Trigeminal neuralgi er en inflammatorisk sygdom karakteriseret ved et stort antal ubehagelige symptomer. Patienten klager over alvorlig smerte, hvis lokalisering er næsten umulig at bestemme. Hvis trigeminusnerven er betændt, bør du søge lægehjælp så hurtigt som muligt for at undgå udviklingen af ubehagelige komplikationer.
Anatomisk information
Hvad er trigeminusnerven, børn lærer i gymnasiet. Men i voksenalderen skal det kun huskes, når betændelse udvikler sig. Trigeminusnerven er en af de største af de 12 kranienerver. Den tilhører den blandede type, har sensoriske og motoriske fibre. Tre grene dukker op fra trigeminusganglion - den oftalmiske nerve, den maxillære nerve og den mandibular nerve. Det er takket være dem, at følsomheden i ansigtet, slimhinderne i mundhulen og tænderne er sikret. Takket være den motoriske funktion kommer de tiltyggeaktivitet og nogle andre muskler.
Trigeminusnerven er parret. Den er placeret på begge sider af hovedet. Basen af trigeminusknuden er over øret. Når der opstår betændelse i dette område, kan det være svært for patienten at forklare, hvad der præcist gør ondt. Ubehagelige fornemmelser kan lokaliseres i hele ansigtet eller give til nakke, tunge, tænder. I nogle tilfælde viser smertesyndromet sig i området ved armen, underarmen.
Trigeminalskade
Sygdommen er almindelig. Ifølge statistikker lider op til 4 personer pr. 10 tusind af befolkningen af ubehagelige symptomer. Betændelse i trigeminusnerven i ICD-10 modtog koden G50.
Mange faktorer kan provokere udviklingen af den patologiske proces. I løbet af forskningen var det muligt at finde ud af, at mennesker med vaskulær patologi er mere udsatte for betændelse. Neuralgi udvikler sig ofte hos patienter med arteriel hypertension, cerebral aterosklerose. Smertesyndrom vil udvikle sig med en aneurisme i et kar placeret ved siden af trigeminusknuden.
En separat gruppe af årsager omfatter volumetriske formationer - cerebrale tumorer, neoplasmer i kraniets knogler. Enhver formation placeret ved bunden af trigeminusknuden eller langs grenene kan fremkalde udviklingen af alvorlig smerte. Kompression (klemning) opstår, hvilket fører til udvikling af neuralgi.
Sygdommen kan udvikle sig på baggrund af forsnævring af knoglekanalerne på baggrund af kronisk mellemørebetændelse, bihulebetændelse, hovedskader. Malokklusion (medfødt eller erhvervet) kan også fremkalde ubehagelige symptomer.
Øget tyggebelastning, afvisning af rettidig behandling af tandsygdomme, tilstedeværelsen af en herpesinfektion i kroppen, nedsat immunitet - alt dette kan føre til betændelse i trigeminusnerven i ansigtet. På baggrund af en kronisk infektion i kroppen forekommer morfologiske ændringer i fiberskeden. De første symptomer på sygdommen udvikler sig dog ikke altid med det samme. Skader på nervefibre kan ikke vise sig i nogen tid. Alvorlige smerter opstår som regel pludseligt - mens du børster dine tænder, vasker dit ansigt om morgenen og griner.
Trigeminal neuralgi er mere almindelig hos ældre patienter, der lider af kroniske infektioner, sygdomme i det kardiovaskulære system, metaboliske forstyrrelser.
Sygdomstegn
Hvordan opstår betændelse i trigeminusnerven i ansigtet? Symptomerne kan være ret forskellige. Nogle klager over stærke øresmerter, andre skynder sig at bestille tid hos tandlægen på grund af ulidelige smerter i tænderne. Oftest udvikles ubehagelige tegn i regionen af over- eller underkæben. Smertestillende medicin lindrer kun midlertidigt patientens tilstand. Smerter kan forværres ved at tygge, tale, vaske med koldt vand.
