Seborrheic dermatitis, kendt på samme måde som seborrheisk eksem, er en kronisk hudsygdom. Dens hovedårsag er forstyrrelser i talgkirtlernes funktion. Patologi opstår med alvorlig betændelse i visse områder af kroppen. Uden passende behandling udvikler seborrheisk dermatitis sig hurtigt. Samtidig kan det ikke kaldes uhelbredelig, sygdommen er med succes modtagelig for lægemiddelkorrektion.
Et karakteristisk træk ved en hudsygdom er lokaliseringen af hudlæsioner: oftest forekommer udslæt på huden i ansigtet, øjenbryn og øjenvipper, hovedbund, meget sjældnere i bag-øret-regionen, på bryst, mellem skulderbladene er der symptomer på seborrheic dermatitis. Hudfolder har nogle gange brug for behandling.
Der er flere typer af sygdommen, afhængigt af placeringen af udslættet. Skelne mellem seborrheic dermatitis:
- ansigt;
- torso og hudfolder;
- hovedbund;
- generaliseret type.
Tør og olieagtig skæl
Oftest er patologien lokaliseret på hovedet under håret. En karakteristisk manifestation af denne form for sygdommen er forekomsten af skæl på grund af den intensive fornyelse af hudceller. I sammenligning med hastigheden af naturlig eksfoliering af epidermale partikler med seborrheisk dermatitis accelereres denne proces med 3-4 gange. Årsagen til dette fænomen anses for at være svampens høje aktivitet, som forhindrer cellerne i at gå gennem dehydreringsstadiet. Som et resultat er hovedbunden og håret dækket af mærkbare hvidlige skæl - skæl.
Behandling af seborrheisk dermatitis i hovedbunden afhænger af typen af sygdom - tør eller olieagtig. I det første tilfælde vises skæl punktvis, lokaliseret hovedsageligt på bagsiden af hovedet, kronen og meget sjældnere spredes over hele overfladen af huden. Ved en tør type seborrheisk dermatitis har foci ikke klare grænser. Derudover er hypersekretion af talgkirtlerne for denne type sygdom ikke karakteristisk. Derfor bliver små gråhvide skæl tørre og løse, smuldrer rigeligt på skuldrene med let gnidning og ses på tøjet.
Den olieagtige type dermatitis ser lidt anderledes ud, hvilket er forbundet med øget produktion af talg. Gullige skæl ser voksagtige og skinnende ud, på grund af den rigelige sekretion af fedt klæber de hurtigt sammen og hæfter sig tæt til epidermis. I sammenligning med den tørre type dermatitis adskilles skæl ikke af små, men af storetunge partikler, der ligner flager af skovlet sne. Ejere af fedtet hår ved, at frisurens friskhed efter hver vask af hovedet og volumen forsvinder bogstaveligt t alt den næste dag, krøllerne bliver fedtede, fedtede, usoigneret - med seborrheisk dermatitis sker dette endnu hurtigere. På overfladen af epidermis vises foci af rødme, som er meget kløende. Ekskoriation opstår som et resultat af ridser.
Inflammatorisk type dermatitis under håret
Denne type sygdom er karakteriseret ved skællende erytem med lyse kanter. Kanterne af seborrheiske plaques kan forbindes, og læsionerne smelter sammen i hele foci, der optager en enorm overflade af huden. Seborrheisk dermatitis i hovedbunden med alvorlig betændelse vil tage længere tid at hele.
Blandt de symptomer, der oftest er patienter bekymrede over kløe. Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver seborroiske plaques dækket af hvidlige eller gule skæl, spredt til grænsen af panden og hovedbunden og danner en karakteristisk "seborrheisk krone". Hos nogle patienter dannes purulente gulliggrå skorper på stedet for inflammatoriske foci, under hvilke der skjuler sig en ubehagelig lugtende erosiv udsivning.
Så snart dermatitis begynder at udvikle sig, spredes udslættet til huden i panden, nakken, ørerne og øreområderne, hvilket viser sig ved dannelsen af dybe smertefulde revner. I isolerede tilfælde er der en stigning i lymfeknuder.
Udslæt i ansigtet
At dømme efter billedet, seborrheisk dermatitis i ansigtet (behandlingen vil være forskellig fra sygdommen i hovedbundenhoved) er oftest lokaliseret i hagen, panden, nasolabial trekant i form af rødme af enkelte områder med klare grænser. Huden er meget skællende og kløende. Med tiden bliver pletterne dækket af en tæt skællende film dannet som følge af imprægnering med den hemmelighed, der udskilles af talgkirtlerne.
I den indledende fase af sygdommen er små hvide partikler mærkbare, men med intensiv eksfoliering øges de i størrelse og bliver gule. Ved at forbinde med hinanden øger de det område, der er ramt af dermatitis. Grædende områder med seborrheisk dermatitis, ukompliceret af en bakteriel infektion, observeres ikke.
