Huller i mandlerne er et tegn på en kronisk inflammatorisk proces i halsen. Løse mandler indikerer også et fald i lokal immunitet i ENT-organerne. Hvis en sådan patologi efterlades ubehandlet, kan det føre til alvorlige komplikationer. Hvorfor opstår der dybe gruber på mandlerne? Og hvordan slippe af med kronisk betændelse? Vi vil overveje disse spørgsmål i artiklen.
Hvad er det her
Palatin-mandler har en porøs struktur. De består af lymfoidt væv, som har en beskyttende funktion. På mandlerne er der fordybninger og kanaler med en snoet form, som kaldes lakuner. De er i stand til selvstændigt at rense sig selv for mikroorganismer, hvis en person er rask.
Norm alt ser overfladen af mandlerne glat og jævn ud. Naturlige depressioner er næsten usynlige under ekstern undersøgelse. Huller i mandlerne er patologisk forstørrede lakuner. Først kommer der små fordybninger på mandlerne. Uden behandling øges de i størrelse og ligner store.fordybninger. Billeder af huller i mandlerne (på engelsk tonsiller) kan ses nedenfor.
Usunde mandler ser løse og ujævne ud. Udvidede lakuner akkumulerer madrester. Dette skaber grobund for reproduktion af patogener og forekomsten af en inflammatorisk proces.
Reasons
Hvad forårsager huller i mandlerne? Hvorfor bliver hullerne større? Fordybninger i mandlerne øges oftest på grund af den aktive vækst af lymfoidt væv. Dette fører til deformation af mandlerne. Dette fænomen ses oftest ved følgende sygdomme og tilstande:
- Bakterielle halsinfektioner. På grund af den aktive reproduktion af mikrober svulmer mandlerne op, og lakunerne øges.
- Polypper af nasopharyngeale mandler. Adenoider i næsen fremkalder ofte betændelse og hævelse af palatinkirtlerne.
- I restitutionsperioden efter betændelse i ØNH-organerne. Tonsilvæv kommer ikke umiddelbart efter tidligere halsinfektioner.
- Sygdomme i tænder og tandkød (caries, stomatitis, tandkødsbetændelse). Inflammatoriske patologier i mundhulen forårsager vækst af det beskyttende lymfoide væv i mandlerne.
- Sinusitis. Betændelse i de paranasale bihuler kan forårsage løse kirtler.
Dybe huller observeres ofte efter dannelsen af trafikpropper på mandlerne. For det første udvikler patienten en udvidelse af lakuner, og mandlernes selvrensende funktion forstyrres. Så ophobes madrester i fordybningerne, hvilket fører til opformering af bakterier. En hvid prop vises på mandlerne. Eftervasker halsen i stedet for et dybt hul. Billeder af huller i mandlerne efter trafikpropper kan ses nedenfor.
symptomer
Når lakunerne udvider sig, ser overfladen af mandlerne løs og ødematøs ud. Mandlerne er norm alt forstørrede. Gruberne i lymfevævet kan være tilstoppede med hvidt stof. Disse tegn kan ses ved ekstern undersøgelse. Tilstanden af patientens hals kan ses på billedet nedenfor. Symptomerne og behandlingen af huller i mandlerne afhænger af årsagen til de løse mandler.
Det er muligt at skelne almindelige manifestationer, der bemærkes, når hullerne i mandlerne udvider sig:
- besvær i halsen;
- synkebesvær;
- fornemmelse af fremmedlegeme;
- dårlig ånde;
- Hoste hvide klumper op;
- kontinuerlig let stigning i temperaturen.
Sådanne tegn indikerer en kronisk inflammatorisk proces i halsen.
Behøver jeg at se en læge
Hvis patienten har huller med pus i mandlerne, er det presserende at besøge en otolaryngolog. Disse symptomer indikerer alvorlig betændelse. Du bør under ingen omstændigheder selv prøve at fjerne propperne. Dette kan føre til spredning af bakterier og endda blodforgiftning. Kun en specialist kan vaske propperne.
