I artiklen vil vi overveje en mucinøs ovariecyste.
Hvis der opstår hormonsvigt i en kvindes krop på et bestemt trin af ægløsningsprocessen, kan der opstå en godartet dannelse i form af en cyste i æggestokken, som er en slags boble fyldt med flydende indhold.
Ovariecyster findes i flere varianter:
- funktionel - luteal og follikulær;
- endometrioid;
- dermoid;
- paraovarian;
- serøs;
- mucinous.
Nogle cystiske formationer forsvinder af sig selv efter et par menstruationscyklusser eller medicinbehandling, andre kræver operation.
Generelle karakteristika ved denne patologi
En mucinøs ovariecyste (cystadenom) er en epitelvariant af en godartet ovariecyste. Indholdet af denne neoplasma består af en slimvæske - mucin, som produceres af epitelceller. Lignendetumoren kan vokse til en enorm størrelse, i de indledende stadier udvikler den sig uden symptomer og opdages norm alt på en ultralydsskanning eller ved en gynækologbesøg. Med en betydelig stigning i størrelse manifesteres tumoren ved træksmerter, hyppig vandladning, en følelse af tyngde i tarmene og en krænkelse af afføringen.
Kærlige kendetegn ved ovariesygdom
De vigtigste kendetegn ved en ovarie mucinøs cyste er:
- Oval eller rund form.
- Oftest - en flerkammerstruktur, det vil sige tilstedeværelsen af skillevægge i cysten.
- Humlet overflade.
- Stærk vækst.
- Kan blive 40 cm i diameter.
- Denne cyste forekommer i omkring 20 % af tilfældene.
- Mulig transformation til en onkologisk tumor.
Mucinøs ovariecyste er kendetegnet ved en disposition for degeneration til en kræftsvulst. Hvis det opdages, har kvinden brug for øjeblikkelig behandling.
Årsager til denne form for cyste
En pålidelig årsag til udviklingen af en mucinøs cyste i venstre ovarie eller højre kan kun fastslås af en specialist, men forudsætningerne for denne patologiske proces kan være som følger:
- Hormonelle forstyrrelser i den kvindelige krop, fremkaldt af manglende ægløsning, tidligt indtræden af menstruation osv.
- Inflammatoriske processer af kronisk karakter i forplantningsorganerne (adnexitis, endometriose, betændelse i livmoderlegemet, fibromer osv.).
- Overtrædelsemetaboliske processer, fedme, diabetes kan også være årsager til cyster.
- Abort.
- Klimakteriske ændringer.
- Arvelig disposition af den genetiske form eller medfødt, dannet på stadiet af embryoudvikling.
- Forkert brug af intrauterine præventionsmidler, installation af dårlig kvalitet af spiralen.
- Svækket immunforsvar.
Diagnose af denne patologi
Et billede af en mucinøs ovariecyste kan skræmme ikke kun sarte sjæle. Men i de indledende stadier af forekomsten kan denne sygdom muligvis ikke manifestere sig klinisk, og den opdages meget ofte under en rutinemæssig ultralydsscanning eller ved en gynækologs udnævnelse. Symptomer på udviklingen af denne godartede formation vises efterhånden som den vokser og er karakteriseret ved følgende tegn:
- maveforstørrelse;
- ømmende, trækkende smerter i den centrale del af maven, eller kun på den ene side, i området af æggestokken;
- vandladningsbesvær, hyppig vandladning;
- konstant mæthedsfornemmelse i tarmene;
- constipation;
- kvalme;
- overdreven træthed, svaghed.
Hvis sådanne symptomer opstår, bør du konsultere en specialist. Sådanne kliniske fænomener kan betyde, at den cystiske dannelse allerede har nået en stor størrelse, og kompressionen af naboorganer og nærliggende blodkar begynder.
Den bedste måde at diagnosticere denne patologiske påproces på et tidligt tidspunkt - forebyggende undersøgelser hos gynækologen en gang hvert halve år.
Ud over ultralyd og ydre symptomatiske tegn bruges følgende metoder til diagnosticering:
- udførelse af laboratorieblodprøver for at bestemme oncomarker CA-125;
- tohånds gynækologisk undersøgelse af ovariezonen;
- Magnetisk resonans eller computertomografi.
At udføre en diagnostisk laparoskopi er en god måde til endeligt at fastslå typen af godartet læsion.
Mulige komplikationer af sådanne formationer
Som andre typer af ovariecyster kan slimhindecyster forårsage følgende komplikationer:
- udvikling af en malign proces;
- infertilitet;
- benvridning;
- abort;
- ruptur af cystisk dannelse.
