Hver person, der lider af skjoldbruskkirtelsygdomme eller bliver undersøgt af en endokrinolog for mistænkte autoimmune sygdomme, har stået over for behovet for at donere blod for thyroglobulin. Hvad det er, forklarer ikke alle læger. Derfor begynder folk at lede efter information på internettet eller fra venner. Og ofte fører det til stressende situationer, fordi der ifølge mange laves en thyroglobulintest, når der er mistanke om kræft. Men det er ikke altid tilfældet. Derfor skal de, der står over for behovet for at udføre sådanne undersøgelser, finde ud af alt om thyroglobulin. Hvad det er, kan du finde ud af hos din læge eller andre specialister. Dette er især vigtigt for kvinder, da de oftere oplever hormonforstyrrelser.
Hvad er thyroglobulin?
Skjoldbruskkirtlen er repræsenteret af en ophobning af små sfæriske formationer - follikler. Inde i dem er thyroglobulinprotein til stede i store mængder. Hvad det er, ved dem, der har forstyrret produktionen af skjoldbruskkirtelhormoner. Dette protein er trods alt grundlaget for deres produktion.
Når thyroglobulin passerer gennem kirtlens celler, nedbrydes det til et tyrosinmolekyle og iodatomer. Således opnås thyroxin. Dette protein, et glykoprotein med høj molekylvægt, kan sikre produktionen af essentielle skjoldbruskkirtelhormoner i op til to uger. Og det viser sig, at han er en slags form til opbevaring af dem, hvorfra de frigives efter behov. Ikke alle patienter, der får ordineret en hormontest, kan besvare spørgsmålet: thyroglobulin - hvad er det? Hos kvinder foretages en sådan undersøgelse oftere, da de er mere tilbøjelige til hormonforstyrrelser og skjoldbruskkirteldysfunktion.
Tyroglobulinantistoffer
Hvad det er, ved ikke alle. I nogle sygdomme i skjoldbruskkirtlen er autoimmun aggression af kroppen mulig. I dette tilfælde er syntesen af hormoner forstyrret, fordi antistoffer ødelægger thyroglobulin. Hvad er det? Dette er en vis reaktion fra kroppens immunsystem, som ved hjælp af specielle celler ødelægger proteinet og forveksler det med et fremmedelement. Som et resultat oplever en person mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Ofte indikerer symptomer som svaghed, træthed, vægttab dette. Og så ordinerer de en analyse for antistoffer mod thyroglobulin.
Dette gøres selv ved tilstedeværelse af sygdomme, der øger risikoen for skjoldbruskkirteldysfunktion:
- Downs syndrom;
- insulinafhængig diabetes mellitus;
- reumatoid arthritis;
-hæmolytisk anæmi.
Derudover bør en sådan undersøgelse udføres af gravide kvinder med autoimmune sygdomme, når årsagen til infertilitet skal fastslås, og for at identificere risikogrupper blandt børn, hvis mødre har endokrine lidelser.
Blodnorm
Dette protein findes hovedsageligt i skjoldbruskkirtlens follikler. Kun i meget små mængder frigives thyroglobulin til blodet. Dens norm afhænger af mange faktorer, og den er forskellig for hver person. Mængden af thyroglobulin bestemmes af størrelsen af skjoldbruskkirtlen, aktiviteten af dens funktion og kroppens behov for hormoner.
Men der er visse grænser, hvis overskud indikerer afvigelser i skjoldbruskkirtlens funktion. Oftest sker dette, når dets celler ødelægges, forårsaget af inflammatoriske processer eller eksterne årsager. Derfor er en analyse for thyroglobulin sjældent ordineret. Normen for dets indhold i blodet er ikke mere end 50 ng / ml. Analysen kan vise, hvor stor skjoldbruskkirtlen er, hvor aktivt den fungerer, og om der er inflammatoriske processer i den. I de fleste tilfælde, når man undersøger niveauet af thyroglobulin, er det ikke mængden i blodet, der er vigtig, men dynamikken, det vil sige en stigning eller et fald over tid.
Indikationer for test
Nogle gange sker det, at læger urimeligt ordinerer en blodprøve for thyroglobulin. Ikke alle patienter ved, hvad det er, og sådan en analyse skræmmer mange. Men det gør man ikke altid, når der er mistanke om en kræftsvulst. Kun dempatienter, der har fået fjernet deres skjoldbruskkirtel, er en sådan undersøgelse indiceret regelmæssigt for at forhindre tilbagefald. Derudover laver de en analyse for thyroglobulin og dem, der bliver behandlet med radioaktivt jod for at overvåge behandlingens effektivitet.