Huller uden pus i mandlerne kan også være farlige. Deres udseende indikerer et fald i mandlernes beskyttende funktion. Med udvidelsen af lakuner har patienten ofte infektiøse patologier af organer.vejrtrækning. I dette tilfælde ødelægges bakterierne ikke af cellerne i lymfevævet. Dette fører til hyppig tonsillitis, pharyngitis og laryngitis. Derfor er et besøg hos otolaryngologen nødvendigt, selv i fravær af purulente propper.
Mulige komplikationer
Huller i mandlerne kan forårsage purulent tonsillitis. Denne sygdom opstår på grund af ophobning af forskellige typer bakterier og vira i udvidede lakuner. Patologi er alvorlig og ledsages af følgende symptomer:
- stigning i temperaturen til +38…+40 grader;
- forøgede cervikale lymfeknuder;
- svær halsbetændelse, forværret ved synke;
- hævelse og rødme af væv i halsen;
- svaghed, generel utilpashed.
Billeder af huller i mandlerne med purulent tonsillitis kan ses nedenfor.
Bakterier og vira fra lakuner kan også komme ind i blodbanen og spredes til forskellige organer. Dette forårsager sekundære infektiøse patologier:
- cystitis;
- lungebetændelse;
- gastritis;
- sepsis;
- meningitis;
- gigt.
For at undgå sådanne alvorlige konsekvenser er det nødvendigt at behandle kronisk betændelse i mandlerne rettidigt.
Diagnose
Når der opstår udt alte fordybninger og huller på mandlerne, skal du kontakte en otolaryngolog. Lægen vil foretage en grundig undersøgelse af halsen ved hjælp af specielle spejle og undersøger også næsehulen og øregangene. For at afklare diagnosen er følgende test ordineret:
- Kliniske blod- og urinprøver. Ved hjælp af disse tests opdages tegn på en inflammatorisk proces i kroppen.
- Udstrygning fra svælget til bakteriekultur. Denne analyse hjælper med at identificere årsagen til betændelse.
- MRI og CT af halsen. En sådan undersøgelse er ordineret til mistænkte maligne tumorer.
Oral antibiotika
Hvordan behandler man huller i mandlerne? En stigning i lakuner er altid forbundet med en inflammatorisk proces af infektiøs ætiologi. Derfor er det nødvendigt at udføre antibiotikabehandling. Foreskriv antibiotika, der er rettet mod en lang række patogener:
- "Amoxiclav";
- "Amoxicillin";
- "Tsiprolet";
- "Azithromycin".
Men mange bakterier er dog nu blevet resistente over for traditionelle lægemidler. Derfor anbefales det før lægemiddelbehandling at bestå en test for patogenets følsomhed over for antibiotika. Dette vil hjælpe dig med at vælge det mest effektive lægemiddel.
Fjern trafikpropper
Antibakteriel terapi suppleres med brug af lokale desinfektionsmidler. Hullerne i mandlerne er ofte tilstoppet med ophobninger af madrester, hvilket fører til overbelastning. For at fjerne hullerne er det nødvendigt at skylle halsen med antiseptiske opløsninger.
Denne procedure udføres på en klinik. En særlig stor sprøjte bruges til at skylle halsen. Den er fyldt med en antiseptisk opløsning. Jetflyet er rettetdirekte ind i hullet fyldt med purulent indhold. Under trykket af væsken vaskes proppen ud. Omkring 10 - 15 sådanne procedurer er nødvendige for fuldstændig at rense mandlerne.
Store propper er forblødt med ultralyd. For at gøre dette skal du bruge enheden "Tonzilor". Udfør derefter den sædvanlige vask af halsen med et antiseptisk middel fra en sprøjte.
Der er tidspunkter, hvor propper sidder dybt i hullet og er svære at vaske ud. Støvsugning hjælper med at fjerne sådan plak. Til dette formål bruges et apparat med en speciel dyse til at pumpe pus ud fra en fordybning i mandlerne.
