Anæstetika eller andre bedøvelsesmidler er uundværlige i medicinsk praksis. De har evnen til at forårsage anæstesi, er smertestillende. Men er deres brug 100% berettiget? Hvad er fordelene og ulemperne ved disse lægemidler? Læs om dette og mere nedenfor.
Generelle karakteristika
Bedøvelsesmidler er i henhold til deres virkningsmekanisme lokale og beregnet til anæstesi. Anæstetiske præparater bruges til kunstig anæstesi, det vil sige, at de undertrykker følsomhed og smerte af en anden karakter efter administration. Smerter er en ekstremt ubehagelig sensorisk og følelsesmæssig tilstand, der opstår, når væv er beskadiget. Smertefulde fornemmelser forårsager ændringer i den menneskelige krop under og efter operationen: metabolisme, hæmodynamik og vejrtrækning er forstyrret. Alt dette kan føre til patientens død, men anæstesi bruges til at eliminere sådanne ændringer.
Den er vendbareliminering af smertefølsomhed. Anæstesi er synonymt med smertelindring og betyder tab af føleevne. Anæstesi forårsager hæmning af centralnervesystemet, og lokalbedøvelse eliminerer følsomheden af et bestemt område på kroppen.
Funktioner
Lokalbedøvelsesmidler trænger godt gennem slimhinder, virker hurtigt på nervefibre, ødelægges og udskilles af nyrerne. Lokale lægemidler har en resorptiv virkning, fjerner følsomhed over for smerte, påvirker vaskulær tonus - udvide eller indsnævre dem. Den resobtive effekt betyder, at anæstetika også er krampestillende, antiarytmiske, smertestillende, hypotensive, antiinflammatoriske. De har alle fem hovedkarakteristika:
- hurtigt trænge ind i nervevævet;
- handle i lang tid;
- styrke øges med dosering;
- hurtig udskillelse fra kroppen;
- toksicitet.
Effektivitet
Anæstetika (generelle karakteristika og typer af anæstesi er omt alt i artiklen) er ikke altid de lægemidler, der hjælper patienten. Mange af dem passer enten ikke eller bruges forkert. Demonstration af virkningerne af anæstetika og lav temperatur viser, hvordan bedøvelsesmidler virker. Det er et velkendt faktum, at narkotiske stoffer og alkohol kan forstyrre menneskets termoregulering. De pågældende stoffer virker på lignende måde.
De udvikler hypotermi. Eksperter har lært at bruge denne egenskab af anæstetika til kontrolleret hypotermi under hjerne- og hjertekirurgi. Hypotermi sænker stofskiftet, hvilket reducerer patientens behov for ilt. Effektiviteten af anæstesi afhænger af flere faktorer, som er det rigtige valg af lægemiddel og smertelindring af høj kvalitet.
Når det er nødvendigt, og hvem de tildeler
Som regel bruges anæstetika i medicinske institutioner under kirurgisk indgreb med suturering, på tandlægekontorer til behandling og udtrækning af tænder, til anæstesi, under fødsel. For eksempel er topiske anæstetika meget brugt i kosmetik.
- "Novocaine" bruges ret ofte. Det har minimal toksicitet og fungerer godt. Det har en positiv effekt på metabolismen af nervevæv. Blandt manglerne: det varer ikke længe, det kan forårsage en allergisk reaktion.
- "Prilocaine". Udfører dyb lokalbedøvelse, velegnet til terapeutiske blokader. Stort set ingen toksicitet. Kan bruges til at behandle børn og gravide kvinder.
- "Carbocaine". Et giftigt stof, men ret stærkt i forhold til graden af påvirkning. Forårsager uønskede reaktioner. Bør bruges med forsigtighed og dosering.
- "Lidocaine". Lægemidlets toksicitet er minimal. Vaskulære og allergiske reaktioner på lægemidlet er praktisk taget fraværende. Hovedtræk - hurtigtgyldig.
