Udviklingen af sygdomme i det kardiovaskulære system er langsom og umærkelig i de tidlige stadier. I de fleste tilfælde lærer en person om sine hjerteproblemer, når patologien allerede skrider frem, som et resultat af hvilket presserende hospitalsindlæggelse er nødvendig. Hjertesygdomme er farlige, fordi de opstår næsten uden symptomer. De er en af de vigtigste faktorer for dødelighed på jorden. Selvom patienten overlever et anfald af hjertesygdomme, er det usandsynligt, at han vil kunne vende tilbage til en normal livsstil, og derfor er han nødt til at tilpasse sig en ny, mere begrænset stil. Det er muligt at forhindre udviklingen af alvorlige komplikationer af hjertesygdomme ved at diagnosticere dem i tide. Derfor er det nødvendigt at gennemgå forebyggende undersøgelser for at bevare dit hjertes sundhed.
Hjertesygdom
Der er flere tegn, der kan indikere udvikling af hjerteproblemer. Hvis du bemærker sådanne symptomer hos dig selv, bør du straks kontakte klinikken, hvor en grundig undersøgelse vil hjælpe med at diagnosticere sygdommen og forhindre mulige komplikationer.
De mest almindelige symptomer på de tidlige stadier af hjertesygdom omfatter øget træthed og generel svaghed. De kan være forbundet med stress eller øget arbejdsbyrde, men de kan også være et signal om udvikling af hjertesvigt. Som regel går træthed ikke nogen steder, selv efter hvile, og en følelse af undertrykkelse, et fald i appetit og en dårlig generel tilstand af kroppen tilføjes til den. Det andet symptom, der kan signalere udviklingen af lunge- eller hjertesvigt, er åndenød, og det kan forekomme, selv når en person er i en tilstand af absolut ro.
Svær frygt, stress eller langvarig fysisk aktivitet hos enhver rask person kan forårsage en stigning i hjertefrekvensen, og dette betragtes som normen. Hvis takykardi bekymrer sig ofte og uden nogen god grund, så kan vi tale om tilstedeværelsen af lidelser i tilstanden af det kardiovaskulære system. Andre symptomer på hjertesygdom omfatter tab af balance eller pludselig svimmelhed, besvimelse, ubehag og brystsmerter. Sådanne tegn giver en grund til, at en person besøger en læge. Og gennemgå en omfattende undersøgelse af det kardiovaskulære system.
Kronalforberedelse
Hvis en patient er blevet diagnosticeret med hjertesygdom på et stadium, der ikke kræver operation, får han ordineret medikamentel behandling. Lægemidler til hjertesygdomme hjælper patienten med at klare symptomerne på patologi og bremse dens udvikling. En person skal være forberedt på, at hvishan planlægger at forlænge sit liv, han skal ændre hendes image, især opgive dårlige vaner, spise rigtigt, kombinere moderat motion med hvile.
I dag er der mange forskellige lægemidler på apotekernes hylder, hvis handling er rettet mod at bekæmpe hjerteproblemer. En af de mest almindelige lægemidler, der ordineres af læger, er Coronal-tabletter. Indikationer for brugen af lægemidlet kan være som følger: koronar hjertesygdom, arytmi, arteriel hypertension, ventrikulær eller supraventrikulær ekstrasystole og andre. Før du starter et behandlingsforløb med lægemidlet, bør du rådføre dig med din læge. Lægemidlet "Coronal" har en ret stærk effekt på kroppen, har en liste over kontraindikationer og kan forårsage bivirkninger. Fås i overtrukne tabletter. Lægen kan ordinere både Coronal og dets analoger.
Farmakologi
Medikamentet "Coronal" har antianginal, hypotensiv og antiarytmisk virkning. Denne selektive beta-blokker reducerer dannelsen af cyklisk AMP fra ATP og er i stand til at blokere de beta-adrenerge receptorer i hjertet. Lægemidlet "Coronal" hjælper også med at reducere myokardiekontraktilitet og hyppigheden af hjertesammentrækninger, dets ledning og excitabilitet.
Den hypotensive virkning af lægemidlet kommer til udtryk ved, at det hjælper med at reducere minutvolumen af blod. "Coronal" - tabletter, der genopretter den normale følsomhed af baroreceptorer, hæmmer aktiviteten af det reninangiotensive system, påvirker centralnervesystemet. Hos patienterder lider af arteriel hypertension, observeres den hypotensive effekt efter 2-5 dage efter start af brug. Efter 1-2 måneder ses en stabil hypotensiv terapeutisk effekt.