I tilfælde af beskadigelse af sygdomsfremkaldende mikroflora opstår vesikulære udslæt. Sammen med hyperæmi og afskalning af integumentet opstår et blæreudslæt. Papulen er norm alt placeret i midten af pladen. Hos mænd vises pustler i stedet for vesikulære formationer - dette er mærkbart på mange fotos. Ved behandling af seborrheisk dermatitis er der oftere behov for steder med aktiv vækst af stubbe (i overskæg, skæg) i det stærke køn. På baggrund af blokering af talgkirtlernes kanaler stagnerer talg, og dette fører igen til udseendet af acne.
I nogle tilfælde påvirker den patologiske proces øjenlågene, hvilket fører til udvikling af seborrheic blepharitis. Symptomerne på dermatitis hos voksne, hvor en øjenlæge også bør deltage i behandlingen, ledsages ofte af tegn på bakteriel konjunktivitis: øjnene bliver røde, øjenlågene svulmer, og der kan opstå smertefulde revner. På kantenøjenvipper akkumulerer skæl, der klæber sammen hårene, hvilket kan gøre det svært for patienten at åbne øjnene efter søvn.
Seborrheic dermatitis på kroppen: de vigtigste symptomer
Sygdommens fokus er oftest lokaliseret på brystet, ryggen, mellem skulderbladene. Udslættet er repræsenteret af et lyserødt eller gulligt papulært udslæt dækket med skæl. I mangel af rettidig behandling af seborrheisk dermatitis øges pladerne gradvist, får klare grænser. Epidermis i læsionerne kan have et sundt naturligt udseende med et papulært udslæt på kanten, så pladerne ser ud til at have en ringformet cirkel.
Smertefuldt tolereret seborrheisk dermatitis på kroppen, der påvirker store hudfolder (aksillære, lyske, under mælkekirtlerne). Udbrud på huden har et betændt udseende på grund af erytem i en lys rød eller mørkerød nuance, og deres overflade er dækket af revneskorper.
Hvordan den generaliserede form for sygdommen viser sig
I dette tilfælde taler vi om stadiet af seborrheisk dermatitis, hvor forstørrede og forbundne foci fører til udvikling af sekundær erythrodermi. Integumenter får ofte en lyserød eller brunlig farvetone, revner, gråd og hævelse vises på overfladen. I almindelige tilfælde er den patologiske proces kompliceret af candidal og pyokok mikrobiel flora. Ofte bemærker patienter en stigning i kropstemperatur, kløe, forringelse af det generelle velvære. Generaliseret seborrheic dermatitis ledsager ofte udviklingen af HIV-infektion.
Behandlingsprincipper
Nulad os gå videre til overvejelse af terapiproblemer efter at have fået en idé om symptomerne på seborrheisk dermatitis fra billedet. Behandlingen af denne sygdom består i brugen af eksterne antimykotiske lægemidler, der virker på svampene Pityrosporum ovale, og i alvorlige tilfælde brugen af systemiske hormonelle lægemidler. Øget produktion af talg er en gunstig baggrund for reproduktionen af denne mikroorganisme, som bidrager til udviklingen af dermatitis.
Det er vigtigt at forstå, at det ikke er muligt fuldstændigt at normalisere talgkirtlernes funktion med noget lægemiddel. Der er kun én måde at stabilisere deres aktivitet og reducere produktionen af talg - ved at styrke immunsystemet og eliminere de årsager, der fremkalder denne krænkelse. Det er grunden til, at behandlingen af seborrheisk dermatitis involverer brugen af metoder, der sigter mod at bekæmpe svampen Pityrosporum ovale og standse individuelle symptomer.
Det er værd at bemærke adskillige farmakologiske grupper, der påvirker denne mikroorganismes vitale aktivitet:
- azoles;
- terbinafine;
- olaminer;
- zinkpræparater;
- svovlpræparater;
- Amorolfine derivater.
Forberedelser til seborrhea i ansigtet og på kroppen
Til behandling af seborrheisk dermatitis hos voksne, der påvirker glat hud, ordineres lægemidler fra disse grupper i form af salver, geler, cremer. De har stærke antimykotiske egenskaber, derfor ordineres de med seborrhea i første omgang:
- "Nizoral creme". Ketoconazol i dets sammensætning hæmmer væksten af svampe. Medicinen påføresden berørte overflade med et tyndt lag, behandlingsforløbet overstiger ikke 1 måned.
- Creme eller aerosol "Zinokap". På det akutte stadium af sygdommen, i nærvær af oozing, anbefales det at bruge en aerosol. Ud over det antimykotiske stof indeholder det ethylalkohol, på grund af hvilket lægemidlet har en udtørrende effekt, lindrer betændelse. Cremen "Zinocap" med dexpanthenol er ordineret til moderat inflammation for at starte regenereringsprocesser.