Ubehag er norm alt cyklisk. Smerten forstærkes, for derefter at aftage. Mange patienter rapporterer, at de oplever et "elektrisk stød" efter at have rørt et bestemt område af ansigtet. Noglepatienter oplever ubehag en eller to gange om dagen, andre hver time.
En række patienter oplever atypiske smertefornemmelser. Dette dækker næsten hele ansigtet. Smerte bekymrer løbende, det er umuligt at bestemme præcis, hvor det er lokaliseret. Den patologiske proces kommer også til udtryk ved andre symptomer - øget spytudskillelse, tåreflåd, følelsesløshed i læber og pande, rødme af huden, ufrivillig sammentrækning af ansigtsmusklerne.
Klassificering
Lægen vælger den korrekte behandlingstaktik, efter at han har fastslået, hvilken type sygdom. Hvis den nøjagtige årsag til betændelse i trigeminusnerven ikke kan bestemmes, klassificeres den patologiske proces som idiopatisk. En sådan sygdom er sværere at behandle, og hyppige tilbagefald er mulige.
Sekundær eller symptomatisk trigeminusneuralgi er resultatet af kroniske sygdomme, vaskulære lidelser, tumorer, knogleforandringer. Det er muligt at fjerne ubehagelige symptomer på grund af behandlingen af den underliggende sygdom.
Diagnose
Kan let forveksles med en anden sygdom med lignende symptomer, betændelse i den trigeminuslige ansigtsnerve. Lægen ordinerer kun behandling efter en grundig undersøgelse. Med manifestationen af symptomerne beskrevet ovenfor, skal patienten lave en aftale med en neurolog. En speciallæge kan stille en foreløbig diagnose efter undersøgelse, såvel som på baggrund af patientklager. Det er muligt at sikre sig, at du skulle håndtere trigeminusneuralgi takket værefølgende metoder:
- Computeret tomografi af kraniet. Teknikken gør det muligt at bestemme ændringen i størrelsen og den relative position af kraniets knoglestrukturer. Hvis der er tumorer, cyster eller andre vækster i området omkring trigeminusnerven, kan dette også overvejes.
- Magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen. Undersøgelsen udføres, hvis der er mistanke om en masse, som kan komprimere trigeminusknuden eller nervegrenene. Teknikken tillader også visualisering af små tumorer og cyster.
- MR angiografi. Teknikken gør det muligt at identificere eller udelukke patologier i kar placeret i trigeminusnervens område.
Når betændelse i trigeminusnerven i ansigtet, kan symptomerne være anderledes. Hvis der ud over smerter er rødme af huden, hævelse, tåreflåd, kan det være nødvendigt at konsultere relaterede specialister (øjenlæge, hudlæge, tandlæge, otolaryngologist osv.).
Medikamentel behandling af sygdom
Med rettidig adgang til kvalificeret lægebehandling viser konservativ terapi gode resultater. Terapi er primært rettet mod at stoppe hyperexcitation af nervefibre. Gode resultater er vist af lægemidler fra gruppen af antikonvulsiva. Mange patienter får ordineret lægemidlet "Carbamazepin". Behandlingen begynder med en minimumsdosis, hvorefter den daglige dosis øges for at opnå den optimale effekt. Efter at have opnået det ønskede resultat (eliminering af smerte), terapidet tager et par måneder mere at konsolidere resultatet. Hvis lægemidlet stoppes tidligere, er et tilbagefald muligt.
Hjælpeterapi er også af stor betydning. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Ketorol, Nalgezin), antispasmodika (Spasmolgon, Papaverine) kan bruges til at lindre smertesyndromer. Antihistaminer (Tavegil, Supradin) hjælper med at reducere hævelser og genoprette normal teint.
Trigeminusnervens nederlag er som regel tilbagevendende. Hvis du en gang allerede har været nødt til at håndtere ubehagelige symptomer, kan sygdommen manifestere sig igen. Derfor er det vigtigt for patienten at undgå hypotermi, begrænse tyggeaktiviteten og jævnligt gennemgå undersøgelse hos en neurolog. I perioden med forværring af sygdommen er det værd at opgive enhver fysisk aktivitet. Sengeleje vil ikke være overflødigt. God hvile vil øge effekten af lægemiddelbehandling. Det anbefales midlertidigt at opgive overdreven visuel belastning.
