Indtil for nylig blev polio betragtet som en "fortidens sygdom", da den var yderst sjælden. Men i forbindelse med nye udbrud af sygdommen i forskellige regioner er spørgsmålene: "Hvad er polio?" og "Hvordan kan du beskytte dig selv mod det?" igen på alles læber.
Det er vigtigt at dykke dybere ned i dette emne for at gøre vores bedste for at beskytte vores børn.
Poliovirus og polio
Så hvad er polio? Dette er en akut sygdom forårsaget af poliovirus. Det påvirker det grå stof i rygmarven og andre dele af centralnervesystemet. Virusset formerer sig i cytoplasmaet i de berørte celler.
Som regel diagnosticeres sygdommen hos små børn, sjældnere hos teenagere.
Klassificering af poliomyelitis
Polio kan klassificeres efter flere parametre, afhængigt af typen, sværhedsgraden og arten af sygdomsforløbet.
1. Efter type kan infektionen opdeles i to former:
- typisk, undersom påvirker centralnervesystemet;
- atypisk, når sygdommen forsvinder uden synlige symptomer ("mindre sygdom").
2. Alt efter sygdommens sværhedsgrad kan poliomyelitis opdeles i tre typer:
- tung form;
- moderat;
- nem form.
Samtidig er det kun en læge, der kan bestemme sværhedsgraden ved at vurdere mængden af motoriske lidelser og bestemme, hvor alvorlig rusen er.
3. Af arten af sygdomsforløbet kan være:
- glat, når det passerer uden komplikationer;
- ujævn, hvor der er komplikationer i form af forværring af kroniske sygdomme, tilføjelse af en sekundær infektion osv.
Årsager og måder at sprede sygdommen
Poliovirus, som er årsagen til poliomyelitis, er af tre typer. De er betegnet med romertal I, II og III.
Smittekilder: poliopatienter og bærere af virussen.
Virusen overføres på tre måder:
- Luftbåren. Hvis en patient eller bærer af en infektion har et patogen i svælgets slim, under hoste eller nys, kan poliovirus trænge ind i luftvejene hos en rask person og fremkalde udviklingen af sygdommen.
- Oral-fækal rute. I dette tilfælde opstår infektion på grund af indtagelse af ukogt mælk med virus, uvaskede friske grøntsager eller frugter. Virussen kan komme på mad fra en syg persons afføring ved hjælp af vektorer - fluer.
- På en hjemlig måde. Virussen overføres ved at dele husholdningsartikler og fælles redskaber.
Sådan identificerer man polio hos et barn
Sygdommens inkubationsperiode varer i gennemsnit 8 til 12 dage. Selvom der er situationer, hvor det kan tage fra 5 til 35 dage. Så lang tid går der fra infektionsøjeblikket til de første tegn på sygdommen opstår. Samtidig forekommer udt alte symptomer på poliomyelitis hos børn kun hos 10% af patienterne. I andre tilfælde kan en mulig sygdom kun opdages ved at udføre kliniske undersøgelser.
Før du overvejer symptomerne, skal du huske, hvad polio er, og hvilke typer den er opdelt i, da de ledsagende symptomer vil variere afhængigt af typen af sygdom.
Under en atypisk form for infektion ("mindre sygdom") vil symptomerne på polio hos børn være som følger:
- en kraftig kortvarig stigning i kropstemperaturen til 39-40 grader;
- moderat forgiftning af kroppen, som viser sig i form af diarré og opkastninger;
- hovedpine;
- mavesmerter;
- generelle lidelser;
- døsighed eller søvnløshed;
- overdreven svedtendens.
Desuden kan du opleve løbende næse og ondt i halsen.
Atypisk (eller mislykket) form for infektion kan ofte forveksles med enhver anden virussygdom, da der ikke er karakteristiske tegn på polio.
Hvis den "mindre sygdom" ikke går videre til den næste(præparalytisk) stadie, efter 3-7 dage kommer barnet sig fuldstændigt.
Hvis et barn har pådraget sig en typisk form for infektion, bliver den "mindre sygdom"-fase uden problemer til en "større sygdom" og er ledsaget af yderligere symptomer:
- øget hovedpine;
- smerter i ryg og nakke;
- smerter i lemmer;
- øget muskeltræthed.
