Tandpleje er en ubehagelig proces, der kan være ledsaget af stærke smerter. På grund af dette er mange patienter bange for at gå til tandlægen og forværrer kun deres tilstand. For at lindre smerter og lindre en person fra ubehag under behandlingen begyndte lægerne at bruge bedøvelse. Hvilke typer anæstesi findes der? Har hun nogen kontraindikationer? Gør de det for gravide kvinder og børn? Kan jeg drikke efter tandbedøvelse? Hvilke bivirkninger og allergiske reaktioner kan opstå ved brugen? Disse spørgsmål vedrører mange patienter, så vi vil tale om dem i detaljer i denne artikel.
Hvorfor har jeg brug for bedøvelse til tandbehandling?
Nu er anæstesi generelt indiceret til behandling af alvorlige patologier, der forårsager alvorlig smerte. Men i private klinikker, i mangel af kontraindikationer, kan patienten bestille anæstesi til enhver procedure. Oftest bruges tandbedøvelse til at fjerne en eller flere tænder. Det vises også i følgende tilfælde:
- eliminér dyb caries, især hvis flere tænder skal behandles på én gang;
- fuldstændig fjernelse af pulpen eller dens amputation;
- enhver kirurgisk indgriben;
- forberedelse af patienten til tandproteser og installation af implantater;
- korrektion af fejlokklusion.
Nogle gange ordineres anæstesi til behandling af sekundær caries, da tandlægens handlinger i dette tilfælde også kan forårsage smerte. Samtidig bruges der, afhængigt af typen af patologi, helt forskellige former for anæstesi.
Kontraindikationer, som anæstesi ikke bør anvendes til
Moderne anæstesi betragtes som en sikker og alment tilgængelig procedure, men har stadig en omfattende liste over kontraindikationer, hvorfor det ikke anbefales at bruge det. I nogle tilfælde kan der vælges mere skånsomme stoffer, men nogle gange er brugen af dem sundhedsfarlig.
Brugen af anæstesi hos patienter, der lider af bronkial astma, kan føre til alvorlige konsekvenser. Du kan ikke gøre det, og folk, der for nylig har lidt et slagtilfælde eller slagtilfælde. Nylig hjerteoperation er en anden alvorlig kontraindikation.
Brugen af anæstesi under tandbehandling anbefales ikke til patienter med nedsat blodpropper. Mennesker med psykiske handicap bør behandles med forsigtighed. Blandt kontraindikationerne er diabetes mellitus, endokrine sygdomme samt nogle patologier i det kardiovaskulære system.vaskulært system. For eksempel takykardi eller angina pectoris. Nogle lægemidler bør ikke anvendes til patienter, der lider af nyre- eller leversvigt, da stofferne belaster disse organer alvorligt.
Mange spekulerer på, om det er sikkert at drikke efter tandbedøvelse. Men ikke alle ved, at du ikke kan drikke alkohol hverken før eller efter proceduren. Alkohol reducerer patientens følsomhed over for den administrerede medicin, så det kan være, at det simpelthen ikke virker. Gå ikke til tandlægen på tom mave.
Konstant medicin kan også være en kontraindikation for anæstesi. For eksempel anbefales det ikke til personer, der tager antikoagulantia, der kan reducere blodpropper. Smertelindring skal også opgives, når du tager antidepressiva og adrenoblokkere.
Generel og lokal tandbedøvelse
Moderne tandlægeklinikker kan tilbyde klienter to typer anæstesi: lokal og generel. Oftest er det selvfølgelig den første mulighed, der bruges. Lokalbedøvelse er i stand til at bedøve et bestemt område af mundhulen, hvor den berørte tand er placeret. Patienten føler ikke ubehag, men er ved bevidsthed. Efter behandlingen kan en person trygt gå hjem, for efter et par timer vil smertelindringen gå over af sig selv, og der kræves ingen yderligere hjælp fra tandlægen.
De færreste ved, om det er muligt at tage mad, alkohol og noget medicin efter tandbedøvelse. Lokalbedøvelse anses for at være mere sikker end generel anæstesi. PÅAfhængigt af medicinen kan mad og væsker tages inden for et par timer efter behandlingen. Men fra alkohol, selv med lokalbedøvelse, bør du blive i 2-3 dage.
Nogle patienter er så bange for tandbehandling, at de spørger, om tandbedøvelse kan erstattes med generel anæstesi. Ja, nogle klinikker tilbyder sådan en service, men det er kun for folk, der har brug for langvarig og seriøs behandling. Generel anæstesi gives til patienter, der skal fjerne flere tænder ad gangen, implantatplacering, kæbeoperation. Anæstesi er indiceret til personer, der lider af alvorlig tandlægefobi eller psykisk sygdom. For eksempel anbefales det til patienter med epilepsi i behandlingen af tænder.
