I dag er inhalationsterapi meget brugt til behandling af forskellige luftvejssygdomme. Og hvis det for et par årtier siden var nødvendigt at besøge specialiserede værelser på en medicinsk institution, er alt nu meget enklere. Det er nok at købe en forstøver og udføre behandling i dit eget hjem.
Lidt historie
Oprindelsen af inhalationsterapi går tilbage til den fjerne fortid, eller rettere, under eksistensen af de gamle civilisationer i Indien, Kina, Egypten og Mellemøsten. Allerede dengang blev indånding af dampe af eukalyptus, menthol og andre lægeplanter brugt til at behandle forskellige luftvejslidelser. Dette blev bekræftet af Galen og Hippokrates' værker, som nævner indånding af aromatisk planterøg. Hvad angår forstøvere, blev den første af dem skabt af Sales-Guirons i Frankrig i 1859. Funktionsprincippet for enheden var at bruge tryk til at sprøjte væskemedicin.
Senere, i 1874, fik denne type inhalator sit officielle navn, afledt af det latinske ord "tåge" (sky, tåge). Udadtil lignede enheden ikke engang en moderne forstøver, en anmeldelse, som vi i dag kan læse på ethvert websted med et medicinsk tema, men produktets identitet - en aerosol fra en flydende medicin er indiskutabel. Mere end halvandet århundrede gik, indtil kompakte og kraftfulde inhalationsanordninger dukkede op i vores medicinskabe til hjemmet. I denne lange periode måtte designerne arbejde hårdt for at gøre behandlingen af selv en almindelig forkølelse enkel og behagelig.
Anvendelsesomfang
Hovedformålet med inhalationsudstyr af denne type er nødbehandling i tilfælde af forværring af en sygdom såsom bronkial astma. Under et astmaanfald, der er karakteristisk for denne sygdom, for at lindre bronkospasme, skal patienten modtage en større dosis medicin end ved daglig terapi. Kun en forstøver er i stand til hurtigt at afgive lægemidlet direkte til alveolerne, mens feedback fra patienterne indikerer, at en forbedring af tilstanden observeres efter 2-3 minutter. Ligesom med astma er brugen af apparatet også effektivt ved KOL, hvor langvarig brug af slimløsende og bronkodilatatorer er nødvendig. Indtagelse af sådanne lægemidler i tabletform eller suspension kan påvirke tilstanden af andre organer hos patienten negativt, såsom lever og mave. Det er værd at bemærke, at forstøveren, gennemgangen af børnelæger bekræfter dette, simpelthen er uundværlig forbehandling af mange luftvejssygdomme, herunder planlagt behandling af bronkial astma hos børn. For mange mødre, hvis babyer ofte får ARVI, er denne enhed blevet en vigtig egenskab ved et førstehjælpskasse til hjemmet. Til dato er det den eneste måde at levere medicin direkte til sygdommens fokus.
Brug af en forstøver ved høje temperaturer
Alle ved, at luftvejssygdomme ofte er ledsaget af feber. En sådan reaktion af kroppen indikerer immunsystemets kamp med fremmede mikroorganismer - de forårsagende midler af sygdommen, hvor vi skal hjælpe ved hjælp af medicin. Derfor opstår spørgsmålet hos mange patienter, når de ordinerer inhalationsterapi, om det er muligt at bruge en forstøver ved en temperatur. Men læger, der forsøger ikke at skade patientens helbred og deres eget omdømme, reagerer ofte negativt og annullerer denne procedure selv med stationær behandling. Og de er ret forståelige, fordi egenskaberne ved patientens krop kan fremprovokere manifestationen af de mest uforudsigelige reaktioner. Hvad angår instrumentproducenternes mening, er de mere loyale i denne sag. Generelle anbefalinger i de fleste betjeningsvejledninger informerer om forbuddet mod proceduren for patienter med en kropstemperatur over 37,5 o. Og det ser ud til, at alt dette er korrekt, men du kan ikke argumentere med praksis og erfaring. Der er kritiske situationer, hvor en inhalationsforstøver bliver den eneste redning, ikke kun for patientens helbred, men også for hans liv.
Så for eksempel under et astmaanfald med bronkial astma, inhaleres patienten med medicinen "Berodual", selvom hans kropstemperatur afviger væsentligt fra normen. Der er mange sådanne eksempler, men de bør ikke opfattes som en kategorisk modsigelse af medicinske anbefalinger. Det er bydende nødvendigt at lytte til specialisternes mening, især når det kommer til behandling af børn og alvorligt syge patienter. Disse kategorier af mennesker kan ikke selvstændigt vurdere deres egen helbredstilstand, styret af følelser, og er derfor ikke i stand til at beslutte, om forstøveren kan bruges ved en temperatur i hvert enkelt tilfælde.
