For mennesker, der lider af sygdomme i knogler, led og muskler, ordinerer læger ofte Nimid (tabletter) som symptomatisk behandling. Brugsanvisningen indeholder oplysninger om, at dette lægemiddel ikke kun lindrer smerte, men også har en antiinflammatorisk effekt. Lad os prøve at studere lægemidlets egenskaber mere detaljeret og finde ud af, i hvilke tilfælde det kan hjælpe.
Medikamentets former og deres sammensætning
Med hensyn til medicinens former, kan du i dag købe tabletter, suspension, granulat og gel på apoteker. Den vigtigste aktive ingrediens i dem er nimesulid. Lægemidlets tabletform er tilgængelig i blister med 10 stk. En tablet indeholder 100 mg nimesulid, og som hjælpekomponenter brugte apotekerne mikrokrystallinsk cellulose, natriumstearat, natriumcroscarmellose og aerosil 200. Dette er informationen om sammensætningen af Nimid-præparatet(tablets) brugsanvisning.
Pudderet er tilgængeligt i doserede poser. Denne form for lægemidlet er praktisk at bruge til behandling af børn. Faktisk, ud over nimesulid, povidon K-30, tabletose 80 og aerosil 200, indeholder sammensætningen sådanne hjælpestoffer som natriumsaccharin, citronsyre og smagsstoffer. Babyen vil med glæde drikke en lækker helbredende "cocktail" tilberedt af sine forældre.
1 ml suspension og 1 g gel indeholder 100 mg nimesulid. Hjælpekomponenterne i disse to former er propylenglycol, natriumhydroxid, carbomer 940, dinatriumedelat, duft, renset vand og methylparaben.
lægemidlets farmakologiske virkning
Nimesulide, som er det aktive stof i denne medicin, tilhører gruppen af ikke-steroide anti-inflammatoriske sulfonanilider. Når det først er i den menneskelige krop, hæmmer det selektivt COX-2 og undertrykker syntesen af prostaglandiner i fokus for den inflammatoriske proces. Smertestillende, antipyretisk og antiinflammatorisk effekt opnås efter indtagelse af en "Nimide" tablet. Brugsanvisningen indeholder flere oplysninger om doseringen af lægemidlet.
Ud over alt det ovenstående er lægemidlet i stand til at hæmme frigivelsen af frie oxygenradikaler og hæmme frigivelsen af myeloperoxidase, uden at det påvirker processerne af fagocytose og kemotaksi.
Med hensyn til lægemidlets antiinflammatoriske virkning opnås den på grund af nimesulids evneundertrykke mediatorer af den inflammatoriske proces og reducere tumornekrosefaktorer. Ved at hæmme syntesen af interleukin-6 og urokinase forhindrer Nimid-præparatet (brugsanvisning bekræfter dette faktum) ødelæggelsen af proteoglycaner og kollagen i bruskvæv. Derudover blokerer nimesulid ledningen af smerteimpulser gennem det nociceptive system.
Hvis vi betragter mekanismen for analgetisk virkning, er den forbundet med hæmningen af frigivelsen af histamin fra adskillige mastceller og virkningen af det aktive stof på glukokortikosteroidreceptorer.
Hvis lægen har ordineret Nimid (tabletter), skal brugsanvisningen studeres omhyggeligt, selv før du tager medicinen. Dette dokument indeholder trods alt anbefalinger, der skal tages i betragtning under hele terapiforløbet.
Farmakokinetik
Efter at have taget den anbefalede dosis, absorberes lægemidlet aktivt fra mave-tarmkanalen. Og efter 1,5-2,5 timer noteres den maksimale koncentration af det aktive stof i blodplasmaet. Et karakteristisk træk ved lægemidlet er dets høje evne til at interagere med proteiner samt at trænge gennem blod-hjerne- og hæmatoplacentale barrierer. I høje koncentrationer bestemmes nimesulid i fokus for den inflammatoriske proces og i ledvæsken.
Lægemidlet metaboliseres i leveren, og derefter, for det meste i uændret form af aktive metabolitter, udskilles det gennem nyrerne (med urin), mindre - med afføring. Halveringstid af det aktive stofopnået på 3,5-5 timer. Indeholder mere specifikke farmakokinetiske data om brugsvejledningen til lægemidlet "Nimide".
