Ifølge WHO-statistikker har der i de seneste år i alle lande været en stigning i antallet af patienter, der udvikler visse allergiske reaktioner. Dette skyldes det ubønhørlige teknologiske fremskridt og dets logiske konsekvens - fremkomsten af industrier, der bruger nye kemikalier og deres forbindelser, der frigives til atmosfæren, kommer ned i jorden, i fødevarer og er til stede i tøjstoffer. Alt dette er medvirkende til, at allergier styrker deres positioner, og antallet af allergikere, både blandt mennesker og blandt dyr, vokser støt.
En af formerne for denne sygdom er atopisk allergi. Dens hovedtræk er individers arvelige disposition for det faktum, at de under visse omstændigheder vil have allergiske reaktioner. Lad os se nærmere på denne sygdom.
Ætiologi
Nogle patienter undrer sig over udtrykket "atopisk allergi". Lad os forklarehvad betyder det. Ordet "atopisk" eller "atopisk" er afledt af det græske "atopi", som oversættes som "ikke som andre, usædvanligt." Ifølge videnskabsmanden Kok, som introducerede dette udtryk, har nogle patienter en usædvanlig funktion af deres immunsystem, som som reaktion på visse stimuli (ikke toksiner, men de mest almindelige stoffer, der ikke forårsager patologiske reaktioner hos de fleste mennesker), begynder at producere antistoffer og nogle andre specifikke stoffer, der fører til uønskede reaktioner i kroppen.
Forskeren observerede grupper af patienter med allergi, hvor sygdommen blev overført i familien, det vil sige, at den var arvelig. I fremtiden blev denne fortolkning af atopisk allergi rettet, og betyder nu en allergisk sygdom forbundet med en genetisk disposition for det.
Fordi gener er, hvad vi får fra vores forældre, er denne sygdom overvældende arvelig. Der er dog en lille procentdel af patienterne (ca. 10%), hvor der ikke var nogen tilfælde af allergi i familien, og udviklingen af sygdommen er forbundet med en krænkelse af strømmen af biokemiske processer i kroppen.
Mekanisme til udvikling af allergiske reaktioner
Måske vil nogle læsere være interesserede i at vide, hvordan kroppens ubehagelige reaktioner på stimuli opstår. Immunologer kan give et detaljeret svar på dette spørgsmål. Kort fort alt opstår atopisk allergi hos mennesker som følger: når molekylerFor nogle stoffer reagerer immunsystemet ved at producere specifikke antistoffer (reaginer), der binder sig til fremmede molekyler for at ødelægge dem. Denne proces involverer specielle receptorer, der findes på næsten alle celler i vores krop.
Receptorer viser sig at være "skyldige" i, at kombinationen af antistoffer og "fremmede" forekommer på overfladen af celler, som et resultat af, at integriteten af deres membran krænkes, og cellulære mediatorer er biologisk ret aktive stoffer, kommer ind i det intercellulære miljø. Eksperter kalder denne proces patokemisk. De frigivne mediatorer forårsager alle de ubehagelige manifestationer af allergier, som er hududslæt, løbende næse, nysen og så videre.
Lad os tilføje, at hver af os har et individuelt immunsystem, så hos nogle mennesker begynder det at producere reagins, for eksempel til pollen fra blomster, og hos andre til lugten af benzin. Dette tyder på, at hver person har deres egne allergener.
Risikogrupper
Som nævnt ovenfor er atopisk allergi en arvelig form for sygdommen. Måske husker nogle stadig fra skolebiologien, at der i organismer af højere former (mennesker og pattedyr) er såkaldte allele gener, der nedarves i par. Antag, at en af forældrene har "H"-genet (bærer ikke allergiske manifestationer over for noget, personen er ikke allergisk), og den anden har "h" (bærer allergiske manifestationer, personen er allergisk over for nogle specifikke stoffer). Et barn kan få disse par af disse gener:
- "HH" (baby er ikke allergisk over for noget, på trods af at hans mor eller far er allergisk).
- "Hh" (Sådanne børn er måske eller ikke allergiske, med bivirkninger, der først begynder efter puberteten).
- "hh" (dette gener betyder, at endnu en 100 % allergisk person er blevet født, og uønskede reaktioner kan forekomme hos ham allerede i spædbarnsalderen).
Husk på, at "h"-genet ifølge Mendels lov kan nedarves ikke kun fra far eller mor, men også fra andre direkte slægtninge.
Hvordan man kan påvirke dannelsen af de ønskede allel-par, ved genetikerne endnu ikke.