Medicin til inhalation
Listen over lægemidler, der bruges i inhalationsterapi, er ret stor. Den opdateres systematisk med nye lægemidler, så det er mere hensigtsmæssigt at overveje hele denne liste over lægemidler efter farmakogrupper. Så for at fortynde det sputum, der er aflejret på slimhinderne i luftvejene, og forbedre opspyt, bruges mucoregulatorer og mucolytika. Denne gruppe inkluderer sådanne lægemidler til forstøveren som "Lazolvan", "Ambrohexal", "Fluimucil" og andre. Som bronkodilatatorer, der lindrer spasmer i bronkierne og bidrager til deres udvidelse, bruges stofferne "Ventolin", "Berodual", "Salamol" og "Berotek" ofte. En anden farmakogruppe af lægemidler, der ofte bruges i inhalationsterapi, er glukokortikoider. Disse hormonelle præparater, såsom lægemidlet "Pulmocort", har en god dekongestant og antiinflammatorisk virkning.handling. På grund af metoden til at levere det aktive stof direkte til sygdommens fokus kan et antibiotikum desuden også bruges som medicin til en forstøver. Den endelige position på listen over lægemidler til inhalationsterapi er besat af s altvand og alkaliske opløsninger, såsom Borjomi mineralvand og s altvand. Hver af disse komponenter kan både være det vigtigste behandlingsmiddel og et opløsningsmiddel til anden medicin.
Hvordan forbereder man en opløsning til inhalation?
Selvfølgelig bør den behandlende læge ordinere medicin og give detaljerede råd om reglerne for deres brug. Men hvis en sådan informativ samtale af en eller anden grund ikke fandt sted, burde initiativet tages i egen hånd.
For det første skal du huske, at mange lægemidler til forstøvere produceres af producenter i form af specielle klar-til-brug-løsninger. Hvis den ordinerede medicin ikke er tilgængelig i den påkrævede form, bør du rådføre dig med apoteket om muligheden for at bruge koncentreret medicin til inhalation. Som regel er det i dette tilfælde nødvendigt at købe en s altvandsopløsning sammen med medicinen, som efterfølgende vil blive brugt som opløsningsmiddel. Til dette formål bør du ikke hælde destilleret vand i forstøveren, udtalelsen fra mange, der lavede en sådan fejl, indikerer muligheden for bronkospasme.
For det andet skal du tydeligt følge instruktionerne for brug af medicinenog i intet tilfælde overskride den angivne dosis. Derfor, før indånding påbegyndes, skal 2-4 ml opløsningsmiddel hældes i forstøverkammeret, og først derefter skal den nødvendige mængde af hovedmedicinen tilsættes. Det samlede volumen af opløsningen for en session bør være fra 2 til 5 ml, men også her skal patientens individuelle karakteristika tages i betragtning. For eksempel, hvis et barn har brug for behandling, og forældrene ikke er sikre på, at barnet vil være i stand til at inhalere i lang tid, bør minimumsdosis af opløsningsmidlet tages - 2 ml. Dette vil give babyen mulighed for at modtage den nødvendige mængde medicin uden at skabe yderligere ubehag.
For det tredje, uanset i hvilken form medicinen til forstøveren er købt, i en færdiglavet opløsning eller koncentrerede dråber, skal de opbevares i køleskabet. Efter at apotekspakken er blevet åbnet, skal lægemidlerne bruges inden for 14 dage. De skal opvarmes til stuetemperatur hver gang før brug.
Hvilke medicin bør ikke bruges?
Blandt folk, der ofte selvmedicinerer, er der en opfattelse af, at det er umuligt at skade indånding af aromatiske olier for enhver sygdom. Men dette er langt fra sandt. I producentens anvisninger står det klart, at hvis der anvendes en forstøver, er brugen af olier og præparater baseret på dem som medicin til inhalation strengt forbudt. For at omdanne sådanne stoffer til en aerosol kan der kun bruges dampapparater, der producerer grove partikler, der vil sætte sig på slimhinderne i luftvejene. Hvis du ignorererdenne advarsel og foretage en sådan indånding ved hjælp af en forstøver, kan kroppens reaktion være uforudsigelig. Små partikler af en sådan aerosol kan trænge ind i lungerne og tilstoppe passager. Konsekvensen af en sådan skødesløshed kan være oliepneumoni, der kræver lang og dyr behandling. Du bør ikke miste af syne muligheden for allergiske reaktioner efter en sådan procedure, for et overskud af lægemidlet på membranerne i bronkierne og i lungerne.