Kun en specialist kan fjerne trafikpropper. Derhjemme er det kun tilladt at gurgle med afkog af medicinske urter (kamille, calendula, salvie) eller antiseptiske opløsninger (Miramistina, Furacilina). Dette hjælper med at reducere betændelse i mandlerne og rense vævene for madrester.
Fysioterapi
Stofterapi og halsvask suppleres af fysioterapi. Med udvidelsen af lakuner på mandlerne er følgende procedurer foreskrevet:
- Ultraviolet bestråling. Denne behandlingsmetode bidrager til ødelæggelsen af bakterier i halsen.
- Laserterapi. Denne fysioterapi stimulerer blodcirkulationen og lymfeudstrømningen i mandlerne. Dette hjælper med at reducere betændelse og hævelse.
- Ultralyd med medicin på mandlerne. Med denne indgivelsesmetode trænger de aktive bestanddele af lægemidlerne dybt ind i halsvævene.
Kirurgisk behandling
Hviskonservativ behandling af huller i mandlerne virker ikke, så skal man lave en operation. Kirurgisk indgreb består i fuldstændig fjernelse af mandlerne (tonsillektomi). Dette er en radikal måde at slippe af med hyppige ondt i halsen.
Operationen er indiceret ved hyppig tonsillitis og alvorlig atrofi af tonsillvævet. I dag udføres denne operation norm alt under generel anæstesi, da patienter ofte oplever smerter under lokalbedøvelse. Mandlerne fjernes med en speciel løkke eller skalpel.
I øjeblikket bruger læger ofte mere skånsomme metoder til at fjerne mandlerne. Tonsillektomi udføres ved hjælp af laser og flydende nitrogen.
Det er vigtigt at huske, at mandlerne spiller en beskyttende rolle. De beskytter de øvre luftveje mod infektion. Efter operationen falder patientens lokale immunitet. Derfor udføres tonsillektomi kun i ekstreme tilfælde.
Rehabilitering efter tonsillektomi
Restitutionsperioden efter fjernelse af mandlerne varer omkring 2 uger. I dette tidsrum skal følgende retningslinjer følges:
- Undgå tunge løft og hovedtilt. Overdreven fysisk aktivitet efter operationen kan forårsage blødninger.
- Stop med at drikke alkohol.
- Besøg ikke badet, saunaen og overophede ikke.
- Følg en særlig diæt. I den første uge efter operationen kan du kun spise flydende, blød og pureret mad. Maden må ikke ridse eller irritere halsen.
Efter operationen dannes hvid plak på stedet for mandlernebindevæv. Det må under ingen omstændigheder fjernes. Den hvidlige film forlader sig selv 6-7 dage efter tonsillektomi.
Sædvanligvis tilbringer patienten rehabiliteringsperioden på et hospital under opsyn af læger. Efter udskrivelse fra hospitalet er det nødvendigt at undgå øget fysisk aktivitet i yderligere 7 til 10 dage.
Hvis en tonsillektomi blev udført med laser eller flydende nitrogen, så restituerer kroppen sig meget hurtigere end efter den klassiske fjernelse af mandlerne. Fuldstændig heling af det postoperative sår sker inden for 3-5 dage. I denne periode skal ovenstående regler følges.
Forebyggelse
Hvordan forhindrer man udvidelse af huller og forekomsten af overbelastning i halsen? Otolaryngologer anbefaler at følge disse retningslinjer:
- Pas godt på din mund og hals. Du bør børste dine tænder regelmæssigt og skylle efter måltider. Dette vil hjælpe med at rense munden for madrester, der kan sætte sig på mandlerne.
- Stop med at ryge. Tobaksrøg irriterer mandlerne. Dette kan fremkalde betændelse i mandlerne og udvidelse af lakuner.
- Bliv ikke kold. Overdreven eksponering af kroppen for kulde fører til et svækket immunsystem og betændelse i halsen.
Det er også meget vigtigt at kurere forkølelse og inflammatoriske patologier i ØNH-organer i tide. Disse sygdomme bør ikke have lov til at blive kroniske. Konstant betændelse i halsen er en af hovedårsagerne til huller og propper, hvorfra det nogle gange er sværtslippe af med.
