En inflammatorisk proces, der påvirker slimhinden i næsen og paranasale (paranasale) bihuler (bihuler), kaldes bihulebetændelse. Men hvis sygdommen ikke behandles, kan der udvikles en komplikation i form af bihulebetændelse. Hvordan manifesterer bihulebetændelse sig? Lad os finde ud af det i denne artikel.
Hvad er sygdommene i næsen?
Afhængig af lokaliseringen kan den inflammatoriske proces kaldes:
1. Frontitis - nederlag af den frontale sinus.
2. Ethmoiditis - beskadigelse af cellerne i ethmoidknoglen. Denne sygdom kan fremkalde alvorlige intrakranielle (meningitis, encephalitis) og intraokulære komplikationer (cellulitis i kredsløbet, byld i øjenlågene).
3. Sphenoiditis - Sphenoid sinus læsion.
Ethmoiditis og sphenoiditis forekommer sjældent isoleret, ofte kombineret med bihulebetændelse eller frontal bihulebetændelse.
Typer af bihulebetændelse
Afhængigt af årsagen til bihulebetændelse kan det være:
1. Rhinogen - opstår som en komplikation efter infektioner (influenza, akutte luftvejsinfektioner, SARS)
2. Hæmatogen - bakterier kommer ind gennem blodet. Denne type bihulebetændelse er mere almindelig hos børn.efter difteri, mæslinger.
3. Odontogen - viser sig også hos børn på grund af indtrængen af pus gennem den nedre sinus. Forårsager en sådan bihulebetændelse kompliceret paradentose, periostitis.
4. Traumatisk - en skade eller brud på næseskillevæggen fremkalder en sygdom
5. Allergisk - opstår som følge af en allergisk reaktion på et irritationsmiddel. Med denne type bihulebetændelse er der en kraftig hævelse.
6. Vasomotorisk - forekommer ofte hos mennesker i teenageårene på grund af vegetovaskulær dystoni.
Skeln også mellem akut og kronisk bihulebetændelse.
Hvordan manifesterer bihulebetændelse sig hos voksne?
Sygdommen viser sig oftest:
- alvorlig hovedpine, der stråler ud til tænder og kinder;
- rigeligt viskøst sekret fra næsepassagerne;
- kulderystelser, høj kropstemperatur, sløvhed, svaghed;
- tilstoppet næse, en følelse af fylde i overkæben, forværret af tilt;
- mulig tilføjelse af hoste, udvikling af tonsillitis;
- nedsat lugtesans.
Nu er det klart, hvordan bihulebetændelse viser sig. Symptomerne er, som det kan ses, varierende og ret ubehagelige.
Årsager til bihulebetændelse hos voksne
De vigtigste årsager til udviklingen af bihulebetændelse er:
- løbende næse, ofte stafylokokker, pneumokok- eller streptokok-ætiologi, mulig viral ætiologi (influenza, parainfluenza, adenovirus);
- tandpatologi, gnagende cyster, periostitis(odontogen bihulebetændelse);
- adenoider;
- skader, posttraumatisk krumning af septum;
- allergisk rhinitis;
- nedsat immunitet;
- polypper, fremmedlegemer.
Hvordan viser bihulebetændelse sig hos børn?
Hos børn under 2 år bliver den lidelse, vi overvejer, norm alt ikke diagnosticeret - dette skyldes de uformede maksillære bihuler.
Hvad angår det kliniske billede, manifesteres bihulebetændelse hos børn ved de samme symptomer som hos voksne. Den væsentligste forskel er, at en høj kropstemperatur er mulig, samt rødme på kinden fra siden af den betændte sinus.
Sinusitis hos børn er den farligste på grund af hyppige komplikationer. En alvorlig hovedpine hos et barn er hovedsymptomet på sygdommen. Dette sker på grund af ophobning af en stor mængde pus i ansigtet.
Diagnose
En læge skal udføre en omfattende diagnose for at opdage en sygdom. Nøglebegivenheder omfatter:
1. Lytter til klager, tager anamnese.
2. Bakposev, undersøgelse af indholdet af næseskylning.
3. Røntgen af de tilbehørsbihuler, som giver dig mulighed for at opdage mørkfarvning, reduceret luftighed, gennemsigtighed. Den mest informative forskningsmetode, da den gør det muligt at diagnosticere lokaliseringen af den patologiske proces med et slettet klinisk billede. Den er tildelt i to projektioner - lateral og direkte.
4. Magnetisk resonans computertomografi ("guldstandarden" for mistænktesphenoiditis).
5. Rhinoskopi.
6. Fuldstændig blodtælling (akut inflammatorisk reaktion: leukocytose, accelereret erytrocytsedimentationshastighed, stabocytose).
