I kritiske situationer reagerer vores krop uforudsigeligt. Dette skyldes ændringer i det autonome nervesystems funktion. Som et resultat udvikler akutte tilstande - kriser. De er karakteriseret ved alvorlige krænkelser af de indre organer. Der er flere typer kriser. Alle betragtes som farlige og kræver akut behandling. Hvis der ikke ydes hjælp i tide, kan døden indtræffe. Tildel sympathoadrenal, hypertensiv, vagoinsulær krise. Symptomer, behandling og diagnose af sådanne tilstande er beskrevet i denne artikel.
Begrebet vagoinsulær krise
Som du ved, styrer det autonome nervesystem arbejdet i næsten alle indre organer. Under påvirkning af stærke stimuli forstyrres dens funktion. Som et resultat opstår der svigt i kroppen. De er hovedsageligt relateret til stress. Vagoinsulære kriser er karakteriseret ved en skarp frigivelse af bugspytkirtelhormonet til blodet. Dette fører til ændringer i funktionen af vagusnerven, som er ansvarlig for funktionen af vitale systemer. De vigtigste symptomer på en vagoinsulær krise er: generel svaghed, nedsat blodtryk, rød dermografi. Ofte ses denne tilstand hos mennesker, der lider af vegetovaskulær dystoni.
Krise er karakteriseret ved pludseligt opståede tegn på hjerte- og respirationssvigt. Der kan være patologiske ændringer i mave-tarmkanalens arbejde. Et akut anfald (paroxysme) diagnosticeres både hos den voksne befolkning og hos børn. Oftere opdages vegetativ-vaskulær dystoni i teenageårene og i ung alder.
Forskelligt fra sympathoadrenal krise
Til akutte lidelser i det autonome nervesystem omfatter sympatisk binyre- og vagoinsulær krise. Disse patologiske tilstande adskiller sig i udviklingsmekanismen og kliniske tegn. I begge tilfælde er akut lægehjælp påkrævet, da hver af disse tilstande kan være dødelige. Sympathoadrenal krise er karakteriseret ved en kraftig stigning i niveauet af hormoner i binyrebarken. De forårsager excitation af det centrale og autonome nervesystem. Frigivelsen af adrenalin er ledsaget af takykardi, forhøjet blodtryk og en følelse af angst og frygt. Et andet navn for denne patologi er et panikanfald.
I modsætning til den sympathoadrenale krise, med en stigning i niveauet af insulin i blodet, observeres de modsatte symptomer. Det parasympatiske nervesystem begynder at dominere den sympatiske division. Der er en opbremsning i hjertets arbejde, afslapning af blodkar,bronkial konstriktion osv.
Årsager til udviklingen af en patologisk tilstand
Der er mange grunde til, at det er muligt at udvikle en vagoinsulær krise. Blandt dem, både endo- og eksogene påvirkninger. Oftest udvikler den patologiske tilstand sig på baggrund af nervøs belastning. Vagoinsulære kriser observeres også med ændringer i de endokrine og kardiovaskulære systemer. Når alt kommer til alt, er alle organer forbundet gennem innervation. Årsager til krisen omfatter:
- Hjerneskade.
- Karlidelser. Oftest forekommer de på baggrund af cervikal osteochondrose, forhøjet blodtryk.
- Neurotiske tilstande.
- Overdreven følelsesmæssig og fysisk stress.
- Vegetativ-vaskulær dystoni på grund af forværret arv.
- Patologier i skjoldbruskkirtlen.
- Diabetes mellitus.
- Hjertesygdomme.
- Psykiske lidelser.
- Svær forgiftning af kroppen.
Vagoinsulær krise i barndommen udvikler sig på grund af komplikationer ved fødsel og graviditet. Mennesker, der er udsat for hovedskader under barndommen, er tilbøjelige til vegetativ-vaskulær dystoni. Paroxysmer forårsaget af en stigning i niveauet af insulin i blodet forekommer ofte hos børn, hvis forældre lider af vagotoni.
Risikofaktorer for en krise
På trods af at de er udsat for nervøse og fysiske belastningernæsten alle mennesker udvikler vagoinulære kriser kun i en vis del af befolkningen. Dette skyldes arvelig disposition for denne tilstand, som er af stor betydning. Oftere diagnosticeres vegetativ-vaskulær dystoni hos unge kvinder.
Risikofaktorer omfatter karakteristika ved den menneskelige psyke, ernæring, tilstedeværelsen af dårlige vaner, samtidige patologiske tilstande, livsstil osv. Kriser kan opstå i følgende tilfælde:
- I nærvær af konstant nervøs belastning. For eksempel på grund af hårdt ment alt arbejde.
- Hvis en person holder følelser i sig selv i lang tid, det vil sige, at han er en indadvendt.
- Hos mennesker med tendens til fedme. Hyperkolesterolæmi er en risikofaktor for vagotoni.
- For koffeinmisbrug.
- I tilfælde, hvor der dannes en ængstelig eller hypokondrisk personlighedstype.
Vagoinsulære krise refererer til akutte tilstande, hvor det er nødvendigt at give patienten akut behandling. Hvilke terapeutiske foranst altninger der skal tages for at stoppe et anfald, bør enhver læge vide.