Typer af lokalbedøvelse
Den mest almindelige mulighed for anæstesi i tandplejen er således lokalbedøvelse, som bruges i de fleste almindelige tilfælde. Samtidig tilbyder moderne medicin patienter flere typer af det. Ved f.eks. fjernelse af tandsten bruges lokalbedøvelse, men norm alt er tandkødet ikke særlig bedøvet. I behandlingen af fremskreden caries vil det tværtimod være nødvendigt at bruge mere effektive lægemidler.
De mest almindelige typer lokalbedøvelse, der bruges i tandlægeklinikker, er:
- applikation anæstesi;
- infiltrationsanæstesi;
- dirigent;
- intraosseous;
- intracanal;
- intraligamentary;
- stem.
Dette er kun de mest populære typer smertelindring. Lad os tale om nogle af dem mere detaljeret nedenfor.
Ansøgning anæstesi
Dental anæstesiapplikation er den sikreste smertelindringsmulighed, som norm alt bruges til at behandle mindre orale patologier. Det bruges nogle gange som et indledende middel til at desensibilisere tandkødet, før mere alvorlig medicin introduceres. Som regel bruges sprays, salver eller geler til overfladepåføring på blødt væv til dette. Den mest almindelige aktive ingrediens i sådanne lægemidler er lidocain eller benzocain. Salver og geler er mere populære, da når du bruger spray og aerosoler, er det sværere for en specialist at vælge den rigtige dosis. De kan også trænge ind i luftvejene og blodbanen, hvilket øger sandsynligheden for bivirkninger og komplikationer.
Det er således ikke nødvendigt at bruge en sprøjte til at administrere topisk anæstesi. Lægemidlet, der kommer på det bløde væv, blokerer nerveenderne i kort tid. Varigheden af anæstesien er dog ikke stor. Følsomheden vender tilbage til patienten efter 10-25 minutter. Derfor bruges denne type anæstesi til kortvarige tandbehandlinger.
Infiltrationsanæstesi
Den mest almindelige mulighed for lokalbedøvelse i tandplejen er infiltrationstandbedøvelse. Det bruges til at behandle caries og pulpitis samt under nogle kirurgiske indgreb.operationer. For at bedøve det nødvendige område af mundhulen laver specialisten flere injektioner ved siden af i tandkødet. Bruges oftest til at bedøve de øverste tænder. Populære lægemidler, der bruges til infiltrationsanæstesi, er lægemidler, hvis aktive ingrediens er articain eller trimecain.
Effekten efter introduktionen af lægemidlet kommer inden for et par minutter. Det varer norm alt i en time. Lægen kan om nødvendigt give endnu en indsprøjtning for at fortsætte sit arbejde. Infiltrationsanæstesi betragtes som en sikker smertelindringsmulighed, da lægemidlerne indgives i små doser.
Conduction anesthesia
Conduction dental anæstesi bruges til at behandle mere alvorlige patologier, da det giver dig mulighed for at bedøve et større område af mundhulen. Medicinen i dette tilfælde injiceres i umiddelbar nærhed af nerven og gennembløder den og området i nærheden. Det udføres for at eliminere patologierne i underkæben. Anæstesi har bevist sin effektivitet til at trække tænder ud, åbne purulente bylder i mundhulen og behandle kronisk paradentose.
Efter injektionen af lægemidlet mister et stort område af mundhulen forbundet med den bedøvede nerve følsomhed. Anæstesi virker i 1-2 timer, og går derefter over af sig selv. Det er vigtigt at vælge den rigtige specialist, der udfører behandlingen, da en forkert givet injektion kan føre til en alvorlig komplikation - neuropati. Det opstår, hvis lægen under anæstesislå selve nerven med en nål.
Intraossøs anæstesi
Intraossøs anæstesi er nødvendig ved større tandindgreb. Det vælges, hvis lednings- eller infiltrationsanæstesi ikke effektivt kunne lindre smerter fra det berørte område. Ofte bruges det til fjernelse eller behandling af nedre kindtænder, såvel som tænder placeret på alveolprocessen. Det er dog ikke specielt populært, da det er ret svært at introducere det. Først skal lægen skære slimhinden over, og derefter lave et hul i knoglen. Der stikkes en nål ind i den, hvorigennem lægemidlet under højt tryk langsomt sprøjtes ind i det svampede stof.
Fordelen ved denne anæstesi er dens høje effektivitet - kæbeområdet mister følsomhed næsten øjeblikkeligt. Men på grund af procedurens kompleksitet er der en høj risiko for komplikationer, især hvis lægemidlet kommer ind i blodbanen på grund af en læges fejl.
Intracanal anæstesi
For at administrere denne type bedøvelse laver lægen et hul i tanden med et bor og sprøjter derefter lægemidlet ind i pulpen eller selve kanalen ved hjælp af en sprøjte med en nål. I nogle tilfælde udføres anæstesi direkte ind i karieshulen. Efter introduktionen af lægemidlet mister patienten følsomhed næsten øjeblikkeligt. Virkningen af anæstesi er tilstrækkelig til at udføre de grundlæggende procedurer, der er nødvendige for at behandle en beskadiget tand. Men på grund af den komplekse teknik til smertelindring vælger læger det sjældent og foretrækker lettere muligheder.
