Åndedrætssygdomme gør menneskers liv ufuldstændigt. Han kan ikke arbejde, hvile og leve generelt. Derudover er de ikke så nemme at komme af med. Pulmonal aspergillose er en ret alvorlig og ubehagelig sygdom fremkaldt af en svampeinfektion. Patologi opstår på grund af en infektiøs læsion af et organ eller en allergisk omstrukturering af åndedrætssystemet. Behandlingens kompleksitet er, at det er svært at slippe af med sygdommen ved hjælp af medicin.
Hvad er en sygdom?
Aspergillose i lungerne er en primær læsion af åndedrætsorganerne ved skimmelsvamp. Hos patienter, der er diagnosticeret med immundefekt, er det den vigtigste dødsårsag. Det skal bemærkes, at årsagsagenset til den præsenterede patologi findes næsten over alt.
De skiller sig ikke kun ud fra luften og jorden, men selv fra destilleret vand. Kilden til den skadelige svamp er jorden fra indendørs planter, gamle bøger, puder, inhalatorer og luftbefugtere. Derudover gemmer den sig i ventilationskanalerne, den kan afhentes under reparationer.
Patogenet kan trænge ind i kroppen meget enkelt: bare indånd dettvister. I den første fase af infektionen påvirker aspergillose kun lungerne. Derefter spredes det til lungehinden og lymfesystemet. Patologiske mikroorganismer kan spredes gennem blodet til alle organer og systemer. Systemisk svampeinfektion betragtes som den farligste komplikation af den præsenterede sygdom.
Det er umuligt nøjagtigt at fastslå patologiens inkubationsperiode, da den flyder og udvikler sig forskelligt hos alle mennesker. Men over tid, i mangel af den nødvendige behandling, bliver processen generaliseret, hvilket i halvdelen af tilfældene fører til patientens død. Derudover kan pulmonal aspergillose forårsage alvorlige komplikationer. De er sværere at håndtere.
Funktioner ved udviklingen af sygdommen
Den præsenterede patologi begynder at udvikle sig i den menneskelige krop, efter at han har inhaleret patogenet, eller aspergillus kommer ind i kroppen med mad, gennem et sår. Dette sker under forhold med alvorligt svækket immunitet.
Yderligere begynder svampen at udvikle sig og skaber kolonier. Derudover formerer det sig ikke kun på overfladen af væv, men kan trænge dybt ind i bronkierne og lungerne. Svampen er i stand til at spire selv ind i de kar, hvor granulomer dannes og inflammatoriske processer begynder. Dette fremkalder igen forekomsten af blødning, betændelse, hvor vævsceller dør, pneumothorax.
Vævsreaktioner på svampens indtrængen kan være forskellige: serøse, purulente. Derudover kan patienten udvikle tuberkuloide granulomer. Hvis patienten harpulmonal aspergillose optrådte, sygdomsforløbet afhænger af mange faktorer: patientens alder, hans almene tilstand, tilstedeværelsen af yderligere samtidige sygdomme, korrektheden og effektiviteten af den foreskrevne terapi.
En person bliver ikke altid syg af den præsenterede patologi, men han kan være dens bærer. Der er dog en risikogruppe, hvor patienter umiddelbart efter infektion begynder kolonisering og invasion af Aspergillus. Nedsat immunitet er hovedbetingelsen for udviklingen af sygdommen. Derfor skal du overvåge dit helbred.
Hvilke faktorer disponerer for patologi?
Så, lungeaspergillose kan udvikle sig på grund af:
- Cytostatisk kemisk terapi. I dette tilfælde er kroppens forsvar praktisk t alt ødelagt, så patienten nemt kan opfange aspergillus. Derfor skal kræftpatienter holdes i streng isolation og sterile forhold.
- Sænket immunitet på grund af kronisk granulomatose, aplastisk anæmi og andre onkologiske blodpatologier.
- Diabetes mellitus.
- Tag systemiske kortikosteroider. De er også i stand til alvorligt at forstyrre kroppens systemer, da de forårsager en lang række forskellige bivirkninger.
