Blødning er en tilstand, der kan true en persons liv. For at eliminere dem er hæmostatiske præparater blevet oprettet. Listen over disse lægemidler omfatter Dicinon. Dette er et receptpligtigt lægemiddel og bør ikke bruges alene. Lad os stifte bekendtskab med instruktionerne og bivirkningerne af Dicinon.
Dosisformer og sammensætning
På apoteker tilbydes Dicinon i 2 doseringsformer:
- som opløsning til injektion i muskler og vener;
- i form af tablets til internt brug.
Begge doseringsformer er baseret på etamsylat. Dette er den aktive ingrediens i Dicinone, som har en hæmostatisk effekt. I den menneskelige krop fører etamsylat til normal kapillær permeabilitet, har en stimulerende effekt på dannelsen af blodplader, hjælper med at stoppe blødninger, reducere blødning.
Sammensætningen af "Dicinon" indeholder også hjælpekomponenter. Opløsningen inkluderer natriumdisulfit, natriumbicarbonat, vand til injektion. Hjælpestofferne i tabletterne er majsstivelse, laktose, vandfri citronsyre, povidon og magnesiumstearat.
Før du bruger medicinen, er det nødvendigt at tage hensyn til dets sammensætning, fordi bivirkningerne af Dicinon opstår på grund af dets komponenter. En patient, der er opmærksom på tilstedeværelsen af overfølsomhed over for nogen af ovennævnte stoffer, bør fortælle den behandlende læge.
Farmakodynamik og farmakokinetik
Etamsylate, som er den aktive ingrediens i Dicinone, påvirker ikke kun kapillærer og blodpladedannelse. Det reducerer syntesen af prostaglandiner. Forresten, på grund af dem forekommer blodpladeadskillelse i kroppen, lumen af blodkar og kapillær permeabilitet øges.
Den aktive komponent i lægemidlet har næsten ingen effekt på sammensætningen af perifert blod, dets lipoproteiner og proteiner. Det kan kun reducere erytrocytsedimentationshastigheden. Etamsylat forårsager heller ikke vasokonstriktion.
Farmakokinetik afhænger af doseringsformen. Når opløsningen påføres intravenøst, begynder lægemidlets hæmostatiske virkning at vise sig efter cirka 5 minutter. Den maksimale effekt indtræder 1-2 timer efter introduktionen af opløsningen og varer fra 4 til 6 timer. Så svækkes effekten gradvist i løbet af dagen. Når lægemidlet injiceres i musklen, begynder den hæmostatiske virkning efter 30-60 minutter. Efter at have taget tabletdoseringsformen tager det tid for lægemidlet at opløses i maven, trænge indgennem slimhinden ind i blodbanen og spredes i hele kroppen.
Det aktive stof "Dicinon" metaboliseres let i kroppen. En stor del af lægemidlet (ca. 80 % af den anvendte dosis) udskilles uændret af nyrerne. Og her opstår spørgsmålet: fremkalder Dicinon bivirkninger hos de mennesker, der har nedsat lever- og nyrefunktion? Det er umuligt at give et entydigt svar her, da der ikke er resultater af relevante undersøgelser.
Indikationer og kontraindikationer
Nogle indikationer er almindelige for opløsning og tabletter:
- operationer (tablets bruges før og efter dem);
- hæmaturi - tilstedeværelsen af blod i urinen (afvigelse fra normen);
- metrorrhagia - udseendet af livmoderblødning, der ikke er forbundet med menstruation;
- menorragi hos kvinder, der bruger intrauterine præventionsmidler, primær menorragi er en krænkelse af menstruationsfunktionen, manifesteret ved voldsom og langvarig blødning;
- blødende tandkød;
- næseblod.
Piller kan også ordineres mod opkastning af blod, sort halvflydende afføring, som i medicin kaldes melena. Yderligere indikationer for introduktion af opløsningen er intrakranielle blødninger, der forekommer hos nyfødte og for tidligt fødte børn, diabetisk mikroangiopati.
For ikke at stå over for bivirkningerne af Dicinon, skal du bruge stoffet, ikke kun hvis der er indikationer, men også i mangel af kontraindikationer. Generelle kontraindikationer for tabletter og opløsning- akut porfyri, hæmoblastose hos børn, trombose, tromboemboli, overfølsomhed over for komponenter. Derudover bør opløsningen ikke anvendes til bronkial astma (med bekræftet følsomhed over for natriumsulfit). Yderligere kontraindikationer for tabletter - laktoseintolerance, mangel på laktase, malabsorption af glucose/galactose.
Voksendoser
For opløsningen er den optimale daglige dosis indstillet til 10-20 mg pr. 1 kg kropsvægt. Denne mængde medicin er norm alt opdelt i 3-4 doser. For nogle situationer er der fastsat specifikke doser. For eksempel injicerer læger 1 time før operationen i forebyggende øjemed 250-500 mg medicin (1-2 ampuller) til deres patienter enten intravenøst eller intramuskulært. Ved kirurgiske indgreb gentages dosis. Dets administrationsmetode er intravenøst. Efter operationen får patienterne 250-500 mg af lægemidlet igen hver 4.-6. time. Stop med at bruge opløsningen efter forsvinden af risikoen for blødning.