Lægemidlet "Coronal", som indikationer for brug har et ret bredt spektrum, har en antianginal effekt. Tabletter bidrager til at forlænge diastolen, forbedrer hjertemusklens perfusion, reducerer dens iltbehov ved at reducere hjertefrekvensen. Den antiarytmiske virkning af lægemidlet manifesteres i dets evne til at eliminere arytmogene faktorer. Under dens indflydelse bremses atrioventrikulær ledning, og der er et fald i excitationshastigheden af sinus og ektopiske pacemakere.
Brugen af lægemidlet i mellemdoser har en mindre udt alt effekt på perifere arterier, bronkial glatte muskler, bugspytkirtel, skeletmuskler, kulhydratmetabolisme. Lægemidlet tilbageholder ikke natriumioner i kroppen, dets absorption er omkring 80-90%.
Indikationer for brug
Før du tager Coronal, skal du konsultere en læge, som vil give klare instruktioner vedrørende dosering og hyppighed af administration. Du kan ikke begynde at tage stoffet på egen hånd, der er risiko for at skade dit helbred og med uoprettelige konsekvenser.
I lægemidlet "Coronal" er indikationer for brug oftest begrænset til arteriel hypertension og koronar hjertesygdom. Den daglige dosis af lægemidlet er 5 mg. Det vigtigste aktive stof i lægemidlet "Coronal" er bisoprolol. Maksim alt dagligtnormen kan nå 20 milligram, og for patienter med nedsat normal funktion af leveren - 10 milligram. Dosis af lægemidlet i alle tilfælde justeres individuelt under hensyntagen til den terapeutiske effekt og hjertefrekvens. Det er nødvendigt at reducere dosis af lægemidlet "Coronal" gradvist, du kan ikke stoppe forløbet med at tage det pludselig. Dette gælder især for patienter med angina pectoris (CHD).
Kontraindikationer
Der er en liste over tilfælde, hvor det er bedre at stoppe med at bruge Coronal. Indikationer for brug ved hjertesygdomme kan ikke være den eneste faktor til at starte et behandlingsforløb. Lægen skal omhyggeligt og grundigt undersøge patienten for dennes sikkerhed.
Medikamentet er kontraindiceret til patienter med dekompenseret CHF, akut hjertesvigt, kardiogent shock, kardiomegali, Prinzmetals angina, SSU-syndrom, atrioventrikulær blok II-III stadium, sinoatrial blokering. Tag ikke Coronal til patienter, der har individuel overfølsomhed over for lægemidlet. Det anbefales ikke at ordinere det til kvinder under amning, samt at kombinere det med brug af MAO-hæmmere.
I ekstreme tilfælde, men meget omhyggeligt, bruges lægemidlet til at behandle patienter med myasthenia gravis, claudicatio intermittens, Raynauds syndrom, leversvigt, CHF, fæokromocytom, metabolisk acidose, bronkial astma, lungeemfysem, diabetes mellitus. Kontraindikationer for brug kan være depression, psoriasis, thyrotoksikose, barndom og alderdom,graviditet. Begrundelse for at tage stoffet "Coronal" (vurderinger af læger er enige om dette) under graviditet kan kun være tilfældet, når fordelen for moderen er mange gange højere end risikoen for barnet.
Overdosis
Patienten skal nøje følge instruktionerne fra en specialist, fordi en overdosis kan forårsage farlige symptomer. Blandt de almindelige tegn, der er forårsaget af en overdosis af Coronal, er bronkospasme, hjertesvigt, arteriel hypotension og bradykardi. Forgiftning forårsager en stærk kardiodepressiv effekt, som dominerer over et fald i kontraktilitet og et fald i hyppigheden af hjertesammentrækninger. Patienten kan udvikle åndedrætsbesvær forårsaget af bronkospasmer.
Hvis en patient har en unaturlig reaktion på et lægemiddel, skal du straks træffe foranst altninger for at neutralisere dem. Den første ting at gøre er at udføre en maveskylning, efterfulgt af indtagelse af enterosorbenter (aktivt kul). Du skal også drikke et afføringsmiddel (natriumsulfat). Du kan fjerne symptomerne på forgiftning ved at administrere atropin (0,5-2,0 mg) intravenøst. Også i sådanne tilfælde anvendes glukagon 1-5 mg. Hvis der opstår bronkospasme, skal der anvendes en bronkodilatator (aerosol Salbutamol eller Fenoterol).
