Eustachian-røret, også kendt som det auditive rør eller pharyngotympanic-røret, er et rør, der forbinder nasopharynx med mellemøret. Dette er en del af mellemøret. Hos voksne er Eustachian-røret omkring 35 mm (1,4 tommer) langt og 3 mm (0,12 tommer) i diameter. Den er opkaldt efter den italienske anatom fra det sekstende århundrede, Bartolomeo Eustaki.
Hos mennesker og andre landdyr er mellemøret (som øregangen) norm alt fyldt med luft. Men i modsætning til den åbne øregang er luften i mellemøret ikke i direkte kontakt med atmosfæren uden for kroppen. Mellemøreslangen giver en forbindelse fra mellemørekammeret til bagsiden af nasopharynx.
Norm alt er Eustachian-røret lukket, men det åbner både ved synkning og positivt tryk. Når et fly letter, stiger det omgivende lufttryk fra højere (på jorden) til lavere (på himlen). Lufti mellemøret udvider sig, når flyet vinder højde og skubber ind i næse- og mundryggen. På vej ned falder luftmængden i mellemøret. Der skabes således et lille vakuum. Aktiv åbning af Eustachian-røret er påkrævet for at udligne trykket mellem mellemøret og den omgivende atmosfære, når flyet går ned. Dykkeren oplever også denne trykændring, men i et hurtigere tempo. Aktiv åbning af mellemørets høreslange giver trykudligning.
Composition
Eustachian-røret strækker sig fra forvæggen af mellemøret til sidevæggen af nasopharynx. Dette sker omtrent på niveau med den inferior nasal concha. Den består af en knogledel og en bruskdel.
Bone
Knogledelen tættest på mellemøret (1/3) er lavet af knogle og har en længde på omkring 12 mm. Det begynder i forvæggen af trommehulen, under septum canalis musculotubarii, og efterhånden indsnævres det ender i en vinkel mellem tindingeknoglens plade- og tindingedel. Lemmen repræsenterer en takket kant, der tjener til at fastgøre bruskdelen.
bruskdel
Brskdelen af Eustachian-røret er omkring 24 mm lang og er dannet af en trekantet plade af elastisk fibrocartigal, hvis spids er fastgjort til kanten af den mediale ende af den knoglede del af røret. Dens base ligger direkte under slimhinden i den nasale del af svælget, hvor mellemørets hørerør giver dannelsen af en forhøjning - torus tubarius ellerpuder - bag svælgåbningen i høreslangen.
Den øvre kant af brusken er snoet af sig selv, bøjet sideværts for at ligne en krog i tværsnit; således dannes en fure eller fure, som er åben under og på siden. Denne del af kanalen afsluttes af en fibrøs membran. Brusken ligger i en rille mellem den ondartede del af tindingeknoglen og den større vinge af sphenoidknoglen; denne rille ender modsat midten af den mediale pterygoide plade.
Rørets brusk- og knogledele er ikke i samme plan, med den første nedadgående hældning lidt større end den anden. Diameteren af røret i hele kroppen er ikke ensartet. Det er mest i åbningen til svælget, mindst af alt - ved krydset mellem knogle- og bruskdelene. Den forstørres igen mod trommehulen. Den smalleste del af røret kaldes isthmus.
Slimhinden i røret er sammenhængende foran med næsedelen af svælget og bagved - med hulrummet i trommehulen. Det auditive rør i mellemøret giver en dækning af cilieret pseudostratificeret søjleepitel. Den er tynd i knogledelen, mens den i bruskdelen indeholder mange slimkirtler og nær svælgåbningen en betydelig mængde adenoidvæv, som Gerlach kaldte tubal tonsillen.
Muskler
Der er fire muskler forbundet med funktionen af Eustachian-røret:
- Levator veli palatini (innerveret af vagusnerven).
- Salpingopharyngeus (innerveret af vagusnerven).
- Tensor trommehinde(innerveret af mandibularnerven CN V).
- Tensor af den store palatini (innerveret af mandibularnerven CN V).
Melleørslangen sikrer, at membranen åbner sig under synkning ved at trække tensor veli palatini og levator veli palatini, musklerne i den bløde gane, sammen.
Udvikling
Eustachian-røret stammer fra den ventrale del af den første pharyngeale pose og den anden endodermale pose, som danner en rørformet fordybning under embryogenese. Den distale rørformede rille giver anledning til trommehulen, og den proksimale rørformede struktur bliver til det eustakiske rør. Således giver mellemøregangen vibration og hjælper med at transformere lydbølger.
Funktioner
Trykudligning. Under normale omstændigheder er det menneskelige Eustachian-rør lukket, men det kan åbne for at lukke en lille mængde luft ind og forhindre skade ved at udligne trykket mellem mellemøret og atmosfæren. Trykfaldet forårsager midlertidigt ledende høretab på grund af nedsat bevægelse af trommehinden og øreknoglerne. Forskellige ørerensningsteknikker, såsom at gabe, sluge eller tygge tyggegummi, kan bruges til bevidst at åbne røret og udligne trykket. Når dette sker, hører folk et blødt knitren. Dette er en begivenhed, der er velkendt for flypassagerer, dykkere eller chauffører i bjergrige områder.
Trykudligningshjælpemidler omfatter en speciel ballon påført næsen, som pustes op med positivt lufttryk. Nogle mennesker lærer frivilligt at "vippe" med ørerne, enten sammen eller hver for sig, ved at udføre en trykudligningsprocedure ved at åbne deres Eustachian-rør, når der er en trykændring, såsom at gå op/ned i et fly, køre i bjerge, gå op/ned en elevator osv. e.
Nogle kan endda med vilje holde deres Eustachian-rør åbne i en kort periode og endda øge eller mindske lufttrykket i mellemøret. Faktisk kan "klikket" høres ved at føre øret til det andet, mens du udfører kliklyden. Denne frivillige kontrol kan først opdages ved at gabe eller synke, såvel som på andre måder (se ovenfor). De, der udvikler denne evne, kan opleve, at det kan gøres bevidst, uden magt, selvom der ikke er noget presproblem.
Dræning af slim. Øvre luftvejsinfektioner eller allergier kan forårsage, at Eustachian-røret eller membranerne omkring dets åbning bliver hævede. De vil tilbageholde væske, der huser bakterier, hvilket forårsager øreinfektioner, fordi mellemøregangen dræner slim fra mellemøret. Ørebetændelse er mere almindelig hos børn, fordi røret er vandret. Den er kortere, hvilket gør det lettere for bakterier at trænge ind, og har desuden en mindre diameter, som gør det svært for væske at bevæge sig. Derudover børns udviklende immunforsvar og dårlige hygiejnevanergøre dem mere tilbøjelige til infektioner i de øvre luftveje.