Vagoinsulær krise: symptomer på sygdommen
På grund af en skarp frigivelse af insulin til blodet opstår der et fald i sukkerniveauet - en hypoglykæmisk tilstand. Tegn på denne patologi omfatter alvorlig svaghed, svedtendens, en følelse af varme og et fald i blodtrykket. På grund af paroxysme kan en person miste bevidstheden inden for et par minutter fra begyndelsen af disse symptomer. Siden vagusnervenregulerer de indre organers arbejde, er følgende ændringer bemærket:
- Bradykardi og hypotension.
- Åndenød.
- Brængning af afføring.
- Forekomsten af rød dermografi.
- Uregelmæssig hjerterytme.
Vagoinsulære vegetative kriser kan udvikle sig pludseligt eller gradvist. I det første tilfælde mister patienten øjeblikkeligt bevidstheden. Hæmodynamiske forstyrrelser er noteret. Nogle gange har krisen et bølgende forløb. Symptomerne øges gradvist, såsom: svaghed, forværring, kulderystelser, svedtendens, sult og kvalme. Disse manifestationer erstattes af en midlertidig forbedring af velvære. Så dukker de op igen.
Diagnose af vagoinsulær og sympathoadrenal krise
Hvis en vagoinsulær eller sympathoadrenal krise begynder, er det presserende at ringe efter en ambulance. Disse tilstande diagnosticeres ved ændringer i hæmodynamiske parametre og det kliniske billede. En ambulancelæge kan bestemme niveauet af glukose i blodet takket være specielle teststrimler. For at udelukke myokardieinfarkt udføres elektrokardiografi. For at identificere en vagoinsulær krise i osteochondrose af den cervikale rygsøjle udføres en speciel neurologisk undersøgelse. Forekomsten af paroxysme kan forudgås af besvimelse, smerter ved hovedet vippes, nedsat følsomhed.
En pludselig stigning i blodtrykket indikerer udviklingen af en sympathoadrenal eller hypertensiv krise. Disse stater er differentieret fraakut hjertesvigt og cerebrovaskulær ulykke.
Kriseførstehjælp
Hvis en persons tilstand forværres på grund af stress eller overanstrengelse, bør akuthjælp tilkaldes hurtigst muligt. Før lægernes ankomst er det nødvendigt at lægge patienten på ryggen og berolige ham. De øverste knapper eller lynlåsen på tøjet skal knappes op. For at sikre iltgennemstrømningen bør du åbne vinduet. Hvis den generelle svaghed øges gradvist, skal patienten have sød te at drikke. Hvis der opstår opkastning, lægges personen på siden for at forhindre aspiration.
På det præhospitale stadium injicerer læger 40 % glucoseopløsning intravenøst samt beroligende midler. Ved komplikationer udføres genoplivning.
Vagoinsulær krise: behandling af sygdommen
For at stoppe paroxysmen ordineres symptomatisk behandling. Lægemidler er ordineret til at genoprette kardiovaskulær aktivitet, øge blodtrykket, lindre åndenød. Symptomatisk terapi for en alvorlig krise udføres på et hospital. For at øge niveauet af sukker i blodet administreres en 5% glucoseopløsning intravenøst. Dette hjælper med at øge blodvolumen og hæve blodtrykket. I tilfælde af udvikling af hjertearytmier administreres lægemidlet "Cordiamin". For at forbedre blodcirkulationen i hjernen og bekæmpe svimmelhed ordineres lægemidlerne "Vestibo", "Betaserc".
Vagoinsulær krise hos små børn er oftest ikke ledsaget af alvorlige symptomer, i modsætning til paroxysme,observeret hos voksne. I de fleste tilfælde går det over af sig selv. Et kendetegn ved barndomskriser er, at angrebene er kortvarige. I gennemsnit varer et anfald omkring 5 minutter. Barnet skal have varm sød te og beroliget. For at forhindre paroxysmer i at gentage sig, er det nødvendigt at finde ud af årsagen til angrebet
Krisens mulige komplikationer
Hvis vagoinsulære kriser gentager sig, skal der udføres en fuldstændig undersøgelse. Disse forhold er farlige for helbredet. Alvorlige hæmodynamiske lidelser kan føre til nedsat blodforsyning til hjertemusklen, hjernen og andre organer. Komplikationerne af krisen omfatter patologier som hjerteanfald og slagtilfælde, kardiogent shock, akut nyresvigt, hypoglykæmisk koma. Alle disse forhold kan føre til døden. Derfor er det vigtigt at fjerne årsagerne til vagotoni.
Forebyggelse af en patologisk tilstand
For at forhindre, at den vagoinulære krise gentager sig, bør forebyggende foranst altninger følges. Disse omfatter:
- Sund livsstil.
- Åndedrætsøvelser.
- Korrekt ernæring.
- Vekslende belastninger med hvile.
- Brug af plantebaserede beroligende midler. Blandt dem er en infusion af baldrian, moderurt, ginseng.
I nogle tilfælde kræves psykoterapi og antidepressiva for at slippe af med følelser af frygt og angst.