Moderne medicin er meget vanskelig at forestille sig uden antibiotika, som aktivt ordineres til forskellige sygdomme. Til dato er de opdelt i forskellige undergrupper og er ordineret afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og kategorien af dens patogen. Blandt de bredspektrede antibiotika skiller Rifampicin sig ud, hvis brugsanvisning giver fuldstændig information om lægemidlet. Læger ordinerer dette lægemiddel til deres patienter ret ofte, så i dag laver vi en detaljeret gennemgang af det. I den vil vi overveje "Rifampicin", brugsanvisninger, analoger og en liste over kontraindikationer.
Narkotikaoversigt
Fra brugsanvisningen til "Rifampicin" kan du få ret omfattende information om dette antibiotikum. Det tilhører gruppen af semisyntetiske lægemidler af en bred viftespektrum af virkninger, som bakterier hurtigt udvikler resistens over for. Derfor er det ikke ordineret af behandlende læger i lang tid, hvorefter medicinen erstattes af analoger. "Rifampicin" (instruktion til dets brug er inkluderet i hver boks uden fejl) har dem i store mængder. Samtidig produceres de af både indenlandske og udenlandske farmaceuter.
Medikamentet i små mængder påvirker aktivt Kochs baciller, stafylokokker, klamydia, streptokokker og andre typer bakterier. Med en stigning i koncentrationen af lægemidlet neutraliserer det E. coli, det forårsagende middel til kighoste, miltbrand og lignende mikroorganismer. Som et resultat af forskningen blev det afsløret, at den eneste bakterie, der forbliver ufølsom over for Rifampicin, at dømme efter brugsanvisningen, er Pseudomonas aeruginosa.
Det er bemærkelsesværdigt, at stoffet er lige aktivt inde i cellen og uden for den. Det er især effektivt i processen med at bekæmpe multiplicerende bakterier. "Rifampicin" stopper deres deling og tillader dem ikke at fortsætte deres vitale aktivitet i den menneskelige krop.
Efter indtagelse af en tablet "Rifampicin" (ikke alle former for frigivelse af dette lægemiddel er angivet i brugsanvisningen), nås den maksimale koncentration af det aktive stof efter to timer. I fordøjelseskanalen absorberes og udskilles kapslerne perfekt fra kroppen sammen med urin, sved og endda tårer.
Det er værd at overveje, at opbevaring af Rifampicin-tabletter (i brugsanvisningen til lægemidlet er dette faktum obligatoriskordre reflekteret) skal holdes væk fra sollys. Lægemidlet er særligt følsomt over for dem og over for et fugtigt miljø. Det anbefales heller ikke at lade lægemidlet stå åbent i lang tid, det interagerer hurtigt med ilt, hvilket umiddelbart udelukker dets videre brug i henhold til det forløb, lægen har foreskrevet.
Udstedelsesformular
Da "Rifampicin" er ret almindeligt, producerer producenten det i flere former, der er velegnede til patienter i forskellige aldre. Afhængigt af den diagnosticerede sygdom ordinerer den behandlende læge ikke kun doseringen, men vælger også en specifik form for lægemidlet. Vi vil liste alle typer medicin produceret af farmaceuter i vores land:
- Kapsler "Rifampicin" (instruktioner for brugen af denne form for medicin er identiske med dens andre typer). De har en rødlig farvetone og indeholder et brunligt-orange pulver inde i den gelatinøse skal. Hvide pletter er tilladt indeni. Doseringen af kapsler kan være forskellig, afhængigt af dette vælger producenten den passende emballage. For eksempel er "Rifampicin" med et indhold af aktivt stof på 150 milligram pakket i glasflasker på tyve til tredive stykker. Kapsler mærket tre hundrede milligram er pakket i poser med ét, to og fem tusinde stykker. Du kan også finde på apoteker og 150-milligram dosis i blister. Hver indeholder ti kapsler.
