Udtrykket "navlebrok" refererer til en patologisk tilstand, hvor der er et fremspring af de indre organer gennem en åbning i den forreste abdominalvæg. Disse kan være: tarmslynger, mave, omentum, lever osv. Ifølge statistikker er kvinder modtagelige for forekomsten af en navlebrok (billede nedenfor), men ofte diagnosticeres patologien hos mænd. Behandling af sygdommen involverer kirurgisk indgreb. Hvis der er kontraindikationer, bruges konservative metoder til at stoppe udviklingen af den patologiske proces.
Udviklingsmekanisme og træk ved sygdommen
I enhver person er navlestrengsringen det svageste og mest sårbare område. Norm alt er den lille. Under påvirkning af forskellige ugunstige faktorer opstår en endnu større svækkelse af navlestrengen, som ikke længere kan holde de indre organer i en fysiologisk stilling for dem. PÅsom et resultat begynder de at bevæge sig udad.
Navlebrok kan være af 2 typer:
- Medfødt. Det opdages hos små børn kort efter fødslen. I de fleste tilfælde forsvinder patologien af sig selv uden nogen indgriben.
- Købt. Et navlebrok er oftest diagnosticeret hos voksne over 40 år. Sygdommen udvikler sig i løbet af livet under påvirkning af forskellige provokerende faktorer.
Hvis indholdet bevæger sig frit tilbage i bughulen, er det sædvanligt at tale om et reduceret brok. På baggrund af udviklingen af den inflammatoriske proces eller med adhæsioner kan der forekomme krænkelse. Denne form for sygdommen er den farligste. Dette skyldes, at der er en kompression af organerne i hernial-sækken, som udgør en trussel ikke kun for helbredet, men også mod patientens liv.
Reasons
Sygdom dukker aldrig op af sig selv. Hos voksne udvikles et navlebrok på grund af:
- Øget intraabdomin alt tryk.
- Arvelig disposition.
- Reduceret muskeltonus i bugvæggen.
Hvis en af de pårørende led af navlebrok, øges risikoen for patologi markant. I dette tilfælde falder personen i risikogruppen. Hvis der er en arvelig disposition gennem hele livet, er det nødvendigt at undgå at løfte tunge genstande og kontrollere kropsvægten.
Øget intraabdomin alt tryk kan forekomme af følgende årsager:
- permanent hoste;
- kronisk forstoppelse;
- træning med høj intensitet.
Derudover kan der forekomme et navlebrok hos kvinder under fødslen. Også sygdommen diagnosticeres ofte først under graviditeten. Risikoen for at udvikle patologi er ekstrem høj hos kvinder, der har nået en alder af 30 år. I denne henseende er det nødvendigt at besøge en kirurg under fødsel af et barn for rettidig påvisning af sygdommen.
En af de vigtigste årsager til udviklingen af et navlebrok er svækkelsen af musklerne i bugvæggen. Det sker under indflydelse af følgende provokerende faktorer:
- overvægt;
- høj intensitet af fysisk aktivitet eller tværtimod deres fuldstændige fravær;
- diverse maveskader;
- mavekirurgi.
Ofte diagnosticeres patologi hos kvinder. I de fleste tilfælde udvikler det sig under graviditet eller fedme.
Symptomer
I det indledende stadium af udviklingen af sygdommen opstår der dannelse, som begynder at stikke lidt ud, når en person er i oprejst stilling. Med enhver spænding (hoste, nysen) øges den lidt i størrelse. Hvis du tager en vandret stilling, vil navlen ikke længere hæve sig i forhold til maven. Indholdet af hernialsækken er blødt at røre ved og reduceres let.
Hvis den ikke behandles i det indledende stadium, skrider sygdommen frem. Uddannelse øges gradvist i størrelse, det er især mærkbart under stress.
På dette stadium vises følgende symptomer på et navlebrok:
- smerte ved berøring;
- tarmkramper;
- kvalme bliver til opkastning;
- afføringsforstyrrelser (hyppige episoder med diarré eller forstoppelse).
Udviklingen af sygdommen er ledsaget af dannelsen af sammenvoksninger, på grund af hvilke indholdet er vanskeligt eller umuligt at sætte ind i bughulen. Varigheden af denne proces er individuel for hver person. Hos nogle patienter kan klæbeprocessen skride frem over flere år, og derfor mærker de ikke en væsentlig forringelse af velvære.
Nogle gange stopper udviklingen af patologi. I nogle tilfælde går det tværtimod meget hurtigt frem. Det er vigtigt at vide, at hvis du har følgende symptomer på navlebrok hos voksne, skal du straks ringe til et ambulancehold:
- et anfald af akut smerte, der udstråler til lænden;
- mørkning af huden over formationen;
- lokal stigning i kropstemperaturen;
- fornemmelse af ømme led;
- der er tegn på generel forgiftning af kroppen.
Sådanne symptomer indikerer en krænkelse.