Kliniske undersøgelser og test i denne fase viser en stigning i cerebrospinalvæsketrykket, et fald i proteinniveauet i kroppen, en stigning i antallet af hvide blodlegemer.
I fravær af lammelse vender kropstemperaturen tilbage til normal ved udgangen af anden sygdomsuge, og ved udgangen af den tredje forsvinder alle andre symptomer fuldstændigt.
Sygdommen går kun over i en paralytisk form i 1 tilfælde ud af 1000. Derefter føjes følgende til hovedsymptomerne:
- muskeltrækninger;
- urinretention;
- udseende af parese og lammelse af musklerne i lemmer og torso.
Afhængigt af den berørte del af rygmarven, kan der forekomme lammelser i lænden, thorax eller livmoderhalsen. Den mest almindelige er lumbal lammelse.
Afslutningen af den paralytiske periode ledsages af en krumning af rygsøjlen, deformation og afkortning af lemmerne, hvilket fører til deres fuldstændige inhabilitet.
Komplikationer og konsekvenser efter polio
Hvis polio var mislykket, intet negativthan vil ikke bære konsekvenserne og på ingen måde påvirke barnets fremtidige liv.
Hvis sygdommen er gået over i lammelsesfasen, bliver situationen for patienten kritisk. Når rygmarven er beskadiget, reduceres dens størrelse betydeligt, og lemmernes motoriske evner reduceres. I tilfælde af utidig eller fuldstændig fravær af den nødvendige behandling, bliver en person invalideret for livet på grund af muskelatrofi og pareser.
Hvis lammelse når thoraxregionen, er selv døden mulig på grund af den forsinkelse i vejrtrækningen, der opstår under lammelse af interkostalmuskler og mellemgulv.
Poliobehandling
Behandlingen udføres udelukkende på et hospital.
Der er ingen specifik kur mod polio, så behandlingen er symptomatisk. Patienten bliver jævnligt nedbragt med høj temperatur, smertestillende og beroligende medicin injiceres. Derudover ordineres et kursus med vitaminterapi (vitamin B6, B12, B1, C), aminosyrer, gammaglobulin.
I det akutte stadium af sygdommen får patienterne vist streng sengeleje i op til 3 uger.
Hvis der er lammelse af thoraxregionen, placeres patienten på mekanisk ventilation.
Der lægges stor vægt på lammede lemmer og rygsøjlen. Læger sørger for, at alle dele af kroppen er i en naturlig stilling.
Benene placeres parallelt med hinanden, ruller placeres under knæ og hofteled. Fødderne skal være vinkelret på skinnebenene, for dette under sålerneder lægges en tyk pude.
Arme spredt fra hinanden og bøjet ved albuerne i en vinkel på 90 grader.
For at forbedre neuromuskulær ledning får patienten ordineret Neuromidin, Dibazol, Prozerin.
I infektionsafdelingen varer behandlingen omkring 2-3 uger. Herefter følger en restitutionsperiode – først på hospitalet, derefter ambulant. Recovery består af timer med en ortopæd, vandbehandlinger, terapeutiske øvelser, fysioterapi.
Spabehandling anbefales efter polio.
Polioforebyggelse
Det er vigtigt at huske, at en patient med polio skal være isoleret fra andre i en periode på mindst 6 uger, da han er bærer af virussen.
For at beskytte dig selv mod denne sygdom, må vi ikke glemme årsagerne til dens forekomst (hvis det ikke er en epidemi). Alle grøntsager og frugter, der spises, skal vaskes godt under rent rindende vand. Sørg for at vaske dine hænder (gerne med sæbe) før du spiser og efter at have gået udenfor og brugt toilettet.
Desværre reducerer ovenstående foranst altninger kun sandsynligheden for sygdommen, men beskytter ikke mod den. Den mest effektive og effektive metode til beskyttelse mod virussen forbliver udviklingen af immunitet mod polio. Dette opnås takket være moderne vaccination, som begynder at blive udført i de første måneder af en babys liv.
Poliovacciner
Vaccination er en af de vigtigste måder at forebygge polio på.
Der er to typer vacciner:
- OPV (svækket poliovirus) - levende poliovirus (Sabin-vaccine).
- IPV (inaktiveret poliovirus) - indeholder formalin-dræbte poliovirus.
Hver af vaccinetyperne har sine egne karakteristika og kontraindikationer, så det er værd at overveje hver af dem separat.