Typer af anæstesi
Anæstetika er forskellige - stærkere og mindre. Anæstesi er et kollektivt koncept, det vil sige processen med at undertrykke smerte hos en patient ved hjælp af medicin. Denne procedure udføres af en læge, valget af bedøvelsestype afhænger af mange faktorer: alder, en persons helbredstilstand, køn.
- Generel anæstesi (narkose). Dette er en ret stærk type procedure, der bruges under operationer. Fuldstændig deaktiverer patienten, han bliver immun over for eksterne stimuli. Anæstesi betragtes som en kunstig koma. En kombination af bedøvelsesmidler anvendes til administration. De immobiliserer patienten, lammer nerveenderne, kroppens muskler og luftvejene.
- Lokalbedøvelse (nerveblokering). Blokerer nervefølsomhed i det område af kroppen, hvor operationen udføres. I tandplejen er lokalbedøvelsesmidler meget brugt. Patienten falder ikke i søvn, han ser og er opmærksom på alle handlinger. Lokalbedøvelse er opdelt i spinal, overledning, epidural, overvågning og påføring.
Med spinal injektion sprøjtes lægemidlet ind i det subdurale rum. Under ledning blokeres nerveimpulsen. I en epidural sprøjtes et bedøvelsesmiddel ind i epiduralrummet. Overvågning blokerer smerte, patienten slapper af. Påføring - en ny type bedøvelse, når en salve eller creme påføres hudområdet.
Lokalbedøvelse
Lokalbedøvelsesmidler er gode, fordi de blokerer for følelsen af smerte i et bestemt område. Disse stoffer blokerer nerveledning, hvis de injiceres nær en nerve. Aktuelle lægemidler er opdelt i alkyd og ether. De første stoffer omfatter ultracain, trimecan, lidocain, metivakan; til den anden novokain, anestezin, dikain.
Alle lokalbedøvelsesmidler inkluderer tre links. Strukturelt består de af tre enheder: en aminogruppe, en mellemkæde, en aromatisk gruppe. Disse lægemidler har deres egen klassificering:
- midler brugt til overfladebedøvelse ("Promecaine");
- lægemidler, der bruges til infiltrationsanæstesi (f.eks. Novocain);
- universelle lægemidler ("Lidocaine").
Lokalbedøvelsesmidler er bedøvelsesmidler, der desensibiliserer nerveender. De bremser excitationsprocesserne, der passerer gennem nervefibrene. De er i stand til at eliminere fuldstændig smertefulde fornemmelser, blokere overførslen af nerveimpulser. I farmakologi defineres anæstetika som lægemidler, der lindrer smerte, og det er deres hovedfunktion.
Flaws
Desværre er bedøvelsesmidler slet ikke sikre stoffer. De kan forårsage en allergisk reaktion, anafylaktisk shock. Derudover har nogle af dem en seriøs liste over kontraindikationer og bivirkninger. Derfor skal doseringen vælgeskun en læge. For eksempel har lokalbedøvelsesmidler en række væsentlige ulemper:
- du kan ikke kontrollere kroppens funktioner under alvorlige traumatiske operationer;
- manglende muskelafspænding under mavekirurgi;
- fuld smertelindring forekommer ikke altid;
- bevidsthed bevares hos patienter med ustabil mentalitet.
Fordele
Lokalbedøvelse har enorme fordele: det er sikkert, enkelt teknik og billigt. Hvad angår håndkøbsmedicin, der sælges på apoteker, gør de også deres arbejde, og eliminerer effektivt smerter. Det er jo kendt, at det ikke kan tolereres.
Anæstesi er en introduktion til kunstig søvn, og den bruges til at udføre et kirurgisk indgreb for fuldstændigt at immobilisere en person, slukke for hans bevidsthed. Patienten under operationen under anæstesi føler ikke noget, det vil sige, at han ikke er i stand til at føle smerte. Og dette er det største plus ved generel anæstesi.
List
Anæstetika er opdelt i præparater af generel anæstesi og lokalbedøvelse. Den første gruppe omfatter halogenerede kulbrinter, barbiturater, opioidanalgetika, estere og andre lægemidler til generel anæstesi. Blandt fondene:
- "Aerran".
- "Lunaldin".
