I dag er der en stigning i opportunistiske sygdomme af smitsom karakter, som er forårsaget af en stigning i graden af indflydelse af negative miljøfaktorer på den menneskelige krop. Det første sted i antallet af svampeinfektioner i fordøjelseskanalen er trøske, mens mennesker i 80% af tilfældene udvikler intestinal candidiasis. Denne sygdom er fremkaldt af svampe Candida albicans.
Generelt er omkring halvdelen af planetens indbyggere i dag bærere af svampe, de er i en passiv tilstand i kroppen, men når immunsystemet forstyrres, bliver de aktive og begynder at formere sig hurtigt i store mængder. Infektionen forårsager udvikling af patologiske processer i tarmen, som påvirker dens slimhinde.
Problembeskrivelse
Candidiasis i tarmen er en infektionssygdom, der påvirker slimhinden i det navngivne organ. De forårsagende midler i patologien, som allerede nævnt, er Candida albicans svampe, der kommer ind i kroppen og aktivt formerer sig som følge af menneskelig immundefekt. Normal patogen mikrofloraer en integreret komponent i balancen i mundhulen, fordøjelsesorganer og mave-tarmkanalen, reproduktionssystem, uden at forårsage udviklingen af sygdommen. Men under påvirkning af visse negative faktorer begynder den hurtige reproduktion af svampe, som fortrænger den normale mikroflora og fremkalder udviklingen af candidiasis (trøske).
Læger henviser intestinal candidiasis til en af varianterne af dysbakterier. Svampe binder sig til epitelet, får derefter en filamentøs form og trænger ind i vævene, hvilket fremkalder udseendet af nekrotiske områder i inflammationsfoci. Omkring disse områder begynder fibrinprotein at blive aflejret. En sund tarmmikroflora producerer antifungale antistoffer, som sikrer et tilstrækkeligt immunrespons. Men hvis mikrofloraen forstyrres som følge af et fald i immunitet, begynder svampe at inficere nye sunde områder.
Epidemiologi
Candida-svampe er meget almindelige i naturen. Og den beskrevne sygdom kan diagnosticeres hos mennesker i forskellige aldersgrupper, køn og nationalitet. Trøske kan udvikle sig under påvirkning af forskellige årsager:
- som en bivirkning af langvarig brug af stærke bredspektrede antibakterielle midler;
- som følge af at tage kortikosteroider eller hormoner;
- som en komplikation til diabetes og endokrine sygdomme;
- med immundefekt;
- ved tilstedeværelse af kroniske sygdomme af smitsom karakter.
Årsager til sygdomsudvikling
Som du ved, grundenUdviklingen af patologi spilles af svampe Candida albicans, som er til stede i en sund krop og begynder at formere sig, når dens beskyttende egenskaber svækkes. Årsagerne til faldet i immunitet omfatter:
- Onkologiske patologier, kemoterapi.
- Immunmangel, der udvikler sig som følge af aldersrelaterede ændringer, stresstilstande, graviditet og tilstedeværelsen af HIV eller AIDS.
- Endokrin lidelse.
- Autoimmune og allergiske patologier.
- sygdomme i fordøjelseskanalen.
- Transplantation af donororganer og væv.
- Langvarig brug af antibakterielle og hormonelle lægemidler.
- Krænkelse af dagens regime og ernæring.
- At leve i et fjendtligt miljø.
Mekanismer for sygdomsprogression
I medicin er det sædvanligt at skelne mellem to mekanismer til udvikling af candidiasis:
- Invasiv trøske er karakteriseret ved, at svampe trænger ind i tarmepitelvævet. På baggrund af et stærkt fald i immunitet kommer svampe ind i blodbanen og spredes i hele kroppen. Dette fænomen observeres ofte hos mennesker, der har de sidste stadier af AIDS, såvel som neutropeni. Denne type patologi har to underarter: fokal og diffus candidiasis.
- Ikke-invasiv trøske er den mest almindelige. Sygdommen manifesterer sig på baggrund af dysbakteriose eller tarminfektion. Under reproduktion af svampe produceres toksiner, der irriterer menneskets tarme, hvilket bidrager til forværring af dysbakteriose, udviklingallergiske reaktioner og sekundær immundefekt.
