Nyresten er et ret almindeligt problem i dag. Oftere forekommer deres dannelse hos patienter i alderskategorien efter 30 år. Ifølge statistikker lider cirka 3 % af befolkningen i Rusland af urolithiasis.
Nyresten fundet… Hvad skal man gøre? Dette spørgsmål stilles af de fleste patienter med urolithiasis (urolithiasis). Vi vil tale om måder at behandle sygdommen på i denne artikel. Men først, lad os se på de faktorer, der bidrager til forekomsten af urolithiasis. Dannelsen af nyresten er en proces, hvis årsager kan være meget forskellige. Moderne medicin tilbyder de nyeste metoder til behandling af denne patologi, herunder brugen af en laser og knusning af nyresten med ultralyd. Udtalelser fra taknemmelige patienter, der har nydt godt af disse behandlinger, vidner om deres effektivitet.
Reasons
Hovedårsagen til væksten af nyresten er en krænkelse af metaboliske processer. Dette fænomen er hovedsageligt påvirket af vand-s altmetabolisme og den kemiske sammensætning af menneskeligt blod. Samtidig vises et overskud af s alte i urinen - dette fører til dannelsen af krystaller.(sten).
Hvilke faktorer bidrager til urolithiasis?
Disse faktorer omfatter:
- Øget vandhårdhed. Der er hele regioner i Den Russiske Føderation, hvor procentdelen af patienter, der lider af urolithiasis, er meget høj netop af denne grund.
- Spiser for meget s alt, stegt, krydret mad.
- Overtrædelse af drikkeregimet. Manglen på væske i kroppen fører til dannelse af mere koncentreret urin, hvilket øger risikoen for aflejring af s altkrystaller i nyrerne.
- I regioner med et varmt klima, med utilstrækkeligt væskeindtag hos mennesker, øges risikoen for at udvikle urolithiasis.
- Fysisk inaktivitet fører til stagnation af blod. Indre organer, herunder nyrerne, lider af underernæring. Det er bevist, at under fysisk inaktivitet vaskes calcium ud af knoglerne. Dette fører til øget calcium i urinen og dermed risikoen for nyresten.
- Forstyrrelse af urinvejene.
- Kroniske sygdomme og infektioner i urinvejene.
- Arvelighed.
- Mangel eller omvendt et overskud af visse vitaminer fører til forstyrrelse af metaboliske processer. Det er nødvendigt at opretholde en optimal balance mellem vitamin C, A og gruppe D.
- Alkoholmisbrug.
- Ukontrolleret indtagelse af visse lægemidler (diuretika, sulfa-lægemidler osv.).
Klassificering af sten i urolithiasis
Sten i urolithiasis kanvære i nogen af afdelingerne i urinvejene (nyrer, blære, urinledere). Der findes forskellige typer af nyresten. De kan variere i kemisk sammensætning, form, størrelse, vægt og mængde. Der er enkelte sten eller flere. Nogle gange når deres antal flere hundrede og endda tusinder. Størrelsen af nyresten varierer fra de mindste sandkorn til størrelsen af en knytnæve og efter vægt - fra tiendedele af et gram til et kilogram eller endnu mere.
Typer af nyresten med hensyn til kemisk sammensætning er også forskellige:
- Fosfater - dannes af s alte af phosphorsyre (phosphorsyre calcium eller magnesia). Tripelphosphater er ammoniak-magnesiumphosphat. Disse sten er dannet i alkalisk urin, de er løse, bløde konsistens. Norm alt hvid eller grålig i farven. De vokser hurtigt og deler sig godt. Dannes sædvanligvis i kroniske inflammatoriske processer i urinsystemet.
- Oxalater er s alte af oxalsyre (oxalcalcium eller ammonium). Disse er svære at knuse tætte sten af sort eller mørkebrun farve. De har en ujævn, ujævn overflade, ofte tornede.
- Urater er s alte af urinsyre (urinatrium eller ammonium). Disse sten er tætte, glatte, som regel uden processer, brune i farven.
- Xanthin - består af xanthin og urinsyre. Grågrøn eller mørkegul i farven. Meget tæt. Dannet i sur urin. Sjælden.
