I øjeblikket er der mange forskellige midler mod hypertension og angina-anfald. En af dem er såsom "Farmadipin" (dråber) medicin. Ud fra hvad dette lægemiddel, vil vi overveje yderligere i flere detaljer.
Composition
Den aktive ingrediens i dette tilfælde er nifedipin (nifedipin). I 1 ml af denne opløsning er det i en vis mængde. Nemlig når genberegnet for 100% tør type stof - 20 mg. Dette giver tredive dråber.
"Farmadipine" (dråber), hvis brugsanvisning vil blive diskuteret nedenfor, indeholder sådanne hjælpestoffer som polyethylenglycol 400 og ethanol 96%.
Farmakologiske egenskaber
Dette lægemiddel har en ejendommelig farmakodynamik. Som nævnt ovenfor indeholder "Farmadipin" (dråber) stoffet nifedipin, som har en hypotensiv og antianginal effekt. Det hjælper med at blokere for indtrængen af calciumioner i kardiomyocytter og i visse glatte muskelceller i perifere og kranspulsårer gennem spændingsafhængig langsom tilsvarendekanaler i cellemembraner. Dette er en vigtig egenskab. Nifedipin afslapper også vaskulære glatte muskler, udvider perifere og kranspulsårer og eliminerer spasmer. Samtidig falder blodtryk, perifer vaskulær modstand, efterbelastning af hjertet og iltbehovet i myokardiet. Også når du tager dette lægemiddel, observeres visse manifestationer stadig. Der er nemlig et lille fald i myokardiekontraktilitet og hjertefunktion, samt et lille fald i blodpladeaggregation.
Farmakokinetik
I denne henseende har "Farmadipin" (dråber), hvis brugsanvisning er beskrevet i denne anmeldelse, sine egne karakteristika. Når det tages internt, absorberes det godt i fordøjelseskanalen. Dens biotilgængelighed er omkring 40-60 procent. En særlig hurtig udvikling af virkningen (efter 5-10 minutter) observeres ved sublingual administration. Dette er vigtigt at vide. Norm alt ses den største effekt efter 30-40 minutter. Implementeringen af måltidet påvirker ikke i særlig grad absorptionshastigheden af dette middel. Manifestationen af den hæmodynamiske effekt vil vedvare i 4-6 timer Samtidig binder op til 90 procent af nifedipin til blodplasmaproteiner. Et lægemiddel som "Farmadipin" (dråber) metaboliseres i leveren. Tilstedeværelsen af en total clearance af nifedipin varierer fra 0,4 til 0,6 l / kg / time. Det udskilles hovedsageligt fra kroppen i form af inaktive metabolitter. Eliminationshalveringstiden kan være fra 2 til 4 timer. Hos ældre og patienter medskrumpelever, processen med metabolisme af nifedipin bremses betydeligt. Som et resultat har de en indikator for, at halveringstiden for dette middel kan stige med omkring 2 gange. I dette tilfælde er det nødvendigt at reducere dosis og øge intervallerne mellem at tage det angivne lægemiddel. Nifedipin ophobes ikke i kroppen. Det kan også trænge ind i placenta og blod-hjerne-barrieren i små mængder. Det udskilles dog i modermælken.
Indikationer for brug
Udnævnt til "Farmadipin" (dråber) i følgende tilfælde:
- Når væsentlig og symptomatisk hypertension opstår.
- Til behandling og forebyggelse af angina-anfald.
- Med hypertrofisk kardiomyopati.
- For Raynauds sygdom.
Application
Tag "Farmadipin" (dråber) sublingu alt. Med en kraftig stigning i blodtrykket (for eksempel 180/100-190/110 mm Hg) er en enkelt startdosis af dette lægemiddel til voksne generelt omkring 3-5 dråber (2-3,35 mg). Ældre patienter får også ordineret en bestemt dosis. Nemlig - ikke mere end 3 dråber (ca. 2 mg). Den angivne mængde kan også dryppes på et lille stykke kiks eller sukker. Patienten skal holde det i munden så længe som muligt. Med et utilstrækkeligt resultat øges doseringen af dette lægemiddel gradvist indtil klinisk effektivitet. I dette tilfælde afhænger det hele af den individuelle tilgang. Med efterfølgende manifestationer af forhøjet blodtrykdu bør fokusere på den ordinerede dosis. Der er også et andet specifikt kriterium. Det ligger i, at hvis blodtrykket er steget til 190/100–220/110 mm Hg. Art., så at tage dråber af dette lægemiddel kan gradvist øges til 10-15 (6, 7-10 mg). I dette tilfælde skal ændringer i tryk hos en bestemt patient tages i betragtning. Dette er vigtigt at vide.
Du skal også overveje tilstedeværelsen af overfølsomhed hos nogle patienter over for et lægemiddel såsom "Farmadipin" (dråber), hvis anmeldelser er positive. I sådanne tilfælde vælges doseringen individuelt. Start med 3 dråber og øg derefter gradvist med 2-3 dråber (1,34-2 mg), indtil den ønskede kliniske effekt er opnået.
Det skal huskes, at hvis den indledende dosis af dette lægemiddel overskrides, kan der forekomme et kraftigt fald i blodtrykket!
Bivirkning
Når du bruger et lægemiddel som f.eks. "Farmadipin" (trykfald), kan der være manifestationer af kvalme, takykardi, arteriel hypotension, "tidevand" til blodets ansigt. I nogle tilfælde kan allergiske reaktioner forekomme i form af hævelse af benene, hududslæt. Symptomer på svaghed, svimmelhed, hovedpine kan også forekomme.
