Bugspytkirtelbetændelse er en sygdom, der udvikler sig på baggrund af bugspytkirteldysfunktion. Årsagen til dette er indtrængen i organet af bakterier fra tolvfingertarmen, blod, galdeveje og også som et resultat af den negative indflydelse af provokerende faktorer udefra. En af de mest almindelige typer af patologi er parenkymal pancreatitis. Dette er en kronisk form for sygdommen, hvis udvikling er forårsaget af beskadigelse af organets parenkym med progressive faktorer, som, hvis den ikke behandles, fører til dens atrofi.
Parenkymal form for pancreatitis - hvad er det?
Denne form for sygdommen er karakteriseret ved en træg inflammatorisk proces, hvis årsag er en krænkelse af syntesen af enzymer produceret af bugspytkirtlen. For høj enzymkoncentration fremkalder selvfordøjelse af parenkym alt væv efterfulgt af ardannelse og rynker.
Bsom følge heraf opstår der diffuse ændringer i organet. Dette kommer til udtryk i den gradvise udskiftning af de berørte vævsområder med forbindende segmenter efterfulgt af tab af bugspytkirtelfunktionalitet. Som et resultat reduceres syntesen af fordøjelsesenzymer i kroppen.
I medicin er der to typer betændelse i parenkymet:
- diffus (omfattende) - påvirker de fleste;
- begrænset - hovedet eller halen er delvist påvirket.
Faren for parenkymal pancreatitis er, at det er svært at diagnosticere i det indledende udviklingsstadium. Dette skyldes, at sygdommen ikke har udt alte symptomer og kun viser sig nogle gange med mindre perioder med forværring. Som følge heraf udvikler sygdommen sig gradvist, og i mangel af tilstrækkelig behandling kan den føre til atrofi af bugspytkirtlen.
Grundlæggende former
Parenkymal pancreatitis er opdelt i tre hovedformer. Hver af dem er karakteriseret ved visse kliniske tegn og forløbet af den patologiske proces:
- Ødematøs. Denne form udvikler sig på grund af overdreven ophobning af væske i organets væv. Den provokerende faktor er ernæringsfejl, som forværres af alkohol. I sjældne tilfælde udvikler den ødematøse form sig som en komplikation af patologier i fordøjelseskanalen. Kliniske tegn kommer til udtryk på grund af alvorlig forgiftning. Behandlingen er ikke-kirurgisk og har en gunstig prognose.
- Sklerosering. Det udvikler sig mindre ofte på baggrund af blokering af kirtelkanalerneårsag til samtidige sygdomme i fordøjelsessystemet. Denne form er karakteriseret ved dannelsen af sklerotiske ændringer i organet, hvilket fører til en betydelig udvidelse af dets kanaler. Almindelige symptomer på læsionen: smerter i venstre hypokondrium, tilstedeværelsen af glukose i urinen, hyppig vandladningstrang, tørst. 5 % af de diagnosticerede tilfælde udvikler sig fuldstændig asymptomatisk. Til behandling anvendes traditionelle behandlingsmetoder.
- Calculous. Det er karakteriseret ved aflejring af uopløselige calciums alte i kirtelkanalerne, hvilket kan fremkalde en fuldstændig blokering af lumen. Denne form udvikler sig betydeligt og kan fremkalde dannelsen af en ondartet tumor.
Underarter med eksokrin insufficiens
Ud over de morfologiske former for sygdommen skelner eksperter mellem to underarter. Hver af dem er karakteriseret ved visse patologiske ændringer, der fører til delvist eller fuldstændigt tab af bugspytkirtelfunktionalitet.
Diagnosen "parenkymal pancreatitis med eksokrin insufficiens" er etableret med et fald i syntesen af fordøjelsesenzymer. Som følge af skader er kroppen ikke i stand til at producere de nødvendige enzymer i tilstrækkelige mængder. Dette fremkalder deres mangel i kroppen, hvilket negativt påvirker funktionen af fordøjelsesorganerne.
Laboratorie- og hardwareundersøgelser, som bekræftes af patientens klager, hjælper med at identificere underarten af patologien.
Kronisk parenkymal galdepancreatitis - hvad er det?
En anden almindelig underart -galdeafhængig, som kræver nøje opmærksomhed. Det tegner sig for 50% af de opdagede tilfælde af pancreatitis. Udviklingen af parenkymal galdeafhængig pancreatitis er en konsekvens af lever- og galdelidelser af en anden karakter.
Sygdommen er tæt forbundet med træg betændelse i bugspytkirtlen, som udvikler sig på baggrund af medfødte og erhvervede patologier i organet.
