Hovedpine, udsving i blodtrykket og pludselig rødmen i ansigtet indikerer ikke altid tilstedeværelsen af en alvorlig sygdom. I nogle tilfælde er disse tegn på vegetovaskulær dystoni (VVD). Et stort antal mennesker står over for en sådan diagnose. Oftest vises de første tegn på patologi i barndommen eller ungdommen. Sygdommen udvikler sig sjældent, og med den rette livsstil generer den ikke en person i mange år. En forværring af VVD er dog mulig til enhver tid. Ofte er symptomerne på sygdommen fremkaldt af forskellige faktorer. Blandt dem er stress, klimaændringer, hormonelle ændringer.
Begrebet vegetativ dystoni
VVD-syndrom består i periodiske ændringer i vaskulær tonus i det autonome nervesystem. Som et resultat af sådanne lidelser kan patienter opleve forskellige patologiskereaktioner, der er funktionelle. En ændring i vaskulær tonus fører til problemer med innervering af næsten alle organer. Afhængigt af hvor dysreguleringen dominerer, kan det kliniske billede variere. Vegetovaskulær dystoni er ikke en dødelig sygdom, men funktionelle lidelser er ret farlige, når en forværring udvikler sig. De mest almindelige symptomer på VVD omfatter trykstigninger, svimmelhed, kardialgi og fordøjelsesbesvær.
Vegetovaskulær dystoni kan gøre sig gældende ret ofte eller ikke manifestere sig i lang tid. Det afhænger af organismens individuelle egenskaber såvel som af tilstedeværelsen af baggrundspatologier og provokerende faktorer. På trods af at denne overtrædelse ikke er klassificeret som en alvorlig sygdom, har den sin egen kode i ICD-10. Vegetativ-vaskulær dystoni er angivet med bogstavet G. Den numeriske værdi i kodningen afhænger af patologiens kliniske manifestationer, derfor varierer den fra 90 til 99.
Kliniske former for VVD
Der er 3 typer af vaskulær dystoni. De adskiller sig i kliniske manifestationer. Forværringen af hver af disse former for sygdommen er ledsaget af en skarp forværring af tilstanden og mulige komplikationer. Der er følgende typer dystoni:
- VSD af hypertonisk type. Denne type patologi er karakteriseret ved en tendens til at øge blodtrykket. Typiske symptomer er: hypertension, svimmelhed og takykardi. Arterieltrykket stiger til et ubetydeligt niveau (140/90 mm Hg. Art.). Samtidig kan det falde uafhængigt uden at tage antihypertensiva. Faren ved denne tilstand er, at den ofte bliver til hypertension. En forværring af denne type patologi er en sympathoadrenal (vagoinsulær) krise.
- VSD af hypotonisk type. Denne form for dystoni er karakteriseret ved en tendens til at sænke blodtrykket, ledsaget af anfald af svaghed, svimmelhed, manglende ydeevne. Patienter klager over periodisk kvalme, mangel på luft, der er en tendens til forstoppelse. En sådan diagnose er svær at etablere, da den har ligheder med tegnene på mange patologier.
- En anden type dystoni er blandet VSD. Det inkluderer tegn på begge former for patologi. Med forværring af vegetativ-vaskulær dystoni kan blodtryksfald, hovedpine og misfarvning af huden observeres. Denne kliniske form er den sværeste at diagnosticere.
Hvad er årsagen til forværringen af VSD?
Forværring af dystoni opstår sjældent spontant. Norm alt går dette forud af forskellige omstændigheder. Faktorer, der kan fremkalde en forværring af VVD omfatter:
- Stressende situationer.
- Svækket cerebral cirkulation som følge af cervikal osteochondrose.
- Hovedskader.
- Forværring af kroniske sygdomme.
- Forgiftning og dårlige vaner.
- Hormonelle ændringer.
- Følelsesmæssig uro.
Oftest er der en forværring af VSD efter stress. Overarbejde på arbejdet, mangel på søvn, problemer i forhold til deres kære kan fremprovokere symptomer på dystoni. Derudover inkluderer stressfaktorer for kroppen: graviditet, postpartum-perioden, overgangsalderen, ungdomsårene, præmenstruelt syndrom osv.
I de fleste tilfælde er forværringen af dystoni påvirket af årstiden. Symptomer på patologi kan være forbundet med ændringer i vejrforholdene. Men oftest intensiveres sygdommens manifestationer om foråret. Forværring af VVD i denne periode opstår som et resultat af aktivering af nervesystemet, nemlig underbevidste reflekser. De vigtigste symptomer på sygdommen omfatter depression, angst, takykardi og hovedpine.
Mekanisme til udvikling af VSD-symptomer
På trods af at vaskulær dystoni ikke er en organisk patologi, kan eksacerbationer være ledsaget af alvorlige symptomer fra det kardiovaskulære system. Dette sker som et resultat af nervøs udmattelse. Under påvirkning af stress begynder kroppen at reagere på en bestemt måde: vaskulær tonus er forstyrret. I den hypertoniske form trækker det muskulære lag af arteriolerne sig for meget sammen, hvilket fører til en stigning i trykket. Ofte lettes dette af stress, følelsesmæssig baggrund og skiftende vejrforhold. Den hypotoniske form udvikler sig på baggrund af vaskulær afslapning. Denne type dystoni forekommer hos unge på grund af øget kropsvækst. Hormonelle ændringer bidrager også til forværringen af VSD. Som resultatkrænkelser af det vaskulære system, er der en svigt i det autonome nervesystem, hvilket påvirker hele organismens funktioner.