Under en forværring af sygdommen, når betændelse i trigeminusnerven i ansigtet viser sig med ulidelige smerter, udføres behandlingen med kraftige bedøvelsesmidler. Gode resultater er også vist ved introduktionen af glukokortikoidhormoner i de trieriske punkter.
Fysioterapibehandling
Gode resultater kan kun opnås ved kompleks behandling af trigeminusnerven i ansigtet. Symptomer kan også overvindes ved brug af fysioterapiprocedurer. Viser gode resultatergalvanisering med novokain. Gennem huden i inflammationsområdet påføres lavspændingselektrisk strøm. Proceduren giver dig mulighed for at reducere manifestationerne af smerte, fremskynder processen med regenerering af de berørte fibre.
Ved hjælp af diadynamiske strømme behandles også betændelse i trigeminusnerven. Et foto af proceduren kan ses nedenfor. Det berørte område er påvirket af polysinusformede strømme. Teknikken hjælper med hurtigt at eliminere smerte. I de indledende stadier kan proceduren udføres flere gange om dagen.
Det er muligt at opnå gode resultater takket være indførelsen af medicin i kroppen ved hjælp af ultralyd. Proceduren kaldes ultrafonophorese. Terapi udføres ved brug af glukokortikoider. Allerede på den første behandlingsdag er det muligt at stoppe stærke smerter, starte processen med genopretning af de berørte nervefibre.
Fysioterapibehandlinger viser gode resultater. Men for deres gennemførelse skal være bevis. Det er kategorisk umuligt at bruge sådanne teknikker i nærvær af ondartede tumorer eller aneurismer i trigeminusknudeområdet.
Kirurgi
Konservativ terapi viser ikke altid gode resultater. Hvis symptomerne ikke forsvinder med betændelse i trigeminusnerven i ansigtet, kan lægen beslutte at udføre en operation. Et sådant behov kan også opstå ved tilstedeværelse af neoplasmer i det berørte område.
Mikrokirurgisk dekompression er en metoderadikal kirurgisk eliminering af neuralgi. Der laves et lille grat hul i området bag øret, hvorigennem kirurgen indsætter instrumenter med et mikroskop. Indgrebet udføres udelukkende under generel anæstesi. Derfor er ældre patienter (over 70 år) i risiko for kardiovaskulære komplikationer.
Perkutan radiofrekvensdestruktion betragtes som en mindre radikal metode. Proceduren har mange fordele. Specialisten kan nemt handle på små områder uden at beskadige de tilstødende sensoriske nerver. Patientens genopretning er ret hurtig. Risikoen for komplikationer er minimeret. Inden for en uge efter operationen kan en person vende tilbage til et fuldt liv. Hvis radiofrekvensdestruktion udføres korrekt, varer effekten af dens implementering i årevis. Patienten glemmer i lang tid, hvad trigeminusnerven er. Men tilbagefald undgås desværre ikke altid.
Stereotaktisk radiokirurgi kan udføres i nærvær af formationer i trigeminusnervens område. Dette er en minim alt invasiv teknik, der giver dig mulighed for at trænge ind i væv uden stor risiko og ødelægge tumoren på cellulært niveau. Det beskadiger ikke vitale strukturer.
Traditionel medicin
For altid at glemme, hvad trigeminusnerven er, er alle metoder gode. Traditionelle medicinopskrifter er også populære. Nogle af dem viser virkelig høj effektivitet. Det er dog vigtigt at diskutere enhver behandlingsmetode med din læge for at undgåudvikling af komplikationer.