Bivirkninger
Coronal kan forårsage bivirkninger, der påvirker hele kroppen. I fare er:
- kardiovaskulært system;
- nervesystem;
- vejrtrækningsystem;
- mave-tarmkanalen;
- genitourinary system;
- visuelt apparat;
- hud, muskler, led.
På det kardiovaskulære systems side kan der lejlighedsvis observeres komplikationer såsom paræstesi, ledningsforstyrrelser, bradykardi, ortostatisk hypertension og lavt blodtryk. Patienter med Raynauds eller claudicatio intermittens har forværrede symptomer.
Lægemidlet Coronal kan også forårsage bivirkninger fra nervesystemet, nemlig: mentale forandringer, livlige drømme, søvnforstyrrelser, svimmelhed, hovedpine, træthed. Meget sjældent, men alligevel kan Coronal-midlet påvirke det visuelle apparat. Der indsamles anmeldelser af sådanne tilfælde, men som et resultat af eksponering for lægemidlet kan synet forværres, tåreflåd kan falde, op til udviklingen af conjunctivitis.
Symptomer som bronkospasme, åndenød, rhinitis og tilstoppet næse kan forstyrre de patienter, der lider af bronkial astma. I enkeltstående tilfælde opstår den hepatotoksiske effekt af bisoprolol, som bestemmes af kvalme, diarré, forstoppelse og mavesmerter.
Blandt andre bivirkninger forårsaget af virkningen af Coronal-lægemidlet, bemærker patientanmeldelser følgende: øget svedtendens, kløe og rødme af huden, artropati, kramper og muskelsmerter. Sjældent bekymret for dysuri og erektil dysfunktion forårsaget af virkningen af lægemidlet "Coronal". Lægemiddelanaloger kan også give bivirkninger påorganisme. Derfor er det i hvert enkelt tilfælde bydende nødvendigt at konsultere en læge og følge hans instruktioner.
Særlige instruktioner
Ud over kontraindikationer og bivirkninger er der en række tilfælde, hvor stoffet skal bruges meget forsigtigt og bestemt under opsyn af en læge. Dette gælder primært tilstande såsom kongestiv hjertesvigt, diabetes mellitus, depression, myasthenia gravis, psoriasis, thyrotoksikose, unormal lever- eller nyrefunktion, metabolisk acidose, faste, Prinzmetals angina.
Ved kroniske obstruktive luftvejssygdomme kan Coronal, analoger og andre betablokkere tages, men kun i kombination med bronkodilatatorer og i minimale doser. Med fæokromocytom skal midlet tages samtidig med blokaden af alfa-adrenerge receptorer. Dosis bør bestemmes efter undersøgelse af lever- og nyrelidelser.
Arteriel hypertension kan kun behandles med lægemidlet under regelmæssigt lægeligt tilsyn. Nedsat adrenerg modregulering og anafylaktiske reaktioner forværrer reaktionerne hos patienter, der tager betablokkere. Hos ældre patienter kan overfølsomhed forekomme selv med den sædvanlige dosis af lægemidlet, så konstant overvågning er også nødvendig her.
Hvis det er nødvendigt at gennemføre et planlagt kirurgisk indgreb, så aflyses brugen af lægemidlet 48 timer før operationen, og det sker ikke med det samme, menlidt efter lidt. Hvis patienten har indikationer for brug af Coronal, skal han være meget forsigtig i aktiviteter, der kræver en høj hastighed af fysiske og mentale reaktioner (arbejde i højden, servicere biler, arbejde med farlige mekanismer, køre bil osv.).
Narkotikainteraktioner
Når du tager Coronal (tabletter) samtidig med anden medicin, skal der tages forholdsregler. Dette gælder især kombinationer med MAO-hæmmere, da der efter ophør er en stigning i blodtrykket. Ved at kombinere betablokkere med allergenekstrakter til hudtest og med allergener til immunterapi er der risiko for at fremkalde alvorlige allergiske reaktioner.
