrontale regioner af hjernebarken.
Det er ekstremt vigtigt, i det mindste på dette niveau, generelt, at vide om årsagerne til skizofreni. Behandling er jo ordineret under hensyntagen til forudsætningerne.
Symptomer
Det er vigtigt også at tale om dem. Ved ordination af behandling mod skizofreni tages der også hensyn til symptomerne. Typisk er symptomerne:
- Desorganisering, ikke-standard tale og tænkning.
- Dusioner og hallucinationer (auditivt, norm alt).
- Krænkelse af social kognition (problemer i kommunikation, adfærd).
- Abulia og apati.
- Formålsløs ophidselse eller lang stilhed.
- Reducerer lysstyrken af oplevede følelser.
- Knap, dårlig tale.
- Tab af evnen til at nyde.
Som en del af emnet behandling og symptomer på skizofreni, er det vigtigt at bemærke, at der kan bemærkes alarmerende signaler omkring 2 år før starten af tydelige tegn på det. Disse er som regel årsagsløs irritabilitet, en tendens til social isolation og et smerteligt lavt humør.
Er en kur mulig?
Nå, nu kan vi gå videre til behandlingen af skizofreni. Faktisk er dette et meget kontroversielt emne. Der er ikke engang en generelt accepteret definition af dette begreb, hvad kan vi sige om en fuldgyldig behandling?
For nylig har forskere imidlertid foreslået nogle rationelle kriterier for remission, som let kan anvendes i klinisk praksis og i forskning. Der er også standard vurderingsmetoder. Den generelt accepterede skala er vurderingsskalaen for positive og negative syndromer (PANSS).
Moderne metoder til behandling af skizofreni er selvfølgelig rettet mod at helbrede en person, men det er umuligt. Ubalance i arbejdet i begge hemisfærer er urealistisk at ledeTilbage til normal. Men alt må under ingen omstændigheder overlades til tilfældighederne.
Terapi hjælper effektivt med at korrigere symptomer og øge hjernens funktionsniveau markant. En person er muligvis ikke helt helbredt, men behandlingen vil forhindre tilbagefald af den psykotiske episode og opretholde en stabil tilstand af hans psyke.
Behandling af skizofreni med antipsykotika
Narkotikabehandling anses for at være den mest effektive og almindelige. Antipsykotika er psykotrope lægemidler, der effektivt påvirker de produktive symptomer beskrevet ovenfor.
De er forskellige - der er dihydroindoloner, thioxanthener, dibenzoxazepiner osv. Uanset hvilken klasse neuroleptika tilhører, ligger den antipsykotiske effekt af hver af dem i evnen til at blokere dopamin D2-receptorer. De findes i de basale ganglier og i frontal cortex.
I enkle vendinger er behandlingen af skizofreni med neuroleptika rettet mod at genoprette homeostasen i dette system. På celleniveau blokerer de depolariseringen af mesolimbiske, nigrostriatale og dopaminerge neuroner.
Disse lægemidler påvirker også til en vis grad muskarin-, serotonin-, dopamin- samt alfa- og beta-receptorer.
Bivirkninger
Efter behandling af skizofreni med antipsykotika opstår der desværre en række bivirkninger. Hvilke? Det afhænger af egenskaberne af lægemidlets farmakologiske virkning.
Tag for eksempel medicin med antikolinerg virkning -dem, der blokerer neurotransmitteren acetylcholin. På grund af deres indtag oplever patienten mundtørhed, sjælden vandladning, forstoppelse og akkommodationsforstyrrelser.
Noradrenerge, kolinerge og dopaminerge lægemidler forårsager lidelser i kønsområdet. Disse omfatter anorgasmi, dysmenoré, amenoré, smørelidelse, galaktoré, ømhed og hævelse af mælkekirtlerne, forringelse af styrken.
Men den værste konsekvens er en krænkelse af motoriske funktioner. Følgende bivirkninger er også almindelige:
- Termreguleringsforstyrrelser.
- Malignt neuroleptisk syndrom.
- Epileptiske anfald.
- Træt og søvnig.
- Ekstrapyramidale lidelser.
- Ændringer i EKG.
- Takykardi af forskellige former.
- Ortostatisk hypotension.
- Øg hudens følsomhed over for lys.
- Mange allergiske reaktioner.
- Galactorrhea and amenorrhea.
- Får masse uden grund.
- Seksuel dysfunktion.
- Forstoppelse.
- Kholestatisk gulsot.
- Leukopeni.
- Agranulocytose.
- Retinitis pigmentosa.
