Rudimenterne af tænder dannes under fosterets prænatale udvikling, og den sidste, visdomstanden, fuldender sin udvikling og bryder ud i en alder af 17-25 år. "Otte" for nogen kan være en rigtig tortur, fordi mange tyr til en kirurgisk procedure kaldet fjernelse af en visdomstand i underkæben.
Hvad er de strukturelle træk ved den ottende tand, og hvordan fjerner man den smertefrit? Lad os analysere det trin for trin.
Strukturen af den ottende tand. Tilbagetrækning
Visdomstanden, eller som den også kaldes ottetallet, er en almindelig tand, identisk i struktur med alle de andre. Men der er nogle forskelle, som ligger i rodens særegne funktion og atypiske form:
- Visdomstanden påtager sig ikke nogen af funktionerne i det dentoalveolære system. Hans tyggebelastning er nul;
- han er frataget en abutmenttand på den distale side, hvilket kan føre til forkerttænder;
- også ottetallet har ikke en forgænger - en mælketand, som forbereder betingelserne for fysiologisk udbrud;
- den ottende tand kan have et forskelligt antal rødder - fra én, når flere er splejset, til fem, er det umuligt at bestemme antallet nøjagtigt;
- en anden egenskab er, at rødderne er meget buede, og derfor er behandlingen af visdomstænder en vanskelig procedure.
En visdomstand har fået sit navn på grund af den vidunderlige alder, hvor den bryder frem - 18-25 år. Når alle 28 tænder allerede har taget deres plads i tandsættet, kan otterne simpelthen ikke have plads nok, og en sådan patologi omtales som tilbageholdelse. Som et resultat - en vanskelig fjernelse af en visdomstand. Processen er særligt smertefuld og med komplikationer hos mennesker efter 30 år.
En forkert frembrudt tand skaber en række gener. Såsom konstant dunkende smerte, forværret ved at tygge og tale, en følelse af ubehag i mundhulen. Derudover kan tilbagetrækning forårsage forreste tandsæt, trængsel, papillitis og paradentose.
Funktioner ved udtrækning af den ottende tand. Fjernelse af visdomstanden på underkæben
Timingen og siden af udbruddet er individuel for alle, men tandlæger anbefaler at fjerne den ottende tand, selv når den er sund, for at undgå komplikationer.
Fjernelse af en visdomstand i underkæben har sine egne karakteristika. Tandlæge-kirurg udfører en operation ved hjælp af specielletandtang til tænder på underkæben - med åbne kinder. Under bedøvelse laver tandlægen et snit i tandkødets slimhinde og borer et hul i knoglevævet. Om nødvendigt saves tandkronen i flere dele med en bor eller en speciel skive. Medicin anbringes i alveolskålen og sys.
Denne procedure er den sikreste - minimerer risikoen for skader på tilstødende tænder, knogler og slimhinder.
Operationens varighed er fra 30 til 50 minutter. Når der er indikationer for fjernelse af flere visdomstænder, udføres operationen med 3 ugers mellemrum. Behandling af andre tænder, professionel rengøring og andre tandbehandlinger kan udføres 2-4 uger efter fjernelse af de otte.
Fysiologisk set kan ottetaller på underkæben have flere rødder end på overkæben. Deres fjernelse er hurtig og smertefri. Indgrebets enkelhed skyldes også, at underkæbeknoglen er tættere, og komplikationer i form af et brud opstår sjældnere.
Fjernelse af den nederste visdomstand bør ledsages af følgende procedurer:
- fysioterapeutiske metoder: fluktorisering;
- skyller munden med antiseptiske midler;
- applikationer fra naturlige urter: egetræsbark, aloe;
- vanding af mundhulen med forskellige antiseptiske præparater (Furacilin, Hexoral) og afkog af urter, der har anti-inflammatoriske egenskaber (salvie, perikon, kamille, egetræsbark);
- med betydelig smerte -analgetika (lægemidlet "Nimulid" 1 tablet).
Absolutte indikationer for udtrækning af den ottende tand
Der er absolutte og relative indikationer for udtrækning af den ottende tand. Hvornår er det nødvendigt at fjerne en visdomstand? Tumor, ødelæggelse af knoglevæv, sepsis er blandt de få absolutte indikationer. Listen kan suppleres med sådanne processer i mundhulen:
- osteomyelitis i kæben - i denne sygdom hjælper tandudtrækning med at rense fokus og stoppe den inflammatoriske proces;
- ødelæggelse af tandens kronedel: terapi bliver ubrugelig, når kronedelen tabes til niveauet af knoglevæv, fjernelse af dette vil lindre patientens tilstand og ikke forårsage nogen skade;
- akut paradentose - hvis årsagen til paradentose er en visdomstand, er fjernelse af den uundgåelig for en fuld helbredelse.
Relative indikationer for udtrækning af den ottende tand
Dette var absolutte kontraindikationer. Lad os nu liste de relative:
- tilbagetrækning (umulighed for norm alt udbrud);
- odontogen bihulebetændelse;
- tandproteser;
- blødgøring af tandroden;
- brud på roden og en del af tandens krone;
- malocclusion;
- overtrædelse af rodbifurkationen.