- "Lamikon". Salven bekæmper aktivt Pityrosporum ovale. Derudover kan lægemidlet påføres ansigtet, brystet og andre dele af kroppen.
I tilfælde, hvor sygdommen opstår med en bakteriel infektion, ordineres lokale antibiotika ("Fucidin", "Levomekol", "Baneocin"). I den inflammatoriske type af seborrheisk dermatitis anvendes præparater, der indeholder kortikosteroidkomponenter. De kan fremstilles i form af salver, emulsioner, cremer (Elokom, Lokoid, Advantan, Afloderm, Dermovate). For at fremskynde processerne for vævsregenerering suppleres forløbet af ekstern behandling med brug af keratolytiske opløsninger (salicylsyre, "Resorcinol"). En fremragende effekt i behandlingen af seborrheisk dermatitis i hudfolderne er brugen af "Castellani væske".
I perioden med remission er det vigtigt at sørge for at styrke den lokale immunitet. Til dette formål anvendes eksterne immunmodulatorer "Protopic" og "Epidel". Vitamin- og mineralkomplekser, som omfatter vitamin A, E, B, selen og zink, vil hjælpe med at forbedre hudens tilstand. Ansøgningsforløbet er norm alt 3-6måneder.
Derudover kræver behandlingen af sygdommen en korrektion af principperne for systemisk hudpleje. Behandling af seborrheisk dermatitis i ansigtet kan være ineffektiv, hvis du vasker dit ansigt med hårdt vand - det er bedre at erstatte det med specielle fugtgivende og rensende forbindelser. Blandt de højkvalitets lotioner, der har fået mange flatterende anmeldelser fra patienter, der lider af seborrheic dermatitis, er det værd at bemærke Bioderma-produkter, der præsenteres i Sensibio-serien til følsom hud.
Som fysioterapeutisk behandling anvendes eksponering for ultraviolet lys. Takket være procedurerne er det muligt at forlænge eftergivelsesperioden betydeligt.
Behandling af seborrheisk dermatitis i hovedbunden
I modsætning til seborrhea i åbne områder af kroppen har terapien i denne zone nogle ejendommeligheder. Grundlaget for behandlingen af hovedbundsdermatitis er medicinske shampoo, der sigter mod at bekæmpe svampen og hæmme aktiviteten af talgkirtlerne.
Brugen af tjære- og zinkprodukter er almindelig. De har en svampedræbende og antiinflammatorisk virkning, hæmmer væksten og reproduktionen af patogener. Samtidig påvirker apoteksshampooer forsigtigt hovedbunden, fjerner hurtigt skællende plak ved hårrødderne.
Udover shampoo med én aktiv ingrediens, bruges der ofte komplekse produkter, der indeholder en masse nyttige stoffer og mikroelementer, der forbedrer hudtilstanden. På grund af den samtidige virkning af flere terapeutiske komponenter på én gang,svampene er under angreb, og varigheden af remissionsstadiet er stærkt forøget. Norm alt ordineres kombinerede shampoo til olieagtig seborrheisk dermatitis. Præparater tørrer de berørte områder af huden, eliminerer erytem, hævelse. Derfor er fordelene ved at bruge dem meget større.
Hvis symptomerne forværres, kan daglig shampooing være påkrævet. Samtidig skal man huske på, at kroppen hurtigt vænner sig til terapeutiske vaskemiddelsammensætninger, så effekten af deres brug kan svækkes over tid. For at opnå det ønskede terapeutiske resultat er det derfor vigtigt med jævne mellemrum at skifte vaskemidlet og bruge yderligere præparater til at undertrykke infektionen (de fleste af dem indeholder komponenter med salicylsyre og tjære).
De mest effektive og populære shampoo til behandling af seborrheisk dermatitis i hovedbunden er:
- Nizoral;
- Sulsen;
- Sebozol;
- Friederm Zink;
- "Friederm Tar";
- "Psorilom tar";
- Alerana;
- "Libriderm Zink";
- "Cynovit";
- Schonenberger.
I nogle tilfælde, hvis behandlingen af seborrheisk dermatitis på hovedet med svampedræbende shampoo ikke medfører positive ændringer, anbefaler eksperter at tage yderligere hormonelle lægemidler. Brug dem i behandlingen af seborrhea bør være yderst forsigtig, da de fleste af dem har alvorlige kontraindikationer og bivirkninger.