- Hyppig overdrevent drikkeri. Alkoholiske drikke har generelt en negativ effekt på kroppen og reducerer dens modstandsdygtighed over for forskellige infektioner.
- Permanente kroniske patologier i lungerne.
- Åndedrætsoperationer.
- Lungeforbrændinger.
- Tumorsygdomme.
- Sænket immunitet mod HIV ogAIDS.
- Langtids intensiv brug af antibiotika.
- Specifikke arbejdsforhold, der er forbundet med konstant menneskelig kontakt med støv, fnug.
- Cystisk fibrose.
- Astma.
- ankyloserende spondylitis.
- Rygning.
- Lange hospitalsophold.
- Arvelig disposition for denne sygdom. Det vil sige, at selve patologien ikke overføres på det genetiske niveau, dog kan svag immunitet overføres fra forældre til børn.
Som du kan se, kan infektionen fanges over alt, uanset levevilkår. Den vigtigste risikofaktor i dette tilfælde er et svækket immunsystem.
Symptomer på sygdommen
Enhver infektionssygdom har sine manifestationer. Hvis en person f.eks. udvikler pulmonal aspergillose, kan symptomerne være:
1. Allergisk form:
- Forøgelse af den samlede kropstemperatur.
- Hosteanfald, nogle gange ledsaget af klumper af slim eller blod.
- Hvis patienten havde bronkial astma før, forværres dens forløb.
2. svampemasse. Det dannes i lungernes hulrum. Denne masse er et plexus af svampemycelium, karakteriseret ved en tæt struktur. Sådanne formationer kan forekomme på grund af tuberkulose (i avanceret form), sarkoidose, emfysem. Hvis pulmonal aspergillose kompliceres af svampemasser, kan symptomerne være som følger:
- Anfald af hostende blod.
- Meget tung vejrtrækning ledsaget affløjte.
- Uforklaret vægttab.
- Træthed.
- Permanent generel svaghed.
3. Med en systemisk svampeinfektion spredes den patologiske mikroflora til alle organer gennem blodet. I dette tilfælde viser patologien sig i følgende symptomer:
- Meget høj temperatur - 40 grader eller mere.
- Åndenød.
- Intens lungeblødning.
- Hoste med blod.
- Smerte i brystet.
- Næseblod.
- hududslæt.
Den præsenterede patologi kan spredes ikke kun til lungerne, men også til andre åndedrætsorganer. Hvis sygdommen først begynder som en banal tracheobronkitis, udvikler den sig over tid og bliver kronisk.
sygdomstyper
Aspergillose i lungerne (billeder af de berørte organer, mildt sagt, er ubehagelige, så vi vil ikke offentliggøre dem) skal klassificeres som følger:
- Eksogen alveolitis (allergisk).
- Ikke-invasiv form.
- Bronkopulmonal allergisk aspergillose.
- Invasiv pulmonal aspergillose. Den har også tre former for udvikling: akut, subakut og kronisk.
- Aspergillus endocarditis.
- Forbredt aspergillose.
- Andre former for patologi.
Hver af disse sygdomme er meget alvorlige og har sine egne symptomer.
Diagnose af patologi
Hvis der er mistanke om, at en patient har pulmonal aspergillose, skal diagnosen være omfattende og grundig. Det giver mulighed for følgende undersøgelser:
- Afklaring af patientens symptomer og klager. Lægen bør spørge, om patienten arbejder i farligt arbejde, under hvilke forhold han lever. Derudover bør du finde ud af, hvilke andre sygdomme patienten har (for eksempel diabetes mellitus), hvilken tilstand af nasopharynx han har. Det er tilrådeligt at finde ud af, om patienten tager nogen form for medicin, hvor længe han er blevet behandlet med antibiotika.
- Aspergillus sputumtest.
- Serologisk test.
- Biokemisk blodprøve.
- PCR-metode, som vil bestemme tilstedeværelsen af Aspergillus metaboliske produkter eller deres nukleinsyrer.
- Histologisk undersøgelse og biopsi af et fragment af lungevæv.
- Røntgenbillede af åndedrætsorganer. Hvis læger har mistanke om, at en patient har pulmonal aspergillose, er røntgenbilleder en af de vigtigste tests, der kan vise ændringer i lungevæv.