- "Recofol".
- "Halothane".
- "Junkie".
- "Sevoran".
- "Diprivan".
- "Calypsol".
- "Fentanyl".
- "Propovan" og mere.
Den anden gruppe omfatter alkyder, benzoesyreestere, aminobenzoesyreestere og andre lokale anæstetika. Følgende lægemidler bruges til lokalbedøvelse:
- "Alfakain".
- "Novocaine Bufus".
- "Anecain".
- "Marcain".
- "Artifrin".
- "Septanest" med adrenalin.
- "Lidocaine" 2 % adrenalin.
- "Naropin".
- "Ubestizin".
- "Ultracain".
- "Novocaine".
- "Leocaine" og andre.
Klassificering af anæstetika diskuteret ovenfor.
Betingelser for brug
Anæstetika bør administreres af en specialist i en medicinsk institution, da disse er ret alvorlige lægemidler. For eksempel er der behov for bedøvelsesmidler til mænd til generelle og selektive lidokaintests, hvis der er et problem med tidlig sædafgang. I det første tilfælde behandles glans penis med lidocainopløsning eller salve, så vil der være et tab af overfladisk følsomhed. Efter at anæstesi er vasket af og samleje er udført.
Når der udføres en lidocain-test, evalueres kvaliteten af erektion, varigheden af samleje, bevarelse af orgasme og ejakulation. I det andet tilfælde påføres en bomuldspude gennemvædet i en opløsning af lidocain på frenulum, indtil følsomheden er tabt, midlet vaskes af, og derefter følger samleje. Testresultaterne fortolkes af lægen.
Anæstetika indgives også intravenøst tilat sætte patienten i kunstig søvn. Bedøvelsesmidler omfatter nogle lægemidler, der er almindeligt tilgængelige på apoteker. Der findes lægemidler med bedøvelsesmidler til børn, men de er så sikre som muligt.
Kontraindikationer
Lokalbedøvelse udføres under mindre operationer for midlertidigt at eliminere smerter. Denne type anæstesi bruges, når anæstesi ikke kan anvendes. Lokalbedøvelse har absolutte og relative kontraindikationer. De første inkluderer:
- intolerance over for denne type anæstesi;
- en operation, der kræver kontrolleret vejrtrækning;
- chok.
Den anden er:
- nervøs spænding;
- psykisk sygdom;
- sygdomme i rygsøjlen;
- dårligt helbred, velvære;
- hypertension;
- hypotension;
- hjertelidelser;
- fedme;
- infektionssygdom;
- barndom;
- hvis patienten selv nægter smertelindring.
Andre anæstetika har lignende kontraindikationer. Ved anvendelse af denne eller hin type bedøvelse skal patienten tage hensyn til sin helbredstilstand, aktuelle sygdomme og velbefindende.
Anmeldelser
At dømme efter anmeldelser af generel anæstesi, er mange bange for det. Ifølge patienterne har det både væsentlige fordele og væsentlige ulemper. Til fordelenese:
- smertefri kirurgi, som er mulig efter introduktion af patienten i en tilstand af kunstig søvn;
- fuldstændig afbrudt fra virkeligheden;
- dyb søvn;
- manglende følsomhed;
- smertelindring 100 %;
- med rettidig behandling er risikoen minimal.
Anæstesi har dog mange ulemper. Mange patienter hævder, at det nogle gange er en risiko for helbredet og endda livet. Ulemper omfatter:
- det er svært at komme ud af anæstesi;
- føler sig dårligt efter;
- der er bivirkninger;
- ikke alle tolererer godt;
- bedøvelse af dårlig kvalitet;
- mulige komplikationer;
- forsvarsløshed og mangel på kontrol;
- tab af kropskontrol;
- allergisk reaktion;
- svært at trække vejret;
- hårtab.
Med hensyn til bedøvelsesmidler har de også bivirkninger og kontraindikationer. Det er uacceptabelt at ordinere dem til dig selv, kun efter aftale med din læge. Ifølge patienterne bedøver de virkelig godt, det vil sige, at de klarer deres hovedopgave.
