Installation af implantater på fortænderne er en vanskelig tandoperation, der giver dig mulighed for at genoprette tanden. Denne procedure kræver meget tid og kræfter. Og som et resultat får mundhulen et attraktivt udseende. Samtidig er selve implantaterne godt fikseret, hvilket gør det muligt at udelukke, at de løsner sig. Derfor falder disse ting ikke ud, når de taler eller spiser.
Features of the procedure
Hvad kunne være specielt ved en procedure som f.eks. implantation af tandelementer? Hovedtrækket her ligger i, at en sådan tandoperation kan udføres umiddelbart efter tandudtrækning. Men der er visse situationer, hvor det er bedre at vente med implantation og udskyde det i en vis periode. Årsagen til dette er norm alt forløbet af den inflammatoriske proces, eller størrelsen af hullet er for stor.
Islikeudskiftning af kindtænder, som er placeret uden for smilezonen, skal specialisten arbejde med de forreste elementer meget omhyggeligt. Det afhænger jo af, hvordan patienten kommer til at se ud, om det vil være muligt at opnå et resultat, når kun billeder af fortændernes implantater (før og efter) kan fortælle andre om indgrebet.
Samtidig stilles der visse krav til ikke kun den visuelle del, men også tidspunktet for arrangementet. Når alt kommer til alt, hvem har lyst til at undvære fortænder i lang tid? Derudover forårsager deres tab æstetisk ubehag.
Implantation af fortænderne i tilfælde af deres fravær (af forskellige årsager) er en sikker måde at genoprette dit smil og holde nervesystemet trygt og sundt.
I den sædvanlige proteseprocedure fikseres kunstige tandanaloger takket være specielle fastgørelsesanordninger. Og det er ikke altid muligt at skjule dem. Og hvis der samtidig lægges hovedvægten på æstetik (for det meste relevant for fortænderne), vil det medføre en forringelse af kvaliteten af fastgørelsen. Så der er ingen sikkerhed for funktionalitet. I kroppen af dette materiale kan du finde flere fotos af implantater på fortænderne, som giver dig mulighed for tydeligt at se hele billedet.
En anden egenskab ved proceduren er, at der på den tredje dag efter implantation af "fremmedlegemet" kan placeres kroner og broer. Og en dag senere er tyggefunktionen genoprettet. Eventuelle aftagelige strukturer bruges ikke her. Og efter installationen af implantater kan du én gang for alle glemme alt om paradentose ogparadentose.
Procedurebeskrivelse
Mange patienter, i tilfælde af behov for implantation, spekulerer på, hvor lang tid den genoprettende procedure tager. Og er det muligt at mødes på kortest mulig tid? Grundlæggende afhænger alt her af tilstanden af patientens mundhule, mere præcist på det sted, hvor tanden er tabt. Jo mere grundig mundplejen udføres, jo mindre tid vil det tage at genoprette elementet.
At dømme efter billedet af implantaterne på fortænderne, ligner proceduren for deres implantation restaurering af tyggetænder og udføres i flere trin:
- forberedende;
- selve implantationsprocessen;
- ortopædisk.
I dette tilfælde anvendes specielle materialer med høje æstetiske parametre. Anvendelsen af titanium i sin rene form til implantation af fortænder er uønsket, da sådanne produkter er let synlige gennem tandkødet. På grund af dette lider patientens udseende, hvilket forårsager ham betydeligt psykisk ubehag.
I denne forbindelse er brugen af keramiske implantater baseret på zirconiumoxid eller aluminiumdioxid relevant. I ekstreme tilfælde hjælper en speciel blegende belægning.
Selve proceduren kan betinget opdeles i flere trin:
- forberedende;
- kirurgisk;
- ortopædisk.
Interessant faktum: udskiftningen af fortænderne med kunstige analoger bidrog til udviklingenen ny retning inden for implantation i tandplejen - introduktionen af ikke-metal keramik i masserne.
En række kontraindikationer til operation
Mange besøgende på tandklinikker spekulerer måske på, om implantater er placeret på fortænderne, og om det er farligt. Og dette er ret naturligt, da en sådan procedure har visse kontraindikationer. Og dette er på trods af den betydelige fordel - genoprettelse af tandsættet. Inden man går videre til analysen af, hvordan implantationen præcist udføres, er det værd at berøre de tilfælde, hvor en sådan operation bør afstå fra:
- Sygdomme i blodet eller bloddannende organer.
- Tilstedeværelse af maligne neoplasmer.
- Psykiske lidelser.
- Immundefekt.
- Udvikling af tuberkulose.
- STD.
- Smitsomme sygdomme.
- Tilstedeværelse af diabetes mellitus (selv i tilfælde af medicinkorrektion).
- Anomalier i udviklingen af knoglestrukturen og bindevævet.
- Patientens pensionsalder er over 55.
- Intolerance over for anæstesimidler.
- Kemoterapikursus.
- Forværring af kroniske sygdomme.
- Anomalier i sproget.
- Alkoholmisbrug, stofbrug.
