Nogle gange opstår der en sygdom i den menneskelige krop uden nogen åbenbar grund, som er forbundet med ukontrolleret selvreproduktion af celler. En af sorterne af sådanne lidelser er negle melanom. Den indledende fase af sygdommen er ikke særlig mærkbar og kan ligne andre destruktive processer. Derfor søger patienterne hjælp på et senere tidspunkt.
Features of the sygdom
Som enkelt er neglemelanom en type kræftsvulst, der er karakteriseret ved aggressiv udvikling og et specifikt udt alt klinisk billede. Hvis vi tager alle onkologiske sygdomme, skyldes denne sygdom omkring 4 procent.
Medicinske statistikker viser, at tommelfingeren på højre hånd i de fleste tilfælde er påvirket. Den indledende fase af den onkologiske proces er skjult. Det er ikke altid muligt at opdage kræft ved eksterne parametre.
Oftest er neglemelanom farvet med epitelpigment. I dette tilfælde bliver det meget lettere at etablere den korrekte diagnose selv med en foreløbig undersøgelse af en læge. Cirka 20% af ondartede tumorer har ikkesådan en farve, der komplicerer diagnosen.
Årsager til udseende
Forskellige faktorer kan føre til degeneration af cellerne i neglepladen:
- tilstedeværelse af godartede neoplasmer på huden som modermærker, papillomer, vorter og andre vækster, der begyndte at danne en tumorkrop;
- medfødte misdannelser af epitelet med atypiske knuder til stede på patientens fingre lige fra begyndelsen af livet;
- onkologisk proces i alle organer eller dele af kroppen, som førte til nederlag af neglepladen af metastaser;
- dannelse af en chancre under neglepladen som følge af en svampe- eller virusinfektion;
- Regulær skade på tumorstedet under svære fysiske forhold;
- eksponering for overfladen af fingrene af direkte sollys.
De anførte risikofaktorer kan give den onkologiske proces en indledende impuls. Som et resultat dannes neglens melanom. Et foto med dets udvikling i de senere stadier kan ikke længere forveksles med andre sygdomme. Ved udseendet af neglepladen bliver det straks klart, at der er en kræftsygdom.
Hovedsymptomer
Når onkologiske læsioner bør være opmærksomme på en række vigtige punkter. Selvom det er let at forveksle sygdommen med en almindelig svampeinfektion, er der stærke tegn, der gør det muligt at stille en diagnose.
Vær norm alt opmærksom på følgende symptomer på neglemelanom:
- Tumordannelse. Ofte dannes en tæt at røre ved udvækst af degenererede celler. Det er ham, der begynder at ødelægge strukturen af neglepladen. Der kommer porer på overfladen, hvorefter lagene adskilles.
- Skift farven på neglen. Faktisk er dette et af de vigtigste tegn på forløbet af den patologiske proces. Overfladen kan blive blå, sort, brun eller lilla. Hvis neglens overflade har ændret farve uden nogen mærkbar skade, skal patienten søge hjælp fra en medicinsk facilitet.
- Tilstedeværelsen af en lodret stribe. Med væksten af tumorlegemet dannes der ofte en klar lodret linje, der deler overfladen i to dele. Det optræder oftest i midten af pladen. Strimlen kan ændre farve over tid. Alt vil afhænge af de særlige forhold ved den onkologiske sygdom.
- Pus-udløb fra under neglepladen. I senere stadier begynder alvorlig betændelse. En stor mængde pus frigives. Brugen af antiinflammatoriske lægemidler og antibiotika i dette tilfælde giver ikke den ønskede effekt.
- Hyppige smerter på stedet for læsionen. Når de trykkes på fingeren, bliver de udt alte. I perioder med regelmæssige eksacerbationer intensiveres smerten selv i en rolig tilstand. En tydelig pulsering mærkes i området for onkologi.
- Løsning af neglen fra basen. Med udviklingen af sygdommen modtager pladen ikke den nødvendige næring, så den begynder at skrælle af fingeren. Kun en blød rulle er tilbage i syne, modificeret af en utæt onkologiskproces.
Tilstedeværelsen af to eller flere tegn får lægen til at antage, at patienten har melanom i tåneglen eller håndneglen. Nogle gange opstår der fejl, f.eks. forveksler en specialist, der undersøger en patient, denne lidelse med panaritium, som hører til kategorien infektionssygdomme.
