Den kliniske blodprøve indeholder mange indikatorer, der karakteriserer kroppens tilstand som helhed og dens individuelle systemer eller organer. En ændring i blodets hovedkarakteristika indikerer tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces eller patologi.
Hvad er neutrofiler?
Neutrofiler er en separat underart af granulocytiske leukocytter. Disse celler farves med både grundlæggende farvestoffer og eosin. Hvorimod basofiler kun farves med basiske farvestoffer, og eosinofiler kun farves med eosin.
I neutrofiler er enzymet myeloperoxidase indeholdt i store mængder. Dette enzym indeholder et hæm-holdigt protein. Det er ham, der giver en grønlig farvetone til neutrofile celler. Derfor har pus og udflåd, som indeholder mange neutrofiler, også en grønlig farve og indikerer bakteriel betændelse. Med virussygdomme og helminths i kroppen er disse blodceller magtesløse.
Neutrofiler understøtter immunsystemet og hjælper med at beskytte kroppen mod virkningerne af vira og infektioner. Hvide blodlegemer produceres i knoglemarven med en hastighed på 7millioner celler i minuttet. De cirkulerer i blodet i 8-48 timer og migrerer derefter til væv og organer, hvor de giver beskyttelse mod infektioner og bakterier.
stadier af neutrofil udvikling
Neutrofiler er mikrofager, der kun er i stand til at absorbere små fremmede partikler i kroppen. Der er seks former for neutrofil udvikling - myeloblast, promyelocyt, myelocyt, metamyelocyt, stab (umodne former) og segmenterede celler (moden form).
Når en infektion kommer ind i kroppen, frigives neutrofiler fra knoglemarven i en umoden form. Antallet af umodne neutrofiler i blodet kan bestemme tilstedeværelsen og sværhedsgraden af den inflammatoriske proces.
Neutrofilers hovedfunktioner
Neutrofiler er kroppens forsvarsceller. Deres hovedfunktion er absorption (fagocytose) af bakterier og vira, der er farlige for den menneskelige krop. Disse celler kan nå beskadiget væv og opsluge bakterier ved først at ødelægge dem med deres specifikke enzymer.
Efter indtagelse af bakterier nedbrydes neutrofiler og frigiver enzymer. Disse enzymer hjælper med at blødgøre omgivende væv. På stedet for deres ødelæggelse vil der således dannes en purulent byld, som består af neutrofiler og deres rester.
Ud over fagocytose er neutrofiler i stand til at bevæge sig, klæbe til andre molekyler (adhæsion) og reagere på kemiske stimuli ved at bevæge sig hen imod dem og absorbere fremmede celler (kemotaksi).
Neutrofiler: normen i analysenblod
Norm alt, hos en sund voksen, bør antallet af umodne (stik) neutrofiler i blodet variere fra 1 til 6 % af alle hvide blodlegemer. Antallet af segmenterede (modne) celler er i intervallet 47-72%.
I barndommen kan antallet af neutrofiler ændre sig i forskellige aldersperioder:
- I en nyfødt baby på den første dag er dette tal 1-17 % af umodne celler og 45-80 % af modne neutrofiler.
- Neutrofiler hos et barn under 1 år er norm alt: stikceller - 0,5-4 %, og koncentrationen af modne neutrofiler - 15-45%.
- Fra et år og op til 12 år varierer antallet af umodne neutrofiler i blodet fra 0,5 til 5 %, og antallet af segmenterede celler er 25-62%.
- Fra 13 til 15 år forbliver antallet af stikneutrofiler praktisk t alt uændret på 0,5-6 %, og antallet af modne celler stiger og ligger i intervallet 40-65%.
Det skal bemærkes, at hos gravide kvinder og ammende mødre afviger antallet af neutrofiler i blodet ikke fra den normale frekvens for en rask voksen.
Øget mængde af disse celler i blodet
Neutrofiler er "kamikaze"-celler, de ødelægger fremmede partikler, der kommer ind i kroppen, absorberer og nedbryder dem inde i sig selv og dør derefter.
Indekset for neutrofiler i blodet stiger ved tilstedeværelse af en inflammatorisk proces i kroppen, det når de højeste værdier med purulente betændelser (abscesser, flegmoner). Neutrofili giver øget beskyttelse af kroppen mod vira og infektioner, der påvirker den.