Tildel ham i nogle andre tilfælde:
- for at studere udviklingen af medfødt hyperthyroidisme hos babyer;
- for at kontrollere udviklingen af thyroiditis;
- i en omfattende undersøgelse af jodmangel;
- for at beregne effektiviteten af hyperthyroidismeterapi.
Hvordan bliver man testet?
- Blodprøver tages fra en vene om morgenen på tom mave. Det er tilrådeligt ikke at spise siden om aftenen, ikke ryge, udelukke kraftig fysisk anstrengelse og undgå stressende situationer.
- For at opnå pålidelige resultater skal du også lave en analyse for anti-thyroglobulin. Hvad er det? Disse er antistoffer mod proteinet, der ødelægger det. Hvis der er mange af dem, vil niveauet af thyroglobulin i blodet være lavt.
- Tre uger før bloddonation bør behandling med lægemidler, der indeholder thyroxin og andre skjoldbruskkirtelhormoner, stoppes.
- En analyse for at bestemme tilbagefald af onkologiske sygdomme udføres tidligst tre måneder efter operationen eller seks måneder efter brugen af radioaktivt jod.
Thyroglobulin forhøjet - hvad betyder det?
Hvis meget af dette protein frigives til blodet, kan det skyldes ødelæggelsen af skjoldbruskkirtelceller. Dette kan ske med forskellige endokrine og autoimmune sygdomme. Derfor indikerer forhøjet thyroglobulin, at patienten kan have:
- thyroiditis;
- diffus giftig struma;
- Graves' sygdom;
- godartet adenom;
- purulent betændelse i skjoldbruskkirtlen;
- komplikationer efter operation, skjoldbruskkirtelbiopsi eller traume;
- ødelæggelse af skjoldbruskkirtelceller af andre årsager.
Også sker der en stigning i niveauet af dette protein i blodet efter brug af radioaktivt jod til diagnosticering og behandling af tumorer. Thyroglobulinniveauer er også let forhøjede hos patienter med Downs syndrom, hos patienter med alvorlig leversvigt eller under graviditet.
Hvad kan påvirke resultaterne af analysen?
Ofte detekteres falske resultater ved tilstedeværelse af antistoffer mod thyroglobulin. Derfor skal deres tilstedeværelse også identificeres. Resultaterne kan være påvirket af brugen af hormonelle lægemidler, jodpræparater, tilstedeværelsen af kroniske infektionssygdomme eller en arvelig disposition. Derudover kan analysen være upålidelig på grund af strålingseksponering eller tilstedeværelsen af toksiner i blodet. Selv alvorlig stress kan påvirke niveauet af thyroglobulin og antistoffer mod det. Det er blevet fastslået, at koncentrationen af dette protein også stiger under graviditeten, såvel som hos kvinder i alderdommen. Og at tage orale præventionsmidler fører til en stigning i antistoffer mod thyroglobulin. Det kan også påvirke resultaterneanalyse.
Er thyroglobulin en tumormarkør?
Mange patienter, som ikke har fået forklaret, hvad analysen går ud på, henvender sig til internetkilder. De er interesserede i spørgsmålet: thyroglobulin er forhøjet - hvad betyder det? Ofte finder de det forkerte svar, hvilket fører til meget stress. Nogle kilder mener trods alt, at thyroglobulin er en tumormarkør, og dets forhøjede niveau indikerer risikoen for kræft.
Men det er det faktisk ikke. Oftest udføres en sådan analyse efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen for at kontrollere dannelsen af metastaser. Thyroglobulin kan trods alt ikke kun produceres af selve kirtlen, men også af en kræftsvulst. Derfor er dette protein kun en tumormarkør i fravær af skjoldbruskkirtlen. Sådanne patienter efter vellykket kræftbehandling testes for thyroglobulin flere gange om året. Dette er den eneste måde at bestemme gentagelsen af sygdommen. Men den primære tumor kan ikke bestemmes på denne måde, da niveauet af dette protein i nærværelse af en fungerende skjoldbruskkirtel ikke er forbundet med tumorudvikling.