Hvornår skal jeg ellers gå til tandlægen for at undgå komplikationer?
- Visdomstanden, der begynder at bryde frem, skader slimhinden i kinderne. Konstant irritation fører tiludseendet af erosion, og derefter sår. Når kroppen er disponeret for onkologiske sygdomme, kan processen udvikle sig til en ondartet tumor i mundslimhinden. For at undgå dette bør du gå til en specialist og fjerne tanden. Hvis processen startes, og der vises en neoplasma, bør du konsultere en onkolog. Tandlægen, der finder tumoren, skal også sende dig til en specialist.
- En betændt visdomstand bliver et arnested for patologiske infektionsprocesser. Patogene mikroorganismer kan trænge ind i blodet, lymfen og spredes i hele kroppen, hvilket forårsager sepsis - blodforgiftning. Dette er en meget alvorlig tilstand, der kan være dødelig.
- Purulent betændelse kan forårsage infektion i kroppen - dens forgiftning. En person svækkes, apati og konstant træthed vises, mental aktivitet falder, hukommelsen forringes. Det er ikke altid muligt for sådanne patienter at stille en korrekt diagnose på grund af det faktum, at en tand i det kroniske betændelsesstadium ikke forstyrrer og ikke vækker mistanke.
Restaurering efter udtrækning af den ottende tand
På trods af de moderne teknologier, der aktivt bruges af grenen af medicin - tandpleje, er restitutionsperioden efter kirurgiske operationer forskellig for alle. Det værste, din visdomstand ventede på, var fjernelsen. Billedet nedenfor kan bevise, at der ikke er noget at frygte for dem, der har besluttet at slippe af med det ubehag, som ottetallet har skabt.
Lægers erfaringer og smertestillende midler af høj kvalitet med succesløse problemer forbundet med tandlægens patologi.
Efter tilbagetrækningen af visdomstanden kan du bruge flere nyttige anbefalinger fra specialister:
- Hvis hævelsen ikke forsvinder inden for en dag (eller 1-2 dage) efter fjernelse af visdomstanden, så kan du bruge en tepose. Du skal påføre det på alveolærskålen og beholde det, indtil det tørrer. Tanninerne i te fremmer blodkoagulationen, og koffeinen forbedrer blodcirkulationen. Derfor heler såret hurtigt.
- For at reducere irritation og fremskynde regenerering kan du skylle munden med s altvand. For at gøre dette skal du opløse 1 tsk s alt i et glas vand og skylle munden flere gange om dagen.
- I tilfælde, hvor ømme smerter er ulidelige efter fjernelse, skal der påføres is på kinden. Dette forhindrer hævelse og dulmer smerter ved at trække blodkarrene sammen.
- Under søvn skal hovedet være hævet - dette reducerer også sandsynligheden for hævelse.
- Gummi efter fjernelse af visdomstand bør ikke udsættes for ekstreme temperaturer og hård mad.
- Om aftenen forstærkes smerten, så læg alt, hvad du har brug for i nærheden af sengen: gaze, vat, smertestillende medicin.
- Brug ikke sugerør i nogen tid efter operationen. Vakuumet, som de skaber, sænker genopretningsprocesserne af blødt væv omkring den udtrukne tands alveolære hulskål. Cigaretter og alkohol har også sådan en skadelig virkning - udeluk dem i restitutionsperioden.
Udfører en kompleks operation påfjernelse af den ottende tand
Hvad er den komplicerede udtrækning af en visdomstand, og hvordan adskiller en sådan operation sig fra den sædvanlige procedure?
Svær fjernelse af en visdomstand involverer brug af bor, suturering af sår og snit. Påvirkede visdomstænder eller tænder med vandret arrangement, som i dette røntgenbillede, udsættes oftest for denne procedure.
Knollen skal skæres ud for at trække tanden og dens rod ud. Indgrebet udføres under anæstesi. Sådanne operationer udføres kun i et operationsrum med absolut renlighed og alle antiseptiske regler.
Genindlæggelse sker 2-3 dage efter operationen. Patienten placeres med absorberbare suturer, som fjernes efter fuldstændig heling af sårkanterne.
Metode
- Incision og løsrivelse fra knoglen af det bløde væv i det vedhæftede tandkød.
- Udskæring af knoglen, der ligger over tanden, der fjernes.
- Udtrækning fra den alveolære socket.
- Syning af såret.
Efter proceduren lægger tandlægen en steril gazeserviet med et hæmostatisk middel (heparin) på hullet. Tamponen spyttes ud efter 15 minutter for at forhindre bakterievækst.
Det anbefales ikke at ryge, drikke varmt, udføre tungt fysisk arbejde efter proceduren. Hvis du er bekymret for feber efter fjernelse af en visdomstand, ordinerer lægen febernedsættende medicin og en anden undersøgelse hos en tandlæge.