Indikationer
Effektivt lægemiddel mod feber, som ledsager sygdomme i ØNH-organerne og de øvre luftveje. Ganske ofte er lægemidlet ordineret til mennesker, der lider af leddegigt, myalgi, slidgigt, bursitis, tendinitis samt andre sygdomme i muskler, led og knogler, ledsaget af smerte. I tandlæge- og gynækologisk praksis, mod postoperative og post-reumatiske smerter, anvendes Nimid-medicinen også. Brugsvejledningen i sådanne tilfælde anbefaler køb af tabletter, pulver eller granulat.
Hvad angår lægemidlet i form af en gel, er det beregnet til topisk påføring ved betændelse i vævet (blødt), som er forårsaget af forskellige skader. Midlet er også effektivt ved inflammatoriske processer og degenerative sygdomme i bevægeapparatet, slidgigt, Bechterews sygdom osv. Indeholder en udvidet liste over indikationer for brug af Nimid, brugsanvisning fra producenten.
Modtagelsesforhold og doseringssystem
Hvis vi taler om at tage medicin i form af tabletter, suspensioner, så skal du kun bruge det efter at have spist. Det er ønskeligt, at der går mindst 20 minutter efter at have spist, ellers bremses den farmakokinetiske virkning af nimesulide. Med hensyn til doseringen af lægemidlet og varigheden af behandlingsforløbet, disse spørgsmålden behandlende læge bør svare direkte under hensyntagen til patientens individuelle karakteristika og sygdommens sværhedsgrad. Derfor vil vi kun overveje de generelle anbefalinger, som brugsanvisningen indeholder om Nimid-medicinen
Tabletter til voksne ordineres norm alt to gange dagligt til 100 mg. Ved alvorlige former for sygdommen kan den daglige dosis fordobles. Unge fra 12 til 18 år anbefales at beregne dosis af lægemidlet med en hastighed på 1,5 mg pr. 1 kg kropsvægt. Hvis behandling er påkrævet til et barn under tolv år, og dets vægt overstiger 40 kg, får han ordineret 100 mg medicin om dagen, fordelt på to doser. I særlige tilfælde kan lægen øge den anbefalede dosis.
Produktet i form af granulat er ordineret til børn fra 12 år og voksne, 1 pose morgen og aften. Indholdet af posen fortyndes i 100 ml varmt vand og drikkes efter måltider.
Hvad angår Nimid-gelen, påføres den (uden at gnide) i et tyndt lag - ikke mere end 4 gange om dagen - på det område af kroppen med det mest udt alte smertesyndrom. Efter brug af medicinen, vask dine hænder grundigt med sæbe og rindende vand.
Hvem er lægemidlet kontraindiceret til?
Udskriv ikke medicin til personer med mavesår, alvorlige lidelser i lever og nyrer, samt med en historie med hepatotoksiske reaktioner på nimesulid. Lægemidlet er kategorisk kontraindiceret med en tendens til forskellige blødninger, hjertesvigt og overfølsomhed over for en eller flere komponenter i Nimid Forte-medicinen. Instruktioner tilansøgningen indeholder også oplysninger om forbud mod brug af lægemidlet i kombination med potentielt hepatotoksiske lægemidler, med feber, influenzalignende tilstande og formodet akut kirurgisk patologi.
Hvad angår produktet i form af en gel, er det ikke ordineret til patienter under 12 år og personer, der er udsat for allergiske reaktioner. Brugen af lægemidlet kan forværre sygdomsforløbet med dermatitis, hudlæsioner og infektioner samt med bronkial astma, som er forårsaget af ASA. Derfor er Nimid-midlet ikke ordineret med ovenstående patologier. Instruktioner til brug af pillen i sådanne tilfælde anbefaler heller ikke at bruge den.
Kan jeg tage medicin under graviditeten?
Forskere har fundet ud af, at nisumelid kan påvirke fertiliteten. Derudover hæmmer det prostaglandinsyntesen, som er kendt for at være årsagen til oligohydramnios, pulmonal hypertension, oliguri og for tidlig forsnævring af Batal-kanalen. Risikoen for svækkelse af fødselsaktiviteten, forekomsten af perifert ødem og blødning kan øges ved brug af Nimid-medicinen. Instruktioner til brug af tabletter og andre former for medicin er strengt forbudt både under graviditet og amning.
Det aktive stof kan trods alt sammen med modermælk trænge ind i barnets krop og forstyrre funktionen af dets vitale systemer. I de tilfælde, hvor det er umuligt at undvære medicin, og fordelene for moderen opvejer risikoenforårsager skade på barnet, bestemmes dosis og behandlingsforløb af lægen.
