Enhver af os har haft ondt i halsen mindst én gang i vores liv. Alle husker den ubehagelige følelse af ømhed i halsen og stemmetab i en uge eller mere. Men få mennesker ved, at videnskabeligt kaldes denne lidelse laryngitis. Er laryngitis smitsom eller ej? Mærkeligt spørgsmål. Svaret er selvfølgelig ja. Og vi vil behandle årsagerne lidt senere, for alt er ikke så enkelt, som det ser ud ved første øjekast.
Definition
Laryngitis har sådan et navn fra ordet "larings", som på latin betyder strubehoved. Dette er en betændelse i slimhinderne i de øvre luftveje forbundet med forkølelse eller infektionssygdomme, såsom mæslinger, skarlagensfeber, kighoste. Udviklingen af sygdommen lettes af systemiske eller lokale effekter af lave temperaturer, langvarig vejrtrækning gennem munden, overbelastning af stemmebåndene (sang, tale).
Laryngotracheitis er også en betændelsessygdom i strubehovedet, som også dækker de øvre dele af luftrøret.
Ved begge sygdomme er der hæshed i stemmen, tørre slimhinder, hoste, ondt i halsen. I sjældne tilfælde er der hævelsenakkehud, cyanose og smerter ved synke. Er laryngitis smitsom for andre? Det hele afhænger af det middel, der forårsagede betændelsen, men som regel ja.
varianter af laryngitis
I klinisk praksis er der flere varianter af laryngitis.
- Catarrhal. Den mildeste form, som viser sig ved ømhed, ondt i halsen, hoste, hæshed i stemmen. Norm alt kan varm drikke og stilhed helbrede sådan laryngitis selv uden medicin.
- Hypertrofisk. Symptomer på catarrhal laryngitis øges, knuder på størrelse med et knappenålshoved form på stemmebåndene. De giver stemmen en specifik hæshed. Nogle gange forsvinder hæshed hos børn med alderen. Dette skyldes frigivelsen af hormoner under puberteten. Tuberklerne kauteriseres med lapis lazuli eller fjernes kirurgisk.
- Atrofisk. Sygdommen viser sig ved udtynding af slimhinden. Patienter har en hackende hoste, en hæs stemme. Nogle gange er hosten så kraftig, at kapillærerne i slimhinden brister. Årsagen til denne tilstand er som regel misbrug af krydret og varm mad. Norm alt forekommer en sådan laryngitis hos indbyggerne i Kaukasus.
- Professionel. Det forekommer hos sangere og lærere på grund af overdreven stemmespænding. Der opstår knuder på ledbåndene, der forstyrrer lukning og normal passage af luft.
- Difteri. Forbundet med nederlaget for mandlerne bacillen Leffler. Den inflammatoriske proces falder, og tætte fibrinfilm dækker slimhindenstrubehoved. De kan bryde af og blokere luft, hvilket forårsager kryds.
- Tuberkulose. Norm alt en sekundær infektion. Der opstår knuder i slimhinden i strubehovedet med osteagtig detritus indeni.
- Syfilitisk. Det er en komplikation til den primære sygdom, med en sekundær infektion kan der dannes sår, og ved en tertiær infektion ar og stenose i strubehovedet, som fører til hæshed og stemmetab.
Ætiologi af akut laryngitis
Hvor smitsom laryngitis er, kan kun bedømmes ved at kende årsagen. I typiske tilfælde er det skader på strubehovedet og/eller luftrøret, der forårsager en betændelsesreaktion. Skader kan være forårsaget af både mekaniske stimuli og hypotermi, stemme overspænding, samt patogen og opportunistisk mikroflora, som konstant er i mundhulen. Betændelse kan sprede sig til epiglottis, stemmelæber og subglottiske hulrum.
