En af de sygdomme, der i høj grad kan skade øjnene, er udtrækning af øjenlåget. Dette er ikke kun ikke særlig æstetisk tiltalende, men kan også føre til farlige konsekvenser. I artiklen vil vi overveje, hvad en eversion af øjenlågene (ectropion) er, og hvad den opstår af.
Hvad er det her
Eksponering af bindehinden, eversion og adskillelse af kanten af øjenlåget fastgjort til øjeæblet er en patologi kaldet ectropion.
Et forværret stadium af sygdommen detekteres med rigelig frigivelse af tårer, blinkefrekvens, overløb af hudens blodkar med den efterfølgende udvikling af øjensygdomme: betændelse og uklarhed af hornhinden og slimhinden i øjnene. Denne sygdom er lige så karakteristisk for både mænd og kvinder, men de ældre er mest modtagelige for den.
Årsager til forekomst
Krænkelse af hudens følsomhed og et fald i de naturlige egenskaber af de cirkulære øjenmuskler bidrager oftere til udviklingen af vridning af øjenlåget. En sygdom opstår, når fiberen under huden atrofieres og samtidig opstår under inflammatoriske processer af blepharitis ogconjunctivitis spasmer i de periorbitale muskler. Øjensygdomme er ledsaget af nedsat blodcirkulation i hjernebarken, hvilket fører til forstyrrelser i forsyningen af nervevæv og ansigtsmuskler. På grund af tonustab skiller øjenlågets kant sig og vender udad.
Der er årsager til ætiologiske egenskaber, der opstår på grund af et snit og lammelse af ansigtsnerven. En medfødt anomali forekommer i embryonal udvikling.
Der er andre årsager til, at øjenlåget vender ud:
- blefaroplastik;
- for genomiske patologier (Downs syndrom);
- fra blepharophimosis;
- fra fokal dermal hypoplasi;
- med kraniofacial udvikling;
- fra en arvelig hudsygdom (lamellær iktyose);
- med sjældne genetiske lidelser (Millers syndrom), med defekter og patologier i kroppens fysiske struktur;
- for kronisk hudsygdom (permanent lupus erythematosus);
- for kroniske sygdomme ledsaget af svækket bindevæv (sklerodermi);
- diffuse inflammatoriske patologier i bindevæv (dermatomyositis);
- tuberkuløs periostitis i kanterne af kredsløbet;
- infektionssygdom (actinomycosis);
- dannelse af tumorer;
- forbrændinger og ansigtsskader;
- efter operation og implantater i ansigtsområdet.
Sygdomssymptomer
Symptomer på sygdommen er karakteriseret ved de former for forekomst.
De er opdelt som følger:
- mekanisk;
- medfødt;
- paralytisk;
- ar;
- senil.
For alle former for sygdommen, inklusive vending af det øvre øjenlåg, er hovedsymptomerne:
- konstant tårefald;
- øget blinkhastighed;
- adskillelse af celler i hudens integument og overløb af blodkar med blod.
Den palpebrale del af bindehinden gennemgår også en proces med keratinisering, efterfulgt af forskydning og deformation af veje til frigivelse af tårevæske.
Almindelige symptomer omfatter fornemmelser af tilstedeværelsen af fremmedlegemer eller sand med en brændende fornemmelse i øjnene. Som et resultat bliver blinken hyppigere, hvor der forsøges mekanisk at fjerne den ubehagelige tilstand, hvorefter de introducerede infektioner slutter sig.
I den senile form skrider sygdommen klinisk frem, begyndende med en ufuldstændig tilpasning af øjenlågene til øjnene, som diagnosticeres som en delvis eversion, og derefter skrider frem til den endelige eversion af øjenlåget. Forværr sygdommen forsøg på at fjerne tåresekret.
På grund af cicatricial sygdom opstår der forstyrrelser, når øjenlåget lukker, hvilket bidrager til udviklingen af dystrofiske og erosive læsioner af hornhinden.