Diagnose
Hos både børn og voksne behandles et navlebrok af en kirurg. Når de første alarmerende symptomer opstår, bør du kontakte ham. Under aftalen varetager lægen det primærediagnose af sygdommen, herunder:
- Afstemning. Speciallægen skal give oplysninger om de eksisterende symptomer, deres sværhedsgrad og afklare tidspunktet for deres forekomst. Derudover er det først nødvendigt at finde ud af, om der nogensinde er blevet diagnosticeret et navlebrok hos de pårørende.
- Inspektion. Kirurgen vurderer hudens tilstand, størrelsen af formationen, dens smerte ved palpation. Derudover forsøger han at skubbe hernial-sækken ind i bughulen for at bekræfte eller udelukke tilstedeværelsen af sammenvoksninger.
Baseret på resultaterne af den indledende undersøgelse, udsteder lægen en henvisning til undersøgelse. Følgende metoder bruges til at bekræfte diagnosen:
- Gastroskopi.
- røntgen.
- Ultralyd af navlestrengsringen.
- Herniografi (radiografi i kombination med indføring af et kontrastmiddel i bughulen).
Efter at have modtaget resultaterne af alle undersøgelser udarbejdes en individuel behandlingsplan for navlebrok.
Konservative terapier
I øjeblikket er den eneste måde at slippe af med patologi på gennem kirurgi. En række patienter er dog kontraindiceret til kirurgisk behandling af navlebrok.
Kirurgi ikke tilgængelig for:
- graviditet (II og III trimester);
- alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system;
- generel alvorlig tilstand;
- lever- og nyresvigt;
- forværring af patologier af kronisk karakter.
UndtagenDesuden bliver et barn med navlebrok ikke opereret, hvis det ikke er fyldt 5 år. Dette skyldes det faktum, at hos børn kan patologien forsvinde af sig selv. For at styrke musklerne i bughulen kan de ordineres et kompleks af træningsterapi, massage og fysioterapi.
Hos voksne er det umuligt at fjerne et navlebrok uden operation. I nærvær af relative kontraindikationer (indtil de er elimineret), er det nødvendigt at bære en speciel bandage og udføre enkle fysiske øvelser. Derudover skal overvægtige personer justere deres kost for at eliminere triggeren.
For at styrke musklerne i bugvæggen er det nødvendigt regelmæssigt at udføre følgende sæt træningsterapi:
- Træk vejret dybt fra brystet uden at bruge maven i processen.
- Læn dig langsomt frem og forsøg at gribe dine skinneben med dine hænder.
- Squat.
- Bøj til siden, mens du spreder armene.
- I stående stilling, tag dit ben tilbage, og vip din torso fremad. Hænderne skal læne sig op ad stoleryggen.
- Tag en liggende stilling, og bøj dine knæ. Afbøj dem skiftevis til højre og venstre.
- I samme position, løft bøjede ben og drej dem.
- I liggende stilling, hæv bækkenet. Benene skal bøjes i knæene.
Efter eliminering af kontraindikationer bliver patienten indlagt på hospitalet til kirurgisk fjernelse af navlebrokken.
Kirurgisk behandling
Den eneste effektive metode til at slippe af med patologi er hernioplastik. Dette erkirurgisk indgreb, som kan udføres på flere måder. Valget af teknik er baseret på resultaterne af diagnosen og de individuelle karakteristika for patientens helbred.
Indtil for nylig var hovedbehandlingsmetoden belastningshernioplastik - en operation, hvor en navlebrok fjernes som følger: kanterne af porten trækkes sammen, lægges oven på hinanden og sys sammen. Det er således kun patientens eget væv, der er involveret i processen. Den største ulempe ved metoden er, at hver 7. patient har et brud i bugvæggen, da det under operationen er stærkt strakt. Af samme grund føler en person smerte under fysisk aktivitet, og derfor øges varigheden af den postoperative periode. Som regel er det 6 måneder.
I øjeblikket er teknikken til ikke-stresset hernioplastik meget brugt. Dens essens er som følger: i stedet for patientens eget væv bruger kirurgen mesh-implantater af kunstig oprindelse. Deres hovedopgave er at styrke aponeurosen.
Fordele ved denne teknik:
- manglende udt alte smerter i den postoperative periode;
- ardannelse er hurtigere;
- risikoen for gentagelse er minimal - 1 %;
- livskvaliteten efter operationen er højere (sammenlignet med anstrengt hernioplastik.
De positive aspekter ved teknikken skyldes for det meste fordelene ved moderne implantater:
- På grund af deres høje styrke er de i stand til at modstå belastninger på op til 5 tons.
- Efter operationen starter processen med dannelse af bindevæv omkring dem. Efter et stykke tid kan det syntetiske materiale ikke skelnes fra kroppens egne celler.
- Implantater er tæt knyttet til vævene, hvilket eliminerer behovet for yderligere fiksering.
- Syntetisk materiale er immunt over for den vitale aktivitet af patogene mikroorganismer.
Operationsmetoderne bliver konstant forbedret. I øjeblikket foretrækker læger i stigende grad en minim alt invasiv metode - laparoskopi. Metoden har følgende fordele (sammenlignet med ovenstående):
- under operationen er der minimal vævsskade;
- den kortest mulige genoptræningsperiode;
- ingen udt alt ardannelse efter operationen;
- Risikoen for tilbagefald og komplikationer er minimal.