Meget ofte kombineres neutrofili med en stigning i det samlede antal leukocytter (leukocytose). Hvis umodne stikceller dominerer i blodprøven, er det nødvendigt at se efter tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces af bakteriel karakter i kroppen.
Det er vigtigt at bemærke, at efter øget fysisk anstrengelse, følelsesmæssig stress, overspisning eller under graviditet, kan neutrofiler i blodet øges en smule. I sådanne tilfælde genoprettes balancen af celler i blodet af sig selv.
Hvilke sygdomme forårsager neutrofili?
En stigning i niveauet af neutrofiler i blodet kan udløses:
- lokaliserede eller generaliserede inflammatoriske processer, der var forårsaget af akutte bakterielle infektioner;
- forgiftning af kroppen, der påvirker knoglemarven (bly, alkohol);
- nekrotiske processer;
- kræftsvulster, der henfalder;
- nylig vaccination;
- forgiftning af kroppen med bakterielle toksiner uden direkte infektion.
Når der er lavt antal neutrofiler i en blodprøve, er lymfocytterne høje - dette indikerer en nylig og helbredt infektionssygdom.
Reduceret antal neutrofiler i blodet
Neutropeni (fald i antallet af neutrofiler i blodet) indikerer en undertrykkelse af den hæmatopoietiske funktion af knoglemarven. Denne patologi kan værevirkningen af antistoffer på leukocytter, virkningen af giftige stoffer og cirkulationen af visse immunkomplekser i blodbanen. Oftest er lave neutrofiler resultatet af et fald i naturlig immunitet.
Neutropeni kan have flere former for oprindelse - af uklar karakter, erhvervet eller medfødt. Hos børn i det første leveår er benign kronisk neutropeni almindelig. Indtil 2-3 års alderen anses dette for at være norm alt, men derefter bør neutrofiltallet udjævnes og overholde de accepterede standarder.
Hvilke sygdomme forårsager et fald i koncentrationen af neutrofiler?
Neutropeni er karakteristisk for sygdomme som:
- agranulocytose (et kraftigt fald i antallet af celler);
- hypoplastisk og aplastisk anæmi;
- sygdomme forårsaget af protozoinfektioner (malaria, toxplasmose);
- sygdomme forårsaget af rickettsia (tyfus);
- infektionssygdomme forårsaget af bakterier (brucellose, tyfus, paratyfus);
- sygdomme af infektiøs karakter forårsaget af virus (mæslinger, røde hunde, influenza);
- generaliserede infektionsprocesser forårsaget af alvorlig betændelse i kroppen;
- hypersplenisme (et fald i antallet af alle blodceller på grund af deres ophobning i en forstørret milt eller hurtig celleødelæggelse);
- mangel på kropsvægt, udmattelse af kroppen (kakeksi);
- strålingseksponering eller strålebehandling;
- tager visse lægemidler(sulfonamider, penicillin, chloramphenicol, analgetika og cytostatika).
Neutropeni kan være midlertidig, når den er forårsaget af konventionel antiviral behandling. I dette tilfælde kræver patologien ikke behandling, og blodtallene genoprettes af sig selv efter eliminering af den virale infektion.
Hvis neutrofiler sænkes i lang tid, indikerer dette kroniske sygdomme i det hæmatopoietiske system. Et sådant fænomen kræver øjeblikkelig indgriben fra kvalificerede læger og udnævnelse af en grundig undersøgelse og effektiv behandling.
Hvad skal man gøre, hvis niveauet af neutrofiler er forstyrret?
Hvis der er en afvigelse fra normen for neutrofiler i blodet, er det nødvendigt at tage de samme forholdsregler som ved en ændring i antallet af leukocytter (normaliser den daglige kost, undgå kontakt med syge mennesker).
Som regel sker normaliseringen af niveauet af neutrofiler i blodet på grund af indtagelse af vitaminkomplekser og lægemidler, der kan eliminere årsagerne til ubalance. Men alle aftaler skal foretages af en læge, selvmedicinering er uacceptabelt!
Hvis krænkelserne var forårsaget af igangværende terapi, så er det nødvendigt at erstatte eller helt eliminere brugen af lægemidler, der undertrykker produktionen af neutrofiler i knoglemarven. Neutrofiler hos en voksen viser, hvor stærkt kroppens naturlige forsvar er, så det er meget vigtigt at holde denne indikator inden for normalområdet og starte den nødvendige terapi til tiden.