Kontraindikationer
Det er forbudt at tage et lægemiddel som "Farmadipin" (dråber) i tilfælde af overfølsomhed over for dets komponenter, kardiogent shock, svær aorta ogmitralstenose, hypotension, takykardi, samt under amning og graviditet.
Overdosis
I dette tilfælde kan nogle negative symptomer forekomme. Nemlig en overdosis af et lægemiddel som "Farmadipin" (dråber), kan være ledsaget af forekomsten af hjertesvigt, shock, metabolisk acidose og kramper, et kraftigt blodtryksfald. Når disse symptomer opstår, er det nødvendigt at ty til visse presserende foranst altninger. De består af maveskylning, aktivt kul, administration af calciumchlorid og sympatomimetika, symptomatisk terapi.
Anvendelsesfunktioner
"Farmadipin" (trykfald) eller dets erstatning bør kun bruges med omhyggelig klinisk overvågning af ældre patienter og patienter, der har:
- Ustabil angina.
- Alvorlig hjertesvigt.
- Hypertrofisk kardiomyopati.
- Akut aortastenose.
- Svær pulmonal hypertension.
- Akut cerebrovaskulær ulykke.
- Diabetes mellitus.
- Krænkelser af nyrernes og leverens funktionalitet.
Dosis af andre lægemidler, der bruges sammen med nifedipin, bør indstilles på individuel basis. Hjerteglykosider kan også bruges, mens du tager en medicin såsom "Farmadipin" (dråber), hvis analoger er angivet nedenfor i denne tekst.
Når de tager nifedipin med samtidig intravenøs administration af magnesiumsulfat, skal gravide kvinder nøje overvåge blodtrykket. Dette bør gøres, fordi der er mulighed for at sænke blodtrykket, hvilket kan skade både moderen og fosteret.
Patienter med nedsat leverfunktion bør også overvåges nøje. I alvorlige tilfælde bør dosis reduceres.
Nifedipin metaboliseres gennem cytochrom P450 3A4-systemet. Som et resultat kan lægemidler, der hæmmer eller inducerer dette område af enzymer, ændre effekten af "indledende passage" eller clearance af dette stof. Ved samtidig brug af nifedipin med lægemidler af denne type bør blodtrykket overvåges. Hvis det er nødvendigt, bør du ty til at reducere dosis af et lægemiddel såsom "Farmadipin" (dråber).
Separate in vitro-eksperimenter afslørede en sammenhæng mellem brugen af calciumantagonister, i dette tilfælde nifedipin, og biokemiske omvendte ændringer i spermatozoer, der påvirker forringelsen af sidstnævntes evne til at udføre befrugtning.
Mens du tager "Farmadipin" (dråber), bør du afstå fra aktiviteter af en potentielt farlig type, som kræver øget opmærksomhed. Man skal nemlig samtidig ikke køre i køretøjer, arbejde med andre mekanismer og så videre.
Interactions
"Farmadipin" (dråber) har en hypotensiv effekt. Denne egenskab bidrager til styrkelsen af lægemidler fra kategorienblokkere. Det vil sige, "Farmadipin" (dråber) øger virkningen af β-adrenerge receptorer, diuretika, nitrater, andre antihypertensive lægemidler, stoffer og drikkevarer indeholdende alkohol, tricykliske antidepressiva. I nogle tilfælde hjælper nifedipin med at reducere koncentrationen af quinidin i blodplasmaet. Men afskaffelsen af den øger den markant. Ved anvendelse af kombinationsbehandling anbefales det således at overvåge niveauet af quinidinkoncentrationen i blodplasmaet.
"Diltiazem" reducerer clearance af et lægemiddel såsom "Farmadipine" (dråber). "Fentanyl" forbedrer markant manifestationerne af den hypotensive effekt. Som et resultat, før introduktionen af dette lægemiddel (i mindre end 36 timer), skal du stoppe med at tage "Farmadipine". Den kombinerede brug af β-blokkere med nifedipin kan føre til udvikling af hypotension. "Farmadipin" (dråber) hjælper med at øge koncentrationen af theophyllin, carbamazepin og digoxin i blodet. "Rifampicin" fører til en svækkelse af den terapeutiske virkning af nifedipin, mens den accelererer dets stofskifte. "Cimetidin" hjælper med at øge koncentrationen af "Farmadipin" i blodplasmaet.
Vilkår og betingelser for opbevaring
I dette tilfælde er der visse kriterier. Opbevar "Farmadipin" (dråber) ved stuetemperatur på et tørt sted. Lægemidlet skal beskyttes mod lys og utilgængeligt for børn. Denne medicin har en holdbarhed på op til 1 år.6 måneder. Efter åbning af flasken - 28 dage.
Ferie
"Farmadipin" (dråber) sælges udelukkende på recept.
Emballage
I hætteglas på 25 ml eller 5 ml. De er inkluderet i pakken.
"Farmadipin" (dråber): analoger i Rusland
Der er mange erstatninger for dette lægemiddel. De vigtigste er:
- "Kordipin".
- "Nifedipin".
- "Adalat".
- "Cordaflex".
- "Corinfar Uno".
- "Kordaflex RD".
- "Phenigidine".
- "Osmo-adalat".
- "Kordipin retard".
- "Kordipin xl".
Konklusion
Nu ved du, hvad et lægemiddel som "Farmadipin" (dråber) er, hvad det hjælper med, og hvilke egenskaber det har. Under alle omstændigheder, før du tager dette lægemiddel, bør du søge råd hos en kvalificeret læge.