Som du kan se, er listen ret omfattende. Af denne grund, hvis det falder sammen med mindst et af punkterne for at genoprette en tandlægerække, bør andre muligheder benyttes. Stol i det mindste på lægen - implantering eller ej.
Forberedelse
Hvilke implantater skal sættes på fortænderne? Dette spørgsmål er også af interesse for mange patienter. Kun en læge kan svare nøjagtigt på det, hvilket er essensen af det forberedende stadium af implantationen, og dets betydning bør ikke undervurderes!
Til at begynde med udføres en fuldstændig undersøgelse af patientens mundhule, og al den nødvendige information indsamles (fra hans ord). Computertomografi (CT) er også påkrævet. Dette giver lægen mulighed for at planlægge yderligere handlinger. Under den forberedende fase desinficerer lægen patientens mundhule, hvilket omfatter flere procedurer:
- Behandling af tandsygdomme (caries, paradentose og andre).
- Udførelse af en professionel tandrensning.
- De tænder, der ikke behandles eller allerede er alvorligt beskadigede, fjernes.
- Tandkanaler forsegles.
Hvis der under undersøgelsen af patienten blev opdaget paradentosesygdom, er det nødvendigt at helbrede sygdommen og styrke rødderne, før man placerer et implantat på fortanden. Først derefter kan implantationen begynde. Det samme gælder knogleatrofi. I dette tilfælde er knogletransplantation ordineret.
Hvis der er kroner eller proteser i patientens mund, som ikke længere er egnede til brug, skal de udskiftes med nye elementer. Kun lægen skal overvejematerialekompatibilitet for at undgå galvanisering eller korrosion.
Kirurgi
Dette er den vigtigste fase af alle tre, for her afhænger alt af kvaliteten af dens implementering og specialistens kvalifikationer. Med den rigtige tilgang kan det implanterede produkt holde i mange år.
Umiddelbart før implantatet implanteres, får patienten en injektion med lokalbedøvelse. Selvom operationen kan udføres under generel anæstesi. Samtidig forbliver virkningen af smertestillende medicin i 1,5-2 timer efter indgrebet.
Varigheden af implantation af implantatet på fortanden er fra 30 til 50 minutter. I stedet for en naturlig rod installerer en specialist en stift ved hjælp af minim alt invasive kirurgiske instrumenter, hvorefter et abutment placeres ovenpå. Det skal huskes, at under en sådan procedure er tandkødsslimhinden beskadiget. Det er af denne grund, at sådanne manipulationer bør udføres af en højt kvalificeret specialist.
Ortopædisk scene
Denne fase kan betragtes som den sidste fase. Her lægges en protese efter implantation af implantatet. Først til at begynde med monteres en midlertidig krone på abutmentet, som om nødvendigt files, så det passer ind i mellemrummet mellem de omgivende tænder.
Efter et vist tidsrum, hvor implantatet slår rod, placeres en permanent krone. Samtidig forsøger eksperter at give det en nuance så tæt som muligt på farven på naturlig emalje.
Implantationsmetoder
Installation af fortandsimplantater kan udføres i to retninger:
- klassisk to-trins metode;
- et-trins teknik.
I dette tilfælde bruges begge metoder i mangel af en eller flere tænder. Hver af de præsenterede metoder har sine egne fordele og ulemper. Hvilken vej der skal vælges bestemmes af lægen, som først og fremmest tager hensyn til tandkødets tilstand, hvor lang tid siden tanden gik tabt. Patientens alder og en række andre faktorer har også betydning.
Lad os overveje hver af disse implantationsmetoder separat.
klassisk
Implantation af fortænderne i fravær af et lille antal (fra 1 til 4), bør udføres i henhold til den klassiske kanon i to trin. Man skal huske på, at med denne metode kan der gå et ret anstændigt tidsrum mellem stadierne af implantation af implantatet og installation af abutment - fra 3 til 4 måneder, nogle gange mere.
Dette skyldes et vist behov - du bør vente, indtil implantatet slår helt rod. Men hvis der udover fjernelse også kræves knogleforstørrelse, så er protesen forsinket op til et år. Typisk omfatter en to-trins teknik følgende procedurer (inklusive installation af implantater på 4 fortænder):
- Diagnostik - resultatet vil afhænge af kvaliteten af den mundtlige eksamen. Røntgenstråler giver mere nøjagtige data vedrørende tilstanden af mundhulen og individuelle fysiologiske karakteristika.
- Rehabilitering - denne procedure indeholder en liste over de mest nødvendige medicinske og forebyggende procedurer, inklusive selve udtrækning af tænder (hvis nødvendigt).
- Knogletransplantation - efter at tanden er fjernet, krymper knoglevævet over en vis periode. I den forbindelse kan en forlængelsesprocedure være påkrævet. Dette efterfølges af en rehabiliteringsperiode (3-4 måneder), hvor knoglekrummen slår rod til naturlige væv. Først derefter kan du fortsætte til implantationen af implantatet.
Hvis tidligere proceduren med to-trins implantation var den eneste løsning til at genoprette tanden, er der nu, takket være udviklingen af tandpleje, nye metoder dukker op. Dette giver specialister mulighed for grundigt at studere de kliniske billeder af patienter. Og også for at bestemme hvilket implantat der bedst placeres på fortænderne.
