Slidgigt i albueleddet er en kronisk sygdom, der viser sig ved ødelæggelse af leddets bindevæv og har en progressiv karakter. Hvis sygdommen ikke behandles rettidigt, kan det have farlige konsekvenser. Bruskvæv kan blive fuldstændig ødelagt, og leddet deformeres. Sygdommen er mere almindelig hos personer over 40 år. Især ofte mennesker over 60 lider af denne sygdom.
sygdommens fysiologi
Den fysiologiske essens af slidgigt i ethvert led er, at hyalinbrusk er opbrugt. Det begynder hurtigt at blive slidt og bliver ude af stand til at udføre sine direkte funktioner. Årsagen til leddysfunktion er dens utilstrækkelige forsyning af næringsstoffer. Dette sker, når bruskvævet ikke modtager den nødvendige mængde næringsstoffer til dets normale funktion.
Sygdommen har et andet navn - epikondylose. I det syge led begynder mængden af ledvæske at falde, dette bliverforårsage forsnævring af ledrummet, øget friktion og fremkomsten af osteofytter. Leddets mobilitet bliver begrænset, en person føler smerte med enhver bevægelse af armen. Ved slidgigt rammer sygdommen alle elementer i albueleddet.
Sammenlignet med hofte- eller ankelleddene er albuen meget mindre udsat for udvikling af deformerende artrose. Det skyldes, at han ikke oplever så store belastninger. Men alligevel opstår sygdommen, og oftest lider ældre af den. Det kan være, at hos patienter, der søger lægehjælp, begyndte sygdommen at udvikle sig længe før det, men som regel henvender folk, der er over 45 år, til medicinske institutioner.
Artrose hos kvinder diagnosticeres oftere end hos mænd, dette skyldes hormonelle ændringer, der opstår i den kvindelige krop i denne alder. Atleter er også i risiko for at få denne sygdom, især dem der spiller tennis, folk hvis erhverv er forbundet med en direkte belastning på albuen. Disse erhverv omfatter pianister, professionelle chauffører.
Osteoarthritis i albueleddet ifølge ICD 10 er under 15-19.
Årsager til sygdom
Slidgigt i albueleddet kan opstå af følgende årsager:
- En albueskade, som en person fik i sin ungdom. Sådanne skader omfatter skader på menisken, blå mærker af varierende sværhedsgrad, brud på håndledsknoglen, dislokation, ruptur af ledbånd og andre.
- Måling af kropsstoffer er forstyrret. I dette tilfældeleddet modtager ikke den mængde elementer, der er nødvendige for dets normale funktion.
- Hvis en person lider af reumatoid arthritis, går denne sygdom, som udvikler sig, til alle led.
- Nogle kroniske sygdomme. Artrose kan være forårsaget af kolecystitis, gastritis, tonsillitis, caries.
- Hvis patienten indtager meget lidt rent vand.
- Inflammatoriske processer i leddet forårsaget af infektion i ledposens inderside.
- Forskellige sygdomme i det endokrine system.
- Giftig forgiftning.
- Aldersrelaterede ændringer i patientens krop.
- Genetisk disposition. Hvis forældre bliver diagnosticeret med artrose, kan denne sygdom senere opdages hos deres børn.
- Hvis en person ofte lider af luftvejssygdomme og også periodisk hypotermi.
Dette er de mest almindelige årsager til, at denne sygdom kan udvikle sig.
Symptomer på sygdommen
Medicin skelner mellem fire hovedgrupper af symptomer, hvorved det kan fastslås, at albueleddet er blevet påvirket af artrose:
- Når en person bøjer eller løsner sin arm, drejer den til siden, føler han smerte i albuen. Smerter kan opstå, selv når en person bare går. Men i den første fase af udviklingen af artrose er sådanne symptomer ret svære at bemærke, da de er milde. Først efter nogen tid begynder patienten at føle smerte uden selv at bevæge hånden. Der er tidspunkter, hvor smerter fra albueleddetudstråler til halshvirvelsøjlen.
- Under bevægelsen af albuen høres et tørt og groft knas i leddet. Denne lyd er forårsaget af knogler, der gnider mod hinanden. Med yderligere progression af sygdommen bliver knaset højere og mere tydeligt. Smerterne bliver også mere udt alte. Nogle gange høres også ringende klik i albuen hos raske mennesker, men disse lyde er ikke ledsaget af smerte. Sådanne lyde indikerer ikke fare og betragtes som normale.
- På grund af det faktum, at ledrummets lumen bliver smallere, knoglespidser vokser, og der opstår muskelspasmer, bliver albuen mindre mobil, amplituden af armens rotation falder. Ofte er tilstedeværelsen af artrose i albueleddet angivet af Thompsons symptom. Patienten kan ikke holde en rygbøjet hånd knyttet til en knytnæve. Denne stilling er meget ubehagelig for ham, og han forsøger at rette sine fingre så hurtigt som muligt. Det er også meget svært for patienten at bøje og løsne armen i underarmen i højde med hagen (Vetla symptom).