En separat proces er en sygdom i den paralytiske form, som viser sig ved at øjenbrynet hænger ned, en klinisk krænkelse af kindernes og læbernes symmetri og beskadigelse af ansigtsmusklerne.
Sygdommens komplikationer
Sygdomme er karakteriseret ved patologiske komplikationer, hvilket ofte erforårsager ikke kun kosmetisk ubehag, men bliver også til en akut form for sygdommen.
På grund af de ciliære lags efterslæb dannes der en rigelig frigivelse af tårer, som trænger ind i mund- og næsehulerne, og derved forårsager ubehag og nedsat effektivitet. Forsøg på at fjerne vedvarende tåreflåd introducerer infektioner, der forværrer patientens i forvejen vanskelige tilstand.
Når det nedre øjenlåg vendes ud, opstår der rødme, der ikke kan fjernes. Ved alle typer sygdomme forringes synet, modtageligheden for inflammatoriske processer i hornhinden øges med fuldstændigt tab af synet, degeneration og dystrofi af hornhinden forekommer.
Behandlingsmetoder
Tidligere i begyndelsen af det nittende århundrede introducerede øjenlæger fra Tyskland en kirurgisk behandlingsteknik kaldet rekonstruktiv blefaroplastik. Dette er et kirurgisk indgreb, der korrigerer patologien ved at styrke muskelapparatet, eller genopretter genopbygningen af ansigtet ved hjælp af en hudflap.
I tilfælde af paralytisk uddrejning af øjenlåget ordineres operation kun i tilfælde af fuldstændig helbredelse af samtidige sygdomme.
Kirurgisk indgreb i form af blepharoplasty er generelt en sikker metode til at korrigere patologi. Men det er desværre umuligt at udelukke tilfælde, hvor konsekvenserne efter operationen har tidlige og sene komplikationer, der kan opstå inden for få dage ellerflere måneder.
Medicinbehandling er kun ordineret i tilfælde af mindre manifestationer af sygdommen, eller når operationen er kontraindiceret for patienten. Fra den resulterende tørhed i øjets bindehinder ordineres geler og dråber med en fugtgivende effekt.
Tidlige komplikationer
Tidlige komplikationer af behandling efter øjenlågsskifte blepharoplasty omfatter:
- Ødem, der ikke forsvinder efter den ugentlige standardtid. Puffiness betragtes som naturlig, som varer op til en uge, men med et gradvist fald. I tilfælde af længerevarende ødem oplever patienten hovedpine, kløe omkring øjnene, sløret syn, sløret fokus. Hududhæng over og under øjnene dannes også med en farveændring. For at komme af med ødemer bruges dekongestanter, og i tilfælde hvor mikroorganismer indføres i sårene, bruges antibakterielle lægemidler.
- Danning af subkutane hæmatomer. Dette er farligt, fordi de kan danne subkutane knuder og forsegle øjenlågene. De opstår som følge af skader på blodkar, hvor blod samler sig, som fjernes ved snit, eller når et stort kar brister, korrigeres situationen ved at sy det sammen.
- Forekomst af et retrobulbart hæmatom. Med sådan en farlig komplikation brister et af de store kar, som er placeret bag øjeæblet. På grund af skader bag øjet ophobes blod, hvorfra patienten oplever fornemmelser af fylde og smerter i hovedet, øjets fremspring. Med sådanne symptomer kan der udvikles akut glaukom og nethindetrombose. I sådanne tilfælde er øjeblikkelig lægehjælp påkrævet.og skal muligvis opereres.
- Infektion i sår efter eller under operation. Efter infektion stivner patientens suturer, rødme, kløe og hævelse forekommer. Antibiotika er ordineret til behandling.