- Tabletter "Rifampicin" 150 mg (brugsanvisningen indeholder information om stoffet af dennearter i en anden dosering: tre hundrede, 450, fem hundrede og seks hundrede milligram). Udvendigt adskiller tabletter sig lidt fra kapsler. De har den samme rød-orange nuance og er pakket i forskellige typer pakker. For eksempel angiver brugsanvisningen til "Rifampicin" 150 mg, at den er tilgængelig i blister på tyve og tredive stykker. Et lægemiddel med højere dosis kan pakkes i krukker med hundrede stykker. Dette er, hvad der sker, at dømme efter brugsanvisningen, med Rifampicin 500 mg tabletter. De, der får ordineret en lignende dosis, foretrækker at købe en stor mængde af lægemidlet på én gang.
- Pulver til injektion. Ud fra det forbereder specialister en opløsning til intravenøs injektion. Pulveret sælges på apoteker i ampuller og har en rødlig nuance. Hver ampul er designet til 150 milliliter i pakker med fem eller ti ampuller. Denne type "Rifampicin" fremstilles også i en højere dosis. Disse hætteglas er pakket i kartoner med fem hundrede stykker.
- Øredråber. De fås i flasker, hver har en volumen på ti milliliter.
Det er bemærkelsesværdigt, at nogle gange ordinerer læger "Rifampicin" i form af stikpiller. Det er umuligt at finde dem til salg, derfor er der ingen brugsanvisning til Rifampicin suppositorier. Faktum er, at de fremstilles på specielle apoteker efter en recept udstedt af den behandlende læge.
sammensætning af lægemidlet
I brugsanvisningen til kapsler er "Rifampicin" og dets andre former for frigivelse altid angivetmidlets sammensætning. Det skal huskes, at dette lægemiddel indeholder mange hjælpekomponenter, så når du tager det, skal du nøje overvåge din tilstand ved hjælp af regelmæssige tests og undersøgelser.
Det aktive stof i alle former for lægemidlet er rifampicin. Doseringen er altid angivet på emballagen. Følgende stoffer kan betragtes som hjælpekomponenter i tabletter og kapsler:
- magnesiumstearat;
- primogel;
- siliciumdioxid;
- gelatine;
- titaniumdioxid;
- vand;
- farvestoffer.
Hvis vi taler om pulver til injektion, så indeholder denne version en mindre mængde hjælpestoffer. Dette er norm alt:
- ascorbinsyre;
- natriumsulfit;
- natriumhydroxid.
I brugsanvisningen til Rifampicin-ampuller er deres fulde sammensætning også altid angivet af producenten.
Indikationer for brug
Med henvisning til brugsanvisningen for "Rifampicin" (150 mg og andre doser), kan du finde ud af, hvor bredt anvendelsesområdet for dette lægemiddel er. Han viste sig fremragende i kampen mod helt andre sygdomme. Først og fremmest er lægemidlet ordineret til diagnosticeret tuberkulose af enhver form og placering. "Rifampicin" er især effektiv i de indledende stadier af infektion med Kochs bacille, det hæmmer reproduktionen af mikroorganismer, hvilket markant fremskynder helingsprocessen idel af kompleks terapi.
Også ofte ordineres "Rifampicin" som et antibiotikum til langvarig bronkitis, otitis og lungebetændelse. Til forebyggelsesformål ordineres lægemidlet til personer i kontakt med patienter med tuberkulose eller til dem, der allerede har gennemgået behandling for denne sygdom, men som er i fare. Når de bliver bidt af vilde dyr, anbefaler læger ofte at tage Rifampicin for at forhindre rabies. Sygdommen forløber ikke altid åbenlyst, og et antibiotikum vil hjælpe med at ødelægge farlige mikroorganismer, selv i en latent form.
Meget ofte ordineres lægemidlet efter diagnosen meningokokinfektioner, kolecystitis, pyelonefritis samt i tilfælde af gonoré og brucellose. Generelt foretrækker eksperter at inkludere "Rifampicin" i den komplekse terapi for infektionssygdomme af en anden karakter. I de indledende stadier ordineres det separat, i fremskredne tilfælde - sammen med andre lægemidler.
Liste over kontraindikationer
I brugsanvisningen til tabletter "Rifampicin" (150, 300, 450 og 600 mg), samt kapsler, er der altid en liste over sygdomme, hvor lægemidlet ikke bør anvendes. For injektioner er en række kontraindikationer norm alt forskellige.
