Colpitis er en inflammatorisk proces i skedens slimhinde. Det er den mest almindelige patologi blandt kvinder i den fødedygtige alder og er forårsaget af forskellige patogener: klamydia, mycoplasmas, streptokokker og stafylokokker, Haemophilus influenzae.
Ganske ofte er inflammation i skeden forårsaget af påvirkning af gærlignende svampe af slægten Candida. I dette tilfælde udvikles candidal colpitis, som er karakteriseret ved en krænkelse af den vaginale mikroflora med et fald i antallet af bakterier, der syntetiserer mælkesyre.
Svampe, der forårsager colpitis, er encellede organismer. De danner pseudomycelium og blastosporer.
Infektion er observeret blandt alle aldersgrupper, overførsel af infektion in utero er mulig. Det skal bemærkes, at betændelse i skeden hos kvinder i reproduktiv alder kræver øjeblikkelig terapi, ellers strækker den patologiske proces sig til livmoderhalskanalen, livmoderen og dens vedhæng. Dette forårsager endometritis, cervikal erosion og endda infertilitet.
Candida colpitis: ætiologi
Blandt de faktorer, der provokerer udviklingen af dettesygdomme er som følger:
• seksuelt overførte infektioner;
• andre infektiøse patologier;
• mekanisk skade på skedeslimhinden eller underernæring;
• anatomiske ændringer i strukturen af skeden;
• endokrine lidelser;
• langvarig antibiotikabehandling;
• Allergisk over for kondomer, vaginale stikpiller og cremer;
• dårlig personlig hygiejne;
• lav immunstatus;
• overtrædelse af kulhydrat- eller proteinmetabolismen;
• mangel på vitaminer;
• hormonel ubalance;
• alderdom.
Jeg må sige, at under påvirkning af disse faktorer udvikles ikke kun candidal colpitis (trøske), men også vulvitis, endocervicitis.
Klinisk billede af colpitis af svampeoprindelse
Blandt de vigtigste kliniske manifestationer af denne patologi er svie, kløe, smerter i skeden og massivt krumlet udflåd. Ved en gynækologisk undersøgelse ses det, at slimhinden er hævet og rød. Derudover findes betydelige hvide plaques, som ved fjernelse danner eroderende overflader. For at bekræfte diagnosen tages podninger fra skeden for at opdage svampe.
Candidal colpitis: principper for behandling
Lokal terapi udføres med en opløsning af nystatin. Vitaminer og antihistaminer, svampedræbende midler til enteral administration er også ordineret (for eksempel levorin 500 tusinde enheder tre gangedag i 20 dage).
Ved overfladisk candidiasis anvendes oftest dekamin, som ordineres i form af en 1% salve til påføring på skedeslimhinden. Med trøske kan decamin også ordineres i form af karamel, som langsomt skal absorberes i mundhulen. Samtidig gennemføres generel styrkende terapi.
Behandling af candidiasis under graviditet har sine egne karakteristika. Kvinder i denne periode bør aldrig ty til selvmedicinering, da brugen af enhver medicin kan fremprovokere en række alvorlige komplikationer. Terapi bør ordineres af en læge og omfatte brugen af de mest effektive, men sikre antisvampemidler.
Candida colpitis under graviditet: behandling i første trimester kan udføres med nystatin, pimafucin, hexicon eller terzhinan. Fra 3-4 måneders graviditet er det tilladt at bruge metronidazol, clotrimazol, meratin combi. Det er værd at bemærke, at siddebade med et afkog af kamille og calendula har en positiv terapeutisk effekt.
Med rettidig behandling opstår komplikationer af candidal colpitis sjældent.
