Beklædningsmateriale er et førstehjælpsværktøj. Historien om dens oprindelse kan spores tilbage til meget gamle tider. Omtrent i 460-377. f. Kr e. (på Hippokrates tid), for at fastgøre forbindingen, brugte de et klæbende gips, forskellige harpikser og lærred. Og om 130-200 år. f. Kr e. Den romerske læge Galen lavede en særlig manual. I den beskrev han forskellige bandageteknikker.
Udviklingshistorik
Brugen af forbindinger fik den første brede resonans takket være beslutningen fra det romerske senat. Der stod, at hver soldat skulle have en stribe linned, hvormed han om nødvendigt kunne yde førstehjælp til sig selv eller sin kollega. Det er sandsynligt, at pålæggelsen af forskellige materialer på det berørte område af kroppen blev brugt i forhistorisk tid. Til dette formål kunne man brugeblade og græs, fordi de har sådanne kvaliteter som fleksibilitet, blødhed, elasticitet og glathed af dækket. Nogle af planterne har helbredende egenskaber og endda farmakologiske virkninger, såsom astringerende og smertestillende virkninger.
Det er også værd at bemærke, at visse planter bruges i traditionel medicin til dressing den dag i dag. Blandt dem: bagte løg, plantain og mange andre. Forbindingsmaterialet nåede sit højdepunkt i sin udvikling under den kapitalistiske produktionstid. I perioden fra 1476 til 1492 fik den klæbende bandage bred omtale i Europa. I det 18. århundrede og frem til første halvdel af det 19. århundrede var produkternes sugende virkning af særlig betydning. Produktionen af forbindingsmateriale blev udført ved hjælp af råmaterialer med høj kapillaritet. For eksempel hør og hamp hamp, samt fnug (bomuldsklude revet på en tråd). Fra anden halvdel af XIX århundrede. gaze, absorberende bomuld og lignin blev brugt i stedet.
Generel klassifikation
For ikke så længe siden var typerne af forbindinger begrænset til kun nogle få genstande:
- Klæbeplaster i spoler, samt bakteriedræbende i form af plader.
- Medicinske bandager.
- Medicinske bind.
- Medicinske gazeservietter.
Sammenlignet med de seneste år er det moderne udvalg af dressinger blevet mærkbart rigere. Dette blev i vid udstrækning lettet af den storstilede udvikling af farmakologisk produktion på vores lands territorium.lande, samt masseimport af udenlandske produkter til hjemmemarkedet.
Klassificering efter formål
Konventionelt kan alle bandager opdeles i fire grupper: sterile og ikke-sterile, enkle og komplekse. Men deres vigtigste karakteristiske kvalitet er formålet - formålet med ansøgningen. Ifølge dette princip kan følgende række funktioner, der udføres af bandager, skelnes:
- At lukke den sårede overflade. Hertil bruges servietter, et bakteriedræbende plaster, sårforbindinger osv.
- Til kompression af lemmer eller ledfiksering.
- Til fastgørelse af forbindingen.
- Kompressionsbelægninger.
Et obligatorisk krav for enhver form for bandage for at lukke et sår er sterilitet.
Produktegenskaber
Produktionen af forbindinger er gået til et nyt udviklingstrin takket være fremkomsten af moderne teknologier. Som et resultat af deres anvendelse blev der opnået meget elastiske, perforerede stoffer med en ikke-vævet struktur, som var baseret på brugen af polymersammensætninger og metalliserede belægninger. Brugen af moderne materialer i medicin giver os mulighed for at løse følgende problemer:
- Opnå høj antimikrobiel aktivitet.
- Lang varighed.
- Høj sugeevne kombineret med god åndbarhed, optimal befugtningshastighed og kapillaritet.
- Atraumatisk.
- Antimikrobiel resistensbehandling af midler under forhold med stråling og dampsterilisering.
Hvad skal man vælge: traditionelle eller moderne dressinger og produkter?
