Der er mange indikationer for brugen af lokalbedøvelse. I medicinsk praksis anvendes lægemidler i vid udstrækning, der kan forårsage blokade af nerveknuder og perifere nerver. Bedøvelsesmidler er også meget populære i kardiologisk praksis. De bruges til behandling og forebyggelse af ventrikulære arytmier, der ledsager akut myokardieinfarkt, med glykosidforgiftning og anæstesi. Ganske ofte bruger læger Lidocaine Hydrochloride (2%) og analoger af denne medicin. For eksempel Candibiotic, Luan, Lykain, Versatis, Helikain og Milgamma.
Grundlæggende oplysninger
Medikamentet tilhører gruppen af lokalbedøvelsesmidler, antiarytmika. Fås i form af en klar opløsning til injektion, farveløs og lugtfri. Hovedbestanddelen af lægemidlet er lidocainhydrochlorid i mængden på 100 og 20 mg pr. ml. Ifølge dets kemiske struktur tilhører lægemidlet acetanilidderivater. Rendererudt alt lokalbedøvelse og antiarytmisk effekt på patientens krop. Handlingen sker ved at reducere nerveledning, som udvikler sig på grund af blokaden af kanaler i nerveender og fibre. Virkningen af lidokain udvikler sig i løbet af en ret kort periode og varer op til 90 minutter. Når det bruges lok alt, udvider medicinen blodkarrene.
Komponenterne i produktet er i stand til at normalisere cellemembranen, blokere natriumkanaler og øge membranernes permeabilitet for kaliumioner. Fremskynder repolarisering i ventriklerne lægemidlet "Lidocaine hydrochloride" i ampuller. Virkningen af produktet er blevet grundigt undersøgt gennem årene.
Indikationer og kontraindikationer
Medicinen kan bruges i sådanne tilfælde:
- Spinal, epidural, ledning, infiltration, termisk anæstesi.
- Forebyggende foranst altninger til sekundær ventrikulær fibrillation og tilbagevendende ventrikulær takykardi.
- Mavearytmier som følge af glykosidforgiftning.
Før du starter behandlingen, bør du omhyggeligt studere alle oplysninger om lægemidlet "Lidocaine hydrochloride". En opskrift på latin kan se sådan ud: Rp.: Sol. Lidokaini 10%-2ml, D.t.d. N10 i forstærker
Kontraindikationer for medicinen er som følger:
- Bradykardi.
- Sinusknudesvaghed.
- Blokade af hjertemusklens ventrikler.
- Hjertesvigt i både akutte og kroniske stadier.
- Kardiogent shock.
- Reduceretpres.
- Drængtighedsperioden.
- Amming af baby.
- Allergisk reaktion på produktkomponenter.
Lidocainhydrochlorid er ikke egnet til alle som bedøvelsesmiddel. Frigivelsesformen er ligegyldig. Nogle patienter kan udvikle allergier.
Dosis
Til ovennævnte former for anæstesi ordineres lægemidlet i en dosis på 10 til 20 mg. Den maksimale daglige tilførsel bør ikke overstige 400 mg. Hos ældre og patienter med levercirrose indstilles dosis individuelt. Som et antiarytmisk lægemiddel administreres en opløsning af "Lidocaine hydrochloride" intravenøst. Det fortyndes med et isotonisk middel, indtil der opnås en koncentration på 20 mg pr. 1 ml. Lægemidlet dryppes i 12 timer under kontrol af puls og EKG.
Overdosis kan forårsage følgende symptomer:
- svimmelhed;
- kvalme;
- opkast;
- bradykardi;
- kollaps;
- kramper.
Når patienten får det værre, stoppes lægemidlet. Han er forbundet til iltning med ilt og symptomatisk behandling er ordineret. Ved alvorlige kramper er introduktion af diazepam indiceret. Det er nødvendigt at omhyggeligt observere doseringen af Lidocain Hydrochloride. Brugsanvisningen indeholder detaljerede oplysninger om lægemidlet.
