Hver dag henvender folk med forskellige problemer sig til gastroenterologer. Lægens hovedopgave er at stille den korrekte diagnose for ikke at spilde tid og give patienten en chance for genopretning. Ofte er en biopsi af maven ordineret som en diagnostisk undersøgelse, da dette er den mest pålidelige analyse for mistænkte onkologiske processer. Så hvad er en biopsi, og hvordan udføres den?
Biopsi: metodebeskrivelse
Udtrykket "biopsi" kom til medicin fra det græske sprog. Det er dannet af to ord: "liv" og "udseende". Metoden er baseret på, at et lille stykke væv tages fra patienten, og dets cellulære sammensætning undersøges omhyggeligt ved høj forstørrelse. En biopsi adskiller sig i den måde, materialet tages på, og i klassen af nøjagtighed. I nogle tilfælde kan materialet være nødvendigt til histologisk undersøgelse. Dette betyder, at strukturen af vævene i den udtagne prøve vil blive undersøgt. I andre - til cytologisk analyse. Det betyder atstrukturen, reproduktionen og tilstanden af cellerne i den udtagne prøve vil blive undersøgt.
Når vi taler om en procedures nøjagtighedsklasse, mener de tre typer manipulation:
- Klassisk biopsi, som har et andet navn - søg. Denne procedure udføres i de tidlige stadier af sygdommen, hvor tumorens placering endnu ikke kan påvises visuelt.
- Åben biopsi, når materiale til forskning tages under en kirurgisk operation. Det kan være en neoplasma i sin helhed eller en hvilken som helst del af den.
- En målrettet biopsi, der kan udføres, når en tumor opdages, når lægen kan tage materiale direkte fra tumoren ved grænsen til sundt væv. En målrettet biopsi udføres ved hjælp af et endoskop, under overvågning af ultralyd, under røntgenkontrol eller stereotaksisk metode.
Gastrobiopsi af mave
En mavebiopsi kan ordineres til en patient med mange klager. Formålet med manipulationen er at opnå et fragment af maveslimhinden til analyse. Undersøgelse af den opnåede prøve med en nøjagtighed på mere end 95 % bekræfter ændringen i væv og giver dig mulighed for at bestemme, om tumoren er godartet eller ondartet.
En biopsi af maveslimhinden kan udføres ved hjælp af en sonde uden visuel kontrol eller ved hjælp af et gastroskop. Dette er en speciel enhed, der giver dig mulighed for visuelt at kontrollere prøvetagningen. Et mere komplekst navn for denne medicinske procedure er EGDS, det vil sige esophagogastroduodenoscopy.
Beskrivelse af gastroskopet
Gastroskop giverevnen til at undersøge væggene i spiserøret, maven og tolvfingertarmen. Dette medicinske diagnostiske udstyr har form af et fleksibelt rør af betydelig længde, som indeholder en lyskilde, et optisk system og selve værktøjet til at tage vævspartikler. Pincet, en medicinsk kniv, en løkke eller en elektromagnetisk retraktor kan bruges som værktøj. Brugen af sådant udstyr giver dig mulighed for at få en prøve fra et bestemt område af kroppen.
Gastroskopi bliver konstant forbedret. Udstyret bliver mere præcist og kontrollerbart. Den moderne metode har et specifikt navn - endoskopisk biopsi.
Indikationer for gastrisk biopsi
En biopsi kan bestilles i følgende tilfælde:
- undersøgelser er ordineret til at påvise onkopatologi eller præcancerøse tilstande;
- analyse kan være nødvendig for akut eller kronisk gastritis;
- for at afklare den ulcerative proces og udelukke mistanke om onkologi;
- i tilfælde af beskadigelse af maveslimhinden for at afklare volumen af resektion af organet;
- mavebiopsi afslører tilstedeværelse eller fravær af Helicobacter pylori i tilfælde af fordøjelsesbesvær;
- undersøgelsen giver dig mulighed for at vurdere patientens tilstand efter operation eller strålebehandling.
På trods af dens høje effektivitet kan denne diagnostiske metode dog ikke anvendes på alle patienter.
