Af de moderne metoder til at undersøge organerne i mave-tarmkanalen anses FGDS for at være en af de mest informative. Dette navn står for fibrogastroduodenoscopy.
Betyder EGD-undersøgelse af slimhinden i maven og tolvfingertarmen. Nogle gange bruger læger forkortelsen EGDS, det vil sige, at der også udføres gastroskopi på spiserøret.
Det er dog ikke alle, der ved, hvor nemt det er at overføre EGD, og hvordan man forbereder sig på det.
Hvad du skal vide om EGD?
Gastroskopi er ordineret til at diagnosticere sygdomme som gastritis, mavesår, pancreatitis, samt til at bestemme tilstedeværelsen af polypper eller tumorer af forskellige ætiologier. Kraftig vægttab, mavesmerter, hyppig bøvs og opkastning - alle disse symptomer tjener som grundlag for udnævnelsen af en diagnose.
Under gastroskopi indsættes et endoskop i patientens spiserør, som er et meget tyndt, op til 1 cm i diameter, fleksibelt rør udstyret i arbejdsenden med en speciel lyskilde. Traditionelt bruges optiske endoskoper, hvorpå linser er monteret - det resulterende billedeoverføres gennem en speciel fiber til et specielt okular, som specialisten kigger ind i. Der findes også videoendoskoper, som ikke er udstyret med linser, men med miniature videokameraer, der giver dig mulighed for at få et klarere billede - især da det kan forstørres yderligere for at gøre det mere detaljeret.
I moderne medicin bruges selv medicinske endoskoper, som gør det muligt at udføre yderligere medicinske manipulationer, især bruges de til at udføre en biopsi - indsamling af bittesmå stykker væv til laboratorieforskning.
Denne teknik er længe blevet udarbejdet og fejlrettet. Derfor anses proceduren for sikker, og komplikationer er sjældne. En anden ting er det psykologiske øjeblik. Mange mennesker er bange for at sluge et endoskop, og dem, der er stødt på ældre udstyr af denne type, husker, at fornemmelsen var ubehagelig. Men i dag er det maksimale ubehag efter EGD, når en person har ondt i halsen. Og så går disse fornemmelser over ret hurtigt, norm alt inden for et døgn efter undersøgelsen.
Kontraindikationer
Der er mennesker, for hvem denne type undersøgelse er fuldstændig kontraindiceret. Selvom FGDS har få begrænsninger, eksisterer de stadig: disse er alvorlige hjertearytmier, bronkial astma i det akutte stadium, respirationssvigt osv. Undersøgelsen udføres heller ikke i genoptræningsperioden efter myokardieinfarkt eller slagtilfælde.
Før proceduren måles patientens blodtryk. forhøjetindikatorer er en kontraindikation for dens gennemførelse. Men i sådanne tilfælde får patienten blot et lægemiddel for at reducere trykket, og når det virker, kan EGD udføres sikkert.
Forberedelse til EGD
Mens du undrer dig over, hvor nemmere det er at overføre FGDS, skal du forberede dig på proceduren 2-3 dage før den aft alte dato. Hele denne tid bliver du nødt til at følge en bestemt diæt.
Først og fremmest bør alle krydrede retter, røget kød og pickles udelukkes fra kosten, da de irriterer maveslimhinden og derfor negativt påvirker undersøgelsens pålidelighed. Af samme grund bør du ikke drikke alkoholholdige drikkevarer.
Når man spørger, hvordan man nemt får en EGD, er det bedst at følge på nuværende tidspunkt en antydning af diæt nr. 1, designet til patienter med gastritis, det vil sige for denne gang at opgive fedt kød, stegt mad, grøntsager med mange æteriske olier som radise, løg eller hvidløg. I denne periode bør lægemidler, der indeholder acetylsalicylsyre, heller ikke tages.
Spis eller drik ikke i mindst 8-10 timer før studiets start. Faktum er, at tilstedeværelsen af mad- eller væskerester i maven i høj grad komplicerer diagnosen, for ikke at nævne det faktum, at resultaterne kan være upålidelige.
Når de bliver spurgt, hvordan det er nemmere at overføre gastrisk EGD, skal ejere af aftagelige tandproteser slippe af med dette design, før de starter proceduren. Hvis patienten har allergi over for medicin, skal dette også indberettes.på forhånd.
Sådan gør du processen nemmere
Prøv at gøre proceduren så behagelig som muligt for patienten. Derfor får han først en lokalbedøvende opløsning til at gurgle (nogle gange bruges sådanne midler i form af en spray) for at reducere svælgets følsomhed. Efter et par minutter bliver slimhinderne følelsesløse, hvorefter man kan gå videre til hoveddelen, når patienten skal holde et specielt mundstykke mellem tænderne - dette er nødvendigt for indføringen af endoskopet.
Det er her det ubehag, der er forbundet med passagen af endoskopet fra halsen ind i spiserøret, kan forekomme. Patienten kan selv lette denne procedure, hvis han i dette øjeblik trækker vejret og slapper af og derefter udfører en synkebevægelse, hvorunder det vil være lettere for lægen at indsætte endoskopet.
Situationen er lidt anderledes med børn. Babyer under 6 år kan kun udføre denne procedure under generel anæstesi. Det gælder også personer med overfølsomhed.