OPV-vaccine
OPV-vaccination udføres ved at dryppe 2-4 dråber af lægemidlet i barnets mund (på lymfevævet i svælget eller tonsillen, afhængigt af barnets alder).
For at vaccinen ikke skal ned i maven, kan man efter dråber polio ikke fodre og vande barnet i en time.
Før vaccination er det forbudt at indføre nye fødevarer i barnets kost.
Forudkøb febernedsættende og antiallergiske lægemidler før vaccination.
Som en sikkerhedsforanst altning bør du ikke kysse barnet på læberne i nogen tid efter vaccination, og det er bydende nødvendigt at vaske dine hænder efter hygiejneprocedurer og vask af baby.
OPV-vaccination er kontraindiceret, hvis:
- barn eller familiemedlemmer har medfødt immundefekt eller HIV;
- der er gravide eller ammende kvinder i miljøet;
- babys forældre planlægger endnu en graviditet;
- havde bivirkninger fra en tidligere OPV-vaccination;
- Jeg er allergisk over for vaccineingredienser (streptomycin, polymyxin B, neomycin).
Mange forældre er interesserede i spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at lave polio(vaccination), når et barn er diagnosticeret med en smitsom eller virussygdom. Svaret er entydigt: nej! I dette tilfælde gives vaccinen først efter bedring.
IPV-vaccine
IPV injiceres i kroppen subkutant eller intramuskulært. Det vises i tilfælde, hvor:
- et barn har svag immunitet fra fødslen;
- barnet har en gravid mor.
Denne vaccine bruges også af sundhedspersonale, som ofte kommer i kontakt med patienter.
Før vaccination er det nødvendigt at kontrollere tilstedeværelsen af allergifremkaldende og febernedsættende lægemidler i førstehjælpskassen.
Det er forbudt at introducere nye fødevarer i kosten for at undgå en mulig allergisk reaktion.
Polio (vaccination): komplikationer og bivirkninger
Hvis følgende virkninger opstår, kræves ingen lægehjælp:
- kvalme, opkastning eller diarré (engangsbrug);
- øget nervøsitet;
- hævelse eller smerte på injektionsstedet;
- hovedpine;
- temperatur efter poliovaccination - kan nå 38,5 grader.
For at hjælpe barnet og forbedre dets velbefindende skal du give det et febernedsættende middel i form af en suspension eller et paracetamolstikpille. Som regel forsvinder de ledsagende symptomer på utilpashed, så snart temperaturen falder til det normale: kvalme, opkastning, hovedpine, ømme muskler.
I nogle tilfælde råder lægen til at give barnet et febernedsættende middelprodukt umiddelbart efter hjemkomst uden at vente på, at temperaturen stiger.
Der er dog situationer, hvor du har brug for at se en læge eller ringe til en ambulance så hurtigt som muligt:
- barn har åndenød eller åndedrætsbesvær;
- temperaturen er steget over 39 grader og kommer ikke på afveje med febernedsættende midler;
- barnet blev sløvt og inaktivt;
- babyen er døsighed og apati;
- kløe eller nældefeber viste sig på vaccinationsstedet eller over hele kroppen;
- selv let hævelse af ansigtet eller øjnene viste sig;
- har svært ved at synke.
Vaccinating Polio: Children's Immunization Schedule
Vaccination mod polio udføres i henhold til den tidsplan, der er godkendt af sundhedsministeriet:
1. Den første indsprøjtning mod difteri og polio gives til et barn i en alder af tre måneder.
2. Den anden injektion gives 45 dage efter den første - efter 4,5 måneder.
3. Det tredje og sidste skud af poliovaccinen gives, når barnet er 6 år gammelt.
Revaccination som en obligatorisk komponent i beskyttelse mod sygdom
Polio-revaccinationsproceduren hjælper med at udvikle livslang immunitet over for sygdommen hos et barn. Det gøres i en alder af 18 og 24 måneder, og efter - ved 6 års alderen, efter sidste vaccination.
Undersøgelser har vist, at efter vaccination med DTP og polio nærmer sig sandsynligheden for sygdommen nul. Dette beviser endnu en gangeffektiviteten af vaccination, og forældre til vaccinerede børn ved kun, hvad polio er teoretisk, og vil heldigvis aldrig se dens manifestationer i praksis.
