Oxalater i urinen hos raske mennesker kan kun observeres i små mængder. En stigning i disse s alte indikerer oftest underernæring, da de kommer ind i kroppen med mad. Mindre almindeligt er oxalaturi resultatet af tarmpatologier, beriberi eller hypervitaminose og andre sygdomme. Hvis en stigning i oxalat er fundet i analysen af urin, så er dette en varsel om urolithiasis. For store mængder af disse s alte kan fremkalde et angreb af nyrekolik. Hvis der allerede er dannet oxalatsten i nyrerne, så er det meget svært at slippe af med dem. Disse aflejringer er ikke modtagelige for opløsning og fragmentering. Derfor skal oxalaturi behandles tidligt, før det har udviklet sig til svær urolithiasis.
Hvad er oxalater
Oxalatkrystaller i urin er s alte af oxalsyre, der kommer ind i mave-tarmkanalen fra mad. Så i kroppen interagerer denne forbindelse med calcium. foregårkemisk bindingsreaktion. Som et resultat dannes der s alte - calciumoxalater eller calciumoxalat.
Hvis s alte (oxalater) i urinen observeres i øget mængde i lang tid, bliver de over tid til stenede aflejringer. Disse er ret farlige formationer i nyrerne. Oxalatsten har en ru tekstur og mange skarpe fremspring på overfladen. De kan alvorligt skade nyrernes epitel, hvilket fører til forekomsten af blod i urinen. Derfor, hvis analysen viste en stigning i mængden af oxalater, skal du gennemgå din kost og gennemgå terapi hos en urolog.
Dechifrering af analyse og norm
Disse s alte kan påvises ved rutinemæssig urinanalyse. De bestemmes ved mikroskopisk undersøgelse af urinsedimentet. Normen for oxalater i urinen hos en voksen er fra 0 til 40 mg, og hos et barn - fra 1 til 1,5 mg. Hvis mængden af s alte går ud over disse grænser, kan vi tale om oxalaturi. Urologer mener dog, at oxalatniveauer over 25 mg allerede medfører en øget risiko for urolithiasis.
Ved dechifrering af en urintest for oxalater kan en normal indikator for disse s alte angives som følger:
- op til 40 mg i 1 liter;
- lille eller moderat beløb;
- to kryds "++".
Samtidig er det vigtigt at være opmærksom på andre indikatorer for analysen: antallet af leukocytter, tilstedeværelsen af protein, urater og fosfater. Urinens surhedsgrad (pH) bør også tages i betragtning. Pået pH-niveau på 5 til 7 enheder oxalaturia observeres norm alt ikke. Hvis urinen har for høj alkalinitet eller surhed, udfældes oxalsyres alte. I dette tilfælde er der en stigning i oxalater.
Årsager til høje oxalatniveauer
Den vigtigste årsag til høje niveauer af calciumoxalat i urinen er underernæring. Oftest skyldes dette det overdrevne forbrug af produkter, der indeholder oxalsyre. Disse omfatter:
- bladafgrøder (syre, asparges, spinat, salat);
- tomater;
- citrusfrugter;
- roer;
- bælgplanter;
- bær;
- kartoffel;
- roer.
Overdreven indtagelse af te, kaffe, chokolade bidrager til en stigning i niveauet af oxalsyres alte. Også magnesiummangel i kroppen, vitaminmangel B6, overskydende ascorbinsyre kan føre til oxalaturi.
Årsagen til en stigning i oxalater er dog ikke altid ernæringsmæssige mangler. Følgende patologier kan fremkalde en sådan afvigelse:
- Sygdomme i tyndtarmen. Sygdomme som Crohns sygdom, colitis ulcerosa, dysbakteriose, fører til, at oxalater er dårligt filtreret i fordøjelseskanalen og akkumuleres.
- Diabetes og galdesten. Disse patologier er ledsaget af en metabolisk lidelse, som fører til oxalaturi.
- Ethylenglycolforgiftning. Når dette stof bearbejdes i kroppen, frigives oxalsyre, dette medfører en øget mængde afoxalater i urin.
- Primær hyperoxaluri. Dette er en genetisk sygdom, hvor en person har en mangel på enzymer, der opløser s alte af oxalsyre.
- Overskydende calcium. En for stor mængde af dette grundstof fører til en stigning i oxalater.