Ovenstående komplikationer kan være forårsaget af følgende faktorer:
- sen diagnose af sygdom;
- tung fysisk aktivitet;
- graviditet;
- psyko-emotionel overbelastning.
Behandling af mucinøse cyster i æggestokkene
Når en sådan ovarie-neoplasma opstår, anvendes i de fleste tilfælde en kompleks terapeutisk tilgang, der består af to faser:
- kirurgisk fjernelse af en patologisk neoplasma;
- konservativ behandling i form af hormonbehandling.
Før en specialist ordinerer behandling til en patient, skal en specialist foretage en histologisk diagnose af tumoren, dvs. sikre sig, at den er godartet og udelukke udviklingen af en onkologisk proces.
Forberedelse til kirurgisk behandling af patologi
Før operationen for at fjerne slimhinden i højre ovarie eller venstre, gennemgår patienten nogle forberedende procedurer og gennemgår en række laboratorietests:
- generelle og biokemiske blodprøver;
- generel urinanalyse;
- blodprøve til bestemmelse af oncomarkers CA 125;
- STD-undersøgelse;
- udstrygning til mikroflora og cytologisk undersøgelse af en udstrygning fra livmoderhalsen;
- bestemmelse af Rh-faktor og blodtype;
- koagulationsanalyse;
- gynækologisk undersøgelse af skeden gennem kolposkopi;
- endometriebiopsi.
Umiddelbart før operationen skal du:
- få en konsultation med en anæstesilæge;
- rens tarmene med et lavement;
- fjern lyskehår;
- nægter at drikke og spise.
Et meget vigtigt aspekt af præoperativ forberedelse er desuden patientens psykologiske holdning. Man skal huske på, at denne type cystiske formationer kun behandles ved fjernelse, og jo hurtigere dette sker, jo mindre negative konsekvenser kan det få for kvindens krop.
Udfører laparoskopi
Laparoskopisk kirurgi betragtes som en af de mindst traumatiske operationstyper. Arbejdet udføres ved hjælp af tynde instrumenter og et lille videokamera, som sættes ind i bughulen gennem mindre snit på kroppen.
Hele manipulationen foregår under generel anæstesi. På lignende måde kan selv store neoplasmer fjernes. Før ekstraktion anbringes tumoren i en forseglet pakke, tømmes i den, og først derefter fjernes den udenfor. Patientens tilstand overvåges under hele den kirurgiske behandling.
Fordelen ved denne teknik er som følger:
- et par timer efter indgrebet kan kvinden gå, spise;
- Tre dage efter manipulationen, med positiv dynamik, udskrives patienten hjem.
Gendannelsesperiode
Rehabiliteringsprocessen efter kirurgisk behandling af en mucinøs cyste i højre ovarie eller venstre tager som regel ikke mere end en måned. Små snit på kroppen heler meget hurtigt, hvilket minimerer risikoen for sårinfektion. Om nødvendigt får kvinden ordineret antibakteriel medicin.
Generelle anbefalinger til patienter på genoptræningsstadiet:
- eliminér overdreven fysisk aktivitet, herunder sportstræning;
- løft ikke tunge genstande;
- begræns alkohol og svært fordøjelige fødevarer;
- i nogle tilfælde anbefaler læger, at patienter bærer postoperative bandager.
Prognose for mucinøs ovariecyste
Hvis der er tale om unge kvinder, der ikke har nogen form for behandling, kan organbevarende behandling udføres. Hvis tumoren på æggestokken ikke er gået ind i det onkologiske stadium, er bevarelsen af æggestokkens reproduktive funktioner mulig. I dette tilfælde er prognosen for kirurgiske indgreb meget gunstig.
Kvinder i overgangsalderen gennemgår en fuldstændig fjernelse af livmoderen og dens vedhæng. Restitution efter en sådan operation tager cirka 2 måneder.
For at undgå tilbagefald anbefales alle patienter at gennemgå forebyggende undersøgelser.
Cyste under graviditet
Under graviditeten øges risikoen for vækst eller vridning af denne patologiske neoplasma betydeligt. En planlagt operation for at fjerne en sådan tumor i denne situation hjælper i de fleste tilfælde med at undgå en masse komplikationer.
En godartet tumor af en mucinøs type under graviditet kan fremkalde en spontan abort. Derfor anbefales det før undfangelsen at gennemgå en undersøgelse og om nødvendigt behandling.