7. Endoskopisk undersøgelse af de paranasale bihuler.
8. Konsultation med en tandlæge og kæbekirurg.
Komplekset af diagnostiske foranst altninger afhænger helt af, hvordan bihulebetændelse viser sig.
komplikationer
Utidig behandling af bihulebetændelse kan føre til følgende alvorlige konsekvenser:
- meningitis;
- mellemørebetændelse;
- jade;
- sepsis;
- reumatoid arthritis;
- endocarditis, myocarditis;
- bronkitis, lungebetændelse.
Hvordan manifesterer kronisk bihulebetændelse?
Symptomer på kronisk bihulebetændelse kan være noget dæmpede. Men de kan genkendes:
- ømhed ved at blinke;
- hævelse af øjenlågene om morgenen;
- hyppige hovedpine;
- konstant tilstoppet næse;
- tør hoste.
Kronisk bihulebetændelse kræver også behandling. Terapi tager længere tid, men fuld restitution er mulig. Meget afhænger af, hvordan bihulebetændelse viser sig. Symptomer og behandling har en tendens til at være tæt forbundet.
Behandling af bihulebetændelse
Konservativ behandling af bihulebetændelse er reduceret til at tage medicin. Brugen af vasokonstriktor dråber lindrer hævelse af slimhinden, sammentrækker blodkar, genopretternasal vejrtrækning, reducerer mængden af sekret. Det er bedre at bruge dråber, der indeholder oxymetazolin:
- "Nazivin".
- "Nazol".
- "Fazin".
- "Afrin".
- "Tizin" (indeholder A-agonist, giver vasokonstriktion og forbedret vejrtrækning, effekten indtræder få minutter efter påføring).
Antihistaminer bruges også i komplekset:
- "Telfast".
- "Hismanal".
- "Loratadine".
- "Diazolin".
Antibiotikadråber viste sig at være de mest effektive. De mest berømte omfatter stofferne "Polydex", "Bioparox", "Isofra".
Systemisk antibiotikabehandling afhænger helt af, hvordan bihulebetændelse viser sig. Udnævnt i op til 10 dage.
Penicillin-antibiotika bruges: amoxicillin ("Flemoxin"), en kombination af amoxicillin-clavulanat ("Augmentin", "Panklav"). Også makrolider: Sumamed, Azithromycin, Klacid. Cephalosporiner: Sorcef, Cefoperazon, Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefoperazon sulbactam.
Til hård brug:
- fluoroquinoloner ("Ofloxacin", "Ciprofloxacin", "Moxifloxacin");
- carbapenems ("Imipenem", "Meropinem").
Ved mild til moderat sygdom anbefales en tabletform af medicin. Ved svær bihulebetændelse administreres antibiotika intravenøst eller intramuskulært.
Aktuel brug af antibakterielle lægemidler (dråber) er kun mulig ved mild sygdom.
Kombineret brug af lokale og systemiske midler reducerer risikoen for alvorlige komplikationer og fremskynder helingsprocessen.
Når du vælger antibiotika, er det nødvendigt at tage højde for tilstedeværelsen af allergiske reaktioner i historien, bakteriologiske data (bestemmelse af patogenet og dets følsomhed over for forskellige grupper).
Afhængigt af hvordan bihulebetændelse viser sig, er følgende hjælpeforanst altninger ordineret:
1. Vitaminterapi. Udnævnelse af vitamin C, A, E.
2. Tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Ved stærke smerter, feber med antiinflammatorisk, smertestillende, febernedsættende formål ordineres følgende: Nimesulide, Nimesil, Nise, paracetamol, natriumdiclofenac.
I alvorlige tilfælde er operation uundværlig.
1. Endoskopisk minim alt invasiv intervention.
2. Evakuering af indhold ved punktering.
Børn manipuleres kun under anæstesi.
Effektiv til behandling af bihulebetændelse, vask af bihulerne med en speciel enhed uden punktering. Denne metode blev kaldt "Gøg". En anden effektiv metode til vaskmaksillære bihuler er brugen af Yamik sinus kateteret.
Hjælpemidler er laserterapi, ultralyd, UHF.
Forebyggelse af bihulebetændelse
For at beskytte dig selv mod udviklingen af en sådan lidelse skal du overholde følgende anbefalinger:
- brug luftfugtere;
- udfør rensning af kroniske infektionspunkter;
- regelmæssigt gennemgå forebyggende undersøgelse hos tandlægen, behandle caries rettidigt;
- ikke mindre vigtigt er styrkelsen af kroppens modstandskræfter, vitaminterapi;
- massage regelmæssigt i området for projektion af de maksillære bihuler;
- for at forhindre forværring af bakteriel transport (vask af næsepassagerne med s altvandsopløsninger, ved såning af stafylokokker, læg turundas med en alkoholopløsning af chlorophyllipt).
- behandle allergisk rhinitis, høfeber;
- hvis der er behov for en sådan behandling, afvis ikke kirurgisk korrektion af septumdefekter.
Vi så på, hvordan bihulebetændelse viser sig hos voksne. Symptomerne er fuldt ud beskrevet i denne artikel. Hvis du bemærker mindst et par tegn hos dig selv, så tøv ikke og træk ikke - gå til lægen.