Allergier og atopisk dermatitis - er der en forskel eller ej
For at forstå, om der er forskel på disse to lidelser, så lad os huske, hvad dermatitis er. Denne sygdom er en betændelse i huden på grund af eksponering for irriterende stoffer. I hans rolle kan være:
- kemikalier (vaskemidler, forskellige opløsninger);
- dele af planter (blade, blomster, juice);
- noget mad, som en person rørte ved med sine hænder, mens han lavede mad;
- kosmetik (cremer, lotioner osv.);
- tøj;
- støv (mere præcist, støvmider);
- uld.
Dermatitis optræder primært lok alt. Symptomerne omfatter rødme ved kontaktpunkterne med reagenset, udslæt, kløe, erosion, afskalning. Men hvis det er resultatet af en fødevareallergi, såDet kan også vise sig på en generaliseret måde (i hele kroppen). Denne sygdom tilhører gruppen af allergisk dermatose, det vil sige, at det faktisk er en allergisk dermatitis. Det bliver atopisk, når patienten har en arvelig disposition for sådanne reaktioner.
Med andre ord, hvis nogen i familien udvikler udslæt på kroppen fra en bestemt type sæbe, og barnet har samme reaktion på denne sæbe, får han diagnosen atopisk dermatitis. Hvordan adskiller denne tilstand sig fra en allergi? Kun ved det faktum, at dermatitis manifesterer sig på huden, og allergi kan påvirke andre kropssystemer. I vores særlige tilfælde kan dette være en løbende næse, der kommer fra lugten af "upassende" sæbe, ondt i halsen, hoste. Bemærk, at enhver allergi (herunder atopisk dermatitis) ikke er en så ufarlig sygdom, som det kan se ud til. I nogle tilfælde kan det udvikle sig til anafylaktisk shock, hvilket fører til døden.
Funktioner ved atopisk form for allergi
Arvelig disposition er ikke en uundværlig betingelse for forekomsten af atopiske allergier hos børn og voksne. Dette betyder, at selv hos dem, der har arvet det alleliske par af "hh"-gener, kan en allergi aldrig vise sig selv en gang i livet, hvis en person undgår kontakt med et irriterende middel. Det vil sige, at for at en allergisk reaktion kan opstå, skal to betingelser være opfyldt samtidigt: en arvelig disposition og en irriterende.
Bemærket, at børn ikke altid har atopisk allergi(dermatitis, gastrointestinale eller respiratoriske former for dens manifestation) manifesterer sig i de samme midler som hos forældrene, der videregav "h"-genet til dem. Hvorfor dette sker, har forskerne endnu ikke fastslået præcist, men indtil videre antager de, at de individuelle egenskaber ved hver organisme er skyld i.
En anden egenskab ved denne sygdom er dens cyklicitet eller afhængighed af årstiderne. Det vil sige, at i koldt vejr begynder tilbagefald, og i varmt vejr forsvinder sygdommen. En vigtig egenskab er den øjeblikkelige manifestation af allergiske reaktioner ved kontakt med et irritationsmiddel.
Forskere har længe fastslået, at atopiske allergier kan have tre indbyrdes forbundne manifestationsformer - atopisk dermatitis, bronkial astma og høfeber (rhinoconjunctivitis). Denne kombination af reaktioner kaldes den atopiske triade og forekommer hos 34 % af patienterne. Hos de fleste patienter er atopisk dermatitis den første i triaden.
Klassificering
Der er flere kriterier, som atopiske allergier klassificeres efter. Behandling bør ordineres afhængigt af, hvilket stadium eller hvilken type sygdom der diagnosticeres.
1. Afhængigt af strømmens fase er trinene differentierede:
- initial;
- klart definerede ændringer;
- skarp;
- subakut;
- kronisk;
- fuldstændig eftergivelse;
- ufuldstændig eftergivelse;
- gendannelse.
2. Aldersklasse:
- spædbørnsallergi (0 til 2 år);
- børn (under 13);
- teenage (under 18);
-voksen.
3. Afhængigt af sværhedsgraden af manifestationen:
- nemt;
- moderat;
- tung.
Symptomer
Manifestationer af kropsreaktioner på et irritationsmiddel er almindelige (observeret med alle typer allergener) og specifikke. De mest almindelige allergiske reaktioner på mad (honning, chokolade, citrusfrugter, røde bær og andre) ses hos børn.
Hvis mad viser sig at være irriterende, diagnosticeres der en fødevareallergi. Atopisk dermatitis i dette tilfælde kan manifestere sig på ansigtet i form af rødme og på kroppen i form af udslæt. Disse hudreaktioner må ikke forårsage nogen særlig gener for patienten, eller omvendt - forårsage betydelige gener - uudholdelig kløe, der fører til ridser i blodet, afskalning af huden med dens udtynding, ømhed på steder med rødme. I sjældne tilfælde er atopisk dermatitis ledsaget af feber, sløvhed, kvalme og opkastning. I medicinsk praksis er der tilfælde, hvor fødevareallergier forårsagede anafylaktisk shock hos patienter med efterfølgende hjertestop.