Til behandling af sygdomme af neurologisk karakter er midler baseret på lægeurter meget brugt: burre, aloe, citronmelisse, geranium, røllike osv. Terapeutiske lotioner og infusioner til indtagelse kan bringe den betændte trigeminusnerve tilbage til normal. Hvor kan man få råvarer til udarbejdelse af midler? Lægeplanter kan indsamles selvstændigt eller købes på apoteket i tørret form.
Gode resultater vises af et medicinsk afkog baseret på mynte, baldrian og perikon. Tørrede råvarer blandes i lige store forhold (150-200 g hver). To spiseskefulde af den resulterende blanding hældes med en halv liter vand, bringes i kog og simrer i yderligere 10 minutter. Derefter skal produktet afkøles og insisteres i yderligere 5 timer på et mørkt sted. Den færdige medicin filtreres og tages i en spiseskefuld tre gange om dagen i to uger.
Hvis der opstår symptomer på betændelse i trigeminus-ansigtsnerven, kan hjemmebehandling foregå med et afkog baseret på burre og kamille. Tørre ingredienser blandes i lige store forhold, 300 g af blandingen hældes med en halv liter vand, bringes i kog og koges i yderligere 15 minutter. Den færdige medicin infunderes i løbet af dagen under et lukket låg og filtreres derefter. Infusionen drikkes hele den næste dag i små slurke.
Hvis du skulle finde ud af, hvad trigeminusnerven er, og hvordan dens betændelse viser sig, bør du være opmærksom på aloe. Denne plante vil hjælpe med at eliminere smerte, fremskynde processen med regenerering af berørte væv. Til terapialoe bør anvendes, hvis alder ikke overstiger tre år. En teskefuld plantejuice bør indtages tre gange om dagen før måltider. Folk, der er tilbøjelige til at få allergi, bliver nødt til at afvise en sådan behandling.
Hvis der opstår ubehagelige symptomer, kan behandling af trigeminusnerven derhjemme udføres med birkesaft. Drikken har en unik sammensætning, med dens hjælp kan du klare betændelse, styrke kroppens forsvar. Drik mindst to glas om dagen. Birkesaft kan også bruges som ansigtsvask.
En række medicinske lotioner er meget brugt. Geranium hjælper med hurtigt at lindre smerter i tilfælde af betændelse i trigeminusnerven. Den afskårne plante påføres det ømme sted, fastgjort med en gazebind. Efter et par timer fjernes lotionen, og en ny plante påføres.
Kompresser fra skumfidusrod er effektive. Et par rødder knuses og hæld 200 ml kogende vand. Værktøjet skal infunderes hele dagen. I det færdige produkt fugtes et stykke bandage eller linned, klemmes og påføres det berørte område. Et varmt håndklæde lægges ovenpå. Varigheden af proceduren er 30-40 minutter. Du kan udføre en sådan terapi flere gange om dagen.
Prognose for behandling og forebyggelse
Du bør ikke udsætte et lægebesøg, hvis trigeminusnerven i ansigtet har gjort sig gældende med ubehagelige symptomer. Tidlig behandling viser gode resultater. Det er muligt at slippe af med ubehagelige tegn helt. Det er absolut umuligt at deltage i selvterapi. Det måføre til udvikling af farlige komplikationer.
Parese af ansigtsmusklerne er en almindelig konsekvens af forkert behandling af betændelse i trigeminusnerven. Ansigtets muskler bliver svage, efterligningsfunktioner falder. Som et resultat udvikler ansigtsdeformitet. Dette er en alvorlig æstetisk defekt, der fører til psykologiske komplekser.
Forkert behandling af betændelse i trigeminusnerven i ansigtet kan også føre til høre- og synstab. Patienten mister evnen til at løse simple hverdagsopgaver.
Hvis du allerede har været nødt til at håndtere betændelse i den trigeminuslige ansigtsnerve, bør du være særlig opmærksom på at forebygge tilbagefald. Det er vigtigt regelmæssigt at foretage undersøgelser hos en neurolog, behandle eventuelle sygdomme rettidigt og gennemgå forebyggende undersøgelser hos tandlægen. Hvis smertesyndromet dukker op igen, bør du straks kontakte en læge.