Faktisk er dette spørgsmål kun retorisk. Brugen af moderne materialer i medicin skaber gunstige betingelser for hurtigere sårheling. Dette sikrer igen mod forekomsten af ardannelse på den sårede overflade. Årsagen til deres forekomst er ofte den langsigtede lukning af såret med traditionelle bandager.
Med hensyn til prisspørgsmålet er forskellen i omkostninger mellem moderne og gamle materialer ret mærkbar. Det er dette argument, der nogle gange fremføres til fordel for sidstnævnte. Men når det kommer til menneskers sundhed, er omkostningerne ikke altid den afgørende faktor for at træffe et valg. Derudover, som praksis viser, er brugen af moderne medicinske materialer mere omkostningseffektiv sammenlignet med traditionelle. På grund af deres lavere effektivitet skal de bruges i meget lang tid. Denne erklæring kan overvejes mere detaljeret ved at bruge eksemplet med brug af bomuldsgaze-bandager:
- Den uklare struktur får materialepartikler til at trænge ind i såret. De forårsager vævsirritation og forhindrer dets hurtige heling.
- Gauze er et finmasket materiale med høj massekapacitet. Disse strukturelle træk forårsager en stigning i antallet af mikroorganismer i såret. Derudover fører de til et fald i luft ogdampgennemtrængelighed under bandagen. Dette gælder især ved påføring af flere lag. Samtidig er processen med epitelisering og granulering af såret forsinket, og som et resultat bliver perioden med dets heling længere.
- Vedhæftning, eller mere simpelt klæbning, er en anden ulempe ved at bruge gazebind. Faktum er, at de, imprægneret med sårsekret, hærder, når de tørres. Granulering af såret sker gennem bandagen, hvilket resulterer i en ny skade på overfladen og smerter under fjernelse. Samtidig lider den omkringliggende hud også. Beskadigelse af det forårsager også smerte og sinker den overordnede helingsproces.
- Udskæringer og servietter leveres norm alt i flere stykker pr. pakke. Når den åbnes, er kun den første tilbage uden mikrober. Mens andre mister denne kvalitet.
- For at øge sugeevnen og give den ønskede størrelse, skal gaze skæres og derefter foldes i flere lag. Denne procedure krænker antimikrobielle egenskaber og forårsager nogle gener for patienten.
- For at fiksere bomuldsgaze-forbindingen på såret er det nødvendigt at bruge en hjælpelukning. Dette fører til unødvendige udgifter og kræver yderligere manipulationer.
Brugen af konventionelle, traditionelle materialer forårsager således en lang sårhelingsproces. Et godt alternativ er moderne enheder, der er blottet for alle de ovenfor beskrevne ulemper. Avancerede forbindinger er atraumatiske, stærkt absorberende belægninger. Deres fiksering sker uafhængigt ved hjælp af en hypoallergen klæbemiddelsammensætning.
Fordelene ved moderne produkter
- Forbindingerne har en non-woven eller gennemsigtig filmbagside, der giver dig mulighed for at overvåge fremskridtene af sårheling.
- Vandtæt er et andet plus. Patienten har mulighed for at tage vandbehandlinger uden risiko for, at der trænger vand ind i såret.
- Sikkert tilbageholdelse.
- Moderne bandager klæber ikke til såroverfladen og skader den ikke.
- Fjernelse er smertefrit for patienten.
- Den selvklæbende side af bandagen er fastgjort af sig selv og kræver ikke brug af ekstra værktøj.
- Der er en sorberende attraumatisk podning, der opsamler såreksudat.
- Den påførte bandage beskytter pålideligt såret mod sekundær infektion og mekanisk irritation.
- Hypoallergen sammensætning.
- Høj luft- og dampgennemtrængelighed forhindrer maceration.
- Moderne dressinger er klar til brug og kræver ingen forberedelse.
- Antibakteriel.
- Pakken er nem at åbne.