- Kirurgisk fjernelse af overskydende hud eller brok, der bidrager til dannelsen af vridning af det nedre øjenlåg efter blefaroplastik. I dette tilfælde er lette massager og gymnastik til øjenlågene ordineret for at opretholde tonen i den periorbitale muskel. Hvis øvelserne ikke giver det ønskede resultat, udføres en anden operation.
Sene komplikationer
Sene komplikationer efter operationen er som følger:
- Tørre øjne. Dette symptom opstår, hvis tårekirtlen er beskadiget under operationen, eller der fjernes for meget hud. I det første tilfælde anvendes øjendråber med en fugtgivende effekt, i det andet tilfælde en anden operation.
- Rymd tåreflåd. For at eliminere et sådant symptom bruges sondering af kanalerne til at udvide dem gennem kirurgi.
- Danning af en cyste i øjenlåget. Cyster dannes ved suturlinjerne og kan forsvinde af sig selv.
- Postoperativ asymmetri af øjensnit på grund af dårlig kvalitet på suturering eller ardannelse i såret. Asymmetri kan korrigeres ved en anden operation.
- Forekomsten af fornemmelser af dårligt fugtede øjne under gentagen blepharoplasty. Samtidig, når øjenlågene lukkes, mærkes lokal tørhed og temperaturstigning i øjnene. I dette tilfælde bruges kirurgi og antibiotika.
- Forekomsten af postoperative ar. De kan fjernes ikke-kirurgisk gennem syrepeeling eller laserresurfacing.
Der kan også opstå en situation, hvor sømmene divergerer på grund af utilsigtede skader eller pålægning af dårlig kvalitet. I sådanne tilfælde behandles og genopbygges sårene, men der kan dannes ar.
Begrænsninger efter operation
Efter enhver operation er der begrænsninger, der skal overholdes, og blepharoplasty af nedre øjenlåg er ingen undtagelse.
Tips til den postoperative periode er som følger:
- husk at følge alle kirurgens anbefalinger;
- nægter at besøge badehuset, saunaen og solariet i en måned;
- undgå anstrengende træning;
- undgå direkte sollys ved at beskytte øjenområdet med visirhatte eller solbriller;
- afvise i en måned eller to fra at læse bøger, sidde ved computeren og se tv;
- udelukke produkter fra diæten, der bidrager til væskeophobning i væv;
- sov kun på ryggen og på en flad pude.
Forebyggelse
Rettidig kirurgisk indgreb for at eliminere øjenlågsvending vil forbedre patientens evne til arbejde og liv, da sygdommen generelt har en gunstig prognose.
Inden for oftalmologi er der endnu ikke udviklet aktive foranst altninger til at forhindre sygdommen. Det eneste, der er tilbage for patienterne, er en årlig undersøgelse for at opdage en tidlig trussel.øjenlågsvending.
Efter operationen skal patienten tilmelde sig en øjenlæge og blive undersøgt af denne flere gange i løbet af året.
sygdom hos hunde
Ejere af visse hunderacer bør også være opmærksomme på, at deres kæledyr kan få ektropion.
Følgende racer lider oftest af øjenlågsektropion hos hunde:
- Kinesiske Shar Pei og Chow Chow - på grund af de store hudfolder på næsepartiet, der hænger over øjnene. Derudover lider Shar-Pei af bilateral ektropion.
- Centralasiatisk og kaukasisk hyrdehund - sygdommen fremkalder indavl af dyr.
- Cane Corso - hos hunde af denne race forekommer eversion sammen med inversion.
- Mops og Pekingeser - racer har et træk i form af udstående øjeæbler og store hudfolder i næseområdet, hvilket fremkalder sygdommens begyndelse.
Konklusion
Alle former for ektropion med forskellige kliniske komplikationer ender med et positivt resultat efter operationen. Hvis denne sygdom får lov til at udvikle sig, vil det føre til en alvorlig forringelse af synet med garanti for dets fuldstændige tab og handicap. Derfor, hvis du har mistanke om denne sygdom, skal du straks kontakte en specialist.