For at reducere risikoen for komplikationer anbefales det at gennemgå diagnose og behandling af sygdommen rettidigt. For at udvikle en effektiv behandling skal lægen finde ud af årsagen til patologien.
Symptomer og tegn på sygdom
Sygdommen har tre udviklingsstadier:
- Latent periode, hvor der ikke forekommer tegn på patologi.
- Langvarigt febrilt syndrom med tegn på infektion.
- Visceralisering, hvor symptomer på forskellige sygdomme opstår.
Tegn på intestinal candidiasis optræder norm alt trægt i en længere periode, men i nogle tilfælde er et akut forløb med udt alte symptomer muligt.
Almindelige symptomer på forskellige former for sygdom omfatter:
- tab af appetit;
- træthed;
- flatulens;
- smerter og ubehag i underlivet;
- anal kløe;
- mindre forgiftning af kroppen;
- Udannet afføring under afføring.
Symptomer på udvikling af forskellige former for candidiasis
Med diffus trøske er patientens tilstand norm alt meget alvorlig på grund af forgiftning af kroppen. I dette tilfælde er symptomerne på intestinal candidiasis manifesteret i form af alvorlige smerter i maven, diarré, ledsaget af blodig udledning samt en stærk stigning i kropstemperaturen. Denne form for patologi er altid ledsaget af alvorlige krænkelser.immunsystem, så det ledsager ofte andre sygdomme.
Når fokal trøske hos mennesker forværrer sygdomme som mave- eller duodenalsår, colitis ulcerosa, som ikke er modtagelige for standardbehandling. Symptomatologien for den samme patologi svarer til den underliggende sygdom.
Men oftest er der anmeldelser af intestinal candidiasis, som er ikke-invasiv. Ved hjælp af moderne medicin er det muligt helt at slippe af med denne patologi. Med det udvikler en person smerter i maven, flatulens, fordøjelsesbesvær, ubehag. Nogle gange kan der udvikles allergiske reaktioner.
Ofte forveksler læger candidiasis med irritabel tyktarm, da symptomerne på disse to sygdomme ligner hinanden.
Komplikationer og konsekvenser
Med utidig terapi eller dens fravær, såvel som ved selvbehandling af sygdommen, bliver den kronisk, hvor svampe trænger dybt ind i vævene og ødelægger deres struktur. I fremtiden fremkalder patologien udviklingen af komplikationer i form af tarmsår, udviklingen af indre blødninger og sepsis. Sådanne tilstande er livstruende, da de kan være dødelige.
Som en komplikation udvikles langvarig diarré, som fører til dehydrering. Under graviditet kan patologi forårsage fosterdød eller aborter.
Diagnostiske foranst altninger
Candidiasis i tarmen har nogle vanskeligheder med at diagnosticere, da årsagen til sygdommen kanikke at tage del i patologiske processer, være i kroppen i en passiv tilstand. I dette tilfælde stiller lægen en diagnose ved udelukkelse. Til dette bruges komplekse kliniske undersøgelser og laboratorieundersøgelser:
- Mikrobiologisk undersøgelse af fæces for tilstedeværelsen af et smittestof. Denne metode giver dig også mulighed for at vælge det antibiotikum, som svampene er mest følsomme over for.
- Endoskopisk test gør det muligt at bestemme tilstanden af tarmepitel, for at påvise sår og hvid plak.
- Histologiske og cytologiske undersøgelser af afskrabninger fra tarmepitel, samt pincetbiopsi. I dette tilfælde anvendes Romanovsky-Giemsa-metoden samt Gridley-metoden.
- Tarmrøntgen.
- Bakteriologisk dyrkning af materiale fra tarmslimhinden.
- PCR og ELISA.
Før behandling af intestinal candidiasis skal lægen foretage en omfattende undersøgelse og stille en nøjagtig diagnose. Kompleksiteten ved at diagnosticere patologi ligger i det faktum, at svampe ikke kan findes i alle materialer, der undersøges. Derfor er testresultaterne ofte falske. Alle patienter skal gennemgå en analyse for dysbakterier.