Hvis FGDS kun udføres til diagnostik, tager hele proceduren ikke mere end 10 minutter. Hvis der udføres yderligere manipulationer, kan alt dette tage 20-30 minutter. Konklusionen udsendes norm alt af lægen om en time. Hele denne tid vil patienten være under lægeligt tilsyn. Biopsiresultater kommer norm alt tilbage inden for en uge.
Diæt efter EGD
Denne type gastroskopi er et ret seriøst indgreb. Især hvis det også producerer en biopsi. Derfor, efter proceduren i forhold til ernæring, ogsåvisse regler skal følges. Hvis FGDS kun omfattede undersøgelse af slimhinderne og blev udført uden komplikationer, er det første måltid muligt inden for en time efter afslutningen af gastroskopi. Hvis der er problemer, kan lægen anbefale at øge denne tid.
Generelt, efter EGD, anbefales det at følge den terapeutiske diæt nr. 1, som norm alt ordineres til personer, der lider af gastritis eller mavesår. Som regel er en sådan diæt relevant i en eller to uger, og så afhænger alt af resultaterne af undersøgelsen. Hvis der imidlertid under en gastroskopi blev taget væv til en biopsi, kan lægen anbefale en diæt i 2-3 uger.
Sådan en diæt betyder en skånsom kur for mave og tarme. Det betyder, at måltiderne serveres lunt, men hverken varmt eller koldt. Tilberedningsmetoder er reguleret - produkter kan koges, dampes, bages uden skorpe, men ikke steges.
Forbudte fødevarer
Alle retter, der kan irritere slimhinden eller forårsage øget produktion af mavesaft, er forbudt. Ud over krydderier inkluderer denne liste:
- kulsyreholdige drikkevarer, selv uden sukker;
- alkohol;
- stærke bouillon;
- syltede grøntsager;
- bagning;
- alle typer kål (på grund af evnen til at øge gasdannelsen);
- sort te og kaffe.
Anbefalede retter
Efter diagnose anbefales slimede supper, korn kogt i vand, tørret brød eller toast samt kød til en sparsom behandlingfedtfattige varianter og dampomeletter. Til dessert kan du spise et bagt æble.
Den første dag efter diagnosen bør du kun drikke rent vand uden gas. På andendagen kan du allerede drikke hybenbouillon, gelé osv.
Hvor nemmere er det at overføre EGD: medicinsk søvn
EGD-teknikken med søvnmedicin eller sedation er blevet brugt i to årtier. I begyndelsen blev det kun praktiseret i elite klinikker i storbyerne, i dag er sådanne undersøgelser blevet mere almindelige.
Det adskiller sig fra den sædvanlige teknik ved, at patienten inden undersøgelsens start får en intravenøs indsprøjtning af et beroligende middel, og personen falder i søvn. Yderligere udføres proceduren på den sædvanlige måde, det vil sige, at et endoskop indsættes gennem munden, det kommer ind i maven fra spiserøret, men personen oplever ikke smerte eller ubehag, da en sådan kunstig søvn er dybere. Virkningen af lægemidlet er designet til 40 minutter, dette er nok til undersøgelsen.
Derefter vågner patienten, men selv i dette tilfælde oplever han ikke ubehag, da stofsøvn ikke er en generel anæstesi, og det tåles let af de fleste patienter. Derfor er der, efter at være vågnet, ingen sløvhed, ingen sløvhed, ingen problemer med orienteringen, i hvert fald ikke mere end efter almindelig søvn. 5 minutter efter at være vågnet kan en person stå op, og efter endnu en time kan han allerede forlade det medicinske anlæg. Sandt nok er det stadig umuligt at køre bil på denne dag.
Fordelen ved denne metode er, at mens patientener i søvntilstand, har lægen mulighed for at udføre en bredere vifte af undersøgelser, herunder at identificere tilstedeværelsen af Helicobacter pylori-bakterier, som er årsagerne til gastritis og mavesår, bestemme surhedsgraden af mavesaft og udføre en biopsi.
Regler for forberedelse til proceduren med medicinsøvn
Ifølge anmeldelser, hvor nemmere det er at overføre FGDS, med forbehold for nedsænkning i lægemiddelinduceret søvn, kræver proceduren en mere seriøs tilgang. Faktum er, at i dette tilfælde skal en anæstesiolog vælge et passende lægemiddel, som introducerer patienten i en lægemiddelinduceret søvn. Og for udvælgelsen af midler skal denne specialist se resultaterne af en klinisk blodprøve og fluorografi. Og hvis patienten er over 40 år, anbefales det at tage et ekstra EKG.
Der er behov for et elektrokardiogram, så anæstesilægen er sikker på, at når patienten er nedsænket i søvn, vil der ikke være forstyrrelser i hjerteaktiviteten, der vil ikke være problemer med vejrtrækningen. Sådanne problemer er imidlertid også kontraindikationer for konventionel gastroskopi, bare patienten, hvis de opstår, kan informere lægen om dette, og proceduren vil blive afsluttet. Men selv i en situation med konventionel EGD bør ældre patienter lave et EKG - for en sikkerheds skyld.
Konklusion
Når man besvarer spørgsmålet om, hvor nemt det er at overføre EGD, følger det af anmeldelserne, at moderne udstyr praktisk t alt eliminerer skader. Men hvis patienten er bange, stresset af sådanne undersøgelser, er der altid en mulighed for, at hanrykker ufrivilligt. Derfor er det bedre for sådanne mennesker at vælge en procedure med medicinsk søvn.