Kronisk parenkymal galde-afhængig pancreatitis - hvad er det? Denne sygdom er karakteriseret ved et delvist eller fuldstændigt fald i kirtlens effektivitet til produktion af fordøjelsesenzymer og hormoner.
Ved galdeafhængig pancreatitis sker udstrømningen af galde fra tolvfingertarmen tilbage i bugspytkirtlens kanaler. Dette fører i sidste ende til en ændring i strukturen af væv. Denne underart er karakteriseret ved konstante tilbagefald, som truer med alvorlige helbredskomplikationer. Et karakteristisk tegn på patologi er en konstant eller hyppig følelse af bitterhed i munden.
Mulige komplikationer på grund af udvikling af parenkymal galde-afhængig pancreatitis:
- blokering af galdekanalen;
- diabetes mellitus;
- yderligere spredning af den inflammatoriske proces til tilstødende organer og væv;
- enzymmangel, som fører til svigt af alle fordøjelsesorganer.
Med galdeafhængig pancreatitis er et kritisk fald i bugspytkirtlens funktionalitet på op til 70 % mulig.
Bekymringssymptomer
Patologiske tegnsygdomme er ofte ret svære at genkende, da de ligner mange sygdomme i fordøjelseskanalen. Samtidig er symptomerne ikke lyse, hvilket mange mennesker simpelthen ikke er opmærksomme på.
Symptomer på parenkymal pancreatitis:
- Kedelig smerte i venstre hypokondrium, der udstråler til ryggen, mærkes oftest efter at have spist krydret og fed mad, alkohol og som følge af overspisning.
- Kvalme med hyppige opkastningsanfald.
- Forstyrrelse af afføringen, med forstoppelse vekslende med diarré, afføring karakteriseret ved en stinkende lugt, har en grødet tekstur og ufordøjede madrester.
- Overdreven luft i maven.
- Konstant døsighed, fravær, som gør det umuligt at koncentrere sig om arbejdet.
- Betydende vægttab, der opstår som følge af mangel på fordøjelsesenzymer, så mange næringsstoffer er ikke i stand til at blive absorberet af kroppen og føres til udgangen.
- Øget tørhed i huden, røde pletter i maven, på grund af hypertrofiske ændringer i det subkutane fedtlag.
Forekomsten af to eller flere patologiske tegn er en grund til at se en læge og gennemgå en undersøgelse. Du bør ikke umiddelbart tænke på en diagnose for dig selv, da disse symptomer er karakteristiske for mange patologier. Og kun en erfaren specialist er i stand til at identificere årsagerne til deres udseende.
Årsag til udvikling
Kronisk parenkymal pancreatitis udvikler sig under indflydelse af visse provokerende faktorer.
De mest almindelige er:
- cholecystitis, som et resultat af overdreven aflejring af kolesterol på væggene, bliver galdeblæren betændt og hæver, hvilket fører til et fald i udstrømningen af syre og kaster den tilbage i galdekanalerne;
- Urolithiasis, hvilket resulterer i delvis eller fuldstændig blokering af udstrømningen af syre;
- dannelse af benigne og ondartede tumorer;
- nedsat biliær motilitet;
- overdrevent forbrug af alkohol, såvel som fed og s alt mad;
- mangel i kosten af proteiner og vitaminer;
- regelmæssig stress;
- svigt i skjoldbruskkirtelfunktionen;
- ukontrolleret medicin;
- regelmæssige forfrysninger eller hedeslag;
- organskade;
- kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet.
I nogle tilfælde udvikler parenkymal pancreatitis sig som en komplikation efter influenza, skarlagensfeber, tonsillitis.
Diagnose
For at identificere patologi interviewer lægen først patienten for tilstedeværelsen af karakteristiske tegn. Derudover anvendes undersøgelse med palpation og percussion, som giver mulighed for at identificere et smertefuldt område i venstre hypokondrium.
For at bekræfte diagnosen er følgende typer tests og undersøgelser ordineret:
- blodprøve til at bestemme niveauet af røde blodlegemer, hvide blodlegemer, enzymkoncentrationer, samt til at bestemme niveauet af calcium, natrium og kalium;
- undersøgelse af afføring til vedligeholdelsevisse enzymer og fragmenter af ufordøjet mad;
- urinalyse for at påvise mikrohæmaturi, proteinuri, cylindruri;
- Ultralyd er den mest informative metode til at detektere diffuse ændringer i bugspytkirtlen;
- CT med kontrastpigment, giver dig mulighed for præcist at bestemme tilstedeværelsen af sten i galdevejene.
Hvordan behandler man?
