De dele af kæberne, som tænderne er placeret på, kaldes alveolære. De består af knoglevæv (fra dets kompakte og svampede stof). De indeholder huller, hvori tændernes rudimenter er født. De vokser over tid. Knoglevævet omkring udvikler sig, så tænderne får yderligere støtte. Dette område af kæben kaldes den alveolære proces.
Hvis vi betragter området efter segmenter, så kan vi for hver tand skelne mellem hullet, hvori den er placeret, og knogleformationerne omkring med slimhinder. Fødekar, nerver og bundter af bindevævsfibre passer ind i fatningen.
Alveolus
Hvad er et tandhul? Dette er en fordybning i kæbernes knoglevæv, som dannes ved fødslen. Forskellen i tænderne på under- og overkæben er praktisk t alt ikke mærkbar. Mere de adskiller sig i formål: fortænder, hjørnetænder, kindtænder. Forskellige grupper opfatter ulige tyggestress, når de tygger mad.
Foran er kæbernes alveolære processer tyndere, og fra siderne (steder til at tygge) er de tykkere og kraftigere. Dental fatninger adskiller sig også i form. De kan have skillevægge placeret lidt dybere end sidenjumpere. Denne opdeling er forbundet med en anden struktur af tændernes rødder. Nogle af dem kan opbevares på én stamme, eller de kan have to eller tre af dem.
Alveolen gentager nøjagtigt tandens størrelse og form. Snarere vokser det i det, øges i størrelse, ændrer retningen af rodkanalerne. Knoglevævet i de alveolære processer, der omgiver hver tand, tilpasser sig det, vokser i samme rytme. Hvis den ikke sidder tæt, vil fortænderne og kindtænderne, som opfatter den største belastning, meget snart begynde at vakle og falde ud.
Alveolære processer
Norm alt udvikles disse områder af knoglevæv omkring tænderne hos hver person i opvæksten. Men i nogle genetiske lidelser vokser alveolprocessen muligvis ikke.
Et af disse tilfælde er en patologi, hvor tandkim overhovedet ikke dannes under embryonal udvikling. Sådanne situationer er ret sjældne. Naturligvis vokser tænder ikke i dette tilfælde. Den del af kæbeknoglen, som under normale forhold ville blive en platform for de alveolære processer, udvikles heller ikke. Faktisk er grænsen mellem disse formationer praktisk taget tabt under normal udvikling. Knoglerne i kæben og processen er faktisk smeltet sammen.
Herfra kan vi konkludere, at processen med deres dannelse er direkte relateret til tilstedeværelsen af tænder. Desuden, når de falder ud eller fjernes, mister knoglevævet på dette sted gradvist sine egenskaber. Det blødgør, bliver til en gelatinøs krop, falder i volumen og når kanternekæbeben.
Funktioner
Den alveolære proces i overkæben består af en indre (lingual) og en ydre (labial eller bukkal) væg. Mellem dem er et svampet stof, i sammensætning og egenskaber tæt på knoglevæv. Kæbernes knogler er forskellige. Ovenfra er de dannet af to smeltede halvdele. En bro af bindevæv løber gennem midten.
I terminologien kan du også finde begrebet "alveolær del". I dette tilfælde er processen på underkæben underforstået. Dens knogle er ikke parret, den har ingen forbindelse i midten. Men bortset fra dette er strukturen af processerne ikke meget anderledes. De linguale, labiale og bukkale vægge skelnes også nedenfor.
Det kan bemærkes, at den alveolære proces i underkæben er mindre modtagelig for brud. På den ene side skyldes det, at de øverste tænder hos de fleste dækker de nederste og er de første til at tage en traumatisk belastning. På den anden side er væggene i de forreste processer lidt længere og tyndere ovenfra. Derudover er det tætte kompakte stof i vævet på dette sted mere gennemsyret af porer til ledning af kar og nerveender. Fordi det er mindre tæt og holdbart.
Problemer: Diagnostik
Tænder undergår ændringer i løbet af en persons liv. Ikke alene bliver de mindre, men deres mobilitet er også stigende. Knoglevævet omkring dem nedbrydes langsomt (resorption). Den del, der opfatter belastningen, er mere modtagelig for dette. For brud for at bestemme gradenskader på kæbernes alveolære processer er ofte ikke muligt at palpere uden bedøvelse. Disse områder er tæt gennemsyret af et netværk af nerveender og derfor smertefulde.