Effektiviteten af inhalationsterapi til ORS og forkølelse
Den mest almindelige fejl hos mange patienter, der bruger en forstøver til hoste, er de forkerte præparater på grund af selvmedicinering eller fejlagtig diagnose af sygdommen. Som regel er "synderen" af behandlingssvigt selvfølgelig inhalatoren, og sygdommen spreder sig videre i kroppen og fører til alvorlige komplikationer. For at undgå en sådan situation, før du starter behandlingen, bør du konsultere en læge og etablere den korrekte diagnose af en luftvejssygdom. Om nødvendigt skal patienten tage en generel blodprøve, ifølge hvilken specialisten vil være i stand til nøjagtigt at diagnosticere sygdommens ætiologi og ordinere den korrekte lægemiddelbehandling.
Så for eksempel, i tilfælde af en bakteriel infektion, kan et antibiotikum anbefales, som er ekstremt ubrugeligt for vira, der kun er følsomme over for antivirale lægemidler. Af samme grund kan en forstøver med forkølelse også være ineffektiv. Selvfølgelig brugenvasokonstriktormedicin i en kort periode kan forbedre tilstanden, men man skal ikke regne med en langtidsvirkning uden ordentlig behandling af årsagen til sygdommen. Derfor anbefales det først at starte behandling for akutte luftvejsvirusinfektioner eller akutte luftvejsinfektioner efter en lægekonsultation og undersøgelse af patienten, dette er den eneste måde at behandle hurtigt på.
Grundlæggende betjeningsregler
For at behandlingen skal være effektiv, er det ikke nok kun at købe en inhalator og medicin. Det er vigtigt at vide, hvordan man korrekt udfører denne procedure, og hvilke sikkerhedsforanst altninger der skal overholdes for ikke at forværre patientens tilstand. Selvfølgelig har hver type inhalator sine egne individuelle karakteristika, så før du bruger den, bør du læse brugsanvisningen fra producenten. Der er dog en masse generelle anbefalinger, der bør følges, uanset hvilken type enhed der er tale om.
For det første skal du under inhalation sidde så behageligt som muligt for ikke at blive distraheret af ubehag. Ryggen skal holdes lige, dette vil give dig mulighed for at trække en stor mængde terapeutisk aerosol ind i dine lunger, og selvfølgelig skal du ikke holde vejret ved at tale.
For det andet skal du kun bruge de lægemidler, der er ordineret af lægen. Inden kammeret fyldes, skal al medicin kontrolleres for udløbsdatoer, ellers vil behandling med en forstøver ikke kun være ineffektiv, men kan også skade patientens helbred.
For det tredje skal du ikke eksperimentere og bruge nogen form for væske som opløsningsmiddelbør gives til fysiologisk s altvand. Derudover skal inhalationsanordningen genopfyldes med sterile dispensere (engangssprøjter og kanyler) ikke mere end 5 minutter før brug af forstøveren.
For det fjerde anbefales det at indstille arbejdsgasflowet i området fra 6 til 10 liter pr. minut, ved en højere hastighed bør inhalationssessionstiden reduceres. I kompressorinhalatorer er denne parameter allerede indstillet.
For det femte, under proceduren, skal der være særlig opmærksomhed på vejrtrækning, langsomt og dybt indånding af aerosolen gennem munden. Den terapeutiske effekt af proceduren vil være bedre, hvis du prøver at holde vejret i et par sekunder før hver udånding. Hvis der bruges en forstøver til børn, er det tilrådeligt at bruge en maske, der skal sidde tæt på krummernes ansigt, dette vil i høj grad lette indåndingen. Dette gælder især for de mindste jordnødder.