- Albueleddet ændrer sig visuelt. Det svulmer, tuberkler kan også observeres. Årsagen til sådanne ændringer er en stigning i mængden af ledvæske og væksten af osteofytter.
stadier af epikondylose
I almindelighed skelner medicin mellem 3 udviklingsstadier af albuearthrose. Hver af dem har karakteristiske symptomer. Det er klart, at de i begyndelsen af sygdommen ikke er så udt alte end efter et stykke tid. Men mange patienter forsøger ikke at være opmærksomme på mindre ændringer i albuen og søger ikke læge i tide. Hjælp. Men et rettidigt besøg hos lægen er en garanti for, at behandlingen lykkes.
Slidgigt i albueleddet 1 grad
I begyndelsen af sygdommen mærker folk en let smerte i albuen, som mange ikke er meget opmærksomme på, i håb om, at der ikke er noget farligt, og at alt går over af sig selv. Smerterne opstår oftest efter noget hårdt arbejde. Det er meget vanskeligt at bestemme sygdommen udadtil, men under undersøgelsen kan en specialist bemærke et lille, ved første øjekast, fald i muskeltonus. Nogle patienter klager over, at de har svært ved at bevæge deres underarme.
Det faktum, at en person har slidgigt i albueleddet af 1. grad, fremgår af, at det er svært for ham at bøje og løsne sin arm, og også at bringe den tilbage bag låret. I dette tilfælde er yderligere diagnostik nødvendig. Et røntgenbillede tages for at udelukke karp altunnelsyndrom og cervikal osteochondrose. Hvis sygdommen har begyndt sin ødelæggende virkning, vil den også vise, at ledrummet er begyndt at aftage.
Slidgigt i albueleddet 2 grader
Hvis sygdommen er gået ind i anden fase af dens udvikling, mærker patienten en betydelig stigning i smerte i det berørte led. Smerten forsvinder ikke, selv når armen er i ro. Derfor søger de fleste patienter på nuværende tidspunkt hjælp hos en specialist. Når du bevæger din hånd, kan du høre et tørt knas. Armens bevægelighed er nedsat, patienten med stort besvær bøjer den i albuen eller tager den tilbage. Nogle mennesker kan opleve let muskelatrofi. Mennesket bliverdet er svært at udholde konstant smerte, de tillader ham ikke at udføre sit sædvanlige arbejde, forværrer hans livskvalitet. Alt hvad han plejede at gøre i det almindelige liv, nu lykkes han med stort besvær.
Diagnosticering af slidgigt i albueleddet af 2. grad er meget lettere end i begyndelsen. På røntgenbilleder kan man tydeligt se en masse knoglevækst, bruskvæv deformeres af flere uregelmæssigheder. Men det er simpelthen umuligt at bemærke nogen ændringer på albuen udadtil. Ødem observeres kun under en forværring af sygdommen.
Tredjegradspatologi
Hvordan viser slidgigt i albueleddet i 3. grad sig? En syg person er konstant plaget af alvorlig smertende smerte, som ikke tillader ham at hvile roligt selv om natten. Ledbevægelser er meget begrænsede. Ofte forsøger folk, der af en eller anden grund ikke går til lægen, for på en eller anden måde at reducere intens smerte, at fastgøre deres hånd i en behagelig stilling.
Brskvævet er fuldstændig ødelagt, det kan ses ved røntgenundersøgelse. Du kan også observere et stort antal knoglevækst, ledrummet er helt fraværende. På dette stadium kan de ydre tegn på sygdommen ses selv med det blotte øje. Leddet er deformeret, den syge arm kan blive kortere end den raske. Selv intensiv behandling på dette stadium giver ikke et positivt resultat.
Deformerende artrose
Ifølge statistikker skyldes næsten 50 % af al albuearthrose deformerende artrose. Denne type sygdomledsaget af de samme symptomer som almindelig epikondylose. I første omgang føler patienten let smerte i albuen, som forstærkes over tid. Så er der en begrænsning i bevægelser.
Deformerende slidgigt i albueleddet har også tre udviklingsstadier, de kan bestemmes ved røntgenbilleder. Jo højere grad af sygdom, jo mindre lumen i ledrummet, jo flere knoglevækster og jo mere deformeret albuen. Derudover har sygdommen sine egne karakteristika:
Den første grad af sygdommen er karakteriseret ved vækster på den distale epifyse af humerus. Men så stiger de ikke meget. De farligste er vækster, der er placeret omkring leddet. De kan presses ind i albuens fossa, og derfor bliver det allerede i begyndelsen af udviklingen af sygdommen svært for en person at bevæge sin hånd. Hvis de fleste af væksterne er placeret i nærheden af coronoid-processen, kan patienten ikke forlænge leddet.