- Karbonater - disse sten er sammensat af magnesiumcarbonat og calciumcarbonat. De er hvide i farven og knuses let.
- Cystin - findes norm alt i begge nyrer på én gang, glat, skinnende, bleggrå i farven og blød i konsistensen. Observeret hos patienter med en sjælden arvelig sygdom - cystinuri. Forekommer hos patienter med urolithiasis.
- Protein - består af fibrin, forskellige formationer fra bakterier og s alte, fladtrykt form, hvid, lagdelt.
- Kolesterol - sort, smuldrer let. Sjælden.
- Blandet - det er sten, der består af forskellige kemiske komponenter. Koncentriske cirkler af andre kemiske grundstoffer dannes omkring kernen af en sten af én sammensætning.
Ifølge statistikker findes oxalater i 80 % af tilfældene med urolithiasis, sjældnere - urater (fra 5 til 15 %) og fosfater (fra 5 til 8 %). Andre typer nyresten er sjældne.
Diagnose
Hvordan identificerer man nyresten? Der er laboratoriediagnostik til deres bestemmelse og instrumentel. Den første omfatter udførelsen af forskellige laboratorieundersøgelser. Instrumentalen udføres ved hjælp af specialudstyr.
Laboratoriediagnostik
- Klinisk blodprøve er inkluderet i den obligatoriske undersøgelse for enhver sygdom. Når en infektion er knyttet, kan leukocytose, et skift af leukocytformlen til venstre eller anæmi påvises.
- Blodbiokemi er ordineret til at bestemme koncentrationen af urinsyre, calcium, magnesium, uorganisk fosfor. Deres øgede indhold i blodet kan indikere en krænkelse af metaboliske processer i kroppen.
- Generel analyseblod er inkluderet i den obligatoriske undersøgelse for forskellige patologier, og især urinsystemet. Ved urolithiasis kan erytrocytter, s altkrystaller være til stede i urinsedimentet under mikroskopi, og når en infektion er vedhæftet, bakterier og et øget antal leukocytter.
- Til påvisning af nyresten ordineres forskellige urinprøver: Nechiporenko, Amburge, Addis-Kakovsky.
- Biokemisk undersøgelse af urin.
- Udfør urinkultur for bakterieflora.
Instrumentel diagnostik
- Røntgenbillede af fly.
- Kontrastradiografi.
- Ultralyd af urinsystemet (nyrer, blære).
- Magnetisk resonansbilleddannelse.
- Computed tomography.
- Radioisotop nefroscintigrafi.
- Cystoskopi.
Behandling
Når urolithiasis opdages, kan konservativ behandling, instrumentel, kemoterapi (opløsning af nyresten ved hjælp af en række medicin), knusning af sten eller kirurgisk behandling indiceres. Fjernelsesmetoden tilbydes af lægen efter en fuldstændig undersøgelse af patienten under hensyntagen til alle kontraindikationer til en eller anden terapimetode.
Hvis der bliver fundet en nyresten - hvad skal man gøre i dette tilfælde? Først og fremmest skal du kontakte en urolog eller kirurg. Afhængig af størrelsen af stenene, deres antal og kemiske sammensætning vil der blive foreslået en behandlingsmetode.
Konservativ behandling
Dettebehandlingsmetoden er rettet mod at lindre smerter under angreb af urolithiasis, samt at forhindre inflammatoriske processer i urinsystemet. Dette omfatter også forebyggelse af tilbagefald og komplikationer af urolithiasis. Konservativ behandling af denne patologi anvendes kun, hvis størrelsen af calculus ikke overstiger 4 mm.
Medicineret behandling
Når der opstår en inflammatorisk proces i urinvejene og tilstedeværelsen af sten, ordinerer lægen først antibiotika. Først efter at betændelsen er fjernet, tages der en beslutning om metoden til behandling af urolithiasis.
Analgetika bruges norm alt til at lindre smerter: Baralgin, No-Shpa, Ibuprofen, Metamizol Sodium, Indomethacin, Dicloberl, Dexalgin, Morfin, Baralgetas. Brugen af disse lægemidler eliminerer ikke kun smertesyndromet, men hjælper også med at lindre spasmer fra urinlederne og slappe af musklerne i hele urinsystemet. Dette letter i høj grad patienternes tilstand og stimulerer den uafhængige udgang af individuelle små sten.