Voksne kan også have fødevareallergi. Atopisk dermatitis i dette tilfælde manifesterer sig på samme måde som hos børn. Blandt den voksne befolkning udvikles fødevareallergier ofte som reaktion på indtagelse af alkohol af lav kvalitet. I disse tilfælde kan en øjeblikkelig manifestation af allergi observeres, bestående i patientens bevidsthedstab, spasmer i lungesystemets organer og bleghed i huden. I sådanne tilfælde for at redde livpatienten kræver øjeblikkelig genoplivning.
Atopisk dermatitis hos voksne udvikler sig ofte efter taktil kontakt med et irritationsmiddel, som oftest er kosmetik og rengøringsmidler, kemiske opløsninger, som en person arbejder med. Som regel manifesterer sygdommen sig i sådanne tilfælde lok alt (ved kontaktpunkterne med allergenet). Det kan være rødme, afskalning, hævelse, kløe, ømhed, revner.
Hvis det irriterende middel er lugte og stoffer, der trænger ind i åndedrætssystemet (støv, svampe- og skimmelsporer, pollen), er hovedsymptomerne i sådanne tilfælde hoste, tåreflåd, løbende næse, åndenød, lungespasmer. Udslæt på huden med denne form for allergi er sjældne.
Allergi hos babyer
Hos nyfødte babyer er forskellige allergiske reaktioner også mulige, især for dem, der har en medfødt disposition for dem. Atopisk allergi hos børn under et år kan have følgende manifestationer:
- udslæt over hele kroppen eller lokaliseret;
- rødme og hævelse af huden;
- afskallet hud;
- krænkelse af afføringen (farve, lugt, konsistens af afføringsændringer, antallet af afføringshandlinger stiger);
- øget, ofte uforklarlig angst hos barnet;
- afvisning af mad;
- tårefuldhed;
- lunefuldhed.
Allergen hos små børn kan være enhver lugt, dyrehår, bleer, babykosmetik, vaskepulver, materiale af lav kvalitet af undertrøjer og bleer. Behandling af spædbørnbaseret på udelukkelse af hans kontakt med irritanten, på omhyggelig hygiejne af barnet (hyppigt bleskift, uden at vente, indtil de flyder over), på udelukkelse fra moderens diæt (ammende) af produkter, der kan forårsage allergi i hendes krummer. Desuden bør moderen og alle dem, der kommunikerer med barnet, fjerne kosmetik (cremer, parfume osv.), der kan forårsage allergi hos barnet.
Nogle gange har nyfødte allergiske reaktioner selv på deres mors modermælk. De kan manifestere sig som en lidelse i mave-tarmkanalen, dermatitis, høfeber. Hvis lægen med sikkerhed har fastslået, at irritanten er modermælk, på trods af at kvinden helt har udelukket alle fødevarer, der er "farlige" for barnet fra sin kost, bør du stoppe amningen og skifte til kunstig.
God gennemprøvet modermælkserstatning til atopisk dermatitis "Nutrilon Pepti Allergy". Feedback fra både børnelæger og forældre om hende er positive. Sammensætningen af blandingen indeholder alle de stoffer, der er nødvendige for barnets korrekte udvikling, men inkluderer ikke laktose. På denne blanding tager børn godt på i vægt, er aktive, udvikler sig uden at h alte bagefter aldersnormerne. Den eneste ulempe ved dette produkt, som er bemærket af forældre, er dets bitre smag. Derfor kan det være svært i starten at få barnet til at spise denne blanding med appetit.
Diagnose
Som du kan se af ovenstående symptomer, ligner atopisk allergi meget i sin manifestation med andre sygdomme. Altså tegn på reaktion på stimuliåndedrætsorganerne kan forveksles med en forkølelse, og tegn på fødevareallergi kan forveksles med forstyrrelser i fordøjelseskanalen. Det er nogle gange ikke svært at fastslå, at en person har en allergisk reaktion, og nogle gange er det ikke svært at slippe af med det. Det er kun nødvendigt at fjerne kilden til allergien, så sundhedstilstanden vender tilbage til normalen. Men det sker også, at patienten ikke kender til den allergiske reaktion, forudsat helt andre sygdomme. For eksempel bliver atopisk dermatitis ofte forvekslet med eksem, psoriasis og lupus. For at stille en præcis diagnose skal lægen undersøge patienten og fastlægge de såkaldte allergikriterier. De er opdelt i store og små.
