Den teratogene virkning af lægemidler forårsager fremkomsten af defekter såvel som anomalier i barnets udvikling på grund af deres brug af moderen under graviditeten. Teratogenese udvikler sig under påvirkning af faktorer, der virker udefra på fosterets udviklende organisme, det er også muligt under påvirkning af arvelige sygdomme.
Hvad forårsager det?
Teratogen effekt skyldes passage af lægemidler eller deres transformationsprodukter gennem barrieren mellem livmoderen og placenta, hvilket resulterer i forstyrrelse af dannelsen af organer og væv i embryonet.
Kritiske perioder
På forskellige stadier af graviditeten opstår der forskellige skader forbundet med den kronologiske dannelse af kropsstrukturer - det er kritiske perioder. De farligste med hensyn til udvikling af alvorlige lidelser er de første 2-3 måneder af graviditeten. Det skal bemærkes, at der i tidligere perioder, under påvirkning af sådanne faktorer, også forekommer krænkelser.i den udviklende organisme er de imidlertid uforenelige med livet: der opstår en spontan abort (spontan abort). Kritiske perioder for forskellige organer er forskellige: 23-28 dages intrauterin udvikling er vigtige for hjernen, 23-45 dage for synsorganet, lemmer dannes på 28-56 dage og så videre.
Hvilke faktorer forårsager?
Følgende faktorer forårsager teratogene virkninger: lægemidler, infektioner (røde hunde, herpes, cytomegalovirus, parvovirus, syfilis, toxoplasmose), metaboliske forstyrrelser hos gravide kvinder (endemisk struma, dekompenseret diabetes mellitus, langvarig hypertermi, androgenproducerende tumorer), lægemidler (androgener, methotrexat, captopril, enalapril, iodider, thiamazol, tetracykliner, thalidomid, valproater, warfarin, busulfan), ioniserende stråling (strålebehandling mod kræft, radioaktiv jodbehandling, radioaktivt nedfald) og mere.
Impact features
Disse faktorer påvirker med nogle ejendommeligheder. Den teratogene virkning er dosisrelateret. Derudover, før virkningen af nogen faktor i undertærskelværdierne af defekter i fosteret ikke dannes. Den teratogene virkning i forskellige biologiske arter og endda i forskellige repræsentanter for den samme art kan være forskellig, hvilket er forbundet med de individuelle egenskaber ved metabolisme (absorption, fordeling og udskillelse i moderens krop og direkte penetrering gennem livmoder-placentalbarrieren). Dog når moderen er udsat for infektiondet er ikke muligt at bestemme tærskeldosis.
Spredning af faktorer
Teratogener findes i vid udstrækning i miljøet. Som et resultat af forskning viste det sig, at en kvinde tager omkring 3-4 medicinske stoffer under graviditeten. Derudover kan gravide komme i kontakt med forskellige skadelige stoffer på arbejdet eller i hjemmet. Den teratogene virkning af lægemidler skal fastslås i undersøgelser: forholdet mellem faktorens direkte virkning og defektens udseende skal bevises med bekræftelse af epidemiologiske data. Desuden skal faktorens indflydelse falde sammen med de kritiske perioder.