Du kan også identificere negative faktorer, der forværrer forløbet af oxalaturi. Dette er dehydrering, øget svedtendens, at leve i et varmt og fugtigt klima, drikkevand med en masse minerals alte. På baggrund af underernæring kan dette føre til den hurtige udvikling af oxalaturi til urolithiasis.
Oxalaturia hos børn
Oxalater i urinen hos et barn under 1 år ses oftest med genetiske abnormiteter. Årsagen til patologien kan være en medfødt enzymatisk lidelse (primær hyperoxaluri). Med denne sygdom har barnet en alvorlig afvigelse i stofskiftet. Sygdommen skrider frem og fører til aflejring af calcium i nyrerne og dannelse af sten. Nyre- og vaskulær insufficiens og knogleskørhed er noteret.
Derudover kan en anden genetisk sygdom, malabsorptionssyndrom, forårsage oxalater i urin og babyer. Med denne sygdom forstyrres absorptionsprocessen i mave-tarmkanalen, på grund af dette ophobes calciumoxalat i kroppen. Oxalaturi ses også ved medfødte lidelser i tyndtarmens anatomiske struktur.
Hos børn ældre end 6 år dannes oxalaturi på grund af underernæring, og den kan også fremkaldes af de samme patologier som hos voksne (sukkersyge, mave-tarmsygdomme osv.).e.)
Oxalaturi hos gravide
Oxalater i urinen under graviditet er sjældne. Norm alt, under graviditet, reduceres mængden af oxalsyres alte i kroppen. Der er dog tilfælde af oxalaturi hos gravide kvinder. Følgende faktorer kan fremprovokere denne overtrædelse:
- Væskegrænse. Gravide kvinder lider ofte af ødem. Af denne grund forsøger kvinder at drikke så lidt vand som muligt. Men mangel på væske kan forårsage en stigning i oxalat i urinen.
- Forkert kost. Under graviditeten forsøger kvinder at spise så mange grøntsager og frugter som muligt for at fylde kroppen med vitaminer. Imidlertid kan et overskud af sådan mad være skadeligt. Nogle typer planteføde er rige på oxalsyre. For store mængder af citrusfrugter, vindruer, abrikoser og blommer i kosten kan bidrage til oxalaturi.
Desuden kan inflammatoriske sygdomme i nyrerne og blæren være årsagen til en sådan lidelse hos gravide kvinder.
Oxalater og urater
I transskriptionen af analysen kan en øget mængde af urater og oxalater i urinen være indiceret. Hvad betyder disse resultater? Urater er s alte af urinsyre. Sammen med oxalater udskilles disse forbindelser i store mængder, oftest med underernæring. Dette sker, hvis patienten indtager for meget proteinmad. En anden grund til høje niveauer af urater og oxalater kan være mad rig på puriner. Disse er biprodukter, gær, fisk og skaldyr, kakao, chokolade.
Udover dette, grundenen stigning i mængden af oxalater og urater er dehydrering af kroppen. Dette bemærkes ofte i patologier ledsaget af opkastning og diarré. Niveauet af s alte af urinsyre og oxalsyre stiger med nyresygdom og gigt.
Oxalaturia og protein
Proteiner og oxalater i urinen kan forekomme efter fysisk overanstrengelse og hypotermi på tærsklen til undersøgelse af urin. Et lignende resultat af analysen er også muligt med infektiøse betændelser: hepatitis, skarlagensfeber, osteomyelitis. Hvis protein med oxalater ses hos gravide kvinder, er dette oftest forbundet med svangerskabsnefropati.
Oxalater og leukocytter
Patienter har ofte forhøjede leukocytter og oxalater i urinen. Hvad betyder det? Typisk indikerer sådanne indikatorer inflammatoriske sygdomme i udskillelsesorganerne. Dette kan være et tegn på pyelonefritis, blærebetændelse, urethritis. Leukocytter og oxalater øges også ved betændelse i kønsorganerne. Samtidig findes slim i urinen.
Oxalater og fosfaturi
Fosfaturi er udskillelsen af fosfatforbindelser af magnesium, calcium eller kalk med urin. Ganske ofte er der en øget mængde fosfater og oxalater i urinen. Hvad betyder disse analyseresultater? Oftest indikerer dette misbrug af sådanne fødevarer som havfisk, mejeriprodukter, boghvede og havregryn. Disse fødevarer er rige på fosfor.
