Fra dit biologikursus på skolen husker du sikkert, at erytrocytter er røde blodlegemer, der er ansvarlige for at transportere ilt og kuldioxid i vores krop. Disse små kroppe har som regel en rund form, eller for at være mere præcis, bikonkave. Imidlertid kan analyse udført i et laboratorium afsløre muterede røde blodlegemer (ovale, seglformede eller pæreformede) i en persons blod. Ændringen i den korrekte form af blodceller kaldes "poikilocytose". Hvad er det? Vi fortæller dig det nu.
Generelle oplysninger
Poikilocytose er en blodsygdom, hvor røde blodlegemer i en modificeret form ikke transporterer ilt godt til kroppens væv. Oftest forekommer denne sygdom hos mennesker, der lider af enhver form for anæmi.
"Poikilocytose - hvad er det?" - dette spørgsmål er af interesse for alle dem, der står over for denne sygdom. Det skal forstås, at en del af de uregelmæssigt formede erytrocytter stadig kan returneres til den korrekte tilstand. Disse er echinocytter og stomatocytter. Resten af de patologiske former (acanthocytter, drepanocytter, codocytter, dacryocytter osv.) er irreversible.
Poikilocytose i den generelle blodprøve. Varianter og former
Så en blodsygdom forbundet med en fejlfunktion af erytrocytter er blevet kaldt "poikilocytose". Hvad det er, er nu klart. Men der er mange patologiske former for erytrocytter. Lad os se nærmere på de vigtigste.
- Echinocytter er sfæriske celler med flere udvækster. Oftest optræder de i test af mennesker, der lider af uræmi.
- Stomatocytter er røde blodlegemer, konvekse på den ene side og konkave på den anden. Tilstedeværelsen af disse celler observeres hovedsageligt hos patienter med en arvelig form for stomatocytose. Et andet navn for stomatocytter er hydrocytter.
- Acanthocytter er sporformede celler med spidslignende processer, der rager frem på overfladen. Poikilocytose af erytrocytter i acanthocytform ses ved neuroacanthocytose og abetalipoproteinæmi.
- Drepanocytter er seglformede celler, der indeholder hæmoglobin S, som kan polymerisere og deformere membranen i fravær af ilt i blodet.
- Codocytter er målceller med et øget overfladeareal på grund af overskydende kolesterol i dem. Poikilocytose i den generelle blodprøve i denne form forekommer med hæmoglobinopatier C og S, langvarig gulsot og blyforgiftning.
- Dacryocytter er tårelignende celler, der ligner dråber i form. Oftest påvises disse modificerede røde blodlegemer hos mennesker, der lider af giftig hepatitis, med alvorlig jernmangel, myelofibrose.
- Mikrosfærocytter er specifikke celler,hvis definition kræver særlig omhu. De har en sfærisk form med stor tykkelse, men lille diameter. Denne type røde blodlegemer er almindelige hos patienter med hæmolytisk anæmi.
- Elliptocytter er ovale røde blodlegemer, som også findes hos raske mennesker. Antallet af disse celler i humant blod bør ikke overstige 8-10%. Hvis normen overskrides, bør man tale om forskellige former for anæmi eller arvelig elliptocytose.
RBC-farveændringer i poikilocytose
Den mest almindelige form for ændret farve af erytrocytter er hypochromia, karakteriseret ved et bredt, ufarvet centrum af cellen. Dette sker på grund af lav mætning af røde blodlegemer med Hb.
Det modsatte er hyperkromi. Dette fænomen er forbundet med en høj mætning af erytrocytten med Hb. Denne patologiske form forekommer sjældnere og er oftest forbundet med mangel på vitamin B12 og folinsyre i kroppen.
Polychromatophilia er påvisning af grålige røde blodlegemer i blodet. Oftest observeres sådanne blodceller hos patienter med hæmolytisk anæmi.
Inklusioner i erytrocytter
Poikilocytose i blodet viser sig ikke kun i ændringer i formen af erytrocytter og deres nuancer, men også i påvisningen af elementer af patologisk knoglemarvsregenerering i cellerne.
- Jolly kroppe er et lille antal (norm alt 1-3) små lilla-røde indeslutninger. Deres tilstedeværelse er normen i blodet hos nyfødte. Hos en rask person bør disse indeslutninger ikke opdages.
- RingeKebota er resterne af skallen af megaloblastens kerne, der farves rødt.
- Basofil granularitet er et blåt granulært stof forbundet med blyforgiftning, megaloblastisk anæmi og thalassæmi.
- Heinz-Ehrlich-kroppe er indeslutninger, der dannes fra denatureret Hb. Påvisningen af disse patologiske former er et tegn på mulig hæmolyse.
Manifestationsgrad
Graden af påvist poikilocytose hos en patient afspejles i tal eller plusser. Lad os se nærmere:
- 1 eller (+) - en mindre grad af sygdommen. 25 % af de røde blodlegemer er forskellige i størrelse fra raske celler.
- 2 eller (++) - moderat poikilocytose. 50 % af blodcellerne er ikke normale i størrelse. Behandlingen bør begynde med det samme.
- 3 eller (+++) - udt alt poikilocytose, hvor op til 75 % af de røde blodlegemer er beskadiget.
- 4 eller (++++) er en akut form for sygdommen. Alle røde blodlegemer er usunde.
Vi håber, at du i denne artikel har fundet svaret på spørgsmålet: "Poikilocytose - hvad er det?" - og lærte om årsagerne til dets forekomst.