Medicinsk stof
Gauze er et lærred med en sjælden, gitterlignende struktur. Der er to typer: hård og bleget hygroskopisk. De er til gengæld yderligere opdelt i to forskellige typer: ren bomuld og med tilføjelse af viskose hæftestof (iforholdet 50 % bomuld til 50 % viskose eller 70 % bomuld til 30 % viskose). Deres hovedforskel er som følger: bomuldsgaze absorberer væske inden for 10 sekunder, mens gaze med en blanding af viskose gør det samme på 60 sekunder, det vil sige 6 gange langsommere.
Fordelene ved viskose er høj fugtkapacitet, øget evne til at absorbere såreksudat og højere blodabsorptionshastigheder. Men sammenlignet med bomuldsgaze bevarer viskoseanalogen lægemidler værre. Også efter gentagne vaske falder sugekapaciteten. Ifølge styrkekriteriet er bomuldsdressingsmateriale 25% højere end indikatoren for stof med en blanding af viskose. Men kapillariteten i begge arter er omtrent den samme, den varierer fra 10-12 cm / t. Med hensyn til neutralitet er medicinsk gaze underlagt de samme krav som vat. Stoffet er produceret i standardstørrelser af lærredet: bredde - 69–73 cm, længde fra 50 til 150 m i et stykke.
Til ikke-standard kirurgiske forbindinger fremstilles udskæringer af 3 stykker. i en pakke. Hver er 10 m lang og 90 cm bred. Ligesom bomuldsuld er gaze testet for fugtighed (absorberende evne), neutralitet og kapillaritet.
Fremskridt med stofegnethedstest
- For at teste befugtningsevnen anvendes nedsænkningsmetoden. For at gøre dette sænkes en prøve af hygroskopisk gaze, der måler 5 x 5 cm, ned på vandoverfladen. I henhold til de foreskrevne normer skal den nedsænkes i vand i 10 s uden kontakt med karrets vægge. En prøve af hård gaze skal gøre dette på 60 sekunder.
- For at kontrollere forbindingen for kapillaritet, sænkes en strimmel klud på ca. 5 cm bred i den ene ende ned i en speciel petriskål fyldt med eosinopløsning. Prøven anses for at have bestået testen, hvis opløsningen stiger fra væskeniveauet med mindst 10 cm inden for 60 minutter.
Specialstoffer
Der er to kategorier af gaze, der har en specifik handling. Det er hæmostatisk og hæmostatisk.
- Hæmostatisk bandage opnås ved at behandle almindelig gaze med nitrogenoxider. Det resulterende væv stopper ikke kun blodet, men absorberes fuldstændigt i såret inden for en måned. Ligner 13x13 cm servietter.
- Hæmostatisk væv. Den indeholder calciums altet af akrylsyre. Det stopper også blodet (i gennemsnit ikke mere end 5 minutter), men forsvinder ikke. Den kan bruges i form af tamponer, bolde og servietter. Brug af denne type giver op til 15 % besparelse.
Gør-det-selv gazebind
Først og fremmest, før du begynder at fremstille, skal du beslutte dig for dens fremtidige størrelse. En standardbandage, som sælges på apoteker, har en længde på højst 15 cm og en højde på 5 cm. Hvis produktet er beregnet til et barn, afhænger dets dimensioner af patientens alder. For eksempel til babyer under 6 år er en 10 x 4 cm bandage velegnet, men til et ti-årigt barn kan dubruge voksenversionen. For selv at sy produktet på dit ansigt, skal du bruge:
- Et stykke absorberende stof, der måler 17 x 7 cm - 4 stykker
- Strip af smal bandage i mængden af 2 stk. Længden skal være omkring 60-70 cm, bredde 5 cm.
Når alle de nødvendige elementer i det fremtidige produkt er forberedt, kan du begynde at lave en gazebandage. Følgende er en statusrapport.
- Du skal tage en stribe bandage og rulle den i 3 lag.
- Sy derefter langs kanterne med en symaskine eller i hånden med en fin søm.
- Gentag med den anden bandage.
- Herefter skal emnet lægges til side et stykke tid og håndtere gazeskæringer. Fire klapper skal samles og beklædtes i hele længden.
