Diagnosen FGR stilles af læger til alle børn, der ved fødslen er undervægtige i forhold til deres gestationsalder. Mange kvinder lærer om denne patologi under graviditeten. Fra materialerne i denne artikel vil du lære, hvilke symptomer der ledsager syndromet med fostervæksthæmning, hvorfor det opstår.
SZRP - hvad er det?
Fetal growth retardation syndrome (FGR) er en patologi karakteriseret ved en forsinkelse i babyens størrelse fra de gennemsnitlige værdier fastsat som normen for en bestemt periode af graviditeten. I Rusland varierer forekomsten af denne lidelse fra 5 til 18%. Barnets lille størrelse indikerer ikke altid dette syndrom. Omkring 70 % af børn diagnosticeret med denne diagnose er naturligt små. Deres far eller mor kan være lille af statur. Derudover bør køn tages i betragtning (piger er norm alt 5 % mindre end drenge, hvilket er ca. 200 g) og nationalitet.
Som regel bliver barnets tilstand kompenseret under den førsteleveår. Han tager gradvist på i vægt og får højde og nærmer sig de normative indikatorer. Hvis en diagnose bekræftet af en læge bliver hovedårsagen til et barns udviklingsforsinkelse, påvirker dets helbred og livskvalitet, overvejes et særligt behandlingskompleks.
Der er to former for FGR: symmetrisk og asymmetrisk. Hver type patologi har sine egne karakteristika. Vi vil tale om dem senere i denne artikel.
Asymmetrisk form af FGR
Patologi forekommer norm alt i andet trimester og er karakteriseret ved mangel på fostervægt med normal vækst. Barnet har en forsinkelse i udviklingen af vævene i maven og brystet. Asymmetrisk FGR er nogle gange karakteriseret ved ujævn dannelse af indre organsystemer. I mangel af rettidig behandling er der et fald i størrelsen af barnets hoved og en forsinkelse i udviklingen af hjernen, hvilket kan fremprovokere hans død.
Symmetrisk form af FGR
Patologi er karakteriseret ved et proportion alt fald i størrelsen af barnets krop i forhold til gennemsnitsværdierne for en bestemt gestationsalder. Det er norm alt diagnosticeret i andet trimester. Den symmetriske form af syndromet skyldes i de fleste tilfælde intrauterin infektion af fosteret, kromosomale abnormiteter. Børn med denne diagnose er født med en dårligere udvikling af centralnervesystemet.
Hovedårsager til patologi
En baby kan blive født lille af flere årsager. Vi bør ikke udelukke, at dette er dens fysiologiske egenskab. Kort højde babykan arve fra forældre. Men selv i dette tilfælde vil lægen diagnosticere "fostervæksthæmningssyndrom." Hvis barnets krop efter fødslen fungerer fuldt ud, og dets reflekser er i overensstemmelse med normerne, er der ikke behov for specifik behandling.
Læger identificerer visse årsager til FGR, som kan føre til hypoxi og endda falmning af graviditeten. Udviklingsforsinkelse observeres, hvis barnet inde i livmoderen ikke modtager ilt og de nødvendige næringsstoffer. Uden dem er det umuligt at forestille sig hele kroppens liv.
Reduktion af mængden af input kan være forårsaget af mange faktorer:
- Placentale problemer. Dette organ er ansvarlig for at transportere ilt til fosteret i livmoderen. Hvis moderkagen er deformeret, kan den ikke fungere fuldt ud.
- Patologier i de indre organers arbejde hos en fremtidig fødende kvinde (forhøjet blodtryk, anæmi, hjerte- og luftvejssygdomme, diabetes mellitus).
- I fosterets udvikling hører en særlig rolle til kromosomsættet, som det modtager fra sine forældre.
- Dårlige vaner. Mange af det retfærdige køn ryger og drikker alkohol. Dårlige vaner, selvom en kvinde har opgivet dem kort før undfangelsen, kan forårsage FGR under graviditeten.
- Læger siger konstant, at en gravid kvinde bogstaveligt t alt skal spise for to. Det er det virkelig. Slankekure eller en kraftig reduktion i kalorieindtaget kan påvirke barnet negativt. Hvis fosteret mangler næringsstoffer, starter det demtage fra moderens krop. At spise for to betyder ikke, at du skal spise alt. Kosten skal være afbalanceret og udelukkende bestå af sunde fødevarer. Under graviditeten skal du ikke være bange for at få det bedre, det er strengt forbudt at sidde på strenge diæter.
- Medicin tager. Fra medicin under fødsel af barnet bør kasseres. Du kan kun tage stoffer efter råd fra en læge, når intet andet kan hjælpe.