Når du bruger medikamentel behandling mod urolithiasis, anbefaler eksperter, at du drikker og bevæger dig mere. Dette fremmer passagen af sten.
Kemoterapi mod urolithiasis
Denne behandling har til formål at opløse nyresten og alkalisere urin. Det bruges hovedsageligt i nærværelse af urat og blandet sten, som dannes i et surt miljø. Hertil kan medicin som f.eksBlemaren og Uralit U.
For at opløse nyre- og galdesten bruges et plantebaseret præparat "Urolesan", som indeholder et ekstrakt af gran, humle, oregano og mynte. Dette lægemiddel har en anti-inflammatorisk virkning og afslapper glatte muskler, hvilket fremmer passagen af små sten.
Kirurgisk behandling
Hvis lægen har bekræftet, at patienten har nyresten, kan operation for at fjerne dem også foreslås. Kirurgisk behandling af denne patologi kan udføres som åben kirurgi, endoskopisk stenfjernelse og litotripsi (kontakt eller fjernbetjening). Lithotripsi er knusning af sten. Denne procedure kan udføres med laser eller ultralyd.
Knusning af nyresten med ultralyd. Anmeldelser
Det er muligt at ødelægge nyresten på denne måde ved kontakt eller eksternt.
Fjernlitotripsi udføres ved hjælp af ultralyd på sten gennem muskelvæv. Men brugen af denne metode kan føre til komplikationer, da virkningen ikke kun er på stenene, men også på nærliggende væv. Dette kan føre til nyrekontusion.
Kontaktknusning af nyresten ved ultralyd udføres oftere. Patientanmeldelser vidner om effektiviteten af en sådan behandling. Kontaktlitotripsi udføres ved hjælp af endoskopisk udstyr. I dette tilfælde er effekten af ultralyd direkte på stenene. De smuldrer i separate små stykker og vaskes ud af den indsprøjtede væske eller fjernes ved sugning.
Afhængigt af klinikken vil en procedure som knusning af nyresten med ultralyd koste fra 15 til 45 tusind rubler. Anmeldelser tyder på, at kontaktlitotripsi er noget dyrere end fjernlitotripsi. Det vil koste patienten fra 20 til 50 tusind rubler. Prisen inkluderer en komplet undersøgelse, konsultation og selve knuseproceduren i flere trin.
Laserknusning
Denne type behandling kan aflaste patienten for sten af enhver sammensætning og størrelse i blot én procedure. Denne metode gælder også for kontaktlitotripsi, som udføres ved hjælp af endoskopisk udstyr. Prisen for en sådan behandling er flere gange højere end ultralyd.
Hvis der konstateres nyresten, kan laseren smertefrit og på kun én session aflaste patienten for sten.
Urter mod nyresten
For urolithiasis tilbyder traditionel medicin mange behandlinger. Dette er hovedsageligt brugen af forskellige medicinske urter. De bruges både individuelt og i samlinger. Afkog og infusioner af vildrose, knotvinde, svovl, unge birkeblade, enebærfrugter, perikonurt, krybende timianurt mv.
Den nemmeste måde at tilberede sådan en medicin på er at lave en infusion i en termokande. Til dette, én kunst. en skefuld tørre råvarer skal hældes i en termokande om aftenen og hæld et glas friskkogt vand. Luk termokanden, eliksiren er klar om morgenen. Norm alt sådaninfusioner anbefaler at tage 1/3 kop før måltider 3 gange om dagen.
Denne behandling kan udføres i tilfælde, hvor der findes små nyresten. Patientanmeldelser vidner om effektiviteten af traditionelle medicinmetoder. Med store sten i nyrerne (mere end 3 mm), før du anvender nogen selvbehandlingshandlinger, skal du konsultere en læge, da dette kan føre til komplikationer: for eksempel vil en stor sten bevæge sig og sætte sig fast i urinlederen. Nu er der moderne og smertefri metoder til behandling af urolithiasis.
