Tandkødsrecession er en snigende og ret ubehagelig sygdom. Rettidig påvisning af årsagen til patologien, dens kompetente behandling gør det muligt at returnere et blændende smil og glemme problemet for evigt. I denne artikel vil vi overveje, hvorfor denne sygdom udvikler sig, efter hvilke principper den er klassificeret af specialister, metoderne til kirurgisk indgreb, der anvendes i dag, og deres effektivitet i praksis.
Generelle oplysninger
Recession er en patologisk ændring i niveauet af tandkødets overflade i forhold til tanden. Som et resultat af denne proces sker dens direkte eksponering. Sygdommen medfører ikke kun æstetiske problemer, men også udviklingen af forskellige slags patologier. Disse omfatter øget følsomhed af emalje, kileformede defekter, caries og andre. I en ung alder diagnosticeres sygdommen relativt sjældent (ca. 10 % af patienterne). Oftest forekommer det hos mennesker i middel- og alderdom (op til 95%).
Gingival recession er klassificeret som en sygdom, der negativt påvirker ansigtets æstetik såvel som en persons psyko-emotionelle tilstand. nøgentændernes rødder, tydeligt synlige, når man smiler, sænker selvværdet betydeligt, forårsager kommunikationsbesvær og påvirker social tilpasning negativt. Jo mere udt alt patologien er, jo stærkere er personens psykologiske usikkerhed.
Hovedårsager til sygdom
Årsagerne til udviklingen af denne patologi er forskellige. Nedenfor er blot nogle få af dem.
- Tandsten eller plak. Under tilstande med en særlig anatomisk struktur af mundslimhinden og utilstrækkelig bredde af tandkødet fører plak til en gradvis forskydning af epitelet.
- Anatomisk specificitet af den såkaldte alveolære proces. I nogle tilfælde har tænder med massive rødder et tyndt lag kortikal knogle. I denne form for situation udføres blodtilførslen til dets vestibulære dele ikke i det nødvendige volumen. Hvis de periosteale kar i dette område er beskadiget, går den kortikale plade tabt over tid. På det sted, hvor tanden er fastgjort til tandkødet, dannes der gradvist en sp altelignende defekt, og sammen med den udvikles tandkødsrecession. Kirurgi er uundværlig i denne form for situation.
- Forkert/inkonsekvent mundpleje kan forværre recessionen. Fra mekanisk skade på tandkødet under overdreven aktiv børstning forværres tandkødets tilstand, hvilket fremkalder forskellige slags sygdomme. Brug genstande til at opretholde mundhygiejne med ekstrem omhu.
- Mekanisk skade, hvorefter tanden forskydes, eller dens forkerte position observeres, kræver også, at tandkødsrecession fjernes.
- Ortodontiske metoderbehandlinger fører ofte til udvikling af patologi. Påføring af tryk for at bevæge tænderne under behandlingen kan i sidste ende føre til udtynding af tandkødet eller selve knoglen. Derudover ophobes plak ofte under ortodontiske strukturer, hvilket også kan forårsage en inflammatorisk proces.
- Lækage af arsen på tandkødet, hvis det placeres forkert af tandlægen, kan det skade overfladen og forårsage sygdom.
- Inflammatoriske processer i tandkødet (gingivitis, paradentose).
- Forkert fastgørelse af over-/underlæbe frenulum.
Hvordan viser sygdommen sig?
Der er flere typer af denne patologi, som hver især har karakteristiske kliniske manifestationer. Der er dog almindelige symptomer for alle former for sygdommen:
- Reducerer niveauet af tandkødet.
- Eksponering af tandroden.
- Øget følsomhed over for termiske og kemiske stimuli.
- Danning af en karies proces.
Klassificering af tyggegummi recession
Med hensyn til sværhedsgrad er sygdommen opdelt i milde, moderate og svære former. I det første tilfælde falder tyggegummiet med maksim alt 3 mm. I alvorlig form kan denne parameter overskride mærket på 5 mm.
Afhængig af dækningsgraden af mundhulen er recessionen lokal og generaliseret. Ifølge den måde, sygdommen skrider frem, skelnes der mellem en synlig og skjult (diagnosticeret ved sondering).
Traumatiskrecession
Opstår oftest hos patienter under 30 år, hovedsageligt på forsiden af tænderne. Rodeksponering når 1-2 mm, hvilket helt sikkert er ledsaget af øget følsomhed af blødt væv og kosmetiske defekter. Tegn på betændelse er ekstremt sjældne.
Symptomatisk recession
Udvikles i alle aldre på tændernes linguale og vestibulære overflader. Hos patienter under ca. 35 år kan den patologiske proces observeres i tandkødets interdentale rum.
Sygdommen opstår som følge af dårlig mundhygiejne, hvilket fører til forekomsten af tandplak og mange lidelser (gingivitis, paradentose). Gingival recession er ledsaget af blødning, hævelse, suppuration, løsning af tænder. Traumatisk behandling af caries fungerer ofte som årsag til sygdommen.
Fysiologisk recession
Diagnosticeret hovedsageligt hos ældre patienter som følge af den fysiologiske ældning af parodontiet. Udsættelse af rødderne er mærkbar for det blotte øje. Tænderne forbliver stabile, bløddelsbetændelse er ekstremt sjælden.
Indikationer for at vende recession
- Patientens ønske.
- Emaljen er for følsom.
- Forberedelse til ortopædisk terapi.
- Høj sandsynlighed for at udvikle en karies proces.
- Progressiv tyggegummi recession.
Nødvendig behandling
Terapi for denne sygdom er afgørende, da recessionen kunnefremskridt og forårsager meget ubehagelige komplikationer.