Med utidig behandling af sygdommen degenererer den til systemisk trøske, hvor alle organernes slimhinder påvirkes.
terapimetoder
Behandling af intestinal candidiasis er hovedsageligt rettet mod at eliminere samtidige sygdomme, øge immuniteten ogeliminering af smittestoffet. Valget af terapitaktik afhænger af patologiens symptomer, tilstedeværelsen af patologier i fordøjelseskanalen, udviklingen af komplikationer samt patientens generelle tilstand.
Oftest involverer behandlingen af intestinal candidiasis brug af antimykotiske midler, som kan ordineres i form af tabletter eller injektioner. Ofte sammen med sådanne lægemidler ordineres patienten et passende antibakterielt middel for at reducere risikoen for at udvikle en sekundær bakteriel infektion. Og næsten altid får patienten ordineret immunstimulerende midler samt antihistaminer.
Narkotikaterapi
Medikamenter, der bruges til intestinal candidiasis, er klassificeret som følger:
- Antimykotika for at eliminere det forårsagende middel til infektion.
- Antibakteriel - for at eliminere sekundære infektioner.
- Lægemidler til symptomatisk behandling af samtidige sygdomme.
- Probiotika, der bruges til at genoprette tarmmikrofloraen.
Det skal bemærkes, at "Amphotericin", "Ketoconazol" og "Fluconazol" ikke giver positive resultater i intestinal candidiasis, da de kun absorberes af den øvre tarm, som et resultat af hvilken den nødvendige koncentration af lægemidler når ikke tyktarmens lumen, hvor den største koncentration af svampe norm alt observeres. Forresten, i dette tilfælde er udviklingen af bivirkninger i form af giftig hepatitis endda mulig.
For børn og gravide, læger ofteordinere "Pimafucin" til intestinal candidiasis. Denne medicin forårsager ikke bivirkninger og betragtes som en effektiv behandling for denne patologi. Det tages en tablet fire gange om dagen i en uge. Børn får ordineret to tabletter om dagen.
Parallelt med elimineringen af infektionen, som allerede nævnt, udføres terapien af samtidige sygdomme. Til dette kan antisekretoriske lægemidler, vitaminer, H2-receptorblokkere og andre ordineres.
diæt til intestinal candidiasis
Under behandlingen af candidiasis bør patienter følge en særlig diæt. Så fra den daglige kost er det nødvendigt at fjerne alle fødevarer, der kan provokere reproduktion af svampe, for eksempel honning, søde frugter, alkohol, kulsyreholdige drikkevarer, svampe. Du kan ikke spise fed, røget og mel mad. Ernæringsgrundlaget bør i dette tilfælde være indtagelse af grøntsager med et lavt indhold af stivelse og surmælksprodukter samt produkter, der indeholder simple kulhydrater.
Forecast
Med rettidig diagnose og behandling er en persons fulde helbredelse mulig. I tilfælde af udviklingen af en diffus form for patologi kan komplikationer forekomme i form af spredning af en unormal proces i hele kroppen. Ved tilstedeværelse af en underliggende sygdom kan prognosen være dårlig. Hvis sygdommen ikke behandles, bliver den kronisk og kan i alvorlige tilfælde føre til døden på grund af udviklingen af sepsis.
Forebyggelse
Forebyggende foranst altningerer af stor betydning. I dette tilfælde bør de være rettet mod at eliminere risikofaktorer samt rettidig behandling af sygdomme, der forårsager tarmdysbakteriose. For at opretholde den normale mikroflora i slimhinderne anbefales det at spise rigtigt, øge fiberindtaget, overvåge personlig hygiejne og føre en sund livsstil. Ved behandling med antibakterielle eller hormonelle lægemidler bør probiotika bruges til at forhindre dysbakteriose og candidiasis.
Candidiasis eller trøske er en kompleks sygdom, der kræver rettidig diagnose og behandling. Hvis du oplever ubehag i underlivet, smerter og kløe, bør du straks søge læge for at mindske risikoen for at udvikle farlige komplikationer.