- Smitsomme sygdomme, der overføres under graviditeten (røde hunde, toxoplasmose, syfilis) kan stoppe udviklingen af fosteret. Derfor anbefaler læger kraftigt at blive vaccineret længe før undfangelsen.
- FGR 2 grader gives ofte til kvinder, der bor i områder højt over havets overflade. I sådanne områder øges trykket, og det fører ofte til hypoxi hos fosteret og dets langsomme udvikling.
Rettidig bestemmelse af årsagen til syndromet og dets efterfølgende eliminering giver lægen mulighed for at vælge en effektiv behandling.
Hvad er symptomerne på fostervæksthæmningssyndrom?
Det kliniske billede af denne patologi er norm alt slettet. Det er usandsynligt, at en gravid kvinde selv kan have mistanke om en sådan diagnose. Kun regelmæssig opfølgning hos en gynækolog i ni måneder giver dig mulighed for at identificere problemet rettidigt.
Der er en opfattelse af, at hvis en kvinde tager lidt på i vægt under graviditeten, er fosteret højst sandsynligt lille. Dette er delvist sandt, men det er sjældent sandt. Hvornården fremtidige kvinde i fødsel begrænser den daglige kost til 1500 kcal, er glad for diæter, sandsynligheden for udseendet af føtal sdfd er ret høj. På den anden side bør forekomsten af patologi ikke udelukkes hos de kvinder, der oplever overdreven vægtøgning.
Sjældne og træge fosterbevægelser betragtes som et tydeligt tegn på syndromet. Et sådant symptom bør advare og blive en årsag til et akut besøg hos en specialist.
Undersøgelse for føtal væksthæmning
Hvis der er mistanke om barnets patologiske udvikling, kan lægen blive advaret af uoverensstemmelsen mellem højden af livmoderens fundus og de normative indikatorer, der er karakteristiske for denne særlige gestationsalder. Den mest pålidelige diagnostiske mulighed er en ultralydsundersøgelse af fosteret, hvor en specialist vurderer dets størrelse og vægt. Derudover kan du ved hjælp af ultralyd bestemme tilstanden af systemerne i barnets indre organer.
Doppler er også ordineret til mistænkt sdfd. Hvad er det? Denne undersøgelse udføres for at vurdere blodgennemstrømningen i babyens kar og moderkagen. Føtal kardiotokografi (hjerteslagsundersøgelse) betragtes som en vigtig diagnostisk metode. Normal puls varierer fra 120 til omkring 160 slag i minuttet. Når en baby i livmoderen oplever mangel på ilt, stiger dens hjertefrekvens gradvist.
Baseret på resultaterne af undersøgelsen kan lægen bekræfte diagnosen og fastslå sygdommens sværhedsgrad.
- SZRP af 1. grad anses for at være den nemmeste, karakteriseret ved et udviklingsforsinkelse fra de gennemsnitlige antropometriske data på touger.
- FGR 2 grader adskiller sig fra de normative indikatorer inden for to til fire uger.
- Den mest alvorlige er 3. grad af FGR. Størrelsen og vægten af barnet i livmoderen er ikke inden for normen i mere end fire uger. I de fleste tilfælde resulterer grad 3 FGR i fosterfrysning.
Behandlingsmetoder
Til at behandle dette syndrom i obstetrik bruges et stort arsenal af lægemidler, der har til formål at normalisere uteroplacental blodgennemstrømning.
- Tokolytiske midler til afspænding af livmoderen (Ginipral, Papaverine).
- Lægemidler til normalisering af metabolisme i væv ("Kurantil", "Actovegin").
- Infusionsbehandling med glukose og bloderstatningsopløsninger.
- Vitaminterapi.
Alle lægemidler ordineres i lang tid med konstant overvågning af fosteret.
Særlig opmærksomhed i behandlingen af FGR under graviditet gives til ernæring. Kosten skal være så afbalanceret som muligt. Det anbefales ikke at læne sig op af visse produkter. Du kan spise absolut alt. Kød og mejeriprodukter bør ikke udelukkes, da de indeholder en stor mængde animalsk protein. Det er i det, at behovet i slutningen af graviditeten stiger med omkring 50%. Det er vigtigt ikke at glemme, at hovedmålet med terapi ikke er at opfede barnet, men at give det fuld vækst og harmonisk udvikling.
Gravide kvinder anbefales også daglige gåture, følelsesmæssig ro. Det antages traditionelt, at middagssøvn ikke kun har en gavnlig effekt på den fremtidige fødende kvindes tilstand, men også på barnet inde i livmoderen.