Sådanne områder, såvel som foci af aldersrelateret ødelæggelse (destruktion), sklerotiske forandringer (erstatning af bindeknoglevæv) og manifestationer af osteomyelitis diagnosticeres ved røntgen i forskellige projektioner. I nogle tilfælde (tumorer) er MR ordineret, undersøgelser af de maksillære bihuler ved hjælp af et kontrastmiddel. Indlysende problemer med vækst og udvikling af kæberne samt deres processer er omfattende diagnosticeret.
Atrophy
Kæbeprocesser er knogleformationer til at støtte tænder i sokler. Hvis de falder ud, forsvinder behovet for processer. Der er ikke mere at støtte, det svampede stof, der ikke mærker belastningen, kollapser. Med anodonti (en genetisk patologi af fraværet af tændernes rudimenter fra fødslen) udvikles de alveolære processer ikke, selvom kæberne er dannet.
Atrofiske processer fortsætter med individuelle karakteristika. Hos nogle falder højden hurtigere, hos andre langsommere. Atrofi af den alveolære proces i overkæben fører til dannelsen af en næsten flad gane. Nedefra fører dette til et mærkbart fremspring af hagen. Kæberne lukker sig mere og får uden proteser et karakteristisk "senilt" look.
Atrofi kan også være forårsaget af inflammatoriske processer. De farligste er paradentose, osteoporose, osteomyelitis. Cervikal caries forårsager også dystrofistoffer. Kan forårsage atrofi og paradentose. På trods af den tilsyneladende enkelhed af denne sygdom, i mangel af en reaktion, forstyrres trofismen af slimhinden og processerne, interdentale lommer vises, tandhalsen er blottet, den begynder at løsne sig og falder ud.
Alveolær sp alte
Sådan en patologi optræder på stadiet af embryonal udvikling. I en alder af omkring to måneder efter undfangelsen dannes kraniets knogler. Ved fødslen lukker de og passer tæt til hinanden. Kun en lille fordybning (hundens fossa) er tilbage på overfladen af forsiden af kæben.
En kombination af forskellige faktorer (arvelighed, medicineksponering, pesticider, alkoholisme, rygning under graviditet) kan forårsage en situation, hvor himlens parrede knogler ikke forbinder sig og ikke vokser sammen, en sp alte (ganesp alte) er dannet. Det kan lokaliseres på den bløde eller hårde gane, kæbeknogler, spredt til læben (læbesp alte). Skeln mellem fuldstændig eller delvis ikke-forening, lateral eller median.
Alveolær proces i overkæben med en sp alte er som regel en fortsættelse af de usammensmeltede knogler i den øvre gane. Separat er denne patologi sjælden. På underkæben og dens alveolære del findes kløften næsten aldrig.
Fracture
Kæbeskader ender ofte med en slået tand ud. Årsagerne kan være mekaniske skader, mislykkede fald, slag med en knytnæve eller en massiv genstand. Hvis påvirkningsområdet er størresektion af en tand, er et brud på den alveolære proces muligt. Revnen er ofte buet.
Der er fuldstændige, delvise og fragmenterede brud. Ved lokalisering kan det påvirke tændernes rødder, falde på deres nakke eller være placeret over zonen af de alveolære processer - langs kæbebenet. Prognosen for naturlig sammensmeltning af knoglevæv er kompleks og gives afhængigt af tilstandens sværhedsgrad og lokalisering. Fragmenter med skader i rodområdet slår oftest ikke rod.
Ud over smerter og hævelse af det berørte område kan dets symptomer være: malocclusion, taleforvrængning, besvær med at tygge. Hvis der er et åbent sår, og blodet har en skummende struktur, forventes også fragmentering af væggene i de maksillære bihuler.
plastik af den alveolære proces
De deler korrektion af tilstande for medfødte kæbepatologier, plastikkirurgi for frakturer og knogleforstørrelse til proteser. Fraværet af en tand i lang tid fører til atrofi af knoglevævet på stedet. Dens tykkelse er muligvis ikke nok, når du installerer beslag til montering af en falsk tand. Ved boring er perforering i området af de maksillære bihuler mulig. For at forhindre dette i at ske, udføres plastikkirurgi. Den alveolære proces kan bygges op ved at placere et overlæg på overfladen af kæbeknoglen eller ved at bruge dets dissektion og fyldning med biomateriale.
Fiksering af fragmenter i brud udføres sædvanligvis ved hjælp af skinner og trådhæfter sat på tænderne. Kan fikseres gennem huller i knoglenved hjælp af capron ligatur. Konturplastik i korrektion af defekter i embryonal udvikling består i at lukke åbningen ved at flytte tilstødende væv til den nødvendige position og bruge implantater. Operationen bør udføres så tidligt som muligt, så barnet får tid til at udvikle taleapparatet.