- Bronkoskopi, som giver en vask til kultur og mikrobiologi.
- CT eller MRI.
Hvis lægen har mistanke om, at patienten har pulmonal aspergillose, bør diagnosen være differentieret. Sygdommen skal skelnes fra tuberkulose, lungekræft, lungebetændelse eller lungeblødning.
Medikamentel behandling mod aspergillose
Hvis en patient har fremskreden pulmonal aspergillose, vil behandlingen blive kombineret: en operation i kombination med medicin. Blandt sidstnævnte kan man fremhæve:
- Multivitaminkomplekser. De hjælper med at mætte kroppen med essentielle vitaminer, mineraler og elementer, der har en positiv effekt på menneskets immunitet.
- Antisvampemidler: Itraconazol, Voriconazol. Sidstnævnte lægemiddel er relativt nyt og anses for at være mere effektivt end Fluconazol. Præsenterede lægemidler bruges til at bekæmpe systemisk svampeinfektion. For eksempel, hvis læsionen strækker sig til de øvre luftveje, så kan lægemidlet "Amphotericin B" i form af inhalationer bruges.
- Aktuelle antimykotiske og antiinflammatoriske lægemidler (hvis huden er påvirket).
- Kortikosteroider. De bruges til at undertrykke en allergisk reaktion, samt til at forhindre forværring af cystisk fibrose eller astma. Disse lægemidler tages bedst gennem munden.
Hvert lægemiddel af denne type kan forårsage et stort antal bivirkninger, så det anbefales ikke at tage dem alene. Hvis en patient er diagnosticeret med pulmonal aspergillose, er behandling af sygdommen med folkemedicin eller uden at konsultere en læge uønsket. Dette kan føre til en forværring af tilstanden, samt overgangen af sygdommen til en kronisk form. Og i dette tilfælde vil det være umuligt at slippe af med det.
Patienten skal overvåges konstantspecialister. I de fleste tilfælde udføres periodisk overvågning af lungernes tilstand ved hjælp af CT. Al terapi udføres under supervision af en terapeut, ØNH og lungelæge. Inddragelse af andre specialister er ikke udelukket.
Aspergillose i lungerne (du kender allerede symptomerne, behandlingen og årsagerne til udviklingen af patologi) er en ret kompleks sygdom, hvis behandlingsvarighed måske ikke er begrænset. Effekten af terapi afhænger i høj grad af andre sygdomme, der er til stede hos patienten, tilstanden af kroppens forsvar. Grundlæggende er behandlingens varighed fra en uge til et år.
Funktioner ved kirurgisk behandling af patologi
Uanset hvordan pulmonal aspergillose diagnosticeres, er behandlingen vanskelig og langvarig. Det vil ikke være muligt nemt og hurtigt at slippe af med en svampeinfektion. Selv kemisk terapi og brug af stærke antibakterielle midler giver muligvis ikke en god effekt. Derfor bruger man i dag i de fleste tilfælde kirurgisk behandling.
Patienten tilbydes resektion af organer, der er ramt af en svampeinfektion. Hvis det kirurgiske indgreb blev udført af en kompetent læge, bør der ikke opstå komplikationer. Kirurgi anbefales, hvis patienten har risiko for at udvikle lungeblødning.
Hvis en patient udvikler pulmonal aspergillose, udføres kirurgisk behandling som følger: et kateter indsættes i karret, der fører til aspergilloma. Gennem det sprøjtes det ind i karets hulrumet specielt materiale, der tilstopper det. I dette tilfælde stopper blødningen. Ulempen ved en sådan operation er dog, at blødningen kan genoptages.
Derudover kan det elimineres ved at lave en midlertidig ligering af bronkialarterien. Hvis fokus fjernes, skal de berørte områder skrabes godt. Kirurgi er en sidste udvej og bruges kun, når patienten har svær hæmoptyse, men lungefunktionen stadig er tilstrækkelig.
