En neoplasma, der udvikler sig i hypothalamus, kaldes et hamartom på medicinsk sprog. Dette er en godartet tumor, der er yderst sjælden. Behandling af hypothalamus hamartom udføres hovedsageligt i store udenlandske klinikker, men ikke i alle lande. Til dato er der allerede udviklet effektive metoder til kirurgisk indgreb i Rusland, men for at begynde at bruge dem i praksis er der behov for specialiseret udstyr. Derudover skal de udføres af højt kvalificerede læger, og patienter i den postoperative periode skal ydes særlig pleje. Nedenfor er årsagerne til en tumor i hypothalamus, symptomer, behandling og prognose.
Betydningen af denne del af hjernen
Hypothalamus' hovedopgave er at koordinere neuroendokrine processer i kroppen. Hvis det mislykkes, detvil forstyrre funktionen af alle systemer.
Hypothalamus er placeret i bunden af hjernen. På trods af dens lille størrelse (ikke større end en mandel), er dens struktur ekstremt kompleks. Den består af kerner og flere regioner. Sidstnævnte kan trænge ind i tilstødende dele af hjernen, hvilket gør hypothalamus grænser slørede. Hver kerne er ansvarlig for sin egen unikke funktion.
Hypothalamus opretholder det indre miljøs konstanthed og regulerer også arbejdet i alle organer og systemer, når de udsættes for ydre stimuli. Funktionen af dette område afhænger direkte af, hvilken adfærd der dannes hos en person i en given situation, hvor stærk hans evne til at overleve under ugunstige forhold, om han kan producere afkom.
Forstyrrelser i arbejdet i denne vitale afdeling fører til fremkomsten af forskellige patologier. Hvis der opstår upassende adfærd (dette er det første symptom på en tumor i hypothalamus og dens andre sygdomme), bør du kontakte en kompetent specialist.
Årsager til hamartoma
Som regel opdages en godartet neoplasma ved en tilfældighed under en røntgenundersøgelse. Risikogruppen omfatter personer fra 30 til 40 år, mens patologien hos kvinder opdages meget sjældnere end hos mænd.
De vigtigste årsager til hypothalamus hamartom er:
- Forstyrrelser i intrauterin udvikling af væv og organer. I dette tilfælde opstår symptomer på en hypothalamus-tumor kort efter fødslen.
- En inflammatorisk proces, der resulterer i dannelse og vækst af erstatningsvæv.
- Hovedskader.
- Smitsomme sygdomme, hvis konsekvens er en betydelig svækkelse af kroppens forsvar.
- Arvelig disposition for udvikling af en godartet neoplasma.
- Genmutationer, der ikke bør forekomme i det normale liv.
- Ugunstige miljøforhold: tobaksrøg, ultraviolet stråling, eksponering for radioaktive stoffer osv.
Hver af ovenstående faktorer øger risikoen for en hypothalamus-tumor markant.
Symptomer
I nogle tilfælde kan patologien fortsætte uden tegn. For nogle kan de dukke op med det samme og have en udt alt sværhedsgrad, sjældnere - de opstår efter lang tid. Det afhænger af sygdommens sværhedsgrad og kroppens individuelle karakteristika.
De vigtigste symptomer på en hypothalamus tumor er:
- Epileptiske latteranfald. Dette symptom er mest udt alt hos børn og findes hos hvert tredje barn.
- Muskelkramper.
- Fraværsanfald. Nedenfor på billedet ses et symptom på en tumor i hypothalamus hos kvinder og mænd, karakteriseret ved et pludseligt og kortvarigt bevidsthedstab.
- Kognitiv svækkelse. Som regel manifesteres disse lidelser ved ændringer i adfærd, hukommelsesfald, uopmærksomhed, rastløshed. Desuden sygt dårligtegnet til enhver træning. Hos både voksne kvinder og mænd er symptomet på en hypothalamus-tumor ikke så udt alt som hos børn.
- Psyko-emotionelle lidelser (depression, ukontrollerede aggressionsangreb osv.).
- Tegn på sygdomme i det endokrine system.
Enhver af ovenstående symptomer på en tumor i hypothalamus hos både kvinder og mænd er et alarmsignal, der indikerer behovet for forskellige diagnostiske foranst altninger.
Sygdomstegn hos børn
Det største ansvar for at identificere krænkelser ligger hos forældrene, da forløbet af den patologiske proces fremkalder en forsinkelse i mental og fysisk udvikling, som truer ikke kun med negative konsekvenser for helbredet, men også med ødelæggelsen af sociale bånd.
De vigtigste symptomer på en hypothalamus-tumor hos børn er:
- For tidlig pubertet, som kan vise sig så tidligt som i toårsalderen: begyndelsen af hårvækst i lysken og armhulerne, den hurtige udvikling af mælkekirtlerne hos piger og pungen hos drenge. Dette tegn på en hypothalamus tumor kan være det eneste symptom på sygdommen.
- Mangel på selvkontrol, rastløshed, dårlig opfattelse af undervisningsmateriale, hukommelsessvækkelse, uopmærksomhed.
- Psyko-emotionelle lidelser. Barnet kan udvikle: opmærksomhedsforstyrrelse, autisme, depression, humørsvingninger, aggression.
- Epileptiske anfald, et fremtrædende træksom betragtes som ukontrollabel latter, hvilket er en varsel om det næste angreb. De vises muligvis flere gange om dagen.