Typer af tumorer og karakteristika
Melanomer kan være af forskellige typer. De vigtigste typer af sådanne tumorer er vist i tabellen:
Typer af tumor i neglepladen
| Type | Karakteristisk |
| Shallow | Modtog mest distribution. Med denne udvikling af begivenheder påvirker celleforandringer den ydre hud i højere grad. De dybe lag påvirkes kun i mangel af rettidig behandling. |
| Lentigo | I alle karakteristika ligner tumoren den ovenfor nævnte. Det udvikler sig ved at påvirke de samme lag af huden. Dens ejendommelighed ligger i ujævn pigmentering. |
| Acreal | Begynder at dukke op på hudens overfladelag, men vokser gradvist indeni. Neglen har form af en mørk plet. Observeres oftest hos personer med mørk hud. |
| Nodal | Karakteriseret ved dyb spiring ind i epitelvævet. Tumoren er karakteriseret ved den mest aggressive karakter af læsionen. |
Stadier af sygdomsforløbet
I de første to stadier er melanom under neglen ret begrænset i størrelse. Voksende celler påvirker endnu ikke dybe væv og indre organer. Risikoen for spredning er ikke for høj.
I alt er der fire hovedstadier af sygdomsforløbet, hvis vigtigste evalueringskriterium er tykkelsen af formationen:
- I det første trin er tykkelsen af formationen mindre end 1 mm. Overfladen af neglen har ingen åbenlys skade, sår opdages ikke. Der er ingen smerte, når der trykkes på.
- I andet trin når tykkelsen 2-4 mm. Små sår vises. Ofte dannes tuberkler direkte på neglepladen.
- På det tredje trin er tykkelsen af formationen 4 mm eller mere. Tumorceller når allerede de regionale lymfeknuder og skaber sekundære foci der.
- På det fjerde stadie er det lige meget, hvor tyk tumoren er nået. Metastaser spredes til forskellige organer. Smerter er meget stærke. Størrelsen af tumoren vokser betydeligt.
Med hensyn til smerter, kan de forekomme allerede i anden fase, når tykkelsen af opbygningen begynder at nå 2-4 mm. Dette sker dog ikke altid. I nogle tilfælde opstår smerte først i det allersidste stadie, før fingerens knoglevæv begynder at blive fuldstændig påvirket.
Grundlæggende diagnostiske muligheder
Det er vigtigt på det rigtige tidspunkt at fastslå nøjagtigt, at neglemelanom er opstået. Den indledende fase af udviklingen af sygdommen behandles meget lettere end den sene. At identificerefarlig sygdom, der anvendes særlige diagnostiske foranst altninger:
- generel undersøgelse af urin- og blodprøver;
- MRI;
- vævsbiopsi;
- gennemlysning af neglepladen med en speciel enhed;
- implementering af ultralydsundersøgelse;
- bestemmelse af tilstedeværelsen af onkologiske markører;
- modtager en punktering fra lymfeknuderne.
De anførte muligheder giver dig mulighed for at få visse oplysninger, men de udføres norm alt i kombination. Efter at have studeret resultaterne drages en konkret konklusion.
Behandlingsproces
Før behandlingen af neglemelanom påbegyndes, bestemmes tilstedeværelsen af metastaser. I de indledende stadier fjernes patienten den neoplasma, der er opstået kirurgisk. Om nødvendigt påvirkes også sundt væv omkring det berørte område. Falanksen afskæres kun i fremskredne tilfælde.
Når der dannes metastaser, falder behandlingens effektivitet dramatisk. Patienten kan desuden få ordineret strålebehandling eller kemisk behandling. Nogle gange skal lymfeknuder fjernes.
Overlevelsesprognose
Når man vurderer mulighederne for behandling af neglemelanom, spiller stadiet for påvisning af sygdommen en vigtig rolle. Selvom patienten er kommet sig, er det nødvendigt at overvåge helbredstilstanden hele tiden. Der er stor risiko for tilbagefald af sygdommen. Nogle gange, selv efter et par år, vender sygdommen tilbage.
Fem-års overlevelsesrate ved tilstedeværelse af en tumor som en procentdel er udtryktsom følger:
- På den første fase - 95%.
- På anden fase - 70%.
- På tredje fase - 30%.
- På den fjerde fase - 7%.
Lav overlevelse i de sidste stadier skyldes forekomsten af metastaser, som ikke kun kan forekomme i de berørte fingre, men også i andre dele af kroppen.
Sidste del
For at undgå kompleks og langvarig behandling af neglemelanom er det nødvendigt at overholde forebyggende foranst altninger. Du bør begrænse eksponeringen for direkte sollys, samt undgå dårlige vaner såsom at drikke alkohol og ryge tobaksprodukter. I tilfælde af mistænkelige ændringer i neglepladen bør du straks søge læge.