En anden metode til påføring af opløsningen er blevet etableret til diagnosticering af "diabetisk mikroangiopati". I nærvær af en sådan sygdom administreres Dicinon retrobulbar eller subkonjunktival. Den ordinerede dosis er en halv ampul.
Foreskrevet fast doseringsform:
- 1 time før operationen - 1 eller 2 tabletter;
- efter operation - 1 eller 2 tabletter hver 4.-6. time;
- for at stoppe enhver blødning - 2 tabletter hver 8.-12. time med lidt vand eller mad.
Brug i barndommen
Dicinon-opløsning og tabletter kan bruges i barndommen, hvis det er indiceret. Den anbefalede dosis er en 50% reduceret voksendosis. Det er vigtigt at huske på, at tabletter er kontraindiceret til børn under 3 år. Fra de er 12 år kan unge, der vejer mere end 40 kg, få ordineret tabletter i samme doser som voksne.
Løsningen er tilladt at udpege nyfødte babyer. Specifikt for denne kategori af patienter er den anbefalede dosis 10 mg pr. 1 kg kropsvægt. Behandlingen begynder inden for de første 2 timer efter fødslen. Derefter gentages administrationen af lægemidlet hver 6. time. Behandlingens varighed - 4 dage.
Bruges til menstruationsuregelmæssigheder
Det er allerede blevet bemærket ovenfor, at et hæmostatisk lægemiddel kan bruges til menorrhagia. For kvinder med dette problem har Dicinon en positiv effekt. Det forkorter menstruationens varighed, det vil sige normaliserer menstruationsfunktionen. Lægemidlet eliminerer også metrorrhagia - blødning, der kan forveksles med menstruation, men det er de faktisk ikke.
Til behandling af metro- og menorragi kan enhver doseringsform af Dicinon anvendes. Opløsningen indgives enten intravenøst eller intramuskulært. En enkelt dosis er 250 mg. Det administreres hver 6.-8. time. Behandlingsforløbet er 5-10 dage. Terapi med tabletter udføres i samme tidsrum. De skal drikke 2 stykker tre gange om dagen for at normalisere menstruationscyklussen. "Dicinon" bivirkninger forbundet med menstruation er ikkeforårsager, når den anvendes korrekt.
Hvad er vigtigt for gravide og ammende kvinder at vide
Ingen specialist vil fortælle dig, hvilke konsekvenser, bivirkninger "Dicinon" under graviditet kan forårsage. Der er ingen kliniske data, der bekræfter lægemidlets sikkerhed. Men det skal huskes, at forskellige blødninger er en manifestation af farlige komplikationer og tilstande. De kræver akut behandling. Af denne grund kan Dicinon ordineres. Producenten tillader brugen af dette hæmostatiske middel i tilfælde, hvor den forventede fordel opvejer den potentielle risiko.
Der er heller ikke udført undersøgelser af det aktive stofs indtrængen i modermælken. Hos ammende kvinder, som har indikationer for brug af Dicinon, er spørgsmålet om at stoppe amningen i behandlingsperioden nødvendigvis løst.
Bivirkninger
Brugen af lægemidlet i form af en opløsning giver ikke altid et positivt resultat. Ofte på grund af "Dicinon" bivirkninger hos børn og voksne. Listen over de mest almindelige uønskede effekter inkluderer:
- tyngde i den epigastriske region;
- kvalme;
- hududslæt;
- hovedpine;
- træthed.
Lidt mindre almindelige er bivirkninger fra Dicinon, såsom rødmen af ansigtets hud, svimmelhed, trombocytopeni, neutropeni, agranulocytose, artralgi, feber, paræstesi i underekstremiteterne, allergiske reaktioner. Der skal lægges særlig vægt på det sidsteuønsket effekt. Allergiske reaktioner kan provokere ikke kun lægemidlets aktive stof, men også hjælpekomponenter. For eksempel kan natriumsulfit forårsage kvalme, diarré, astmaanfald, anafylaktisk shock, manifesteret ved generaliseret kløe, åndedrætsbesvær, hypoxi, kramper. Med bivirkninger er Dicinon annulleret.
Der er en anden uønsket konsekvens. Med parenteral administration af lægemidlet kan blodtrykket falde betydeligt. Dette skal tages i betragtning ved behandling af patienter, der lider af hypotension.
Anmeldelser om Dicinone, bivirkninger
Specialister taler positivt om Dicinone. Ifølge dem har stoffet flere fordele. For det første er det tilgængeligt i 2 doseringsformer. I nogle tilfælde er det mere korrekt at bruge en løsning, og i andre - tabletter. For det andet er Dicinon tilgængelig på alle apoteker og er overkommelig. For det tredje kan den effektivt klare forskellige typer blødninger. Læger advarer også om, at dette lægemiddel kun må bruges som foreskrevet af en specialist.
Patienter roser også meget ofte stoffet. I deres anmeldelser taler de om vellykket behandling. Nogle genopretter ved hjælp af Dicinon normal menstruationsfunktion, andre stopper næseblod, andre kommer sig uden problemer i den postoperative periode.
Negative meninger fra menneskerdannes som regel af den grund, at stoffet ikke passede dem. Patienter i anmeldelser af bivirkningerne af Dicinon klager for eksempel over udseendet af udslæt, mavesmerter. Ingen taler om en stærk forringelse af velvære, for når lægemidlet seponeres, forsvinder alle bivirkninger hurtigt.