Derudover anvendes i dag i praksis kombinerede metoder til fjernelse af et navlebrok med succes. Dette giver dig mulighed for at reducere graden af stress på patientens krop, samt reducere varigheden af genoptræningen.
Post-operativ periode
De første par dage skal patienten være på hospitalet under opsyn af læger. Samtidig er det tilladt at stå ud af sengen i 2 dage allerede. Det anbefales at gå langsomt i det fri hver dag, hvilket gradvist øger varigheden af gåture.
Efteroperation, kan et navlebrok opstå igen. For at forhindre gentagelse er det nødvendigt at bære en bandage dagligt (du skal tage den på umiddelbart efter operationen). Derudover letter og fremskynder brugen af dette medicinske produkt helingen af suturer.
Patienten udskrives hjem efter et par dage i mangel af følgende komplikationer: tilbagefald, stærke smerter, suppuration i sårområdet, længerevarende følelsesløshed i vævet, blødning, høj kropstemperatur, alvorlig hævelse af det angrebne område. I yderligere 2 uger skal en person tage antibiotika for at forhindre udviklingen af forskellige smitsomme processer. Derudover angiver lægen den dag, hvor patienten skal komme til lægehuset for at fjerne suturer.
Banden skal bæres i flere måneder efter operationen. Hele året er det også forbudt at dyrke sport, der involverer høj intensitet fysisk aktivitet og løfte tunge genstande.
At ændre din kost er af særlig betydning. Først skal du spise ofte, men i små portioner (ikke mere end 200 g). Fra menuen skal du udelukke produkter, der bidrager til forekomsten af oppustethed og forstoppelse. Dette skyldes det faktum, at sådan mad øger det intra-abdominale tryk.
I gennemsnit, efter fjernelse af et navlebrok, vender en person tilbage til sin sædvanlige rutine inden for 3 uger. Men for at undgå udviklingen af et tilbagefald er det nødvendigt at huske restriktionerne i et par måneder mere.
Folkemetoder
Det er vigtigt at forstå detDen eneste måde at slippe af med et navlebrok er operation. Hos voksne er det tilladt at bruge ikke-traditionelle metoder, men de er rettet mod at eliminere ubehagelige symptomer og bremse udviklingen af den patologiske proces, hvis kirurgisk indgreb ikke er muligt. For at undgå forværring af sygdomsforløbet skal brugen af folkemedicin aftales med den behandlende læge.
De mest effektive opskrifter til at forbedre velvære ved tilstedeværelse af et navlebrok:
- Forbered 1 spsk. l. tørret propolis. Hæld det med 200 ml medicinsk alkohol eller vodka. Insister i en uge, mens du ryster beholderen dagligt. Efter den angivne tid skal du tage 2 spsk. l. modtaget midler og kombinere dem med 2 spsk. l. smeltet smør. Fra denne blanding skal du lave en komprimering på det berørte område. Det er vigtigt, at produktet ikke kommer ind i navlen. Når det er fuldstændig absorberet, vask huden med koldt vand.
- To gange om dagen, gnid forsigtigt havtornolie ind i det berørte område. Værktøjet hjælper med at stoppe udviklingen af navlebrok.
- Hak kløveren. Græs i mængden af 1 spsk. l. hæld 200 ml kogende vand. Insister i 1 time. Si midlet herefter. Spis det tre gange om dagen i 1/3 kop.
Traditionelle medicinopskrifter kan også bruges i den postoperative periode for at reducere chancen for tilbagefald.
Forebyggelse
Udfør foranst altninger for at forhindre forekomsten afsygdommen er nødvendig for mennesker, der har en genetisk disposition for udvikling af patologi, personer i risikogruppen, såvel som dem, der allerede har gennemgået en operation for at fjerne en navlebrok.
For at forhindre sygdommen skal du følge følgende regler:
- Vær aktiv, men undgå træning med høj intensitet. Øvelser, der styrker musklerne i bugvæggen, bør udføres regelmæssigt.
- Forbliv sund. De vigtigste provokerende faktorer er forstoppelse og overvægt. Hvis du ændrer kosten, vil de ekstra kilo forsvinde, og afføringen normaliseres.
Derudover skal kvinder under graviditet også være opmærksomme på forebyggelse af patologi. Under fødsel af et barn er det nødvendigt at bære specielt undertøj eller en bandage. På grund af dette oplever vævene i bughinden ikke overdreven stress.
Afslutningsvis
Navlebrok er en patologisk proces, der er karakteriseret ved forskydning og udadgående fremspring af abdominale organer. Ifølge statistikker er kvinder mest modtagelige for sygdommen, men den diagnosticeres også hos mænd og små børn. I øjeblikket er der ingen enkelt konservativ metode til at håndtere navlebrok. Det er muligt at slippe af med patologien kun ved kirurgi. Hvis der er kontraindikationer for kirurgisk indgreb, er patienten ordineret procedurer, der stopper udviklingen af sygdommen: fysioterapi og fysioterapiøvelser. Derudover er det nødvendigt at bære en bandage regelmæssigt og overholdevisse principper i ernæring.