Prognose og komplikationer af patologi
Hvis en patient har pulmonal aspergillose, kan prognosen være anderledes. Det hele afhænger af forsømmelse af patologi, menneskelig immunitet, tilstedeværelsen af samtidige sygdomme. Generelt registreres dødsfald i 20-35 % af tilfældene. Hvis immuniteten er væsentligt reduceret, som hos mennesker med hiv, dør hver anden person.
Når kun ØNH-organerne eller slimhinderne er inficerede, er prognosen mere gunstig. Den septiske form for patologi er meget farlig og fører i de fleste tilfælde til døden. Derfor er det nødvendigt at forstå symptomerne så hurtigt som muligt og stille en nøjagtig diagnose. Så vil det være muligt at ordinere passende behandling.
Med hensyn til komplikationer kan de være:
- Ødelæggelse af kraniets knogler. Dette sker kun, hvis infektionen har påvirket bihulerne. Desuden er et dødeligt udfald ikke udelukket med nedsat immunitet.
- Stærke blødninger, som kan være farlige forliv. Faktum er, at svampen kan vokse ind i karrene og beskadige deres vægge. Derfor kan der dannes massiv blødning. Samtidig er det ekstremt svært at stoppe ham. I mangel af assistance eller dens utidige levering kan patienten dø af blodtab eller respirationssvigt.
- Spredning af systemisk infektion. Denne komplikation er den farligste. I dette tilfælde spredes svampen gennem blodkarrene og blodet i hele kroppen. Invasiv aspergillose kan hurtigt føre til døden, hvis behandlingen startes sent.
Under alle omstændigheder er pulmonal aspergillose (behandling med folkemedicin vil kun fremskynde udviklingen af patologien) ikke en simpel sygdom, der let kan håndteres. Under terapien skal du være tålmodig og forsøge at undgå de faktorer, der kan forværre patientens tilstand: stress, nervøse spændinger, fysisk aktivitet.
Det er bedre ikke at bruge folkemedicin alene. Selvom deres anvendelse i kompleks terapi ikke er udelukket. For eksempel er der nogle urtepræparater, der kan øge kroppens støttekræfter. Imidlertid er deres effektivitet i behandlingen af den præsenterede patologi ikke blevet bevist.
Forebyggelse af patologi
Når det kommer til en så alvorlig og alvorlig sygdom som pulmonal aspergillose, er forebyggelse den vigtigste måde at beskytte sig mod fremtidige problemer. Selvom det er umuligt helt at undgå kontakt med patologiske faktorer, bør det forsøges at gøre hvismenneskelig svag immunitet.
Forebyggelse er primær og sekundær. Primær bør observeres af de mennesker, der har en stærk mangel på immunitet. Det vil sige, at de skal udføre de aktiviteter, der hjælper med at forhindre forekomsten af aspergillus i luften. Til dette kan kamre, der giver laminære luftstrømme, anvendes. Derudover bør der anvendes specielle gateways mellem rum eller stærke filtreringssystemer.
Da det forårsagende middel til aspergillose nemt kan leve i jorden, er brug af indendørs planter forbudt. Hvis der opstår symptomer på sygdommen, skal patienten isoleres i et andet rum, mens ventilationssystemet kontrolleres og alle overflader behandles med desinficerende opløsninger.
Sekundær forebyggelse indebærer at undgå kilder til svampeinfektion, skimmelsvamp, som omfatter gamle bygninger, våde skove, biblioteker med gamle bøger, kornmagasiner. Det er også nødvendigt at opgive alle typer arbejde på jorden, kontakt med dyr. Udløbne eller mugne fødevarer (ost) er strengt forbudt.
Hvis en persons immunitet er svækket for meget, kan lægen anbefale brugen af en beskyttende maske. I nogle tilfælde kan en respirator være nødvendig. Under alle omstændigheder vil forebyggende foranst altninger, hvis de nøje overholdes, hjælpe med at beskytte dig selv mod denne farlige og svære at helbrede sygdom.
Det er alle kendetegnene ved sådan en patologi som pulmonal aspergillose. Det skal huskes, at denne sygdom er meget alvorlig,derfor er det ekstremt vigtigt at forsøge at beskytte sig mod det. Hold dig sund!