Bivirkninger
Ud over massen af positive farmakologiske egenskaber har lægemidlet også en imponerende liste over bivirkninger. Så lad os se, hvilke reaktioner der kan opstå, når du bruger Nimid. Tabletter (instruktion på russisk giver disse data) kan forårsage kløe, urticaria, forskellige hududslæt, angioødem og i nogle tilfælde endda Stevens-Johnsons syndrom og epidermal nekrolyse. Mave-tarmkanalen kan til gengæld reagere på lægemidlet med forstoppelse, diarré, nogle gange oplevede patienter smerter i maven, kvalme. Meget sjældent kan piller forårsage perforering af mavesår og mavesår i maven og tolvfingertarmen.
Da metabolismeprocessen finder sted i leveren, lider den også af det. Derfor kan langvarig brug af lægemidlet i nogle tilfælde forårsage en ændring i aktiviteten af transaminaser, kolestase, udvikling af gulsot og endda akut hepatitis. De samme lidelser i leveren skyldes ikke kun tabletter og granulat, men også af nimidpulver.
Instruktionen beskriver specifikt de mulige reaktioner i det genitourinære system, når du tager medicinen. Det kan både være ødem, dysuri, urinretention og oliguri, akut nyresvigt, interstitiel nefritis. Fra åndedrætssystemets side er dyspnø og bronkospasme mulig, langvarig brug kan forårsage udvikling af bronkial astma.
Ud over ovenstående effekter,patienten kan udvikle takykardi, arteriel hypertension, hypotermi, asteni og andre sygdomme. I næsten alle bivirkninger anbefales det at stoppe medicinen og straks konsultere en læge. For ikke at være i en sådan situation er det nødvendigt at omhyggeligt studere alle mulige oplysninger om lægemidlet og først derefter tage Nimid Forte (tabletter). Brugsanvisningen, som er i hver pakke af lægemidlet, vil hjælpe med dette.
Narkotikaoverdosis og førstehjælpsalgoritme
Hvis den tilladte dosis af lægemidlet ved et uheld blev overskredet, skal du straks tage på hospitalet. Når alt kommer til alt, kan konsekvensen af en sådan fejl være døsighed, kvalme, opkastning, smerter i espigastria, apati og øget blodtryk. Og dette er en liste over kun de mildeste reaktioner i kroppen på en øget dosis af Nimid. Tabletter - instruktionen advarer om dette - taget i en mængde på 2-3 stykker over den tilladte norm, kan forårsage indre blødninger og også føre til nyresvigt. I medicinsk praksis er sjældne tilfælde af anafylaktoide reaktioner, respirationsdepression og koma på grund af en overdosis af dette lægemiddel endda blevet registreret.
Hvis den tilladte dosis allerede er overskredet, er det ikke værd at vente på kliniske manifestationer. Det er nødvendigt straks at vaske maven, tage et osmotisk afføringsmiddel og enterosorbenter. Det er tilrådeligt at gå på hospitalet efter ovenstående foranst altninger, hvor specialister vil fortsætte symptomatisk behandling. Det er værd at bemærke, at der i øjeblikket ikke er nogen specifik modgift.
Hvad synes patienterne om lægemidlet?
Naturligvis ved sygdomme med akut smertesyndrom taler næsten alle patienter godt om den medicin, vi overvejer. De bemærker, at virkningen af brugen af lægemidlet opstår ret hurtigt, hvilket er gode nyheder. Helt forskellige kommentarer kan høres, når patienter fik ordineret et langt behandlingsforløb med Nimid. Tabletter (instruktionen anbefaler at være særlig opmærksom på denne farmakologiske egenskab ved lægemidlet) lindrer hurtigt smerter, men efter et par dages indtagelse gør bivirkninger sig gældende. Den første, der reagerer på nimesulid, er mave-tarmkanalen, senere nervesystemet (dette kommer til udtryk ved irritabilitet, en hurtig ændring i humør og en tendens til apati).
Det er selvfølgelig umuligt at sige kategorisk, at medicinen gør mere skade end gavn. Det hjælper trods alt virkelig. Men det anbefales ikke at tage det uden indikationer og udnævnelse af en specialist.
Hvis der efter ovenstående information er tvivl om, hvorvidt du skal købe Nimid (tabletter), vil instruktioner, patientanmeldelser og konsultation med den behandlende læge hjælpe dig med at træffe den rigtige beslutning.