Anæstesi i vuggestuentandpleje
Mange voksne patienter har haft tandlægeskræk siden barndommen. Derfor forsøger læger nu med deres handlinger at forhindre udviklingen af tandfobi hos børn. Dental anæstesi udføres også for børn, dog under hensyntagen til nogle funktioner i en voksende organisme. Kroppen af et lille barn er meget mere følsom over for indførelsen af smertestillende medicin. Det er næsten umuligt at vælge et helt sikkert middel i dette tilfælde. Mepivacain og Arikain betragtes som de sikreste lægemidler til behandling af børns tænder.
Som regel bruges generel anæstesi til at behandle alvorlige patologier hos babyer under 3 år. Til større børn anbefales brug af infiltrations- og ledningsanæstesi. For ikke at skræmme barnet med en smertefuld indsprøjtning, fjerner lægen først følsomheden af tandkødet ved hjælp af lokalbedøvelse.
Funktioner ved brugen af anæstesi til behandling af tænder hos gravide kvinder
Når du vælger et bedøvelsesmiddel, er det vigtigt at vælge et middel, der ikke skader fosteret i livmoderen. Under graviditeten udføres tandbedøvelse ved hjælp af skånende medicin. Det anbefales ikke at bruge vasokonstriktorer og bedøvelsesmidler indeholdende adrenalin. Så den bedste mulighed er anæstesi med Mepivacain. Den indeholder ingen adrenalin. Det anbefales også til børn, ældre og patienter, der lider af hjerte-kar-sygdomme.
Børbegrænset til lok altandbedøvelse under graviditet. I svære tilfælde anvendes sedation. Med dens hjælp kan du øge smertetærsklen for en kvinde og berolige hende ved at gå i halvsøvn. Den gravide er i en afslappet tilstand under behandlingen, men er i stand til at reagere på lægens anmodninger, hvis det er nødvendigt.
Oversigt over brugte anæstesimidler
Tidligere var de mest populære lægemidler til tandlæger "Lidocaine" og "Novocaine". De bruges stadig i praksis, norm alt på offentlige hospitaler, hvor behandlingen ydes gratis. Private klinikker forsøger at bruge moderne anæstesi til behandling af tandpine. Anæstesi i dem udføres ved hjælp af følgende lægemidler:
- "Ultracaine" - det menes, at det er dobbelt så effektivt som "Lidocaine", bedøvelsesmidlet har praktisk t alt ingen kontraindikationer og tolereres let af børn, ældre og gravide.
- "Scandonest" - fremstillet på basis af mepivacain, indeholder ikke adrenalin, derfor kan det bruges til behandling af gravide
- "Septanest" er en analog af "Ultracain".
- "Artikain".
- "Ubistezin" og andre.
Moderne lægemidler leveres i patronsprøjter. De bærer specielle nåle, som er meget tyndere end norm alt. Dette reducerer smerten ved selve injektionen.
Bivirkninger og individuellereaktioner
I praksis betragtes anæstesi nu som en sikker procedure. Derfor, efter tandbedøvelse, observeres bivirkninger og komplikationer praktisk t alt ikke. I sjældne tilfælde kan patienter opleve individuelle reaktioner på det administrerede lægemiddel. På injektionsstedet kan patienten føle smerte og svie. Dette betragtes som normen - sådanne ubehagelige symptomer vil snart passere. Det er yderst sjældent, at der opstår en overdosis. Hvis lægen fejlagtigt rammer nerven med en nål, kan personen lide af et langvarigt tab af sin følsomhed. Nogle gange kan der opstå blå mærker og blå mærker, såvel som hævelse, på injektionsstedet. I særlige tilfælde kan en specialist fejlagtigt knække en nål eller inficere blødt væv.
Alkohol efter tandbedøvelse bør ikke indtages i flere dage, før stoffet er fuldstændig elimineret fra kroppen. Det nøjagtige tidspunkt afhænger af den medicin, der bruges til behandlingen.
Hvad skal jeg gøre efter tandbehandling med anæstesi?
Som regel vender følsomheden tilbage til patienten efter et par timer af sig selv, så der kræves ingen yderligere procedurer. Dette gælder naturligvis ikke for generel anæstesi, som udføres på hospitaler under nøje tilsyn af en læge.
Efter tandbedøvelse anbefales det ikke at tage for varm mad og drikke, da man ikke kan beregne temperaturen korrekt og blive forbrændt. Smertelindringen går som regel over af sig selv. Men du kan fremskynde det ved at påføre en varm kompres på injektionsstedet eller let massere injektionsstedet. Efter behandling kan smerter evtat vende tilbage betragtes også som normen. Hvis følsomheden ikke vender tilbage i lang tid, så bør du søge hjælp hos en læge. Dette symptom indikerer nerveskade under behandlingen, hvilket betyder, at du ikke kun får brug for hjælp fra en tandlæge, men også en neurolog.