Det er ikke korrekt at sammenligne et-trins (om det lidt senere) og to-trins metoder. Dette skyldes, at der i hvert enkelt tilfælde skal tages hensyn til patientens specifikke karakteristika.
Et-trins teknik
Et-trins- eller øjeblikkelig implantation er en type protetik, hvor en kunstig analog straks placeres i stedet for en udtrukket tand. Det vil sige, at lægen udfører begge operationer. Desuden udføres hele proceduren i ét besøg hos tandlægen.
Implantation af implantatet med denne metode kan udføres på forskellige måder:
- Umiddelbart efter at ekstraktionen er afsluttet, placeres en nål, og tyggegummiet sys. Alleandre manipulationer udføres efter fuldstændig heling af blødt væv.
- Efter udtrækning af en tand placeres en tandkødsformer samtidig med implantationen af implantatet for at bevare udseendet af vævene. Afhængigt af patienternes ønsker kan shapers være standard- eller specialfremstillede.
- Installation af implantatet udføres sammen med en midlertidig krone. Og efter at den kunstige analog slår rod, erstattes den af en permanent. Ifølge anmeldelser finder implantater på fortænderne, placeret på denne måde, en større respons blandt mange patienter. I dette tilfælde genoprettes tandsættet meget hurtigere.
Det er let at se, at mange patienter vælger denne metode, for i dette tilfælde minimeres fysisk og psykisk ubehag. Kvaliteten af ydeevnen er ikke værre end den klassiske teknik. Øjeblikkelig implantation reducerer restitutionsperioden betydeligt og giver patienterne mulighed for at indtage mad umiddelbart efter proceduren.
Implantation af øvre tænder
De øvre forreste elementer i tanden er de mest synlige af alle, især synlige, når en af dem er tabt. Som et resultat bliver en persons udseende urespektabelt eller til tider så komisk, at det forårsager psykologisk ubehag. En person skal endda skjule sit smil for andre.
Samtidig har overkæben sine egne karakteristika:
- Knogle har en minimumstykkelse.
- Dybden her lader også meget tilbage at ønske, da den også er forholdsvis lille.
- nærhed til paranasale bihuler.
Baseret på dette gives proceduren for implantation af implantaterne af de øvre fortænder til specialister (ifølge deres tilståelse) med stor besvær.
Under operationen er det her, der er mulighed for komplikationer. Men udover dette er der andre risici:
- Knogleperforering eller -skade.
- Blødning i bihulerne på grund af nedbrydning af hårdt knoglevæv.
- Fejl begået af lægen ved vurderingen af knoglens tykkelse, hvilket fører til upålidelig fiksering af implantatet.
Heldigvis er de fleste moderne tandklinikker udstyret med moderne udstyr. Dette giver dig mulighed for at minimere de to første punkter. Du kan forhindre fejlene angivet i tredje afsnit ved at udføre computertomografi, som vil give flere visuelle data.
Derudover kræves der i forhold til den øvre tandsætning en mindre mængde bedøvelse. Og dette reducerer til gengæld belastningen på kroppen.
Inferior forreste tandimplantater
Knoglestrukturen i underkæben har en lidt anderledes struktur: den er stærkere, meget tykkere end i toppen. Og desuden er der ingen nasale bihuler. Men der er altid en risiko for at beskadige disse hulrum.
Der er dog én nuance, der ikke kræver mindre kvalifikation fra en specialist. Det er jo her, maxillofacialenen nerve, der kommer fra et fælles (tredobbelt) bundt. Med andre ord, der er nogle ejendommeligheder her:
- Behov for forbedret anæstesi.
- Ved dyb implantation af stifter (basal implantation) bør specialisten handle meget omhyggeligt, da der er risiko for at skade nerven.
Under udskiftningen af fortænderne i den nederste række kan der kun opstå komplikationer af én art - skader på ansigtsnerven, som er ledsaget af følelsesløshed. Baseret på arten af hans skade kan problemet være irreversibelt i nogle tilfælde.
Med mindre skader kan følelsesløshed vare 6-12 måneder. Bare i dette tilfælde er der ingen alvorlige bekymringer - alt kan løses. Men hvis nerven er blevet alvorligt forstyrret (heldigvis er dette sjældent), så er genopretning umulig. Hverken terapi eller operation hjælper.
Som konklusion
I dag er proceduren for implantation af implantater på fortænderne den eneste rigtige løsning til at genoprette tanden i tilfælde af tab af de forreste (øvre eller nedre) elementer. Det er lige meget, om hele kindtanden er tabt eller en del af den. Men det mest værdifulde er, at proceduren ikke påvirker de omgivende tænder (nær implantatet).
Produkter er norm alt lavet af kvalitetsmaterialer for at forlænge deres levetid. Patienterne bør dog også selv gøre en indsats. Nemlig regelmæssig pleje af implanterede implantater.
Kun med denne tilgang vil tandproteser blive bevaret i 15-25flere år. Ellers bliver de ubrugelige inden for 3 til 5 år.