Tilstedeværelsen af høje niveauer af fosfater og oxalater i urinen kan også være en manifestation af sygdomme i biskjoldbruskkirtlerne, diabetes mellitus, leukæmi og nogle psykepatologier. Oxalaturia kombineret medfosfaturi hos børn under 5 - 6 år er oftest forbundet med mangel på D-vitamin (rakitis).
Tegn på patologi
På et tidligt stadium af patologien påvirker tilstedeværelsen af oxalater i urinen ikke en persons velbefindende. Med en let stigning i calciumoxalat er denne lidelse asymptomatisk.
Selv på stadiet af urolithiasis gør patologi sig ikke altid gældende. Manifestationer af sygdommen opstår, når skarpe oxalatsten er i urinvejene. Det er karakteriseret ved følgende symptomer:
- svære smerter i lænden og siden (nyrekolik);
- smerter i den nederste del af maven;
- smertefuld og hyppig vandladning;
- farvning af urin lyserød, rødlig eller lyserød på grund af blodurenheder;
- kvalme og opkastning;
- hævede øjenlåg efter opvågning;
- feber, kuldegysninger.
Det er vigtigt at huske, at denne tilstand er farlig. Hvis der opstår blod i urinen og anfald af nyrekolik, skal du omgående søge lægehjælp.
Behandling
I tilfælde af oxalaturi ordineres lægemidler med vitamin B6 og magnesium: "Pyridoxin hydrochloride", "Asparkam", "Magne B6". Disse lægemidler hjælper med at fjerne oxalats alte. I løbet af behandlingen skal du overvåge hæmoglobinniveauet, da magnesium kan påvirke jernindholdet i kroppen.
For at fremskynde fjernelse af s alte bruges de ogsåvanddrivende urtepræparater: Urolesan, Uriflorin, Canephron, Phytolysin.
For at forhindre dannelsen af sten er lægemidlet "Cholestyramin" ordineret. Det reducerer absorptionen af oxalater og ødelægger eksisterende aflejringer.
Det tager lang tid at tage medicin, da oxalater er svære at opløse og udskille.
diæt
Narkotikabehandling skal nødvendigvis suppleres med streng overholdelse af diæten. Uden den rigtige kost er det umuligt at opnå effekten af terapi. Følgende fødevarer med højt indhold af oxalsyre bør undgås:
- Løvgrøntsager: syre, salat, selleri, asparges, spinat, rabarber, pastinak.
- Nogle grøntsagsafgrøder: kartofler, auberginer, tomater, rødbeder.
- Frugter rige på oxalsyre: citrusfrugter, abrikoser, blommer.
- Røde bær: jordbær, hindbær, ribs.
- Kaffe, kakao og chokolade.
Begræns også animalske proteiner, disse stoffer har en dårlig effekt på sammensætningen af urin. Hvis oxalaturi er forbundet med tarmsygdom, bør du spise så lidt fed mad som muligt.
Samtidig bør kosten omfatte retter rige på vitamin B6 og magnesium: fuldkornsbrød, klid, nødder, korn, persille.
Calcium i kosten bør ikke begrænses, det kan føre til skøre knogler. Dette element påvirker ikke dannelsen af oxalater. Derfor mælk, kefir,yoghurt og hytteost er ikke kontraindiceret.
I løbet af dagen skal du drikke fra 2,5 til 3 liter væske. Dette vil hjælpe med at fjerne s altene. Det er nyttigt at bruge mineralvand: "Truskavetskaya", "Donat Magnesium", "Essentuki", "Borjomi".
Forebyggelse
For at forhindre oxalaturi skal du spise rigtigt. Bladgrøntsager, frugter og bær er nødvendige, da de mætter vores krop med vitaminer. Disse sunde fødevarer bør dog indtages med måde for at undgå nyreproblemer.
Du skal prøve at bevæge dig mere og drikke nok væske (mindst 1,5 liter om dagen). Dette hjælper med at skylle alle skadelige s alte og aflejringer ud af kroppen.
Hvis en person allerede har en øget mængde oxalater, så er det nødvendigt at besøge en urolog regelmæssigt og tage prøver. Sådanne patienter er genstand for dynamisk observation. Konstant medicinsk overvågning vil hjælpe med at undgå udviklingen af sygdommen og udviklingen af urolithiasis.