Patofysiologi og klinik
Akut laryngitis er kun smitsom, hvis den er forårsaget af en virulent bakterieflora. Slimhinden i denne sygdom bliver rød og hævet, især på tærsklen til strubehovedet. Patologisk udvidede kar kan briste, og blodet vil gennemvæde vævene og danne lilla-lilla pletter.
I isolerede former af sygdommen udtrykkes ødem og hyperæmi kun på epiglottis. Hvis den patologiske proces strækker sig til luftrøret, forårsager dette en hackende hoste med sputum.
Klinisk manifesteres laryngitis ved øgetfeber, smerter ved synke, hæshed. Åndedrætsbesvær observeres på grund af indsnævringen af glottis på grund af dens spasmer og hævelse eller endda byld af strubehovedet. Patienter klager over ondt i halsen, tør hoste, ru eller tavs stemme.
Falsk kryds
Er akut laryngitis smitsom? I betragtning af de mange mulige patogener er det mere sandsynligt, at ja end nej. Hos førskolebørn udvikles en særlig form for betændelse i strubehovedet - falsk kryds. Det er navngivet sådan på grund af ligheden mellem det kliniske billede og manifestationerne af difteri.
På grund af slimhindeødemet er den frie passage af luft ind i lungerne forringet, men i nogle tilfælde ledsages ødemet af en krampe i stemmebåndene, og barnet begynder at blive kv alt. Som regel opstår denne tilstand uventet og om natten. Børn bliver blege, blålige, dækket af sved. Vejrtrækningen er enten fraværende helt, eller hyppig og støjende, der kan være en gøende hoste. Anfaldet varer op til en halv time, så falder barnet til ro og falder i søvn.
Årsager og symptomer på kronisk laryngitis
Laryngitis (smitsom eller ej - det har vi allerede fundet ud af), hvis den ikke behandles, bliver den hurtigt kronisk. Dette lettes af langvarige infektioner i svælget og strubehovedet, betændelse i næse og bihuler, alkoholmisbrug og rygning. Ofte en erhvervssygdom hos lærere og sangere.
Patienter klager over hæshed, fornemmelse af et fremmedlegeme i strubehovedet, sved, hoste. Efter længere tids anstrengelse forværres alle symptomer.
Er laryngitis smitsom? Kronisk - nej. Dette er mere sandsynligt en konsekvens af overdreven stress, forstærket af dårlige vaner, end resultatet af multiplikationen af patogene bakterier.
Diagnose
Laryngitis er smitsom eller ej, kan kun siges efter en grundig undersøgelse af strubehovedet og udtagning af podninger til bakteriel undersøgelse. Først interviewer lægen patienten for at få en idé om hans sygdom. Derefter beder han patienten om at åbne munden og undersøger visuelt strubehovedet, vurderer tilstanden af stemmebåndene og stemmen. Om nødvendigt kan patienten blive henvist til en ØNH-læge.
Til at undersøge strubehovedet bruger læger særligt udstyr, som ikke kun hjælper med at undersøge de anatomiske strukturer bedre, men også til at tage vævspartikler til patomorfologisk undersøgelse. Dette er nødvendigt for at udelukke tumorsygdomme i det ligamentøse apparat i strubehovedet.
Behandling
Hvordan helbreder man laryngitis? Smitsom eller ej er et problem, men du skal stadig slippe af med det. Først og fremmest anbefales patienten at give fuldstændig hvile til halsen, det vil sige ikke tale, ikke synge, ikke ryge eller drikke alkohol. Fra mad skal du udelukke varmt, krydret og krydret. Læger anbefaler at gurgle med varme opløsninger af furacilin eller kamille, hvilket gør kompresser på nakkeområdet. Det vil være nyttigt at drikke varmt alkalisk mineralvand, f.eks. Borjomi eller Essentuki.
Patienter med kroniskebetændelse i strubehovedet kan kræve mere stringente metoder: lægemiddelbehandling eller kirurgi. Det hele afhænger af graden af beskadigelse af stemmebåndene og sygdommens varighed.