En person kan også få akutte og pludselige reaktioner. Dette manifesteres som regel i spontan sammentrækning af musklerne i bagagerummet og ansigtet. Eliminer dette ved at injicere benzotropin eller diphenylhydramin. Mange flere mennesker oplever indre uro og et presserende behov for at bevæge sig tidligt i terapien.
Innovation i terapi
Det er opmuntrende, at forskere tager skridt til at udvikle nyere, mere avancerede behandlinger mod skizofreni. De kan kaldes innovative.
Så for eksempel på det psykiatriske hospital nr. 5, beliggende i Novosibirsk, tyer de allerede til levering af kontrolcytokiner direkte til hjernens limbiske system. Men denne tilgang, hvis du begynder at anvende den over alt, vil uundgåeligt medføre ikke kun afvisning af traditionelle lægemidler, men en ændring i hele teorien vedrørende sygdommen som helhed.
Ja, og forskerne mener selv, at autoimmun ødelæggelse af neuroner er det eneste, der kan forklare patogenesen og ætiologien bag skizofreni. Derfor erstattes traditionelle antipsykotika med en speciel kryokonserveret opløsning af cytokiner. Indenfor kommer han gennem næsen, gennem indånding. Kurset omfatter mere end 100 inhalationer.
Selvfølgelig fortsætter alle hospitaler nu med at behandle skizofreni med medicin. Denne metode er i øjeblikket på stadiet af kliniske forsøg. Men det faktum, at medicin søger at bevæge sig væk fra konservative måder, kan ikke andet end at glæde sig.
Psykoterapi
Når jeg taler om tegn, symptomer og behandling af skizofreni, vil jeg også gerne nævne denne metode. Målene for psykoterapi er:
- Forebyg autisme og social isolation af patienten.
- At blødgøre personens reaktion på situationer, der sker for ham på grund af skizofreni eller igangværende behandling.
- Hjælp med at håndtere psykisk stress.
- Support,opmuntring, der viser bekymring for patientens situation.
Psykoterapi er svært både for en patient, der har svært ved at åbne op og generelt tage kontakt, og for en læge. Det er meget vigtigt at vælge den rigtige metode og teknik. Dette tager hensyn til typen og formen af sygdomsforløbet, dens funktioner såvel som direkte patientens personlighed og alt, der er forbundet med ham. For mennesker, især dem med lav-progressiv skizofreni, hjælper kompetent psykoterapi virkelig.
Folkemidler
Hvilke slags lidelser forsøgte folk at klare med deres hjælp! Skizofreni var ingen undtagelse. Behandling af en så alvorlig og kompleks sygdom med folkemedicin er tvivlsom, men der er nogle opskrifter, der anses for at være effektive. Her er nogle af dem:
- Remedie til at eliminere hallucinationer. Medicinsk comfrey (1 tsk) hæld rent vand (1 l). Send til langsom ild. Når bouillonen koger, reducer du blusset og lad det stå i yderligere 10 minutter. Fjern derefter, lad det trække i en time, sigt. Drik det resulterende volumen i små portioner om dagen. Kurset varer 10 dage. Derefter - en 2-ugers pause og gentag om nødvendigt.
- Midler til at afbøde aggression. Hæld blomstrende mignonette (200 g) med vegetabilsk olie (0,5 l) og lad det trække i 14 dage. Sammensætningen skal være i en mørk glasbeholder og altid på et køligt sted. Ryst produktet med jævne mellemrum. Når tiden er gået, kan du bruge den - gnid olien ind i whiskyen 2 gange om dagen.
- Redmiddel mod rysten. Oregano (3 spsk.l.) hæld kogende vand (3 spsk) og lad det trække i 12 timer, gerne i en termokande. Si og drik i løbet af dagen i 4 doser. Forbered denne infusion dagligt, indtag i 30 dage. Så skal du holde en måneds pause.
- Remedie til lindring af anfald. Hæld rævehandske (1 tsk) i en termokande og hæld kogende vand (350 ml). Insister i 12 timer. Drik 50 milliliter fire gange om dagen.
Med hensyn til tegn, symptomer og behandling af skizofreni hos mænd og kvinder, vil jeg gerne bemærke, at en blanding af humlekogler og brombærblade også anbefales. Du skal bare brygge to spiseskefulde af samlingen med en halv liter kogende vand, lad stå i 12 timer og drik derefter 4 doser om dagen. Dette værktøj hjælper med at håndtere forstyrrelser i centralnervesystemet og styrke det.
Soteria
Hvis behandlingen af skizofreni med folkemedicin forårsager en masse skepsis, så er der mere tillid til den tilgang, der er kendt som soteria.