Kompatibilitet med andre lægemiddelgrupper
Negative konsekvenser har interaktion med følgende medicin "Digitoksin", "Quinidin", "Verapamil", "Procainomiom", muskelafslappende midler,curariform medicin. Samtidig administration kan føre til øget lægemiddeleksponering. Og også til udviklingen af bivirkninger ved brug af Lidocaine Girpochloride. Der kræves en recept. Uden det vil det ikke være muligt at købe lægemidlet på et apotek. De mest populære erstatninger for dette middel vil blive beskrevet nedenfor.
Candibiotikum
Medikamentet tilhører en gruppe lægemidler med antibakterielle, antiinflammatoriske, svampedræbende, lokalbedøvende egenskaber til lokal brug. Det er lavet i form af øredråber. Hovedkomponenterne i sammensætningen er beclomethasondipropionat, clotrimazol, lidocainhydrochlorid, chloramphenicol.
Lægemidlet har følgende virkninger:
- svampemiddel;
- bakteriostatisk;
- anti-inflammatorisk;
- antiallergisk;
- lokalbedøvelse.
Kandibiotic har en større række af virkninger sammenlignet med Lidocaine Hydrochloride, som hovedsageligt bruges til lokalbedøvelse. Indikationerne for dets brug er som følger:
- Allergiske og inflammatoriske patologier i øret.
- Ekstern akut og diffus otitis.
- akut mellemørebetændelse.
- Kronisk mellemørebetændelse i det akutte stadium.
- Postoperativt indgreb på øret.
Det medicinske middel "Candibiotic" bruges kun til ENT-patologier, i modsætning til midlet "Lidocaine hydrochloride". Instruktioner tilapplikation vil hjælpe med at forstå funktionerne i brugen af stoffet. Det har også kontraindikationer: trommehindeskade, patientens alder er op til 7 år, overfølsomhed over for komponenterne.
Dosis
Medikamentet dryppes 4 eller 5 dråber i den ydre øregang tre gange om dagen. Interaktion med andre midler er ikke blevet undersøgt. I sjældne tilfælde kan en allergisk reaktion på hovedkomponenterne i lægemidlets sammensætning forekomme. Husk, det inkluderer beclomethasondipropionat, clotrimazol, lidocainhydrochlorid, chloramphenicol. Under graviditet og amning er lægemidlet ordineret efter lægens skøn. Det bør kun bruges, hvis fordelene for moderen opvejer risikoen for barnet. Det er nødvendigt at opbevare lægemidlet ved en temperatur, der ikke overstiger 25 grader, på et mørkt sted og ikke tilgængeligt for børn. Midlet "Candibiotic" udleveres på et apotek efter recept. Det frarådes at bruge dråber til børn under 6 år. Under behandlingen er det nødvendigt at følge den korrekte dosering og lægens anbefalinger.
Milgamma drug
Produceret i form af drageer og injektioner. Henviser til komplekset af vitaminer i gruppe B. Det er ordineret til smertelindring. Sammensætningen af lægemidlet omfatter thiaminhydrochlorid, pyridoxinhydrochlorid, cyanocobalamin, lidocain.
Medikamentet har en gavnlig effekt på kroppen ved behandling af lidelser i nervesystemet og det motoriske apparat. Hovedkomponenten forbedrer blodgennemstrømningen og forbedrer ydeevnenCNS.
Indikationer:
- Neuralgi af forskellig art.
- Neuritis i ansigts- og trigeminusnerven.
- Osteochondrosis.
Kontraindikationer:
- Hjertesvigt i dekompensationsstadiet.
- Underage.
- Overfølsomhed over for elementerne i kompositionen.
Anvendelsesfunktioner
I tilfælde af stærke smerter anbefales det at administrere lægemidlet hver dag i 10 dage. Derefter, efter at have opnået en positiv terapeutisk effekt, er det tilrådeligt at tage midlet en eller to gange om ugen. Medicinen administreres intramuskulært og dybt. Lidocain hydrochlorid (1%), som er en del af opløsningen, lindrer smerte og svie hos patienten på stedet for en klemt nerve mellem hvirvlerne.