Komplikationerefter operation
Hvad er faren ved at fjerne en visdomstand i underkæben? Konsekvenserne af operationen kan være umærkelige for nogen, og for nogen kan det blive til smerter og konstante ture til lægen.
- En af de første klager efter fjernelse er blødning fra hullet. Dette er norm alt, da små kapillærer og blodkar rives i stykker under operationen. Efter et par timer forsvinder denne komplikation, og hvis ikke, skal der påføres en gazeserviet i hullet.
- Infiltration forårsager suppuration af hullet. Dette sker af flere årsager: manglende overholdelse af personlig hygiejne, et fragment af en tand, som ofte opstår efter en kompleks operation for at fjerne den ottende tand.
- Hullet efter fjernelse af en visdomstand bør indeholde en blodprop, som deltager i helingen af såret. Resorption af blodproppen fører til smerter, der opstår en ubehagelig eftersmag i munden, betændelse i tandkødet og alveolitis kan begynde.
- En almindelig konsekvens af en ottende tandudtrækning er hævelse. Patienten klager over flux, let hævelse. Dette skyldes ødelæggelsen af væv omkring tanden. Følelsen er ubehagelig, men hvis tumoren er lille, går den over af sig selv i løbet af få dage. For at lindre hævelse bruges is - påføres kinden i højst 10 minutter. Hvis hævelsen ikke går væk, tyer de til varmebehandling. En varm varmepude holdes i cirka 20 minutter og der holdes en pause på 10 minutter. Sjældent, men det sker stadig, at hævelse skyldes allergi over for smertestillende medicin.stoffer. I dette tilfælde skal du tage antiallergiske lægemidler - histaminer.
- Den næste komplikation er paræstesi. Paræstesi forstås som følelsesløshed i tungen, en del af hagen, over- og underlæber. Tandkødet efter fjernelse af en visdomstand kan miste følsomhed. Dette sker, når operationen udføres nær ansigtsnerven. En yderst ubehagelig komplikation, men den forsvinder efter et par dage eller uger efter fjernelse. Ved alvorlig skade på ansigtsnerven kan paræstesi blive kronisk.
- Alveolitis er forårsaget af tilstedeværelsen af et fokus på kronisk inflammation i det bløde væv omkring den forårsagende tand. Dette kan være paradentose eller tilstedeværelsen af en tør socket efter operationen. Det er karakteriseret ved stærke smerter, dårlig ånde, hullet er dækket af plak. Kan være kompliceret af flegmon eller byld. Dette er en ret alvorlig komplikation, der kræver hospitalsbehandling
Fjernelse af en visdomstand i underkæben kan spare dig for mange problemer. På trods af de komplikationer, som kirurgi eller medicin kan fremkalde, er det bedre at ty til den kirurgiske metode og slippe af med ulidelige smerter og alvorlige konsekvenser for andre, mere nyttige og funktionelle tænder.
Smerte før fjernelse
Smertefri fjernelse af visdomstænder - anæstesi og lokalbedøvelse. I moderne praksis bruger tandlæger lokalbedøvelse til smertelindring, før de fjerner tænder. Og kun i sjældne tilfælde udføres proceduren under generel anæstesi for børn. Bare fordi børn er mere tilbøjelige til at frygtedentale instrumenter og forhindre normal udtrækning af tanden fra holderen.
Før operationen for at fjerne den ottende tand i underkæben, bedøver lokalbedøvelse det omgivende væv ved injektion. Til dette bruges lægemidler: Novocain, Dikain, Trimekain, Lidocaine. Lokalbedøvelse bruges også, hvis hullet gør ondt efter fjernelse af en visdomstand.
I tilfælde af at patienten er meget nervøs før indgrebet, anvendes beroligende midler: lattergas, orale beroligende midler og intravenøse beroligende midler.
De mest effektive er intravenøse beroligende midler, de har en lang og dyb virkning. Men før brug er det nødvendigt at rådføre sig med en specialist og finde ud af, om der er allergi over for et bestemt lægemiddel og dets komponenter.
Kontraindikationer for udtrækning af visdomstand
Der er ikke så mange kontraindikationer til udtrækning af den ottende tand i underkæben. Men der er nuancer, som du bør være opmærksom på før proceduren.
Tandlæger og terapeuter anbefaler ikke tandudtrækning i sådanne tilfælde:
- nylig hjerteoperation eller myokardieinfarkt;
- akutte infektionssygdomme (SARS, influenza, herpes);
- kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system;
- fordøjelsesproblemer;
- højt blodtryk;
- tre dage før og under din menstruation;
- graviditetsperiode.
Disse kontraindikationer er ikke absolutte, ogunder opsyn af en læge er det muligt at udføre ekstraktionsproceduren af den ottende tand i underkæben.
De fleste mennesker med succes og uden komplikationer får fjernet visdomstænder i underkæben. Anmeldelserne viser, at tilstanden efter operationen forbedres hurtigt, smerten forsvinder gradvist, ubehag i mundhulen forsvinder. Rettidig udtrækning af visdomstanden forhindrer de komplekse konsekvenser af tilbageholdelse for mundhulen og hele kroppen.