Når deformerende artrose går ind i anden fase af sin udvikling, omgiver osteofytter næsten hele overfladen af leddet. Men på trods af dette er lemmen stadig i stand til at fungere. Begrænsning i bevægelser sker gradvist. Ofte omgiver vækster hovedet af radius.
Ved det tredje stadie af deformerende slidgigt observeres, ud over forvoksede osteofytter, sklerose af tilstødende knoglerlapper. Den artikulære ende af humerus er mest deformeret, og overfladen nær ledhulen er dækket af knoglevækst. Patienten med stort besvær præsterer selvmeget simple bevægelser, mens han oplever en skarp smerte. For at gøre livet lettere for patienten fjernes alle formationer inde i leddet gennem operation.
Behandlingsmetoder for albueslidgigt
Diagnose af sygdommen udføres i en medicinsk institution på grundlag af en lægeundersøgelse, laboratorieundersøgelser og røntgenbilleder. Nogle gange udføres der også MR og artroskopi.
Hvis sygdommen er på et tidligt stadie, så anvendes konservativ behandling. Dens mål er at lindre smerter og øge mobiliteten af det syge led. Behandling af denne sygdom er kompleks og varer længe. Som regel omfatter det flere måder.
Grundlæggende principper for slidgigtbehandling:
- det er nødvendigt at belaste det syge led så lidt som muligt;
- for at lindre den inflammatoriske proces og smerte, udføres behandlingsforløb med medicin;
- speciel restitutionsøvelse anbefales;
- derhjemme kan du bruge behandling af folkemetoder;
- hvis konservativ behandling ikke fører til de ønskede resultater, så tilbydes patienten kirurgisk behandling.
Narkotikaterapi
Et godt resultat gives ved lægemiddelbehandling for slidgigt i albueleddet af 1. grad. Norm alt, for at slippe af med denne lidelse, bruges følgende lægemidler:
- NSAID;
- Chondoprotektorer;
- salver med medicinske stoffer
Formålet med NSAID'er er at lindre patienten for smerte og lindre den inflammatoriske proces inde i leddet. Farmakologiske virksomheder producerer sådanne lægemidler i form af intramuskulære injektioner, injektioner, der injiceres direkte ind i leddet, samt tabletter og salver. De mest anvendte lægemidler er Diclofenac og Indomethacin, såvel som deres analoger - Voltaren, Ibuprofen, Ortofen. Under en forværring af sygdommen er det ønskeligt at modtage NSAID'er i form af injektioner og derefter skifte til tabletter. Men samtidig bør man tage højde for, at disse lægemidler har en stor negativ effekt på maven, dens slimhinde.
Chondoprotektorer er lægemidler, der genopretter bruskvæv. De kan være i form af tabletter, injektioner og salver. Behandling med chondoprotectors varer lang tid, mindst 6 måneder. Af alle sorter af disse lægemidler bruges glucosaminsulfat og chondroxid oftest. Sådanne lægemidler giver et positivt resultat i behandlingen af slidgigt i albueleddet af 2. grad, og selvfølgelig 1. grad.
Salver med specielle medicinske stoffer påføres det ømme sted. De hjælper med at lindre smerter og betændelse, varme, lindre hævelse. De mest almindelige er Fastum-Gel, Voltaren, Diclobene, Viprosal, Epizatron og andre.
Fysioterapibehandlinger
Fysioterapi bruges igenoptræningsperioden, hvor akutte fænomener allerede er fjernet med medicin. Ved slidgigt i albuen anvendes følgende metoder:
- Paraffinbehandling. Anvendelsen af varm paraffin hjælper med at opvarme det bløde væv, der omgiver det berørte led, og stimulerer derved blodgennemstrømningen.
- Laser. Takket være denne procedure ødelægges osteofytter, og nye vokser mindre.
- Elektroforese. Hjælper medicin med at trænge dybere ned i ledposen.
- Terapeutiske mudderkompresser. Eliminer atrofiske ændringer i væv.
Terapeutisk massage
Massage er ligesom fysioterapi ordineret, når sygdommen er i remission. Denne manuelle procedure har en gavnlig effekt ikke kun på selve leddets tilstand, men også på de muskler, der er placeret omkring det. Leddet bliver mere mobilt, smerten reduceres.
Afslutningsvis kan det bemærkes, at slidgigt i albueleddet, ligesom enhver anden sygdom, er meget nemmere og hurtigere at behandle i den indledende fase. Derfor, ved den første mistanke om denne sygdom, bør du søge hjælp fra en medicinsk institution, hvor de vil korrekt diagnosticere og ordinere den nødvendige behandling.