Gel "Luan"
Medikamentet bruges til overfladisk anæstesi. Fås i form af en gennemsigtig gel. Hovedelementet i sammensætningen er lidocainhydrochlorid. Medicinen bruges til lokal virkning. Det har en bedøvende effekt. Dette skyldes reversibel hæmning af nerveender på overfladen af huden og slimhinderne.
Hvornår bruges stoffet?
Indiceret til diagnostiske og terapeutiske endourethrale og endoskopiske procedurer. Lidokainhydrochlorid i ampuller er også ordineret til lokalbedøvelse. Virkningen af produktet er identisk med gelen. Den eneste forskel er, at opløsningen administreres intramuskulært eller subkutant.
Kontraindikationer:
- Tendens til hæmoride blødninger.
- Beskadigelse af slimhinderne.
- Overfølsomhed over for lægemiddelingredienser.
Dosis
Produktet presses direkte ind i urinrøret. Massér samtidig dens bagvæg. Dernæst skal du klemme urinrøret med en klemme og vente 10 minutter og derefter fortsætte til diagnostiske undersøgelser. Indholdet af et rør med gelen er nok til manipulation og vedvarende lokalbedøvelse, takket være ingrediensen kaldet lidocainhydrochlorid. Brugsanvisningen beskriver, hvornår medicinen kan bruges. Annoteringen angiver også mulige bivirkninger.
Versatis
Medikamentet tilhører gruppen af lokalbedøvelsesmidler. Tilgængelig i form af en plet af hvid eller gullig farve. Hovedelementet i sammensætningen af lægemidlet er lidocainhydrochlorid i en dosis på 700 mg. Størrelsen på plasteret er 14x15 cm Den aktive ingrediens er et acetamidderivat. Det har membranstabiliserende aktivitet, forårsager blokering af natriumkanaler af excitable neuronale membraner. Irriterer ikke huden.
Indikationer for patchbrug:
- smertelindring fra vertebrogene skader;
- neuralgi efter et herpetisk udslæt;
- myositis.
Topisk brug af plasteret kan meget vel være et alternativ til brugen af Lidocaine Hydrochloride. Smerter forsvinder ret hurtigt. Lægemidlet er ikke ordinereti strid med hudens integritet, overfølsomhed over for hovedstoffet.
Dosis
Platteret er til lokal brug. Det limes til det område, der skal bedøves. Efter kontakt med produktet, vask dine hænder grundigt. Lægemidlet "Versatis" kan være på huden i op til 12 timer. Så skal du holde en halv dag pause. Så igen skal du lime plasteret. Hvis der opstår hyperæmi og svie ved kontaktpunktet, skal systemet fjernes, indtil de opståede symptomer forsvinder. Inden for 20 minutter efter påsætning af plastret vil patientens smerte forsvinde.
"Lycaine" vil erstatte lidocainhydrochlorid
Medikamentet tilhører gruppen af antiarytmika. Det er et lokalbedøvelsesmiddel afledt af acetanilid. Det har membranstabiliserende aktivitet. Forårsager alle former for anæstesi. Det har en blokade af natriumkanaler af exciterede membraner af neuroner og kardiomyocytter. Lægemidlets sammensætning omfatter lidocainhydrochloridmonohydrat i en dosis på 20 mg.
Indikationer:
- Behandling og forebyggelse af ventrikulære arytmier.
- Myokardieinfarkt.
- Anæstesi.
- Glykosidforgiftning.
- Nogle typer anæstesi.
- Blokade af perifere nerver og noder.
Kontraindikationer:
- chok.
- Blødning.
- Svær patologi i leveren og nyrerne.
- Graviditet.
- Amning.
- Lavt blodtryk.
- Bradykardi.
Dosis
Som et antiarytmisk middel administreres lægemidlet intravenøst i en dosis på 2mg pr. kg kropsvægt af patienten. Den maksimale mængde for én applikation bør ikke overstige 80 mg. Intramuskulært administreret fra 2 til 4 mg pr. kg kropsvægt. Intervallet mellem injektioner af lægemidlet skal være mindst to timer.
Til lokalbedøvelse indgives lægemidlet i en individuel dosis for hver patient, afhængigt af proceduren og den tid, det tager at fuldføre den. Det anbefales ikke at tage Lykain sammen med følgende lægemidler:
- Betablokkere.
