Translationel medicin er en relativt ny, aktivt udviklende tværfaglig retning, designet til at samle grundlæggende udvikling inden for bioteknologi og praktisk medicin. En af dens prioriteter er udvikling og implementering af yderst effektive medicinske og diagnostiske teknologier.
Hvad er translationel medicin?
De fleste af de væsentlige opdagelser inden for videnskaben i de seneste årtier er relateret til molekylær og cellulær biologi og dens anvendelser til medicinske formål. Et bevis på dette er temaerne for Nobelpriserne i naturvidenskab. Vi kan sige, at der nu er en revolution i forståelsen af strukturen og funktionen af levende systemer. En enorm mængde information er blevet akkumuleret i molekylær genetik, proteinanalyse og lavmolekylære metaboliske profiler af celler.
Disse grundlæggende undersøgelser giver os mulighed for at finde ud af årsagen til sygdomme på det "tynde" molekylære og cellulære niveau. En væsentlig ulempe ved moderne medicin er imidlertid, at der er et stort kløft mellem at forstå årsagerne til patologier ogmåde at behandle dem på. Introduktionen af progressive metoder i klinisk praksis sker med en forsinkelse på flere år. I mange tilfælde forbliver nye videnskabelige opdagelser fuldstændig uanmeldt i sundhedsvæsenet.
Dette skyldes ikke kun behovet for at udføre langsigtede kliniske forsøg med nye lægemidler for at få tilladelse til deres brug, men også en væsentlig forskel mellem en eksperimentel videnskabsmands og en klinikers faglige kompetencer. Tidsomkostninger tillader ikke den første at engagere sig i implementeringen, og den anden - at mestre en ny mængde viden. Translationel medicin er designet til at eliminere denne uoverensstemmelse ved at overføre (“oversætte”) grundlæggende resultater til praktiske teknologier og metoder.
Udseendehistorie
Begrebet "translationel forskning" dukkede op i 1986. Det blev brugt i forbindelse med de udviklinger, der hjalp den praktiske brug af nye videnskabelige resultater (sygdomsforebyggelse, diagnose, terapi og rehabiliteringsteknologier).
Denne gren af menneskelig aktivitet er ret ung. Tilbage i 1993 blev kun 5 artikler om dette emne offentliggjort i den videnskabelige søgeplatform WoS. I 2011 var der allerede omkring 1.500 af dem.
Fra 2000 begyndte statsinstitutioner for translationel medicin at dukke op i forskellige lande (inklusive Rusland). Nye specialiserede tidsskrifter udgives, designet til at udveksle ideer mellem forskere inden for det grundlæggende feltmedicin og praktiserende læger, og der er indført tilsvarende kurser for studerende på højere medicinske uddannelsesinstitutioner.
Mål og mål
Hovedmålet med translationel medicin er anvendelsen af videnskabelige opdagelser i kliniske forsøg eller forskning. Resultatet af sådanne aktiviteter bør være en forøgelse af effektiviteten af behandlingen af patologier.
Snævrere opgaver omfatter:
- klinisk afprøvning af nye lægemidler;
- koordinering af forskningsinstitutioner;
- opskalering af grundforskning;
- tiltrækker finansiel støtte fra staten og andre investorer;
- søg efter måder at øge effektiviteten af lægemidler, der allerede bruges i praksis;
- revision af juridiske og etiske normer i medicin;
- fremme af nye teknologier til det farmaceutiske marked.
Pharmaceuticals
Apoteker og translationel medicin er tæt forbundet. Alle lægemidler gennemgår obligatorisk test i prækliniske (dyreforsøg) og kliniske forhold. Denne fase er meget lang. Jo hurtigere og mere effektivt disse udviklinger udføres, jo hurtigere vil patienterne få adgang til moderne behandlingsteknologier.
Dette problem kræver imidlertid en særlig tilgang. Der er mange tilfælde i medicinhistorien, hvor den forhastede introduktion af lægemidler førte til katastrofale konsekvenser. For eksempel at tage et beroligende middel"Thalidomid" hos gravide kvinder i en række lande i verden forårsagede fremkomsten af 8-12 tusinde børn med medfødte deformiteter.
Phases
I overensstemmelse med translationel medicins hovedopgaver kan der skelnes mellem 3 faser af translationel forskning:
- Kliniske forsøg med invasive og ikke-invasive metoder til diagnostik og behandling, der involverer mennesker, oversættelse af grundlæggende udvikling til praksis under kontrollerede forhold. Analyse af effektivitet og sikkerhed. Søg efter molekylære markører.
- Brugen af erfaring under reelle sociale forhold for at vurdere muligheden for dens brede anvendelse.
- Introduktion af ny teknologi i sundhedssystemet. Offentlig anerkendelse af resultater.
Biologiske markører
Et af nøgleøjeblikkene i udviklingen af nye højeffektive lægemidler er søgen efter specifikke biomarkører, der hjælper med at vælge den mest passende behandling til en bestemt patient. Systemet af biomarkører forstås som et sæt indikatorer, der karakteriserer den menneskelige krops interaktion med kemiske, biologiske, fysiske og andre faktorer.
Simpelt sagt hjælper de med at evaluere virkningsmekanismen for et bestemt stof. Dette gøres gennem overvågning: observation og registrering af de virkninger, der opstår efter introduktionen af lægemidlet i den menneskelige krop. Denne teknologi gør det muligt at identificere personer med en øget risiko for sygdom og reducerekløften mellem den teoretiske og den praktiske del af lægevidenskaben.
Institutioner og centre
Det første translationelle medicincenter blev etableret i USA i 2005 (ITMAT). Det har i øjeblikket et stort antal medicinske institutioner, mere end 800 aktive medlemmer, og er ved at udvikle omkring 100.000 programmer finansieret af det amerikanske sundhedsministerium.
I dag, i USA, har næsten alle større universiteter sådanne centre. Staten tildeler milliarder af dollars til udviklingen inden for dette videnskabsområde. Lignende institutioner findes i Europa, og i Finland er der et tilskudsprogram til finansiering af forskning inden for molekylære teknologier.
Situationen i Rusland
I Rusland er udviklingen af innovationer inden for medicin begrænset af det lave tekniske produktionsniveau af lægemidler, manglen på det nødvendige antal højt kvalificerede specialister og store farmaceutiske virksomheder, der kan udføre sådant arbejde. Farmaceutiske virksomheder er i øjeblikket hovedsageligt beskæftiget med produktion af lægemidler baseret på basisforbindelser, der importeres fra Kina og Indien.
I 2016 blev "Federal Research Center for Fundamental and Translational Medicine" oprettet efter ordre fra Federal Agency for Scientific Organisations. Det blev organiseret på grundlag af fire forskningsorganisationer (NIIEKM, NIIMBB, Research Institute of Biochemistry, IMMPPM). Formålet med denne institution er gennemførelsen af videnskabelig tilstandbioteknologiske programmer og uddannelsesaktiviteter.
Ved det første Moscow State Medical University. Sechenov driver også uddannelsesafdelingen på Institut for Farmaci og Translationel Medicin, som giver interaktion mellem organisationer inden for grundforskning og den farmaceutiske industri.
