Agranulocytisk angina er den farligste type sygdom, som ofte fører til døden. De vigtigste symptomer på denne patologi er pyretisk feber, smerter ved synke, øget spytudskillelse, regional lymfadenopati, sår og nekrose i mundhulen.
Agranulocytisk angina - hvad er det
Der er en række faktorer, der fremkalder denne sygdom. Oftest opstår en primær infektion på baggrund af en svækkelse af immunsystemets beskyttende egenskaber. Alle slags bakterier, svampe og vira, der ophobes i mundhulen, danner fokal betændelse. Efter nogen tid, i mangel af den nødvendige behandling, er indre organer beskadiget.
Meget sjældnere er agranulocytisk angina et resultat af eksisterende patologier. Samtidig er det ret svært at finde den egentlige årsag til sygdommene.
For at behandlingen virkelig kan være effektiv, skal diagnose og efterfølgende behandling udføres af en kvalificeret specialist. Selvvalg af medicin og diagnose er ofte fejlagtigog forårsager negative konsekvenser.
Sår-nekrotiske neoplasmer i mundhulen og på mandlerne kan enten være et fremskredent stadium af simpel bakteriel tonsillitis eller en sygdom fremkaldt af en ændring i blodets struktur.
Funktioner
Hvis der under undersøgelsen i den biologiske væske opdages et fald eller fuldstændig fravær af granulocytter, stilles en diagnose "agranulocytisk angina". I en sådan situation kan kroppen ikke kontrollere antallet af opportunistiske mikroflora i den øvre del af åndedrætsapparatet, som et resultat af hvilken patogene bakterier formerer sig, og den inflammatoriske proces begynder.
Sygdommen er ikke klassificeret som en separat form for angina, kalder den et syndrom af flere lidelser. Det er umuligt at differentiere tegnene på denne sygdom fra andre typer tonsillitis uden brug af laboratorietests. Afhængigt af typen af forårsagende agens for agranulocytisk angina kan processen være viral, svampe- eller bakteriel.
Årsager til sygdom
Faktisk er forudsætningen for udviklingen af sygdommen, at de palatinske mandler og nærliggende væv besejres ved infektion på baggrund af en mangel på granulocytter i blodet, som giver kroppens immunrespons.
Agranulocytisk angina kan forekomme, når de er inficeret med mange typer infektioner - mest patogene vira, streptokokker og stafylokokker. Alle forudsætninger for udvikling af mangel på granulocytter kan opdeles i to kategorier.
- Myelotoksisk - tilstande, der gør giftigeeffekt på celler, hvorfra granulære leukocytter kommer direkte ud. Denne effekt kan bringe nogle lægemidler, ioniserende stråling, mange kemiske forbindelser. Disse lægemidler omfatter cytostatika og beta-lactam antibiotika. Hvad angår kemikalier, påvirkes kroppen negativt: kviksølv, benzen, insekticider, arsen.
- Autoimmune - tilstande, der fører til lancering af komplekse reaktioner i kroppen. I denne tilstand begynder han at opfatte sine egne celler som fremmede og ødelægge dem. I en sådan situation påvirkes granulocytter også. Der er en del faktorer, der er en trigger for autoimmune processer. Disse omfatter først og fremmest autoimmune sygdomme, infektionssygdomme og medicin, der kan fungere som haptener. Hvad angår sygdomme, fører udviklingen af denne form for angina oftest til: malaria, viral hepatitis, mononukleose, cytomegalovirusinfektion, tyfusfeber. Medicin, der kan efterligne defekte antistoffer, er sulfonamider og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Blandt andet alvorlige allergiske reaktioner, hormonelle påvirkninger og knoglemarvsdeformation på grund af eksponering for toksiner kan føre til agranulocytose.
Sygdomstyper
Der er flere typer patologi:
- myelotoksisk - sygdomme i knoglemarven;
- idiopatisk - agranulocytisk angina med ætiologiubestemt form;
- immun - cellebeskadigelse af antistoffer.
Mest af alt patologi påvirker kvinder i alderdommen.
symptomer
Sygdommen kan forekomme i fulminant, subakut og akut form. Samtidig kan voksne patienter opleve:
- voksende smerter i halsen, efterhånden som sygdommen skrider frem;
- akut type sygdom ledsaget af høj feber;
- styrkelse af spytkirtlernes arbejde;
- tilsynekomsten af en rådden lugt fra mundhulen;
- dannelse af sår i fokusområder;
- gradvis spredning af ulcerative nekrotiske neoplasmer fra mandlerne til mundhulen;
- fremkomsten af generel toksikose;
- der er tegn på tandkødsbetændelse og stomatitis, sandsynligvis betændelse i tungen;
- hvis sygdommens begyndelse ignoreres, begynder knoglevævsskaden.
I et fremskredent stadium kan infektionen spredes til de nedre luftveje og fordøjelseskanalen.
På billedet af agranulocytisk angina kan du se de ydre tegn på patologi. At kende de visuelle manifestationer af sygdommen vil hjælpe med at opdage den i tide, selv i de indledende stadier af udviklingen.