Når du bruger antiarytmiske lægemidler af klasse I og III (Disopyramid, Sotalol, Quinidin, Amiodarone, Lidocain), skal du også være forsigtig. Ved samtidig brug af antihypertensiva og Coronal-tabletter kan sidstnævnte forstærke virkningerne af førstnævnte. Hvis du bruger dette lægemiddel i kombination med "Guafatsin", "Digitalis", "Clonidine", "Reserpin", så kan dette føre til en opbremsning i ledningen af elektriske impulser gennem hjertets ledningssystem.
Den terapeutiske effekt af Coronal kan reduceres ved udsættelse for sympatomimetiske midler (hostestillende medicin, næse- eller øjendråber). Leverenzymaktivatorer fremkalder en reduktion i den biologiske halveringstid af beta-adrenoreceptor. Samtidig brug af antiarytmiske lægemidler og calciumkanalblokkere af Nifedipin- og Verapamil-grupperne kan forårsage udvikling af bradykardi, hjertesvigt eller ledningsforstyrrelser.
Samtidig behandling med Coronal og Clonidin kan forårsage udvikling af en hypertensiv krise. Hvis der er indikationer for at tage Coronal hos patienter med diabetes mellitus, anbefales det kraftigt at overvåge blodsukkerniveauet regelmæssigt. Dette skyldes det faktum, at betablokkere kan forstærke virkningen af antidiabetiske lægemidler og insulin og skjule tegn på hypoglykæmi.
Drug anmeldelser
Læger ordinerer Coronal til patienter med hjertesygdom. Men virker dette stof for alle? Ved at analysere anmeldelser om det kan vi lave en generel konklusion, at virkningen af lægemidlet på patientens krop afhænger af hvert enkelt tilfælde. Dem, der var så heldige ikke at opleve bivirkninger, taler meget positivt om Coronal. Anmeldelser af patienter, der har oplevet konsekvenserne af at bruge stoffet, er ikke så rosenrøde. Problemer kan dog undgås. Før du tager "Coronal" (tabletter), skal instruktionerne til det læses omhyggeligt og flere gange, fordi uopmærksomhed også kan være sundhedsskadeligt.
Det første, patienter bemærker, er et fald i hjertefrekvensen, et let fald i blodtrykket, en forbedring af patientens generelle tilstand. Efter et par stykkermåneders brug anbefaler læger at reducere dosis, fordi pulsen og trykket allerede har nået normen, og der er ingen grund til at sænke dem endnu mere. Patienter bemærker også, at hvis du følger alle instruktionerne fra den behandlende læge, skal du ikke være bange for ubehagelige konsekvenser af brugen af lægemidlet. Men de, der selvstændigt besluttede at ændre den daglige dosis eller ikke advarede lægen om brugen af andre lægemidler, stod over for komplikationer, som i nogle tilfælde krævede indlæggelse af patienten. Og glem derfor ikke, at der er en brugsanvisning i hver pakke med Coronal-tabletter.
Analoger
Lægemidlet "Coronal" har en bred vifte af analoger - medicin, der indeholder de samme aktive stoffer. De er alle forskellige i pris, produktionsland, virkningsmekanisme, kontraindikationer, tilstedeværelse eller fravær af bivirkninger.
Som enhver anden medicin har Coronal også sit anvendelsesområde. Dets analoger ligner hinanden, idet deres aktive stof er bisoprolol. De mest almindelige er lægemidler af indenlandsk produktion. Deres fordel anses for at være lav pris (sammenlignet med importerede) og høj effektivitet. Især kan følgende lægemidler bemærkes: Aritel, Aritel Cor, Biprol, Bisoprolol, Bisoprolol-Prana, Niperten. De er tilgængelige i alle apotekskiosker, og deres pris varierer fra 30 til 100 rubler pr. pakke.
Importanaloger af Coronal præsenteres også i et stort sortiment: Bidop (Ungarn), Biol (Slovenien),Bisogamma (Tyskland), Bisocard (Polen), Bisomor (Indien), Bisoprolol-Lugal (Ukraine), Bisoprolol-Teva (Israel) og andre. Den tyske medicin "Concor" er især populær blandt importerede lægemidler. Dens pris er 4 gange højere end prisen på lægemidlet "Coronal" og er omkring 180 rubler. Generelt tilbydes importerede lægemidler i apotekets kiosker til priser fra 300 til 600 rubler pr. pakke.