Symptomer på en forværring af sygdommen
Det autonome nervesystem regulerer næsten alle organer og systemer. Derfor, i strid med vaskulær tone, kan forskellige symptomer observeres. Blandt dem er trykstød, hjertesmerter, svimmelhed osv. Afhængigt af overvægten af visse symptomer på eksacerbation skelnes der mellem følgende typer lidelser:
- Vagoinsulær krise. Denne form er karakteriseret ved et fald i blodtrykket. En vagoinsulær krise opstår med VVD af en hypotonisk eller blandet type. Symptomer på en eksacerbation omfatter: overdreven svedtendens, pludselig svaghed og tab af styrke, bleg hud og et fald i kropstemperaturen. Patienter klager over åndedrætsbesvær og svær hovedpine.
- Sympathoadrenal krise. Denne form ledsager dystoni af den hypertensive type og udvikler sig under forværring af VVD. Følgende symptomer observeres: forhøjet blodtryk, hjertesmerter, takykardi. I perioden med eksacerbation føler en person frygt, angst. På grund af nervøs belastning kan der opstå en midlertidig forringelse af synsstyrken, åndenød.
Når VVD blandet type er der symptomer på både vagoinsulær og sympathoadrenal krise. Ud over de anførte tegn på patologi er dystoni ledsaget af asthenisk syndrom. Det er karakteriseret ved følelsesmæssig labilitet, apati, træthed ogirritabilitet.
Krisens alvor
Forværring af dystoni er udviklingen af symptomer på en krise. Ofte hersker det kliniske billede af en af sygdommens former. Kriser adskiller sig ikke kun i type, men også i sværhedsgrad. I henhold til den almindeligt accepterede klassifikation er der 3 typer af eksacerbationer. En mild grad af krise er karakteriseret ved alvorlige symptomer. Patientens tilstand forværres kraftigt, og flere symptomer på dystoni observeres på én gang. Sådanne overtrædelser varer ikke mere end en halv time. I de fleste tilfælde går symptomerne over af sig selv.
Med moderat sværhedsgrad observeres tegn på en krise fra 30 minutter til 1 time. I denne periode er det kliniske billede udt alt. I modsætning til en mild grad passerer tegnene på forværring gradvist. Symptomer som hovedpine, mangel på energi og angst kan forstyrre en person i endnu en dag.
I en alvorlig krise varer tegnene på patologi mere end 1 time. Ud over ændringer i blodtryk, kardialgi og respirationssvigt kan der udvikles et krampesyndrom. Symptomer på eksacerbation passerer gradvist. De erstattes af astenisk syndrom, som varer i flere dage.
Diagnose af vegetovaskulær dystoni
En af udelukkelsesdiagnoserne er vegetativ-vaskulær dystoni. ICD-10 (koder G90-G99) inkluderer flere nosologier, som IRR er indstillet til. Lægen har kun ret til at angive koden for denne sygdom efter at have udelukket andre patologiske tilstande. Derfor, når udseendetsymptomer på dystoni er en omfattende undersøgelse. Det omfatter en generel og neurologisk undersøgelse. Du bør også kontrollere niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner, da de fleste af tegnene på VVD ligner endokrine lidelser. Instrumentelle diagnostiske metoder omfatter EKG, EEG og ekkokardiografi. I nogle tilfælde er en psykologisk konsultation påkrævet. Først efter udelukkelse af sygdomme i nervesystemet, endokrine og kardiovaskulære systemer stilles diagnosen "vegetovaskulær dystoni".
Behandling af VVD hos voksne og børn
Hovedaspektet i behandlingen af VVD er følelsesmæssig fred. Til dette formål bør du minimere stressende situationer i dit liv, opgive dårlige vaner og normalisere arbejds- og hviletilstanden. Behandling af VVD hos voksne består af akupunktur, magnetoterapi, indtagelse af beroligende urteafkog. Anbefalet te med tilsætning af kamille, tjørn, salvie. Undgå alkohol og koffein fra din kost. Det samme råd gælder for teenagere. Børn med VSD bør ikke deltage i tung sport.
Nødhjælp til eksacerbation
Udviklingen af krisen kræver hurtig handling. Med en stigning i blodtrykket ordineres antihypertensive lægemidler til en enkelt brug. Disse omfatter medicin "Captopril", "Nifedipin". I den hypotoniske form af VVD anvendes stofferne "Koffein" eller "Citramon". Under en krise bør du tage en person ud i frisk luft og prøve at berolige ham. Hjælper med at håndtere stressvarmt bad, afkog af baldrian eller moderurt.
Forebyggelse af sygdomseksacerbationer
For at undgå eksacerbationer af dystoni anbefales det at tilbringe tid udendørs, undgå infektioner og forværringer af kroniske patologier. Du bør også organisere den daglige rutine ordentligt. Samtidig skal søvnen gives mindst 8 timer om dagen. For at eliminere stressende situationer skal du lades med positive følelser, tage dig tid til at gøre det, du elsker.