En person, der lider af denne sygdom, er tilknyttet en medicinsk institution, som ikke ligner en med sin situation. Dets funktioner er hjemmemiljøet, service leveret af ufaglært personale samt ordination fra læger (professionel doktorkontrol er påkrævet) af neuroleptika i lave doser. Selvom det ofte er muligt at undvære dem.
Soteria er et alternativ til klinisk behandling. Den nederste linje er, at i et sådant miljø føler folk sig ikke syge ellerabnorm. Medicinsk kontrol udføres som hemmeligt. Lægemidler udskrives ikke uden fejl - kun hvis patienten selv ønsker det. Derudover kan de selv deltage i valget af medicin.
Det vigtigste er, at folk ikke er begrænset af noget. De kan lave deres egen madlavning, passe sig selv. Samtidig bliver de konstant overvåget, og de får også hjælp til konstruktivt at gentænke deres hallucinationer og vrangforestillinger.
Jeg kan ikke lade være med at glæde mig over, at Soteria er lige så effektiv som behandlingen af skizofreni med medicin. Dette bekræftes af adskillige undersøgelser. Resultaterne af nogle af disse blev endda offentliggjort i 2004 af tidsskriftet World Psychiatry. Disse undersøgelser blev udført i Bern. Endnu en gang blev det konkluderet, at i dette specifikke miljø kan mennesker behandles lige så vellykket som i konventionelle klinikker.
Hvorom alting er, så har det subjektive-emotionelle, sociale og familiemæssige niveau af en persons opfattelse af, hvad der sker, en væsentlig indflydelse på terapiprocessen.
Terapi i Israel
For kvalitetsmedicinsk behandling sendes mange mennesker til udlandet. Ofte i Israel. Behandlingen af skizofreni er baseret på en kombination af farmakologiske midler og psykoterapi. At kombinere disse metoder hjælper en person:
- Begynd at opfatte virkeligheden mere fyldestgørende.
- Slip af med sociale begrænsninger.
- Stop med at høre hallucinationer.
- Slip af med mærkelig adfærd.
I udlandet er der en helt anden tilgang til patienten. Medicinske behandlinger for skizofrenibruges kun til at lindre akutte symptomer. Derefter kun støttende terapi. Israelske læger hjælper en person og hans familie med at opfatte denne sygdom korrekt.
Behandlingsregimet er sammensat individuelt. De første to faser er en samtale med en læge og hardwarediagnostik, inklusive EEG og CT.
Derefter kan afgiftning af kroppen, tage medicin, der virker på individuelle hjernelapper, eller antipsykotika, der blokerer dopamin-receptorer, ordineres.
I ekstremt sjældne tilfælde anvendes chokterapi (elektrokonvulsive foranst altninger, insulinkoma osv.). Det kan ordineres, hvis en person ikke kan klare en sygdom, og viser en tendens til at begå selvmord og skade andre. Men med sygdommen træg skizofreni, anser lægerne at terapi med diætaflastning er passende. Det menes, at diætoptimering faktisk kan føre til fremskridt i behandlingen.
Remission
I mange tilfælde er prognosen for skizofreni positiv. Selvfølgelig er remission ikke et tegn på fuldstændig helbredelse. Dens diagnose tyder på, at en person har været i en stabil tilstand i lang tid uden symptomer og har det godt.
Ifølge statistikker kan cirka 30 % af mennesker, der lider af denne sygdom, vende tilbage til deres oprindelige vante livsstil.
Yderligere 30 % af nogle af dens manifestationer fortsætter trods behandling. Symptomer og tegn på skizofreni hos kvinder og mænd viser sig forskelligt, medafvigende i intensitet, så heling fra dem ikke er typisk. Folk i disse 30 % føler sig ofte utilpas, de har nogle gange ideer om forfølgelse. Men de kan socialisere og arbejde.
Hvis mennesker, der har nået remission regelmæssigt besøger en psykiater og tager medicin i tide, kan de leve til en moden alder, og sygdommen vil ikke overhale dem igen.
De resterende 40 % inkluderer desværre patienter med ekstremt alvorlig sygdom. De kan ikke tilpasse sig soci alt, føre et selvstændigt liv, arbejde. Sådanne mennesker får ordineret en handicapgruppe. De skal også konstant tage medicin og gå til klinikken regelmæssigt.
Tilbagefald kan selvfølgelig ske for alle. Det er nemt at finde ud af det. Niveauet af irritabilitet og angst stiger, en person holder op med at klare stress selv i de mest simple situationer. Ofte er der anfald af årsagsløs melankoli og apati, interesse for livet og almindelige aktiviteter svinder. Generelt vender de gamle symptomer gradvist tilbage.