- Krampetrækninger, hvor det er umuligt at foretage nogen bevægelser, og også en følelse af selvkontrol går tabt. Efter angrebet er afsluttet, er alt, hvad der skete under det, glemt.
Når en tumor i hypothalamus hos børn kun kan manifestere et af ovenstående tegn. Hver af dem kan have en forskellig grad af sværhedsgrad.
Diagnose
Når der opstår alarmerende symptomer, skal du straks kontakte en neurolog. Under undersøgelsen vurderer han den generelle tilstand, kontrollerer reflekserne og det vestibulære apparats funktion og bestemmer også graden af hudens følsomhed. Han henviser derefter patienten til en undersøgelse.
Den mest betydningsfulde metode til at diagnosticere hamartom er MR. Derudover kan en CT-scanning udføres. Dette er nødvendigt for definitivt at udelukke kræft. Hos både kvinder og mænd ligner symptomerne på en ondartet tumor i hypothalamus dem på et hamartom. Det er værd at bemærke, at en neoplasma kun degenererer til kræft i isolerede tilfælde.
Udover dette er en grundig diagnose nødvendig for at udelukke en tumor i hypothalamus og hypofysen hos både mænd og kvinder. Symptomer ligner hamartoma, og denne situation opstår meget oftere på grund af det tætte forhold mellem disse afdelinger. Som regel er en hypofysetumor også godartet.
Patienter, der lider af epilepsi, får desuden ordineret elektroencefalografi fra kognitiv svækkelse - neuropsykologisk test.
Laboratoriediagnosemetoder er ineffektive i forhold til voksne. Væksthormonprøver gives kun til børn for at bekræfte eller udelukke tidlig pubertet.
Konservativ behandling
Medikamenter og konstant medicinsk overvågning er kun effektive, hvis det hypothalamus hamartom er lille, og de kliniske manifestationer er milde eller fraværende.
Ved hjælp af stoffer kan du stoppe processen med tidlig pubertet og genoprette normale hormonelle niveauer. Hvis patienten lider af epileptiske anfald, vil medicin kun give lindring i kort tid, men vil ikke slippe af med selve sygdommen, da den har en anden karakter af forekomst.
Kirurgisk behandling er indiceret ved alvorlige symptomer, uanset tumorens størrelse.
Radiokirurgisk metode
Operationen udføres ved hjælp af MR-udstyr. Til dato er denne metode den mest effektive. Den er minim alt invasiv, smertefri og kræver ingen forberedelse.
Den radiokirurgiske interventionsmetode udføres som følger: en stråle rettes mod patientens hoved, som konstant begynder at ændre sin position. Denne proces styres af MR-udstyr. Dette er nødvendigt for at tumoren kanden rigtige dosis stråling, og det omgivende væv blev ikke påvirket.
Effekten efter behandlingen kommer ikke med det samme, det vil tage flere måneder. Som et resultat falder volumen af hamartoma med 80-90%, og det holder op med at komprimere hypothalamus. På grund af dette forsvinder eller forstyrrer anfald meget sjældent, den psykoemotionelle tilstand normaliseres, kognitive lidelser aftager.
Kraniotomi
I dag udføres en sådan operation kun i sjældne tilfælde, hvor adgangen til tumoren er så vanskelig som muligt. Metoden er yderst kompleks. Efter åbning af kraniet skæres tumoren ud. Derudover er risikoen for alle former for komplikationer (inklusive dødsfald) meget høj.
Stereotaktisk termisk ablation
Denne metode involverer opvarmning af hamartoma til 60 grader. På grund af dette forsvinder hendes evne til at fremkalde kramper.
Hvis terapien blev udført rettidigt, kommer resultatet med det samme. Processen bruger MR-termografi, som er en garanti for sikkerhed for sundt væv, det vil sige, at kun tumoren opvarmes.
Endoskopisk metode
Det involverer at indsætte et lille kateter i kraniet. Gennem røret indsætter kirurgen endoskopet i den tredje ventrikel og fjerner hamartomet.
Dette er en innovativ kirurgisk teknik, der bruges til patienter med en lille tumorstørrelse. Samtidig er sandsynligheden for alvorlige komplikationer meget mindre end ved kraniotomi.
Forebyggelse
I de fleste tilfælde er en tumor i hypothalamus resultatet af lidelser, der opstår under fosterudviklingen.
For at reducere risikoen for deres udseende bør den vordende mor følge følgende anbefalinger:
- Undgå at komme i stressende situationer.
- Tag ikke medicin uden lægens tilladelse.
- Behandle opdagede infektionssygdomme i tide.
Efter en baby er født, skal risikoen for hovedskade minimeres. Hvis der opdages sygdomme, er det nødvendigt at kontakte en børnelæge og behandle dem rettidigt.
Afslutningsvis
Hamartoma i hypothalamus er en godartet tumor, der er ekstremt sjælden. Som regel er dette en medfødt patologi, hvis tegn kan vises i en tidlig alder. Laboratoriediagnostiske metoder er kun informative for børn, voksne er ordineret MR og CT. Konservativ behandling giver kun resultater i fravær af alvorlige symptomer og en lille tumorstørrelse. I andre tilfælde er kirurgisk indgreb indiceret. Det kan gøres på flere måder, hvis effektivitet er ret høj.