Kontraindikationer
HvornårVed diagnosticering af enhver sygdom skal lægen være forsigtig med ikke at skade patienten eller sætte hans liv på spil. Baseret på dette princip tages alle mulige kontraindikationer i betragtning, når der ordineres enhver procedure. I tilfælde af en mavebiopsi er disse:
- choktilstand;
- sygdomme i hjertet og karsystemet;
- inflammatoriske eller andre patologiske processer i svælget, strubehovedet eller luftvejene;
- diatese (hæmoragisk form);
- infektionssygdomme i det akutte stadium;
- indsnævring af spiserøret;
- tilstedeværelsen af perforationer i mavens vægge;
- maveforbrænding med kemikalier;
- mentale afvigelser
- allergiske reaktioner på smertestillende medicin (lidokain og andre).
Ud over åbenlyse kontraindikationer skal lægen tage hensyn til patientens psykologiske forberedelse til proceduren. Hvis der er en udt alt frygt, er undersøgelsen bedre at undlade at gennemføre.
Sådan forbereder man sig til en biopsi
Hvis der er planlagt en mavebiopsi, skal patienten modtage en henvisning til et hospital. Det er teknisk muligt at udføre indgrebet i en poliklinik, men det er upraktisk, da det i tilfælde af komplikationer vil være sværere at hjælpe patienten.
Før manipulationen udføres, skal medicinsk personale sikre sig, at der ikke er kontraindikationer. Derefter får patienten ordineret et røntgenbillede af maven.
Patienten er forpligtet til strengt at afholde sig fra at spise og drikke i 12-15 timer før proceduren. Biopsi af maven udføreskun på tom mave, da fødemasser forstyrrer en indre undersøgelse af maveslimhinden, og når et gastroskoprør indsættes, kan en gagrefleks fremkaldes. Afholdenhed skal være så streng, at patienterne ikke engang må børste tænder eller tygge tyggegummi dagen før proceduren.
Proceduremetode
Så patienten er planlagt til en mavebiopsi. Hvordan udføres denne procedure? Hvis patienten er ophidset og ikke kan berolige sig selv, tilbydes han at injicere et beroligende middel. Personen skal ligge på venstre side og rette sig op. Lægen behandler mundhulen og den øvre del af spiserøret med et antiseptisk middel og begynder at indsætte endoskopet. I moderne medicinske centre udføres gastrisk biopsi med avanceret medicinsk udstyr, hvilket betyder, at røret er tyndt, og kameraet og prøveudtagningsanordningen er af minimumsstørrelse. At sluge dette udstyr forårsager praktisk t alt ikke ubehag. Specialisten overvåger proceduren gennem en monitor.
Dechifrering af en mavebiopsi
Fortolkningen af resultaterne afhænger af laboratoriet, der har udført analysen, da forskningscentre bruger forskellige metoder til at indhente information. Fristen for at modtage et svar er fra tre dage.
Alle resultater er traditionelt opdelt i flere grupper:
- Ufuldstændig analyse. Mængden af materiale er ikke nok til at opnå et pålideligt resultat, proceduren skal gentages.
- Normal analyse. Materialet er ikke unorm alt, det er diagnosen ikkebekræftet.
- Godt resultat. Tilstedeværelsen af en neoplasma er bekræftet, dens karakter er godartet. Det er nødvendigt at kontrollere og gentage analysen efter en vis tid.
- Ondartet resultat. Neoplasmaet består af kræftceller, dets størrelse er blevet bestemt, lokaliseringen er blevet afklaret, og graden er fastslået.
Afkodning kan indeholde oplysninger om sygdommens form, beskrive tilstanden af organets celler og væv, indstille størrelsen af epithelium villi og dybden af krypterne.
Procedureplacering
I dag har patienten et valg. Han kan vælge et lægecenter, der giver ham maksimal tillid. Indbyggere i Rusland kan for eksempel kontakte den moderne medicinske bedrift "SM-Clinic". Det er det største netværk af medicinske centre, herunder 12 tværfaglige institutioner for voksne og børn.
Når en person kontakter et lægecenter, skal en person være sikker på sit personales kvalifikationer. Derudover er tilgængeligheden af moderne medicinsk udstyr en vigtig faktor for at træffe en beslutning. Medicinsk center "SM-Clinic" er i stand til at opfylde kravene fra de mest krævende kunder. Hvis du henvender dig til en gastroenterolog, kan du være sikker på, at en mavebiopsi vil blive udført af en kvalificeret specialist, der bruger den seneste udvikling inden for gastroskopi.