Sulsena Scalp Paste
Andet, ikke mindre effektivtmidler til behandling af seborrheic dermatitis er specielle pastaer. De bruges efter shampooing. Den mest populære pasta til behandling af seborrheisk dermatitis i hovedbunden er Sulsena. Lægemidlet frigives i 1% eller 2% koncentration af det aktive stof i et 75 ml rør. Til det kroniske stadium af sygdommen er 1% af sammensætningen tilstrækkelig; under eksacerbation anvendes 2% af Sulsen. Pastaen gnides grundigt i cirkulære bevægelser ind i rene og fugtige hårrødder, opbevares i en halv time og vaskes af med varmt vand.
På trods af det faktum, at dette lægemiddel tilhører budgetprissegmentet (den gennemsnitlige pris er 70-100 rubler), er der mange positive anmeldelser om det. Derudover bruges pastaen meget økonomisk - den skal påføres håret en gang om ugen, og for en procedure er det nok at presse omkring 5 ml pasta ud af tuben. Behandlingsforløbet med "Sulsena" er 3-5 måneder.
Alternative Methods
Ud over farmaceutiske præparater har folkemedicin vist sig godt i behandlingen af seborrheisk dermatitis. I behandlingen af denne hudsygdom bruges urter og andre naturlige ingredienser også til profylaktiske formål. Den mest succesrige i applikationen er calendula, salvie, burre og egetræsbark. Baseret på disse planter fremstilles formuleringer til behandling af seborrheisk dermatitis hos voksne:
- Afkog af calendula, plantain og kamille. Alle komponenter (hver 1 spsk) blandes og hældes i en termokande, og hæld derefter 300 ml kogende vand. Terapeutiskphytoblandingen skal infunderes, så det er mere bekvemt at forberede midlet til natten, og om morgenen, efter vask af hovedet, gnides infusionen ind i rodzonen og vaskes ikke af, før de næste vandprocedurer.
- Alkoholisk infusion af perikon. Til 100 g tør perikon bruges 500 ml medicinsk alkohol. Blandingen fjernes på et mørkt sted i en uge. Efter syv dage er medicinen klar til ekstern brug. For at forberede opløsningen skal du tage 1-2 spsk. l. tinktur og fortyndet med et glas vand. Ved hjælp af en vat- eller gazepude skal den terapeutiske sammensætning gnides ind i hovedbunden.
En anden måde til folkebehandling af seborrheisk dermatitis er brugen af hav- eller bords alt. Ved hjælp af dette enkleste naturlige mineral udføres hovedbundsmassage. Fordelene ved s altpeeling kan næppe overvurderes, da det forhindrer hårtab, fremmer eksfoliering af døde celler og forbedrer blodcirkulationen. Efter massagen skal håret skylles grundigt med vand.
I behandlingen af seborrheisk dermatitis med folkemedicin er der opskrifter på hjemmelavede shampoo. Så for eksempel betragtes æg som det enkleste - for at bruge det er det nok at bruge 2 æggeblommer og bland dem med varmt vand, skum godt på hovedet og skyl. Som en terapeutisk shampoo bruges kefir eller en infusion af egetræsbark med yoghurt også ofte.
Seborrhea-diæt og andre anbefalinger
Behandling af denne hudpatologi indebærer overholdelse af nogle diætrestriktioner, uanset sygdomsstadiet. Mekanismen for udvikling af seborrheisk dermatitiser direkte relateret til udskillelsen af talg, så kosten helt eliminerer forbruget af fed mad og drikkevarer. Det skal vælges af den behandlende læge. Den omtrentlige diæt er udarbejdet efter princippet om sikker og hypoallergen ernæring. De grundlæggende komponenter i den daglige menu for en patient med seborrhea bør være:
- Frisk juice, tørrede frugtkompotter, urteinfusioner, stillestående vand.
- Fedtfattigt kød - svinekød, lam og oksekød er fuldstændig udelukket fra kosten.
- Fisk - bedst dampet.
- Grøntsager inklusive græskar, zucchini, kål og asparges.
- Mælk og mejeriprodukter.
- Havregryn, perlebyg og boghvede.
Samtidig bør slik og kager opgives i det mindste i perioden med forværring af sygdommen. Du bliver også nødt til at sige farvel til stegte, syltede, fede, røgede og for krydrede retter under behandlingen af seborrheisk dermatitis. Forbudt alkohol, fastfood og potentielle allergener (nødder, svampe, honning, skaldyr, jordbær osv.).
Derudover er det vigtigt konstant at opretholde hygiejnen, samtidig med at man ikke overbruger sæbe og rengøringsmidler til epidermis. For mænd, der lider af seborrheisk dermatitis i ansigtet, er det tilrådeligt at slippe af med overskydende vegetation, da hårgrænsen er en behagelig yngleplads for svampeorganismer. Når du køber undertøj, skal du foretrække tøj lavet af naturlige materialer (bomuld, linned). Disse stoffer absorberer fugt godt og giverfuld luftcirkulation, hvilket forhindrer manifestation af betændelse og irritation af epidermis.