- Så skal kanterne af det resulterende rektangel stikkes en centimeter indad og sys igen.
- Nu hvor du har forberedt alle tre dele, skal de samles til en enkelt bandage. For at gøre dette, langs stofrektanglet, skal du sy begge bånd: en på toppen og den anden på undersiden. Sådan laves en gør-det-selv gazebind.
Strækfikseringsprodukter
- Elastisk bandage brugt til fiksering. Den er lavet af groft bomuldsgarn. Der stilles strenge krav til strækningen af bandagen - den skal være mindst 50%. En bandage af standardstørrelser fremstilles: længde - 3 m, bredde - 5 eller 10 cm. En elastisk bandage af denne kategori har høj styrkeindikatorer. En enkelt klap 5 cm bred tåler en belastning på mindst30 kg. Pakken indeholder 18 individuelt mærkede stykker 10 cm brede eller 36 stykker på 5 cm.
- Elastisk bandage (rørformet) udfører den samme opgave som dens strikkede modstykke. Imidlertid er strækbarheden af førstnævnte højere op til 800%. Denne type bandage tilhører kategorien "tepermat", hvilket betyder "strikket elastisk forbinding". Den er lavet af en elastomertråd, som er flettet med bomuldsgarn og syntetiske fibre. Takket være mesh-strukturen forstyrrer fikseringen af den elastiske bandage ikke luftcirkulationen og observation af det berørte område. Fås i 7 forskellige ærmebredder: 75, 40, 35, 30, 25, 20 og 10 mm. Vægt 1 kvm. m er 280 g. Brugen af rørformede produkter sparer betydeligt forbindinger og tidsforbrug. Deres vask udføres ved en temperatur på ikke over 40 ° C uden brug af syntetiske produkter. Det efterfølges af en skylning i varmt vand. For at presse overskydende fugt ud, bruges håndklæder. Snoning af bandager er ikke tilladt.
Andre produkter
Gauze pad er et rektangulært stykke absorberende stof foldet i to lag. Produktets kanter er pakket ind til indersiden, så trådene ikke kommer i kontakt med såret. Der findes sådanne produkter i tre størrelser: lille - 14 x 16 cm, medium - 33 x 45 cm, stor - 70 x 68 cm.
Små ikke-sterile produkter er pakket i 100 og 200 stk. i én pakke. Sterile gazeservietter foldes i 40 stykker. Ikke-sterile mellemprodukter er pakket i 100 stk. i en pakke. Steril - stablet i 10 stk. Ikke-sterile store servietter er indeholdt i en mængde på 50 stk. i én pakke. Sterile produkter fra denne gruppe - 5 stk. Hver serviet er pakket i pergamentpapir. Indpakningen skal angive størrelse, mængde, producentens navn og fremstillingsdato.
Behandler
Sterilisering af forbindinger udføres på specialiserede fabrikker. Derefter testes de i bakteriologiske laboratorier for antibakteralitet. Forberedelse af dressingen til videre brug udføres inden for 45 minutter i en speciel dampkedel. Den indre temperatur er 120°C. Derefter lægges forbindingsmaterialet i bixen. De er fortsat indeholdt i disse metalkasser. Hvis der monteres et filter i bixen, bevares materialernes renhed i længere tid. I dette tilfælde - mindst 8-10 dage.
indholdskrav
Opbevaring af forbindinger kan også udføres i trækasser placeret i tørre, norm alt ventilerede rum, beskyttet mod gnavere og støv. Ikke-sterile produkter må opbevares i et uopvarmet rum. Temperaturen skal dog være stabil, uden udsving. Desuden bør fugt og dannelse af svampe og skimmelsvamp undgås i den. For at organisere den korrekte vedligeholdelse af sterile forbindinger på lageret skal de lægges ud i henhold til årene for den sidste procedure. Siden efter 5 år, hvis integriteten af emballagen ikke erbrudt, skal materialet testes selektivt for antibakterielle egenskaber. Hvis emballagen åbnes eller fugtes, er genstandene indeni ikke længere rene.