Behandling involverer norm alt kirurgi. Det giver dig mulighed for at genoprette konturen af tandkødet og lukke den blottede rod. Ifølge Miller-klassificeringen af sygdommen, der er almindelig i dag, er ikke alle tilfælde underlagt en kirurgisk behandlingsmulighed. I recessioner af klasse I og II er sandsynligheden for fuldstændig lukning af rodoverfladen meget høj. Ved en klasse III sygdom er det ikke muligt at lukke rodoverfladen 100 %. Klasse IV Miller gingival recession er ikke-kirurgisk.
Kirurgi
For at klare denne sygdom og eliminere synlige kosmetiske defekter anbefaler eksperter på det kraftigste at søge kvalificeret hjælp i tide. Kirurgiske metoder giver dig mulighed for at genoprette tandkødets konturer og lukke tændernes udsatte rødder. I øjeblikket bruges følgende muligheder for kirurgisk indgreb aktivt i praksis:
- Lateral flap-metode. Den pediklede klap tages i "donor"-områderne ved siden af det berørte område. Gingival recession plasty ved denne metode udføres, hvis der er den nødvendige mængde materiale i det bløde væv ved siden af tanden. Under operationen tager lægen en klap fra selve tandkødet eller fra den hårde gane. Denne behandlingsmetode er relevant for lokaliserede og generaliserede typer af sygdommen. Operationen udføres ved hjælp af en lokal variant af anæstesi. I første omgang lindrer specialisten eksisterende betændelseog fjerner tandaflejringer. Så kommer processen med at danne selve flappen. På sidste stadie sys det op. Den største fordel ved lateral flap-metoden er den effektive tilvejebringelse af restitutionsperioden på grund af 100% matchning af det bløde væv i mundhulen. Den eneste ulempe ved proceduren, ifølge eksperter, er manifestationen af let ubehag i det område, hvorfra donorstedet blev taget. Forkert indpodning af flappen på overfladen er ikke udelukket.
- Ikke-resorberbare membraner er en klassisk operation. Gingival recession elimineres uden alvorlige komplikationer. Operationen består af to faser. I første omgang installerer lægen membranerne. På grund af deres høje stivhed udelukker de muligheden for en anden procedure. Efter et vist tidsrum skal de fjernes. Ifølge statistikker er denne form for operation ikke særlig effektiv. Genopretning af beskadiget væv observeres ikke i fuld størrelse (op til 73% af betændte områder). Læger anbefaler ikke denne behandlingsmulighed til patienter diagnosticeret med recession i tandkødet.
- Behandling ved hjælp af regenereringspotentialer af nogle biologiske elementer. Komponenterne i disse midler er visse sæt af elementer, der bidrager til hurtig dannelse af nye sunde væv. Som regel anvendes proteinenzymer og grundstoffet amelogenin. Disse stoffer bidrager til dannelsen af sund tandkødsemalje og genopretter strukturen af tændernes rødder. Brugen af emaljematrixen er rettet mod dannelsen af faste strukturer på overfladen af den berørtetandkød.
Ikke-kirurgiske metoder
Behandling af tyggegummi recession med kollagen er en konservativ behandlingsmulighed for sygdommen. Denne tilgang til behandling anbefales kun i de tidlige stadier af udviklingen af patologi, når rødderne endnu ikke er meget udsatte. Desuden giver kollagen et fremragende resultat i tilfælde af, at recessionen er en konsekvens af inflammatoriske processer. Ved hjælp af dette stof, indført i tandkødsvævet, er det muligt at opnå en æstetisk forbedring af udseendet af det berørte område, at lukke den bare del af tanden for at undgå negative effekter.
Forebyggelsesforanst altninger
Gingival recession bør ikke ignoreres. Behandling bør ordineres af en læge baseret på årsagen til patologien og dens form for udvikling. For at forhindre dets forekomst anbefaler eksperter at bruge ret enkle forebyggelsestip.
Først og fremmest er det nødvendigt at behandle caries rettidigt, da det er ham, der fungerer som hovedårsagen til denne sygdom. Lige så vigtigt er regelmæssige besøg på tandlægekontoret i forebyggende øjemed. Jo hurtigere en læge diagnosticerer et problem, jo lettere er det at fjerne det med minimale helbredsmæssige konsekvenser.
Tandkødsskade og blødning bør ikke tillades. Mulige bidanomalier anbefales at blive korrigeret med de mest skånsomme metoder, periodisk styrke emaljen gennem remineraliserende terapi. Der skal lægges særlig vægt på god mundhygiejne: børst dine tænder ordentligt, brug ikkefor hård børste.
Konklusion
Denne artikel giver detaljerede oplysninger om en så almindelig sygdom som tandkødsrecession. Anmeldelser af behandlingsmetoderne præsenteret her er meget forskellige. Nogle patienter rapporterer positive resultater efter konservativ terapi. Andre taler om den hurtige genopretning af det berørte område efter behandling gennem operation. Under alle omstændigheder kan kun en læge tilbyde en specifik behandlingsmulighed efter at have undersøgt patienten, identificeret sygdommens art og dens form.
At lukke tandkødsrecession i de tidlige stadier er meget hurtigere og nemmere end i avancerede tilfælde. Hvis du ikke søger hjælp fra en specialist i tide, vil behandlingen være lang og meget smertefuld. Det er derfor, når de første tegn viser sig, er det så vigtigt ikke at udskyde lægebesøget.
Vi håber, at alle oplysningerne i denne artikel vil være virkelig nyttige for dig. Hold dig sund!