- "Phenobarbital".
- MAO-hæmmere.
- "Suxametoniumchlorid".
- "Amiodarone".
Gel "Helikain"
Lægemidlet tilhører gruppen af antiarytmika i klasse A. Det er et lokalbedøvelsesmiddel, et derivat af acetanilid. Forårsager alle former for lokalbedøvelse. Det har membranstabiliserende aktivitet. Medicinen indeholder lidocainhydrochlorid.
Indikationer
Gel "Helikain" er ordineret i sådanne tilfælde:
- Behandling og forebyggelse af ventrikulære arytmier.
- Myokardieinfarkt.
- Glykosidforgiftning.
- Blokade af perifere nerver og noder.
- Lokalbedøvelse i tandpleje, obstetrik, kirurgi og gynækologi.
Kontraindikationer:
- Lavt blodtryk.
- Bradykardi.
- Kardiogent shock.
- Svær patologi i leveren og nyrerne.
- Graviditet.
- Amning.
- Øget følsomhed over for det primærekomponent.
Hvordan påfører man medicinen?
Gel "Helikain" indgives med en hastighed på 2 mg pr. 1 kg kropsvægt. Den gennemsnitlige enkeltdosis bør ikke overstige 80 mg. Lægemidlet administreres intravenøst over 5 minutter. Derefter viser introduktionen af infusion i 12 timer. Lægemidlet opløses i isotonisk væske.
Intramuskulær injektion i en dosis på 2 eller 4 mg pr. 1 kg af patientens kropsvægt. Beregningen af medicinen bør kun udføres af en læge. Generelt tolereres gelen godt, men en allergisk reaktion kan udvikle sig i form af udslæt og rødme på injektionsstedet. Midlet sælges på apoteket på recept. Tilsæt ikke opløsningen til blodet til transfusion. Medicinen opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 25 grader, på et mørkt, tørt sted utilgængeligt for børn. Det frarådes at køre i køretøjer og udføre arbejde forbundet med risiko og fare under behandlingen. Med forsigtighed administreres lægemidlet til patienter efter 65 års alderen. Patienter med alvorlig patologi i lever og nyrer skal helst stoppe med at bruge lægemidlet.
Bivirkninger
Forkert brug af lægemidlet kan føre til udvikling af følgende symptomer:
- migræne;
- svimmelhed;
- takykardi;
- trykreduktion;
- smerter i epigastrium;
- kvalme;
- søvnforstyrrelse;
- spænding;
- rygsmerter;
- ufrivillig vandladning;
- respirationsdepression, indtil det stopper.
Før lægen ordinerer et middel, skal lægen studere det grundigtpatientens anamnese, kontraindikationer og øget risiko for en allergisk reaktion. Under graviditet og amning administreres lægemidlet kun i nødstilfælde, når fordelene for moderen opvejer risikoen for barnet.
Interaktion med andre lægemiddelgrupper
Det anbefales ikke at tage det sammen med følgende lægemidler og stoffer:
- barbiturater;
- betablokkere;
- MAO-hæmmere;
- amiodarone;
- propafenon;
- phenytoin;
- cimetidin.
Du bør forsigtigt injicere opløsningen i underarmen og nakken. Især hvis der på disse steder tidligere var et kirurgisk indgreb. Også patienter under spinal og epidural anæstesi, som har spinal deformitet, bør afstå fra at bruge bedøvelsesmidlet i denne form. Hvis en person aldrig er blevet injiceret med Lidocaine Hydrochloride før, anbefales en subkutan test for at udelukke en allergisk reaktion.
Summarize
Specialister bemærker, at der i medicinsk praksis ofte bruges lægemidler, hvori den aktive ingrediens er lidocainhydrochlorid. Dette stof blokerer perfekt nerveenderne. På grund af dette føler patienten ikke smerte under mindre kirurgiske indgreb, såvel som under diagnostiske procedurer. Det skal dog huskes, at de beskrevne lægemidler også har mange kontraindikationer. Det er ikke tilfældigt, at lidocainhydrochlorid udleveres på apoteker udelukkende efter recept.