Håndtering af graviditet med FGR
Efter at have bekræftet den endelige diagnose har den fremtidige fødende kvinde behov for konstant overvågning af specialister. Ultralyd ordineres mindst to gange om måneden. En detaljeret undersøgelse er nødvendig for at identificere barnets anatomi og strukturelle defekter, der kan være årsagen til forsinkelser. Også fremtidige fødende kvinder får ordineret en amniocenteseprocedure for at vurdere kromosomafvigelser, hvis patologier blev opdaget på ultralyd.
Uanset hvilke faktorer der bidrog til forekomsten af FGR, kan konsekvenserne for barnet være irreversible. For at forhindre dem skal en kvinde gennemgå en ultralydsundersøgelse hver anden uge. Det er nødvendigt at vurdere fosterets størrelse og dets væksthastighed.
Når en kvinde er i sin 37. uge, beslutter læger norm alt at fremkalde veer. Indtil denne periode afhænger graviditetshåndteringen af krummernes tilstand inde i livmoderen. Hvis en kvinde udvikler symptomer på præeklampsi, beslutter lægerne at få en for tidlig fødsel.
Mulige komplikationer og konsekvenser
Hos børn med dette syndrom registreres ofte alvorlige komplikationer, ikke kun under intrauterint liv, men også efter fødslen. Graden af risiko afhænger direkte af årsagerne til den patologiske proces, dens sværhedsgrad og tidspunktet for debut. Ifølge statistikker, tilstedeværelsenkomplikationer er mest sandsynlige hos de børn, hvis fødselsvægt ikke overstiger 1 kg.
På grund af det faktum, at fosteret med dette syndrom ikke modtager nok ilt og næringsstoffer, kan sådanne børn blive født allerede døde. De er ofte ude af stand til at modstå belastningen af veer, så læger beslutter sig norm alt for at få et kejsersnit.
Hos børn født med FGR afspejles konsekvenserne af denne diagnose direkte i arbejdet i de indre organers hovedsystemer. De har norm alt hypoglykæmi, dårlig modstandsdygtighed over for infektioner. De er tilbøjelige til gulsot og meconium-aspiration, som er indånding af original afføring.
Hvis læger diagnosticerer grad 2 FGR, er konsekvenserne af patologien næsten umulige at forudsige. Barnets livskvalitet afhænger primært af de underliggende årsager til syndromet. Nogle babyer indhenter gradvist deres jævnaldrende i udvikling. Andre har alvorlige helbredsproblemer. De diagnosticeres med fedme tidligt, hvilket efterfølgende fører til hjertesvigt, diabetes og hypertension.
Forebyggelsesforanst altninger
Bør ikke efterlades uden opmærksomhed til FGR. Hvad er det, har vi allerede fort alt. Kan det forhindres?
Den bedste forebyggelse af FGR er forudgående graviditetsplanlægning. Før den direkte undfangelse af et barn skal fremtidige forældre bestå en række tests, behandle kroniske sygdomme. Seksuelle lidelser og caries bør ikke ignoreres.
Jævnlige besøg pågynækolog efter registrering til graviditet spiller en vigtig rolle i forebyggelsen af sdfd. Jo hurtigere lægen opdager patologien, jo større er sandsynligheden for at eliminere farlige komplikationer i barnets udvikling under graviditeten og efter fødslen.
En gravid kvinde bør tage sig af sin arbejds- og hviletidsplan. Fuld søvn bør være mindst 10 timer om natten og 2 timer i løbet af dagen. Hvis du ikke kan sove efter middagen, kan du tillade dig at lægge dig ned i vandret stilling et stykke tid. Dagsøvn hjælper med at normalisere blodcirkulationen mellem baby og mor, forbedre overførslen af næringsstoffer.
Udendørs gåture, en afbalanceret kost og moderat motion er fremragende forebyggelse af FGR. Hvad betyder det? En kvinde bør udelukkende spise sund mad, rig på vitaminer og mineraler. For nogle kvinder anbefaler lægerne en kost med højt indhold af kulhydrater, da disse stoffer forbedrer den gravides humør og fostrets velbefindende inde i livmoderen. Hvad angår spørgsmålet om fysisk aktivitet, er yogatimer, svømning i poolen en fremragende løsning.
Føt alt væksthæmningssyndrom er ikke en sætning for fremtidige forældre, der ser frem til, at en baby kommer. En stor rolle i behandlingen af denne patologi hører til diagnosens aktualitet. Dets alvor er dog ikke en grund til at opgive barnet. Der er ingen forhindringer, som kærlige forældre ikke kan overvinde. Især når det kommer til ægte moderlig lykke.