Større eller obligatoriske kriterier omfatter:
- tilstedeværelsen af en allergisk person i familien;
- kronisk sygdomsforløb (med tilbagefald og remissioner);
- lokalisering af hududslæt på karakteristiske områder af huden (kinder, nakke, lyskefolder, armhuler, på bøjning af knæ og albuer);
- kløe uanset omfanget af udslættet.
Mindre eller yderligere kriterier omfatter:
- højt niveau af IgE-antistoffer i blodet;
- rynker på såler og/eller håndflader;
- hvidlige pletter i ansigtet og/eller skuldre;
- afskallet hud;
- mørke rande omkring øjnene;
- kløe, når man sveder;
- hudinfektioner, der sker for ofte;
- hos børn kløe og rødme i huden efter badning.
Hvis tre hovedkriterier og tre yderligere kriterier er opfyldt, diagnosticeres atopisk dermatitis.
Det er også muligt, når der stilles en diagnoseudførelse af hudtests (mistænkte allergener injiceres subkutant). Denne test er ikke 100% korrekt, da huden ofte ikke reagerer på et irritationsmiddel på nogen måde, men en person har allergiske reaktioner, for eksempel en løbende næse. Desuden kan sår efter hudtest forblive i lang tid.
Behandling
Ved atopiske allergier begynder behandlingen med identifikation og eliminering af allergenet. Uden dette vil ingen terapeutiske foranst altninger hjælpe. Men at slippe af med irritanten fører ikke altid til at slippe af med allergiske reaktioner, da den atopiske form for allergi er selvbærende. Derfor skal patienten gennemføre et langt (2 måneder eller mere) forløb med kompleks terapi. Inkluderer:
- antibiotika i henhold til indikationer;
- til atopisk dermatitis, ekstern terapi (salver til at lindre kløe, smerte, afskalning, heling af revner, såsom "Betamethason", "Clobetasol");
- vitaminer og immunmodulerende lægemidler;
- antihistaminer (Theophyllin, Cortison, Adrenalin, Epinephrin);
- kortikosteroider (som angivet);
- membranstabiliserende midler.
Patienter får ofte ordineret medicin, der forbedrer mave- og tarmens funktion samt regulerer og stabiliserer nervesystemet.
Atopisk allergi hos hunde, katte og andre dyr
Katte og hunde, vores kæledyr og andre pattedyr kan også opleve forskellige allergiske reaktioner. Deres årsager kan være:
- lopper(dyr reagerer på spyt og loppeekskrementer);
- mad;
- ydre irriterende stoffer (støv, plantepollen, alle slags lugte);
- stoffer;
- hygiejneprodukter.
Det vigtigste symptom på en atopisk allergi hos et dyr er næsten uophørlig kløe. Ejeren bør bestemt være opmærksom på kæledyrets opførsel og vise det til dyrlægen. Andre manifestationer af sygdommen kan være:
- hårtab;
- rødme og sure øjne;
- skæl;
- udslæt og rødme bag ørerne;
- dårlig lugt.
For fødevareallergier (mest almindeligt ved fødevareændringer) kan symptomer omfatte diarré, opkastning, madafvisning, sløvhed og svaghed.
På den veterinærklinik, hvor du skal henvende dig, hvis du har sådanne symptomer, vil lægen undersøge den firbenede patient, tage podninger fra hans ører, udføre en hudcytologi, i nogle tilfælde bestille en blodprøve.
terapimetoder
Behandling af atopiske allergier hos hunde og katte, ligesom hos mennesker, skal begynde med at identificere årsagen og eliminere allergenet. Hvis disse er lopper, bør du rense stedet, hvor dyret befinder sig, behandle kæledyret mod lopper.
Hvis allergien er mad, undgå foderet eller ingrediensen i maden, som kæledyret har en allergisk reaktion på.
Hvis et dyr viser sig at have en gær- eller bakterieinfektion, skal du ordinerelægemidler, der hjælper med at bekæmpe patogene gærsvampe og bakterier.
Behandlingen af atopiske allergier hos katte og hunde omfatter også administration af antihistaminer og vitaminer til dyr.
Forebyggelse
For både mennesker og dyr omfatter forebyggende foranst altninger:
- udelukkelse af kontakt med allergenet;
- kvalitetsmad;
- styrker immuniteten;
- en komplet behandling til de primære manifestationer af allergier.
Læger mener, at det er meget vigtigt for allergiske patienter at føre en sund, fuldgyldig livsstil, undgå stressende situationer og organisere deres daglige rutine.