Features of the flow in children
I denne alderskategori kan agranulocytisk angina være erhvervet eller medfødt. Symptomerne på sygdommen ligner meget symptomerne på udviklingen af patologi hos voksne. Men det kliniske billede af sygdommen hos børn er faktiskmeget mere udt alt, og dets komplikationer er ekstremt farlige. Til alle de beskrevne symptomer tilføjes:
- betændelse i næseslimhinden;
- besvimelse;
- nonsens;
- gastrointestinale lidelser - oppustethed, opkastning, blodig diarré;
- conjunctivitis.
Diagnose
Når der opstår symptomer på agranulocytisk angina, tages patienten enten til hæmatologisk eller infektionsmedicinsk afdeling. Under den indledende konsultation kan specialisten afklare varigheden af symptomernes begyndelse, tilstedeværelsen af kroniske patologier og navnene på de anvendte lægemidler.
Efter en detaljeret undersøgelse af strubehovedet kan der være behov for yderligere undersøgelser:
- generel blodtælling - med denne sygdom er der et fald eller fravær af granulære leukocytter;
- urinalyse - protein, erytrocytter og leukocytter kan være til stede i urinrøret;
- En halspodning er nødvendig for at identificere patogener;
- serologiske analyser påkrævet for at evaluere immunresponser;
- knoglemarvspunktur;
- abdominal ultralyd;
- et antibiotikogram er nødvendigt for at bestemme effektive lægemidler i terapi;
- røntgenbillede af thorax.
Blandt andet denne form for angina skal adskilles fra nogle lidelser:
- akut leukæmi;
- skørbug;
- tyfus;
- ulcerativ membranøs tonsillitis;
- malaria.
Behandling af agranulocytisk angina
De generelle principper for terapi er sengeleje, undgå tunge måltider, drikke masser af væske og følge alle lægens ordrer.
Medikamentel behandling er primært rettet mod at normalisere knoglemarvens funktion. Derudover er det ekstremt vigtigt at slippe af med den opståede infektion. Cirka en måned behandles patienten efter et specifikt skema:
- Nukleinsyrenatrium injiceres intravenøst for at stimulere produktionen af leukocytter;
- glukokortikosteroider bruges til at hæmme antistoffernes arbejde;
- aktivatorer af granulocytproduktion;
- blodtransfusion;
- brug af antimikrobielle stoffer - penicillin og ampicillin;
- kortisolskud;
- for at slippe af med blødning i nogle tilfælde skal du bruge "Vikasol" eller calciumchlorid;
- vitaminkomplekser, hovedsagelig sporstoffer fra gruppe C og B;
- lokal terapi for sår involverer skylning og behandling af slimhinder og fokale områder direkte med passende salver, furatsilin, kaliumpermanganat og sodavand;
- nekrotisk væv fjernes omgående under generel eller lokalbedøvelse;
- I de fremskredne stadier af angina kan en knoglemarvstransplantation være nødvendig.
Traditionel medicin
Slip fuldstændigt af med agranulocytiskondt i halsen med hjemmemedicin er ikke muligt. Men som en ekstra terapi efter afslutningen af det akutte stadium af sygdommen, kan du bruge folkeopskrifter for at få et positivt resultat hurtigere.
- Aloeblade skal renses for den ydre film og holdes en halv time bag kinderne. Planten desinficerer munden og hjælper med at fjerne pus.
- Skyl med rødbede- eller kartoffeljuice kan reducere betændelse i strubehovedet.
- Du kan bruge varme inhalationer baseret på medicinske urter - timian, kamille, salvie, perikon, calendula.
- Løg og hvidløg forhindrer spredning af bakterier.
- Opskrifter med honning hjælper med at booste immunforsvaret.
Det er værd at sige, at skylning og indånding kun kan give en positiv effekt ved systematisk brug.
Sandsynlige konsekvenser
I tilfælde af at ignorere patologien og nægte passende behandling, er risikoen for at udvikle alvorlige komplikationer ekstrem høj. Da årsagerne til agranulocytisk angina ligger i en infektiøs natur, har de sygdomme, der fremkaldes af det, typiske symptomer. Så en forsømt patologi kan forårsage forekomsten af:
- peritonitis;
- hepatitis;
- mediastinitis;
- forstyrrelser i mental udvikling hos børn;
- sepsis;
- lungebetændelse;
- skade på det urogenitale apparat;
- giftigt stød.
Forebyggelse
Fordi de nøjagtige årsager til agranulocytisk angina stadig er ukendte til det sidste, er der ingen særlige foranst altninger til at forhindre sygdommen. Eksperter anbefaler dog stadig:
- afstå fra kontakt med forskellige toksiner;
- kontroller kvaliteten af de anvendte produkter;
- overskrid ikke den tilladte dosis af stærke stoffer;
- følg reglerne for mundhygiejne.
Det er bedst at undgå tæt kontakt med bærere af infektionen, da sygdommen overføres af luftbårne dråber. Under stationære forhold er offeret isoleret fra andre mennesker. Samtidig desinficeres afdelingen og husholdningsartikler, som patienten bruger, systematisk.