Behandling af kronisk parenkymal pancreatitis udføres i overensstemmelse med det identificerede stadium af patologi. I den indledende fase er det nok at udføre det foreskrevne lægemiddelbehandlingsforløb og efterfølgende overholde en bestemt diæt for fuldt ud at genoprette sundheden.
Hvis patologien er fremskreden, hvilket har ført til irreversible konsekvenser for bugspytkirtlen, ordineres en kirurgisk operation for at afskære det berørte område for at forhindre yderligere forværring af situationen.
Medicineret behandling
Udvælgelsen af de nødvendige lægemidler udføres af den behandlende læge baseret på sværhedsgraden af den identificerede patologi. Deres dosering og administrationsforløb er ordineret under hensyntagen til patientens individuelle karakteristika.
De vigtigste typer medicin, der bruges til at behandle parenkymal pancreatitis:
- lægemidler, der reducerer produktionen af mavesaft ("Omeprazol", "Ezameprazol");
- krampeløsende midler til smertelindring ("No-Shpa", "Papaverine");
- prokinetik, der forbedrer tarmens motilitet og fremmer den hurtige passage af madklump ("Domperidon", "Metoclopravid");
- erstatningslægemidler, der kompenserer for den resulterende mangel på enzymer.
Specialdiæt
Hvordan behandler man kronisk parenkymal pancreatitis med diæt? Det vil ikke være muligt at slippe af med patologien uden en passende justering af kosten. Derfor anbefales det at overholde følgende regler i ernæring:
- Afvis alkohol, rygning og fed, s alt, røget, stegt og krydret mad.
- Minimer dit indtag af sukker og s alt.
- Al mad skal koges og dampes og males til en purékonsistens.
- I tilfælde af eksacerbation anbefales det at drikke flere kissels og kompotter.
- Grød skal koges med vand.
- Mad bør ikke være kold eller varm.
- Frugter kan bruges næsten alt, men de bør ikke være sure.
- Det er forbudt at spise frisk brød. Det er bedre at erstatte det med kiks, brød, kiks.
- Kød og fisk skal være magert. De skal koges.
- Mejeriprodukter skal have et fedtindhold på mindre end 2%, brug af ostemasse med et højt indhold af sukker og palmeolie er ikke tilladt.
- Det anbefales at holde sig til en fraktioneret diæt og spise små måltider 5-6 gange om dagen.
- Måltider skal tilberedes af et lille antal ingredienser.
Følg en streng diæt for parenkymal pancreatitis bør være inden for 1-2 måneder efter kursetlægemiddelbehandling.
Healing urteterapi
Fytoterapi er også en effektiv behandling af denne sygdom. Lægeurter bruges under remission for at forhindre gentagelse af patologi. Det er umuligt at helbrede patologien med rent medicinske gebyrer, da de ikke er i stand til at erstatte hovedbehandlingen.
Du kan købe færdige blandinger af lægeurter på apoteket. Men også om nødvendigt kan de tilberedes selvstændigt. For at gøre dette skal du blande komponenterne i lige store forhold.
Valgmuligheder for gyldige lægemiddelgebyrer:
- malurt, moderurt, perikon, mynte;
- sudnitsa, malurt, perikon, kamille, røllike;
- dild, mynte, immortelle, tjørn, kamille;
- Johannesurt, malurt, salvie, elecampane, burrerod, calendula, padderok.
For at forberede et afkog hældes 30 g urteblanding i 250 ml kogende vand. Lad stå i 40 minutter, skræl. Drik drinken hele dagen i lige store portioner. Fuldt kursus - 3 uger.
Fysisk træning som forebyggelse af eksacerbationer
Terapeutisk træning hjælper også en person til at glemme patologien og vende tilbage til deres sædvanlige livsstil. De mest effektive øvelser ordineres af den behandlende læge i overensstemmelse med patientens individuelle karakteristika.
Men der er et par retningslinjer, der skal følges:
- Mere fysisk aktivitet, så det er bedre at foretrække at gå, motionscykel, simpel fysiskøvelse.
- Brug ikke vejrtrækningsøvelser: squats, benpres.
- Det er forbudt at bruge trækbælter under træning.
- Spis 60-90 minutter før træning.
Konklusion
Parenkymal pancreatitis er en alvorlig sygdom, der kræver rettidig og passende behandling. At ignorere lægens ordinationer eller selvmedicinering truer med alvorlige helbredskomplikationer. Det skal også forstås, at piller ikke vil være i stand til at løse problemet uden at justere kosten og opgive dårlige vaner. Kun kompleks terapi kan forhindre tilbagefald.