Hvis vi taler om tabletter og kapsler, så skal man huske på, at patienter straks skal stoppe med at tage lægemidlet i tilfælde af individuel intolerance, hvilket kan vise sig som en allergisk reaktion. En klar kontraindikation er nyre- ogleversvigt. Med sådanne problemer vil lægen i første omgang forsøge at ordinere et andet lægemiddel til patienten.
Rifampicin bør heller ikke tages af patienter med gulsot. Nogle af kontraindikationerne er graviditet, amning og spædbarn. I alle de sidstnævnte tilfælde kan lægen ordinere lægemidlet med visse forholdsregler, og når fordelene ved behandlingen langt opvejer de mulige sundhedsrisici.
Hvis du har fået ordineret injektioner af "Rifampicin", så er det i dette tilfælde nødvendigt at nægte dem for sygdomme i venerne (lægemidlet administreres altid intravenøst), hjertesvigt og barndom. Børn får næsten aldrig indsprøjtninger af lægemidlet.
Medikamentmetoder
Oftest angiver brugsanvisningen for "Rifampicin" 150 mg i tabletter eller andre former og doseringer ikke alle regimerne for dets administration. Kun den behandlende læge kan ordinere dem, så du bør ikke risikere dit helbred og selv ordinere lægemidlet og dets dosering baseret på vage ideer om dets brug.
Baseret på alt, hvad vi allerede har skrevet om stoffet, bliver det klart, at det hovedsageligt tages or alt eller intravenøst. Tabletter og kapsler tages cirka en time før måltider. I ekstreme tilfælde skal der gå tredive minutter mellem at tage medicinen og maden.
At gøreinjektion af Rifampicin, skal lægen eller sygeplejersken forberede en injektionsopløsning. Denne proces tager en betydelig mængde tid. Først og fremmest blandes pulveret i ampullen med to en halv milligram vand til injektion. Pulveret skal være helt opløst, og først derefter sprøjtes det ind i 125 milligram glukose (det skal være en fem procent opløsning). Når lægen injicerer medicin i en vene, tager lægen højde for, at hastigheden ikke må overstige 80 dråber i minuttet.
Hvis du får ordineret stikpiller, skal de indgives rekt alt om natten.
Det er bedre at varme øredråber før brug, for dette er det nok at holde dem i hånden i flere minutter. I processen med instillation skal patienten sidde, i denne stilling kommer medicinen hurtigere ind i auriklen.
Et karakteristisk træk ved lægemidlet er, at når det tages regelmæssigt, reduceres risikoen for bivirkninger. Hvis du er planlagt til at tage Rifampicin om en dag eller to, så er det sandsynligt, at du vil opleve en række ubehagelige kropsreaktioner på det.
I intet tilfælde bør dette antibiotikum kombineres med alkohol, og antacida anbefales heller ikke. Hvis det er umuligt at undvære sådanne lægemidler, bør du vente mindst fire timer efter at have taget antibiotika.
Hvis du får ordineret et langvarigt indtag af "Rifampicin", så forsøm ikke kontrollen af leverens og nyrernes tilstand. I den første måned skal der tages prøver to gange, i fremtiden vil én overvågning i en periode på tredive dage være nok.
Dosisbestemmelse
Bedømmelsei henhold til brugsanvisningen og anmeldelserne af "Rifampicin", kan vi konkludere, at lægen i hvert tilfælde ordinerer sin dosis af lægemidlet. Oftest er det knyttet til sygdommen, men nogle gange er det også påvirket af patientens tilstand.
I løbet af behandlingsperioden for tuberkulose bør en voksen modtage fire hundrede og halvtreds milligram af lægemidlet dagligt. Om nødvendigt kan lægen øge doseringen til seks hundrede milligram af det aktive stof. Den maksim alt tilladte hastighed af "Rifampicin" er tusind to hundrede milligram om dagen. Det er dog kun en læge, der bør kontrollere behandlingsprocessen og variere doseringen. Ved tuberkulose forlænges behandlingsperioden ofte med et år eller mere.