Forstøverens pålidelighed og opbevaringsforhold
Hver klasse af forstøvere har sin egen levetid, og for at enheden skal fungere effektivt i det angivne tidsrum, skal opbevaringsbetingelserne nøje overholdes. Derfor skal de aftagelige komponenter i enheden efter hver inhalation vaskes med rent vand og tørres. Sådanne hygiejneregler vil forhindre krystallisering af lægemidler og bakteriel forurening på forstøverens indre overflader. Derudover, hvis flere personer i familien inhalerer, skal der udføres yderligere rengøring og desinfektion efter hver brug. Det er tilrådeligt at opbevare enheden iadskilt, for at forbedre komponenternes sikkerhed. Vær opmærksom på det faktum, at selv de bedste forstøvere kræver rettidig udskiftning af luftfiltre. Og hvis dette ikke gøres inden for den tidsramme, der er angivet i instruktionerne, reduceres enhedens funktionalitet og holdbarhed betydeligt. Derfor er det ekstremt vigtigt ikke at forsømme ovenstående anbefalinger, da de kan forlænge enhedens brugsperiode.
Hvilken forstøver at vælge?
Det er ikke helt korrekt at tale om, hvilken forstøver der er god, og hvilken der ikke er særlig god, da hver model har sine egne fordele og ulemper. Derfor, når du vælger en inhalator til din egen husstand, skal du være opmærksom på de vigtigste tekniske egenskaber, som vi vil forsøge at forstå mere detaljeret. Så det første kriterium, der skal overvejes, er selvfølgelig typen af enhed. Det kan være en ultralyds-, kompressor- og elektronisk mesh (mesh) forstøver. Hver af dem har en forskellig grad af leveringskvalitet af lægemidlet til luftvejene.
Når man køber den første, bør man tage højde for, at mange præparater bliver ødelagt under påvirkning af ultralydsbølger. Derfor, hvis en forstøver er valgt til systematisk hjemmebrug, er det bedre at foretrække kompressor og mesh inhalatorer. Det andet udvælgelseskriterium er en sådan indikator som restvolumen af lægemiddelopløsningen. Før du bruger en forstøver, måler alle strengt dosis af lægemidlet, men ikke alle enheder er i stand til at omdanne væsken til en aerosol fuldt ud. Norm alt i cellerultralyds- og kompressorforstøvere, forbliver en del af medicinen selv efter inhalation. De nye mesh-apparater har ikke sådanne problemer, hvorfor de kaldes vor tids mest effektive inhalatorer. Det ser ud til, at sådan en forstøver er den bedste, og du bør ikke overveje andre muligheder, men den har også en betydelig ulempe - høje omkostninger.
Et alternativ er en kompressorinhalator, som er væsentligt billigere og kun er en smule ringere med hensyn til effektivitet og kvalitet af omdannelse af flydende lægemidler. Men selv i dette tilfælde bør valget af en enhed til indånding nærmes med særligt ansvar, idet man skal være opmærksom på typen af forstøverkammer. I enheder med en konvektionskapacitet (direkte flow) går 65-70% af den nyttige medicinske aerosol simpelthen tabt i atmosfæren og når aldrig sin destination. Hvis forstøveren er udstyret med et åndedrætsaktiveret kammer, er tabet af medicin kun 10%.
Hvilken inhalatorproducent skal du stole på?
Nebulisatorer har været brugt i moderne medicin i lang tid, så mange producenter har allerede opnået respekt hos forbrugerne. En af sådanne virksomheder, der beskæftiger sig med produktion af medicinsk udstyr, herunder inhalatorer, er Omron. Ud over pålidelighed, bevist gennem årene, er enheder fra denne producent kendetegnet ved yderligere egenskaber med øget komfort. For eksempel har Omron forstøveren et lavt støjniveau, som tillader indånding selv for nyfødte. Derudover praktisk t altalle modeller af dette mærke er meget kompakte, så det er praktisk at opbevare dem derhjemme. Med hensyn til rækken af lægemidler, der kan bruges ved hjælp af Omron-forstøveren, er den ret bred, hvilket er en anden ubestridelig fordel ved enheden.
En anden producent, hvis inhalationsudstyr fortjener opmærksomhed, er Microlife. Produkterne fra dette mærke bruges af de mest berømte klinikker i Europa og har for nylig været tilgængelige for vores forbrugere. Men allerede på kort tid har de fordele, som Microlife-forstøveren har, formået at vinde respekt og modtage taknemmelige anmeldelser. Kompakte, brugervenlige og effektive inhalatorer fra denne producent er allerede i høj efterspørgsel i dag. Men ud over kvalitet og yderligere egenskaber ved øget komfort har disse to producenter af medicinsk udstyr endnu en fordel til fælles - en overkommelig pris. Mange familier har allerede indset, at ved at købe denne enhed sparer de betydeligt deres husholdningsbudget. Det er trods alt ofte muligt at stoppe mange sygdomme i de tidlige stadier. Samtidig forsvinder behovet for at købe dyr medicin simpelthen.