Hvis "Rifampicin" ordineres til forskellige infektionssygdomme, så opdeles det daglige indtag norm alt i to eller tre gange. Den gennemsnitlige dosis er ni hundrede milligram af det aktive stof. Hvis vi taler om injektioner, så varierer koncentrationen fra tre hundrede til ni hundrede milligram, som er opdelt i flere infusioner. Behandlingsforløbet i dette tilfælde overstiger ikke ti dage.
Akut gonoré kræver en anden dosering af Rifampicin. Medicinen tages en gang om dagen i to dage. Dosis skal være tæt på 900 milligram af stoffet.
Som profylakse ordineres lægemidlet meget ofte. Dens dosering svinger i dette tilfælde omkring 600 milligram. Den kan deles eller drikkes på én gang.
Ved mellemørebetændelse sprøjtes et antibiotikum ind i auriklen fem dråber tre gange om dagen. I nogletilfælde, er det muligt at reducere hyppigheden af at tage op til to gange.
Graviditet og amning: er det værd at tage Rifampicin
Kvinder i første trimester bør absolut undgå at tage dette antibiotikum. I den efterfølgende periode skal lægen nøje vurdere risikoen for mor og foster. En baby i livmoderen kan opleve en række udviklingsmæssige abnormiteter. I de sidste måneder af graviditeten er både mor og baby i risiko for voldsom blødning. Efter fødslen vil koncentrationen af antibiotika i barnets blod være ret høj, norm alt er det omkring treogtredive procent af det, der er i moderens krop.
Når du ammer, går stoffet ret let over i mælken og kan skade barnet. Det er bedre at stoppe med at tage Rifampicin, mens du ammer.
Udskrivning af lægemidlet til børn
Nyfødte og babyer med utilstrækkelig kropsvægt "Rifampicin" er ikke ordineret. I nødstilfælde kan lægen ordinere lægemidlet, men kun i kombination med vitamin K. Dette reducerer risikoen for blødning betydeligt.
Hvis barnet fik ordineret dette lægemiddel i forbindelse med påvisning af infektion med Koch-pinden, så beregnes doseringen oftest ud fra kropsvægt. Børn under tolv år kan dog ikke modtage mere end fire hundrede og halvtreds milligram af det aktive stof om dagen. Et barn over tolv år kan få en dosis på op til 600 milligram om dagen. Receptionen er norm alt opdelt i to gange.
For infektionssygdomme beregner lægen doseringen med fokus på otte til ti milligram pr. kilogram af barnets vægt. Behandlingsforløbet overstiger ikke ti dage.
Analoger af stoffet
Analoger af "Rifampicin" findes indenlandske og importerede. Alle russiske producenter bruger det samme rifampicin som det aktive stof. Blandt de mest populære midler er følgende:
- Rifampicin-Akos.
- Rifampicin-Feein.
- Farbutin.
Analoger af indenlandsk produktion fremstilles i forskellige former: tabletter og flydende form. Oftest er disse lægemidler ordineret til patienter med tuberkulose. Da sygdommen behandles i meget lang tid, er effekten af afhængighed ganske mulig. Derfor skifter læger ofte Rifampicin til lignende lægemidler under behandlingen.
Udenlandske producenter sender følgende lægemidler til vores marked fra den gruppe, vi er interesseret i:
- "Rimpin".
- Macox.
- Rimaktan.
- R-qing.
De anførte lægemidler er produceret i Indien og er klassificeret som overkommelige og populære. Af de tyske modparter kan man nævne Eremfat. Meget ofte har de endda en brugsanvisning, der er identisk med Rifampicin.
Anmeldelser af russiske og udenlandske stoffer fra denne gruppe er kendetegnet ved en masse positive kommentarer. Patienter bemærker, at efter fremkomsten af afhængighed af det originale lægemiddel, menbehov for at fortsætte behandlingen, analoger er den bedste mulighed og giver en god effekt. Til langtidsbehandling kan lægen ordinere flere typer lægemidler og skifte dem en gang hver sjette måned.
